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PLAN DE INTERVENCIÓN
Chiclayo - Perú
2020
FACULTAD DE HUMANIDADES
ESCUELA DE PSICOLOGÍA
ESTUDIANTES
● BRAVO NAVARRO, YOANA ELIZABETH.
● CARRASCO OLIVA, LESLIE.
● MANAYAY SALAZAR, JUANITA DEL PILAR.
● PÉREZ GONZÁLEZ, MARGARITA ABIGAIL.
● QUINCHO CRUZ, MARGARITA ELIZABETH.
DOCENTE
JUAN DIEGO MAESTRE POVEDA.
CURSO
PSICOTERAPIA INDIVIDUAL.
Chiclayo- Perú
2020
ÍNDICE
CASO CLÍNICO 3
TÉCNICAS E INSTRUMENTOS UTILIZADOS 5
ANTECEDENTES DE IMPORTANCIA 5
SINTOMATOLOGÍA: 6
HIPÓTESIS EXPLICATIVA: 6
DIAGNÓSTICO FUNCIONAL 7
OBJETIVOS TERAPÉUTICOS: 7
PROTOCOLO PARA UN PLAN DE INTERVENCIÓN DE UN CASO CLÍNICO 8
MARCO TEÓRICO DE LA INTERVENCIÓN: AUMENTAR 9
OBJETIVOS ESPECÍFICOS DE LA INTERVENCIÓN 11
PROGRAMACIÓN DE INTERVENCIONES Y TEMPORALIZACIÓN. 12
PLAN DE TRATAMIENTO 26
ANEXOS 28
REFERENCIA BIBLIOGRÁFICAS: 2
CASO CLÍNICO
Datos Generales
Nombres y Apellidos : W.P.L.P. “PERCY”
Edad : 22 años
Sexo : Masculino.
Fecha de nacimiento : 09 de febrero de 1998.
Lugar de nacimiento : Víctor Raúl Haya de la Torre - Bambamarca.
Número de hermanos : 5.
Lugar entre hermanos : 4/5.
Domicilio : Maximiliano Díaz Muñoz Mz “A” Lt 8.
Religión : Católico.
Estado Civil : Soltero.
Grado de instrucción : Superior Completa.
Fecha de evaluación : 25 - 05 – 2020 / 30-05-2020/3-06-2020
Entrevistadora : Bravo Navarro Yoana.
(Estudiante de Psicología)
Supervisor : Ps. Juan Diego Maestre Poveda.
Motivo De Consulta
El paciente manifiesta: “Me siento triste, cansado y sin ganas de nada, ni
siquiera de salir o hablar con mis amigos o familia. Todo esto me ocurrió
cuando llegué a la ciudad de Chiclayo, recuerdo que antes de llegar, me sentía
motivado, con ganas de estudiar y soñaba con un futuro mejor, pero me di
cuenta que las cosas eran complicadas, la ciudad es muy grande, tenía temor
salir y perderme. Por otro lado extrañaba a mi familia y mi casa, me ponía
triste cuando se venia a mi mente algún recuerdo de ellos. Actualmente vivo
con mi hermano y mi cuñada, y por más que intenté tener una buena relación
con ellos es en vano, siento que me tratan con indiferencia, al igual que mis
amigos del instituto a donde asisto, me discriminan por ser del campo, me
llaman con apodos, pero finjo que no me importa, aunque por dentro me da
mucha cólera, en clase no hablo con nadie, me enojo fácilmente ante cualquier
actitud de ellos, a veces me invitan a jugar futbol pero no voy, porque ya no me
gusta tanto como antes. Siento que toda esta situacion me tiene mal, me duele
la cabeza constantemente y por las noches no puedo dormir, me siento incapaz
de conseguir un trabajo, y de valerme por mí mismo, soy un estorbo en casa,
por mi culpa mi hermano discute con su esposa, soy un fracasado, he dejado de
asistir a clases mis notas han sido pésimas, pienso que mi familia estuviera
mejor sin mi”
Observaciones Generales
a. Observaciones Físicas
El examinado, es de contextura gruesa, tez trigueña, con aproximadamente
1,65 cm de altura, cabello negro, de rostro redondo, cejas pobladas, ojos
negros, nariz perfilada, labios gruesos; respecto a su vestimenta se pudo
observar que el evaluado viste de acorde a su sexo, contexto y estación, con
un adecuado aseo personal.
b. Observaciones Conductuales
El paciente se mostró orientado en espacio, tiempo y persona; con actitud
ansiosa al inicio de la entrevista, respondía las preguntas con timidez, pero
durante el curso de la entrevista se logró establecer el rapport creando un
clima confianza apropiado.
- Conductas Verbales: Su tono de voz es bajo, y el curso de su
lenguaje es lento, se limita a responder algunas preguntas abiertas con
monosílabos, su nivel de lenguaje es coloquial, expresaba frases
pesimistas de forma repetitiva, asociados a ideas fatalistas.
- Conductas No Verbales: Su expresión facial denotaba tristeza, tenía
la mirada perdida, intentó mantener una actitud colaboradora logrando
responder las preguntas planteadas, aunque asentía con la cabeza ante
algunas de ellas.
c. Observación Del Medio Ambiente
El proceso de evaluación se desarrolló en casa de la entrevistadora, un
ambiente cómodo y tranquilo, con iluminación y ventilación adecuada, con
ruidos leves y sin distractores alrededor, lo cual se considera un ambiente
adecuado e idóneo para la evaluación del paciente.
ANTECEDENTES DE IMPORTANCIA
● Proviene de una familia disfuncional.
● Su padre bebía alcohol y era violento con su familia.
● Su madre sufrió maltrato físico y psicológico, cuando su padre estaba ebrio.
● Fue operado del apéndice, cuando tenía 19 años.
SINTOMATOLOGÍA:
3.1. Cognitiva: El evaluado manifiesta pensamientos negativos,
pesimistas que lo conllevan a una ideación suicida.
3.2. Afectiva: El paciente presentaba estado ánimo disfórico, es decir
reflejaba tristeza y nostalgia albergando sentimientos de culpa, así
mismo un aplanamiento afectivo.
3.3. Motivacional: El evaluado se mostró desmotivado, con un
desaliento y desgano persistente, asimismo presenta anhedonia y
actitud era pesimista hacia el futuro.
3.4. Conductual: Se mostró tranquilo, sus expresiones faciales
reflejaban tristeza, mantuvo la mirada fija en suelo evitando el
contacto visual, en ciertas ocasiones recurrió al uso de monosílabos,
asimismo la pérdida de apetito.
3.5. Fisiológica: Fatiga constante, manifiesta que padece de
insomnio, dolor de cabeza y evidencia pérdida notable de peso.
HIPÓTESIS EXPLICATIVA:
Según los comportamientos, actitudes y síntomas que se evidencian en el
evaluado, los cuales son: dolores de cabeza, fatigabilidad, irritabilidad,
pensamientos negativos ligados a la ideación suicida, desmotivación
constante, etc. De acuerdo a los síntomas que presenta el paciente y el análisis
de búsqueda realizando mediante el CIE 10 podemos inferir teniendo que se
trata de un padecimiento relacionado con el Trastorno de (F32.1) Episodio
Depresivo Moderado.
DIAGNÓSTICO FUNCIONAL
El evaluado de 22 años de edad presenta un coeficiente intelectual, ubicando
en la categoría diagnóstica de promedio o término medio, se desarrolla en un
hogar de dinámica familiar de tipo disfuncional.
Relacionado a esta se puede decir que su niñez de Percy existieron
antecedentes de violencia intrafamiliar por parte de su padre que llegaba ebrio
a su casa en consecuencia generó una actitud en el evaluado hacer
introvertido, inseguro y temeroso.
En todo lo vivido por él paciente en su niñez marca significativamente su vida
afectiva, desde el punto de vista del aprendizaje social de Bandura la
capacidad para establecer relaciones con otras personas se ha visto alteradas
por lo cual han aparecido conductas que no le permiten una buena adaptación
en su medio provocando inestabilidad emocional en el paciente.
OBJETIVOS TERAPÉUTICOS:
● Objetivo General
- Diseñar un plan de intervención terapéutico para un paciente que
padece de depresión.
● Objetivos Específicos
MOTIVO DE CONSULTA:
De acuerdo con Beck (1983), el modelo terapéutico cognitivo conductual manifiesta como
supuesto teórico que “los efectos y la conducta que tiene un individuo, están en gran medida
determinados por el modo en que estructura el mundo”. Esto quiere decir que el modelo
cognitivo conductual se centra en la atención de las cogniciones, identificadas como
elementos básicos de intervención, debido a que los pensamientos son fortalecidos por
aquellas actitudes que se han aprendido a lo largo de las experiencias previas que ha tenido el
paciente, y que han sido elaboradas correcta e incorrectamente; llegando así a formar y
reforzar los comportamientos que realiza la persona en su entorno. Dada la atención
terapéutica bajo este modelo a la presencia de alteraciones, se comienza por la intervención
de los errores o de las distorsiones cognitivas que elabora el propio paciente y que
desencadenan actitudes, emociones y comportamientos que lo desequilibran
emocionalmente, generando así la presencia de trastornos del estado de ánimo y de la
personalidad.
Asimismo según (Beck, 1983)Las técnicas cognitivas conductuales sugieren que la atención
terapéutica se centre en la conducta observable del paciente, donde tienen como propósito, el
lograr un cambio en las actitudes negativas del paciente para que se promueva una mejoría
en su ejecución, lo que permite llegar a comprobar la validez de los pensamientos negativos;
y cuando éstas se ven refutadas, la persona se siente motivada para realizar tareas y
actividades que pueden considerarse con mayor dificultad, al grado de enfrentarse con sus
propias barreras. Así pues, las técnicas cognitivas conductuales que Beck propone en la
intervención hacia la atención de trastornos como la depresión, hacen referencia al empleo de
la “técnicas de dominio y agrado”, “asignación de tareas graduales”, “práctica cognitiva” “la
técnica de relajación progresiva de Jacobson”; por ello hemos considerado estas respectivas
técnicas ya que se ha visto que han dado buenos resultados en otros programas de
intervenciones.
c) Es posible modificar las cogniciones de las personas y, por tanto, lograr cambios
terapéuticos.
d) Los pensamientos son considerados como hipótesis y se trabaja para recoger datos que
determinen si dichas hipótesis son correctas o útiles.
El procedimiento de esta Técnica pasa por 3 fases:
Esta técnica dominio y agrado se emplea cuando el paciente hace las actividades y no
experimentan placer (Rodríguez, 2004) refiere que consiste en planificar con los pacientes
una serie de actividades para ocupar su tiempo y el objetivo es contrarrestar la escasa
motivación de los pacientes, su inactividad y su preocupación en torno a las ideas depresivas.
Es decir que, mediante la valoración del dominio y agrado, existirá un grado de ejecución
que provocará sentimientos de placer en cada una de las actividades, se trabajará las
creencias sobre inutilidad y pérdida del disfrute.
según la psicóloga laura Ruiz Mitjana nos dice que la técnica de tareas graduales se basa en
la observación clínica de que el paciente en estado depresivo cree que ya no es capaz de
desarrollar las funciones que “se esperan de él” como estudiante, trabajador. De la misma
forma, sus personas significativas a veces también lo empiezan a pensar.
Además, el paciente puede que ya no tenga esperanzas de obtener gratificación de las
actividades que antes le gustaban. Por eso la asignación de tareas graduadas también se
considera un experimento conductual, donde el paciente comprueba que puede desarrollar
todas estas tareas e incluso puede volver a disfrutar con ellas.
Es por ello que el terapeuta, al ayudar al paciente a modificar ciertas conductas, podrá
mostrarle que sus conclusiones negativas y excesivamente generales eran incorrectas.
Estas asignaciones de tareas graduales se suelen dar al inicio de la psicoterapia, pero esta vez
con el paciente lo usaremos en la tercera sesión, para que así pueda realizar sus tareas
graduales que se le indicará y así mismo esta terapia tiene un beneficio adicional para el
paciente, ya que ayudará a evitar o controlar la tendencia a las rumiaciones.
La técnica de relajación progresiva de Jacobson se desarrolla por tensión y distensión de
distintos grupos musculares. En el proceso y desarrollo de la misma se complementa con el
estímulo verbal o mental con la respuesta ya sea física o activa que evoca cada persona, el
trabajo se lleva a cabo con la práctica de forma progresiva, segmentada y analítica siempre y
cuando se siga un orden y una secuencia, siendo el fin y objetivo específico de esta técnica
reconocer y discriminar cada grupo de músculo que se encuentra tensionado estableciendo la
diferencia de sensaciones con el resto de los músculos a través de la distensión y relajación
muscular (de Prado Díez, 2000). La técnica de Jacobson es usada para disminuir la ansiedad,
logrando así un estado de calma y tranquilidad. La tensión muscular de alguna manera afecta
nuestro estado físico y emocional, tal como dolor de cabeza, dolor de cuello, dolor de
espalda, falta de concentración, cansancio, entre otros. La práctica usual de la técnica nos
ayuda a liberar tensiones y a sentirnos mejor.
Por otro lado el entrenamiento autógeno “Es un método sencillo pero eficaz de relajación,
que permite al cuerpo, la mente, y las emociones entrar en contacto entre sí y comenzar a
funcionar en armonía, poniendo así al individuo en condiciones de sentirse íntegro y
completo” (Kermani, 2001, p.311).
Durand (2001) afirma sobre el entrenamiento autógeno: Puede ser definido como un sistema
de ejercicios fisiológicos y racionales, cuidadosamente estudiados para provocar una
desconexión general del organismo, la cual, por analogía con los antiguos trabajos sobre la
hipnosis, permite todas las realizaciones propias de los estados auténticamente sugestivos.
(pg. 37). El método de Schultz, llamado entrenamiento autógeno, es el método más usado,
que ha dado lugar al cambio del organismo que de alguna manera implica en la personalidad
del individuo. Es recomendable que aquellas personas con serios padecimientos psíquicos no
deberían realizarlo, y en los pacientes con arritmias cardíacas, sólo recomendaría efectuar los
dos primeros ejercicios.
Es importante notar que cada sesión que va a desarrollar contempla un objetivo específico o
logro que desea Ud. conseguir por sesión.
2020
PROGRAMA
MAYO JUNIO JULIO
Semana 4 1 2 3 4 1 2
Lunes Miércoles Lunes Miércoles Lunes Miércoles Lunes
Fecha 25 03 09 17 22 01 06
X
Desarrollo de un
esquema de
intervención
Diseño de plan de X
intervención y
desarrollo de
sesiones de
intervención
X
SESIÓN N°1
X
SESIÓN N°3
X
SESIÓN N°4
Conclusiones X
Finales
Determinación de Objetivos:
El paciente valora el
dominio logrado en las
Inicio:
actividades programadas, así
- Rapport. como el placer logrado con
- Objetivo de la sesión su realización ( escalas de 0-
5). Esto puede permitir al
Desarrollo: facilitador en reprogramar Logra
Elaborar una lista de disfrute con el paciente actividades con el paciente, activid
de modo que aumente su incorp
Terminación: dominio o agrado.
2
- Programación de tareas para casa.
- Resumen de la sesión.
Inicio:
- Rapport. Cada día registrara sus
- Evaluación del estado del problema emociones en un diario
Incent
emocional le dedicara un
Desarrollo: divers
tiempo al final del día
sencil
Elaborar una lista de disfrute con el paciente a escribir las emociones que
ha sentido y qué le ha
Terminación: causado esto será de gran
- Programación de tareas para casa. ayuda en su control. Esto le
- Resumen de la sesión. permitirá hacerse experta en
3° sus emociones, el modo en
que nos afecte según lo que
le suceda y cómo suele
reaccionar a determinadas
circunstancias.
Inicio: El evaluado utilizará la
técnica de relajación y el
- Rapport.
entrenamiento autógeno
- Establecer agenda del día. para liberar tensiones y
- Evaluación del estado del problema relajar los músculos. Esto le
ayudará a evitar la ansiedad El eva
Desarrollo: técnic
4° y a controlar los impulsos.
Relajación progresiva de Jacobson y entrenamiento veces
autógeno de Schultz
Terminación:
- Comparación del antes y después del plan de
intervención.
- Resumen de la sesión.
- Carta de agradecimiento.
Objetivo de la sesión Concientizar al paciente para que identifique sus pensamientos automáticos negativos
Por último, se le dejará una tarea en casa de que escriba en un Recursos humanos:
cuaderno frases motivadoras para que se olvide de los Paciente – Psicólogo.
CIERRE
pensamientos negativos donde en la siguiente sesión se le Recursos materiales:
revisara si cumplió con lo establecido. Diario, lapiceros.
Por último, se establece la tarea para casa, que consiste en Recursos humanos:
registrar sus actividades diarias de dominio y agrado Paciente – Psicólogo.
CIERRE
( ANEXO 1 ) Recursos materiales:
Diario, lapiceros.
SESIÓN Nº O2 “Lo único imposible es aquello que no lo
intentas”
I. DATOS INFORMATIVOS:
● Dirigido a : W.L.P
● Tiempo por sesión : 45 minutos
● Fecha de aplicación : 17 de junio del 2020
● Modalidad : Virtual
● Responsable : Bravo Navarro Yoana Elizabeth
II. FUNDAMENTACIÓN:
Es importante el realizar el plan de intervención al paciente con depresión es por ello
que hemos considerado en respectiva sesión las técnica de dominio y agrado ,ya que
consiste en planificar con los pacientes una serie de actividades para ocupar su tiempo
y contrarrestar la escasa motivación
III. OBJETIVO:
● Establecer una lista de actividades de disfrute que el paciente considere
placentera
ACTIVIDADES DOMINIO / AGRADO
ANEXO 1
Sesión N° 3 “No DESARROLLO DE SESIÓN dejes q
interfiera con lo
Objetivo de la sesión
enseñar ejercicios de relajación para el control de impulsos.
Apellidos y Nombres W.L.P
del Paciente
RECURSOS Y
ETAPA DESCRIPCIÓN
MATERIALES
Saludo Recursos humanos:
Se saluda cordialmente al evaluado, empezando con preguntas Paciente – Estudiante
INICIO abiertas para establecer un buen clima de confianza. Se agradece su de psicología .
participación y se le explica el desarrollo de la sesión.
Recursos humanos:
Se le pide al evaluado que realice un comparativo como se sentía Paciente – Estudiante
CIERRE antes del plan de intervención y como se siente ahora al finalizar
de Psicología
dicha intervención.
Se le hará entrega de una carta de agradecimiento por su atención,
participación y colaboración.
Inicio:
- Rapport.
- Establecer agenda del día.
- Evaluación del estado del
problema
Desarrollo:
El evaluado utilizará la técnica de relajación y el entrenamiento
4° Relajación progresiva de Jacobson y autógeno para liberar tensiones y relajar los músculos. Esto le
entrenamiento autógeno de Schultz ayudará a evitar la ansiedad y a controlar los impulsos.
Terminación:
- Comparación del antes y después
del plan de intervención.
- Resumen de la sesión.
- Carta de agradecimiento.
Plan de Tratamiento
DESARROLLE:
1. Con los datos del caso elabore: el Plan terapéutico, el Mapa de tratamiento y de
alcance de Metas. (6 puntos)
Plan Terapéutico
Diagnóstico Conducta problema Objetivo o meta Técnicas de Intervención
Terapéutica
1. El paciente 1.Identificar los
manifiesta ideas pensamientos negativos
El • Técnica de la
suicidas. del paciente mediante la
diagnóstico restructuración cognitiva.
técnica de la
del paciente
reestructuración
es depresión
cognitiva.
moderada.
Mejora del
estado de ánimo
Técnica de la negativo.
1. Concientizar al paciente para
restructuración
cognitiva. que identifique sus pensamientos Reinterpretació
Técnica de automáticos negativos n de las
dominio y agrado. circunstancias
2. Elaborar una lista de actividades amenazadoras.
Técnica de de disfrute que el paciente
tareas graduales. considere placenteras.
Técnica de
control de 3. Incentivar al paciente a realizar
Generar
impulsos. actividades de diversas dificultades
opciones y tomar
decisiones.
empezando por las más sencillas.
4. Realizar ejercicios de relajación Habilidades
para que el paciente logre el adaptativas de
autocontrol.
afrontamiento.
2. Identifique una conducta problema del caso y con ella precise el objetivo terapéutico
y a partir de ello, diseñe una sesión individual la cual debe incluir: (6 puntos)
- Objetivo de la sesión.
- Actividades a realizar: identificar la técnica utilizada y a cuál dominio, afectivo,
psicofisiológico, conductual y cognitivo modifica y cómo (sustentar).
- Describir la secuencia del proceso.
- Materiales a utilizar durante la sesión.
DESARROLLO DE SESION
Apellidos y Nombres
Quincho Cruz Margarita Elizabeth
Psicólogo
Objetivo de la sesión: Realizar ejercicios de relajación para que el paciente logre el autocontrol.
Saludo
Se saluda cordialmente al evaluado, empezando con preguntas abiertas Recursos
Inicio para establecer un buen clima de confianza. Se agradece su participación y Estudiante
se le explica el desarrollo de la sesión. Materiale
Instrucciones: Este cuestionario consta de 21 grupos de afirmaciones. Por favor, lea con
atención cada uno de ellos cuidadosamente. Luego elija uno de cada grupo, el que mejor
describa el modo como se ha sentido las últimas dos semanas, incluyendo el día de
hoy. Marque con un círculo el número correspondiente al enunciado elegido. Si varios
enunciados de un mismo grupo le parecen igualmente apropiados, marque el número más
alto. Verifique que no haya elegido más de uno por grupo, incluyendo el ítem 16
(cambios en los hábitos de Sueño) y el ítem 18 (cambios en el apetito)
Examen Mental
I. DESCRIPCIÓN GENERAL
a) Apariencia:
Percy es de contextura gruesa, tez
trigueña, con aproximadamente
1,65 cm de altura, aparenta su edad
cronológica, cabello negro, su
rostro es redondo, cejas pobladas,
tiene una frente amplia, ojos
negros, nariz perfilada, labios
gruesos; respecto a su vestimenta
se pudo observar que Percy es muy
cuidadoso y trata de cuidar al
mínimo detalle en su apariencia
personal.
b) Comportamiento y actividad:
Al sentarse en la silla se le notó
intranquilo, ya que se mostró
inquieto, tratando de alcanzar todo cosas (ilusiones). No presenta
lo que está en su alcance. alucinaciones visuales, auditivas,
c) Actitud hacia el examinador: ni sensitivas.
La actitud hacía el entrevistador, al
principio, se le notó ansioso, ya V. PENSAMIENTO
que movía las manos y pies El evaluado muestra un
constantemente, pero a medida que pensamiento lógico, comprensible,
fue transcurriendo el tiempo, fue y coherente, respondiendo las
más colaborador, ya que se le preguntas de manera correcta. Sin
empezó a notar más participativo. embargo, evidencia muchos
pensamientos negativos y
II. HUMOR Y AFECTO pesimistas, sintiéndose preocupado
El evaluado denotó ansiedad y y distraído en ciertos momentos.
nerviosismo, ya que mostraba
inquietud motora. Se muestra VI. SENSORIO Y COGNICIÓN
cabizbajo, respondiendo a las a) Alerta y nivel de conciencia:
preguntas con voz tenue y baja. El evaluado conforme se le
Sus expresiones faciales estaban realizando las
concuerdan con lo que refiere y preguntas, iba respondiendo
siente. correctamente, con respuestas
coherentes y comprensibles,
III. LENGUAJE evidenciando estar consciente y
El lenguaje del paciente es alerta del medio ambiente que
espontáneo, fluido, coloquial, lo rodea.
sencillo, y evidencia abundante b) Orientación:
vocabulario. No tartamudea. Su El evaluado se muestra
tono de voz es tenue y bajo. Así orientado en espacio, tiempo y
mismo su discurso en ciertos persona, ya que respondía con
momentos es dubitativo. seguridad a cada pregunta que
se le realizaba.
IV. ALTERACIONES c) Memoria:
SENSOPERCEPTIVAS El paciente tiene una idónea
Se puede presenciar alteraciones memoria remota, ya que cuando
de percepción, siendo cada vez que se le preguntaba sobre sucesos
el paciente se siente solo, teniendo de su niñez y adolescencia,
la sensación de que se mueven las recordaba con mucha claridad.
Así mismo, no evidencia cultura general y conceptos
dificultades tanto en memoria verbales.
de corto plazo como de largo
plazo. VII. CONTROL DE IMPULSOS
d) Concentración y atención: El evaluado denota dificultades
El paciente al inicio de la para controlar sus impulsos
evaluación se notó nervioso, agresivos. Así mismo, en algunas
ansioso, distraído y en ocasiones tiende a reprimir cierta
ocasiones confundido. Luego, conducta agresiva. Se le notó
durante el transcurso del evasivo cuando se le preguntaba
examen, mostró atención y aspectos de su vida familiar y
concentración. sexual, cogiendo el lápiz
e) Capacidad de lectura y fuertemente o cualquier objeto que
escritura: sostuviera en sus manos.
La capacidad de lectura del
evaluado es comprensible; se VIII. JUICIO E INSIGHT
pudo observar que lee y escribe (INTROSPECCIÓN)
correctamente. a) Juicio:
f) Habilidad viso espacial: El evaluado comprende las
El paciente presenta destreza y consecuencias probables de su
habilidad viso-espacial. comportamiento al tener
problemas o conflictos
familiares, lo que ocasiona que
g) Pensamiento abstracto: se preocupe y se sienta
El paciente presenta habilidad decaído.
para manejar conceptos e ideas b) Insight (Introspección):
abstractas. El evaluado es consciente de su
h) Consolidación de la problema actual y de lo que
información e inteligencia: está realizando para poder
El evaluado evidencia sobrellevarlo. Así mismo, es
problemas para ejercicios consciente de cómo se siente
lógicos y ciertas tareas con actualmente a raíz de los
problemas de cálculo o problemas familiares que tiene.
matemático. Así mismo, denota
conocimientos regulares de IX. FIABILIDAD
El paciente durante la evaluación
se mostró abiertamente, siendo
sincero en las preguntas que se le
realizaba. Muestra una capacidad
para informar de modo apropiado
sobre su situación actual.
REFERENCIA BIBLIOGRÁFICAS: