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Junio de 2021
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Eje 1: Análisis ético de la EPS Famisanar
Tabla de contenido
INTRODUCCIÓN.........................................................................................................................1
ÉTICA..........................................................................................................................................14
Conclusiones................................................................................................................................15
Referencias Bibliográficas..........................................................................................................16
INTRODUCCIÓN
Este trabajo lleva como contenido una portada, una tabla de contenido, el desarrollo del
responsabilidad social.
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Los líderes empresariales día a día presentan grandes retos, uno de ellos es la toma de
decisiones, con el fin de tomar la decisión más acertada para asegurar el crecimiento de la
moral tienen una gran importancia ya que le permite al líder discernir entre las acciones
correctas e incorrectas, teniendo criterios éticos y morales, serán capaces de tomar decisiones
son parte de ella, es por este motivo que requiere de sumo cuidado y de un análisis y reflexión
profundo.
Con el presente trabajo se analizarán los factores que pueden llegar a influir en la toma
fin de deslumbrar la influencia que tiene en el entorno social, tecnológico, ambiental, ético,
Las cajas de compensación familiar Cafam y Colsubsidio ofrecen una opción para la
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así como tener uno de los sistemas de expendio de medicamentos más sofisticado del país
a. MISIÓN
b. VISIÓN
c. VALORES
Compromiso
Solidaridad
Honestidad
Respeto
d. RESEÑA HISTORICA
EPS Famisanar nace el 25 de julio de 1995, bajo una alianza estratégica entre Cafam y
Iniciaron laborales con un equipo de 20 colaboradores para las ciudades de Bogotá, Madrid y
Los Planes de Atención Complementaria PAC, nacen el 19 de diciembre de 2000, son una
modalidad de contratación individual y colectiva que brindan ventajas de acceso a una red de
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atención preferencial, con mayores beneficios; mejorando los servicios y coberturas del Plan de
Ofrecen a sus usuarios el portal transaccional Oficina Virtual, el cual les ha permitido brindar
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Una de las novedades que introdujo la Ley 100 de 1993 al Sistema de Salud colombiano fue la
creación de las Entidades Promotoras de Salud (EPS), cuya función es garantizar la prestación
de los servicios de salud contemplados en el Plan de Beneficios en Salud (PBS) y gestionar los
a. Competidores
Las EPS hoy en día están facultadas para la atención de usuarios contributivos o
subsidiados depende de la cobertura para aseguramiento en algunos territorios, pero con la ley
3553 puede hacer movilidad de regímenes a los afiliados que tenga, prestan los mismos servicios
b. Ámbito económico
de la salud.
Las resoluciones que se han incorporado al plan de beneficios que cubre la atención de la unidad
por capitación de los dos regímenes. Las exigencias judiciales que obligan al sistema por medio
de las EPS a dar atención de servicios por fuera del plan de beneficios y las muchas
inconsistencias en los fallos y carteles de salud que se han conformado para el cobro de servicios
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c. Ámbito Tecnológicos
MIPRES y CTC demanda un costo improvisado sin un pulmón financiero para su sostenimiento.
SISBEN, demarcados como población pobre y vulnerable del territorio nacional, hoy en día esta
población presenta mayor deterioro en su salud y por ende demanda mayor aseguramiento de la
prestación de servicios en la capital del país cuenta con todo tipo de servicios en salud, trayendo
a usuarios de partes del país donde no cuentan con especialidades y tecnologías para tratar
cualquier servicio de salud. La mayoría de su población tiene ingresos base de cotización con un
salario mínimo legal vigente y no hay altos ingresos de Cuotas moderadoras y copagos, estos
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como finalidad el registro de los afiliados al SGSSS, el recaudo y giro de las cotizaciones, y, el
de Salud.
f. Ámbito Legal
Ley 100 de 1993: Demarca un modelo de aseguramiento para el sistema de salud con la
creación de las EPS- Empresas Promotoras de Salud como entidades que afilien al sistema, con
colombiana, estableciendo tres regímenes en el sistema, como son el contributivo para las
personas que tengan capacidad de contribuir al sistema con una aporte de base sobre una
cotización de sus ingresos, los subsidiados para las personas que no cuenten con capacidad de
independientes del aseguramiento y prestación del servicio como lo es las fuerzas armadas y el
ministerio de educación.
Ley 1122 de 2007: Establece unos ajustes al Sistema General de Seguridad Social en
Salud, mejorando la prestación de los servicios a los usuarios con reformas de los recursos y su
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Ley 1438 de 2011: Como objetivo esta ley quiere el fortalecimiento del Sistema General
de Seguridad Social en Salud con un modelo de prestación del servicio público en salud con la
premisa de una atención de salud primaria coordinada por el estado, sus instituciones,
Factores Sociales y/o culturales: Se demarcan factores sociales y/o culturales con el
aseguramiento y atención del régimen subsidiado ya que es una población sectorizada con unos
pobre y vulnerable del territorio nacional, hoy en día esta población presenta mayor deterioro en
su salud y por ende demanda mayor aseguramiento de la misma para la prestación del servicio
promoción y prevención por lo que su atención en salud es más correctiva que preventiva y el
costo medico es mucho más alto. FAMISANAR EPS tiene mayor presencia en Cundinamarca y
al garantizar una prestación de servicios en la capital del país cuenta con todo tipo de servicios
en salud, trayendo a usuarios de partes del país donde no cuentan con especialidades y
tecnologías para tratar cualquier servicio de salud. La mayoría de su población tiene ingresos
base de cotización con un salario mínimo legal vigente y no hay altos ingresos de Cuotas
moderadoras y copagos, estos dineros son propios de la EPS y ayudan con la sostenibilidad del
aseguramiento.
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a. Capacidad directiva
La sociedad está dirigida y administrada por la Junta General de Socios, y por el Gerente
General de la sociedad. La sociedad tendrá los siguientes órganos; a) Junta General de Socios, b)
General de Socios por un período de un (1) año, pudiendo ser reelegido indefinidamente y tendrá
tres (3) suplentes, primero, segundo y tercero, quienes en su orden reemplazarán al Gerente
General en sus faltas accidentales o temporales, y serán elegidos igualmente por la Junta General
Los directivos de EPS Famisanar ejercerán sus funciones administrativas dentro de los más altos
cánones de tipo ético, gestionando de forma adecuada la aplicación permanente del presente
b. Capacidad competitiva
La Gerente Técnica de Experiencia del Usuario indican que, el año 2020 cierra con múltiples
logros para la EPS entre los cuales se destacan los reconocimientos como la EPS No.1 en
mejores resultados en cáncer infantil, en hemofilia y en diálisis. Por otra parte, se resalta la
población asignada por procesos liquidatarios adelantados a otras EPS por la Supersalud
afiliados. En tal sentido y para mejorar el acceso a los servicios de salud se amplió la
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EPS tiene presencia en nuevas regiones, se dio apertura de oficinas en Nariño, Quindío,
Risaralda, Caldas y Cali, se unificaron y ampliaron las oficinas de atención al usuario en la Calle
cuenta con 49 oficinas de atención presencial a nivel nacional y 4 puntos de atención, donde los
comerciales, orientación en general entre otros. En el 2020 el 14% de las atenciones fueron a
promedio de 269.986 turnos al mes. ✓ 52.9% a través del Call Center con un promedio de
279.463 llamadas al mes a través de las 2 líneas usuarios (línea amable), 9 líneas IPS (Familínea)
y la línea COVID. ✓ 14.9% mediante el Canal Virtual con un promedio de 78.995 gestiones
virtuales al mes. Frente al comportamiento de la línea Covid-19, se precisa que, en el año 2020
más de 32.000 afiliados por Covid-19. Aunado a lo anterior, en los canales de atención página
web se ha incluido información y/o comunicaciones que pueden ser consultadas en tiempo real
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vulnerable- Resolución 521 de 2020, salud mental entre otras campañas, donde se pudo
Pruebas gratuitas de Covid-19 con un total de visitas de 312.055. ✓ Se han enviado 465 mail a
Protección Social, EPS Famisanar subió 3 puntos de recomendabilidad comparado con el año
c. Capacidad financiera
Colombia tiene una población de 50.372.424 con una cobertura en salud del 97.80%. ✓
vigente, hubo una tendencia creciente del régimen subsidiado pasando del 49.9% en el año 2019
al 50.7% en el 2020, lo anterior obedece a los afiliados activos por emergencia sanitaria y por
protección laboral. Del mismo modo relaciona la participación nacional de la EPS Famisanar la
cual se ubica en el sexto lugar subiendo un lugar comparado con el año inmediatamente anterior,
EPS Famisanar cerró al año 2020 con un total de 2.645.780 afiliados vigentes en régimen
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2019, la cual está conformada por el 80% afiliada el régimen contributivo, 18.7% en movilidad
Comercial basada en la calidad de los servicios de salud. La balanza de ingresos y retiros fue
positiva para la vigencia 2020 porque ingresaron 177.034 vs 87.452 que se retiraron de la
entidad. En tal sentido, en términos de estadística por cada afiliado que se retira ingresan 2 y esto
d. Capacidad tecnológica
dichos procesos aseguran el cumplimiento de los lineamientos para la definición y ejecución del
EPS Famisanar tiene como objetivo atraer y retener personas con excelente actitud de
servicio, comprometida con nuestros valores y con responsabilidad hacia el cargo, enmarcados
por nuestra Política de Calidad, la selección y desarrollo de Personal en EPS Famisanar se basa
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Eje 1: Análisis ético de la EPS Famisanar
competencias del cargo a seleccionar, en donde se evidencian los talentos distintivos capaces de
agregar valor a la empresa y ayudar a asegurar el logro de los objetivos corporativos. Para EPS
convocatorias donde se divulgan los requisitos y el proceso de selección. Todo funcionario que
de nuestro negocio, del cargo y de los procesos de EPS Famisanar en general, para fortalecer en
los nuevos funcionarios nuestra cultura organizacional dirigida a la calidad, procesos y servicio
al cliente.
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Eje 1: Análisis ético de la EPS Famisanar
ÉTICA.
Se evidencia problemas relacionados con el actuar profesional de todos los agentes involucrados
en los casos de estudio vistos y que no basta tener en cuenta la dimensión técnica para evaluar la
calidad en la atención de los servicios, sino que es imprescindible acompañar este análisis de una
Es necesario que la EPS Famisanar fortalezca los programas de promoción y prevención para
atacar las enfermedades de alto costo, estas enfermedades generan un riesgo que no solo
deterioran el estado de Salud del paciente en caso de no atender adecuadamente y a tiempo, así
como afecta los recursos del sistema general de la seguridad social en salud.
sostenible económicamente y no se cuenta con una capacidad para una adecuada y suficiente
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Eje 1: Análisis ético de la EPS Famisanar
Conclusiones
prefieren asociarse con organizaciones lideradas bajo valores éticos bien definidos, en las que
Las decisiones no éticas con especial énfasis en buscar un mayor beneficio económico pueden
pueden ser aún más graves. Los efectos negativos al medio ambiente o a la comunidad por parte
de una organización son problemas serios y que generan consecuencias difíciles de reparar,
Para evitar esta clase de problemas, lo conveniente es establecer un marco ético dentro de la
organización, pero lo más importante es cumplirlo, ya que como lo vemos en la EPS Famisanar,
a pesar de tener su política de calidad, valores, pilares estratégicos, promesa de valor, atributos
de calidad, política de humanización, entre otros, al momento de actuar éticamente, por la vida y
los derechos de los pacientes, no tuvieron en cuenta sus políticas, terminando en hechos
Las organizaciones deben ver a la ética como un instrumento valioso para la toma de decisiones,
que les permita sobrevivir a largo plazo. Las organizaciones más exitosas y con una mejor
imagen en la sociedad son aquellas que trabajan bajo criterios éticos bien definidos.
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Referencias Bibliográficas
Tomado de https://www.esan.edu.pe/apuntes-empresariales/2019/01/la-importancia-de-
la-etica-en-la-toma-de-decisiones/
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