MATERIA:

ODONTOPEDIATRIA A
DOCENTE: DR SILVA TEORICA
TRANCRIPCION: 16
FECHA: 03/11/2021
TEMA: farmacología
Farmacología
 Es el estudio de los fármacos que deriva del griego
fármaco=medicamento
 El medicamento es toda estructura química conocida capaz de
modificar sus propiedades físico química y fisiológicas
 Los fármacos tienen la propiedad de prevenir, curar y mitigar enfermedades.

ANALGESICOS
Los analgésicos, antipiréticos y antiinflamatorios que son llamados NO esteroides
pertenecen al grupo AINES Acción farmacológica ANALGESIA

Los analgésicos, antipiréticos y antiinflamatorios NO esteroides pertenecen al grupo AINES.

Existen analgésicos del grupo AINES y del grupo OPIOIDES y la acción farmacológica de los
AINES es diferente a la de los OPIOIDES, por ejemplo:
El lugar de acción de los AINES es periférico y en los opioides el lugar de acción es central.
La eficacia de los AINES es moderada y de los opioides es intensa para dolores fuertes.
La aplicación clínica de los AINES sirven para cefaleas artralgia, mialgias y dolores
moderados y en cambio los OPIOIDES son para dolores viscerales e intensos.
Otras acciones que tienen los AINES son antitérmicos, antinflamatorio, antigregante y en los
opioides esas acciones son narcosis, dependencia, tolerancia.
En los analgésicos tenemos los HIPNOANALGESICOS que son adictivos y son aquellos que
provocan sueño y farmacodependencia (OPIOIDES).
Y los analgésicos no adictivos tenemos aquellos que inhiben la biosíntesis de la
prostaglandina e inhiben los procesos inflamatorios
Entre estos analgésicos tenemos:

LOS SALICILATOS:
Estos salicilatos tienen acción analgésica somática y actúa sobre los dolores musculares,
sobre nervios, cefalea, articulaciones y dolor dental.
Su acción antiinflamatoria es sobre procesos antirreumáticos y su acción antipirética actúa
para el descenso de la temperatura corporal y también posee una acción antiplaquetaria.
La absorción se realiza atreves del estómago y duodeno y su excreción es renal

INDICACIONES:
Está indicado cuando existe dolor y se debe administrar en los 2 primeros trimestres del
embarazo como analgésico dental, si en el 3er trimestre tomara salicilatos podría prolongar
el tiempo de trabajo de parto y aumento de riesgo de hemorragia debido a su acción
antiplaquetaria tanto en el neonato y en la madre.

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CONTRAINDICACIONES:
Está contraindicado en menores de 2 años debido a que produce toxicidad y
anticoagulación, y en menores de 16 años no se les puede administrar cuando están
pasando por un cuadro de varicela o influenza del tipo A y B porque se podría producir el
síndrome de reye. Otra contraindicación es la insuficiencia renal grave, afecciones digestivas
gástricas, pacientes asmáticos.
SINDROME DE REYE:
Esta enfermedad causa daño cerebral súbito y también produce degeneración de las
vísceras del hígado. Esta enfermedad es una infección por varicela u otros virus como la
influenza donde se usó los SALICILATOS (ASA).
EFECTOS ADVERSOS: Entre ellos tenemos reacciones alérgicas rinitis urticaria pólipos
nasales
DOSIS: en adultos es 325 a 650 mg c/6hrs por vía oral. Y en niños 5.0 a 75 mg/kg (mayores
de 12 años
NOMBRES COMERCIALES: aspirina (ASA), anacín, bufferin

ACETAMINOFEN Llamado también PARACETAMOL

ACCION ANALGESICA: Dolores somáticos
ACCIÓN ANTIPIRÉTICA: Descenso de temperatura
ACCIÓN ANTIINFLAMATORIA: Es poco potente y se usa más por su acción analgésica su
absorción es por el intestino delgado y su excreción por la parte renal.
INDICACIONES:
Esta indicado para el dolor, trastornos de la coagulación como la hemofilia, deficiencia de la
vitamina K, gota, asma.
CONTRAINDICACIONES:
Está contraindicada cundo existe hipersensibilidad al paracetamol, cuando existe alguna
afección hepática, hepatitis viral e insuficiencia renal grave.
Se debe tener cuidado de no recetar esta droga a pacientes:

 ALCOHOLICOS
 BAJO PESO CORPORAL
 MAL NUTRICION
DOSIS: Se administra vía oral en adultos en comprimidos de 500 mg y 1 g. c/6 – 8 hrs. Y en
niños 10 mg cada 4 – 5 veces al día.

PROPIONICOS: Estos son el ibuprofeno que fue introducido en 1969 para uso clínico, el
fluorbiprofeno, fenoprofeno, naproxeno y el ketoprofeno.
ACCION ANALGÉSICA: actúa en dolores somáticos

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ACCIÓN ANTIINFLAMATORIA: En artritis reumática lo ideal es el ketoprofeno, en artritis
reumática juvenil el ibuprofeno, y cuando el paciente presenta la enfermedad de la gota el
medicamento ideal es fenoprofeno y el naproxeno.
ACCIÓN ANTIPIRÉTICA: Disminuye la fiebre
CONTRAINDICACIONES: Entre ellas tenemos hemorragias gastrointestinales (ulceras),
cuando presenta anemia, en pacientes embarazadas o durante la lactancia.
EFECTOS ADVERSOS: Puede producir erupciones cutáneas, granulocitopenia y problemas
oculares.
DOSIS: Ibuprofeno como analgésico en adultos 500mg c/6 horas y en niños 125 – 250 mg.
El naproxeno como antiinflamatorio y analgésico se administra en 500mg. Y 250 mg. Como
dosis de mantenimiento. La oxaprozina que es bueno para la artritis reumática la dosis es de
1.2 gr. Por día o 600 mg por día.

ANTIBIOTICOS: Su mecanismo de acción es destruir la pared celular, actuar sobre la

membrana citoplasmática, actúa sobre la síntesis de ácidos nucleicos y actúa en la síntesis
de las proteínas.
Entre sus tipos tenemos:
Bacteriostáticos: inhiben el crecimiento o multiplicación
Bactericida: produce la muerte

BETALACTAMICOS: Entre estos tenemos a la PENICILINA que fue descubierta por

Fleming en 1928. Y su mecanismo de acción es inhibir la síntesis de la pared bacteriana.
CLASIFICACION:

• La penicilina G natural
• Penicilina G potásica y sódica para neumonía por vía intravenosa (IV)
• Penicilina G procaínica para la gonorrea, sífilis congénita por vía intramuscular (IM)
• Penicilina G benzatínica para amigdalitis post estreptocócica por vía intramuscular (IM)
ESPECTRO DE ACCION DE LOS BETALACTÁMICOS: Son los cocos gram+, cocos gram
-, espiroquetas, treponema pallidum, leptospira.
PROPIEDADES: Actúa sobre los tejidos; riñones, piel, intestino, meninges y esta atraviesa
la placenta.
CONTRAINDICACIONES: Presenta alergias

DOSIS: La penicilina G potásica y sódica para la neumonía intravenosa es en ampolla de

500.000 a 1000000 (600 mg.)
La penicilina G procaínica que sirve para la gonorrea y sífilis intramuscular ampolla: 2400000
a4800000 vía parenteral.
La penicilina G Benzatínica que sirve para la amigdalitis 600000 a 1200000 – 2000000 vía
intramuscular

PENICILINA SINTETICA: En estas penicilinas están al AMPICILINA Y LA AMOXICILINA

son bacteriostáticos y bactericida actúan sobre la pared celular desintegrándola.

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ACCION ANTIMICROBIANA: Actúa sobre los Gram+, Gram-, cocos y bacilos.
La ampicilina es una penicilina sintética es un antibiótico estable en un medio acido y se
absorbe en el tracto gastrointestinal y la presencia de los alimentos altera el porcentaje de
absorción
La amoxicilina es estable en el medio acido y su absorción es más rápida y a diferencia de la
ampicilina la presencia de alimentos no altera su absorción
TOXICIDAD DE LA AMPICILINA Y AMOXICILINA: Produce hipersensibilidad alérgica,
dermatitis, eritema multiforme, vasculitis, fiebre y eosinofilia.
DOSIS (AMPICILINA): tenemos en cápsula de 250 a 500 mg, en tabletas de 250 – 500 –
1000 mg que equivale a a1 gramo y en suspensión 125 a 200 mg (5ml).
DOSIS (AMOXICILINA): Tenemos en cápsulas de 250 – 500 mg. En tabletas de 250 – 500 –
1000 mg y jarabes de 125 – 250 mg. Así también la amoxicilina y el ácido clavulánico esto es
para infecciones más fuertes en suspensión de 500 mg + 125 mg y amoxicilina una tableta
de 1 gram que equivale a 875 mg y 125 cada 12 horas

CEFALOSPORINA: La cefalosporina son antibióticos de 2da opción son betalactámicos

íntimamente relacionados con las penicilinas actúan sobre en pared celular bacteriana.
Tenemos cefalosporinas semisintéticas que son de 1ra generación y existen hasta la 5ta
generación

PROPIEDADES DE 1RA GENERACIÓN:

• se difunden por todo el organismo excepto el líquido cefalorraquídeo

• atraviesa la barrera placentaria menos la cefazolina
• eliminación por los riñones menos la cefazosina que se elimina a nivel hepático
• son de amplio espectro y actúa sobre los cocos Gram+ estreptococo, neumococo,
estafilococo y bacilos Gram- escherichia coli, klebsiella, pneunoniae.
Los principales componentes de las de 1ra generación
VIA ORAL
 Cefalexina
 Cefradina
 Cefradroxilo

PARENTERAL  VIA

 Cefalotina
 Cefazolina
 Cefapirina

LAS CEFALOSPORINAS DE 2DA GENERACIÓN:

Son más resistentes a la acción de las betalactamasas y hacen mas efecto por vía
parenteral

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  Cefamandol: 2 a 6 G/día
 Cefuroxima: es un tratamiento para la gonorrea 1 g vía intramuscular
 Ceforanida: 1 a 4 G/día

VIA ORAL
 CEFACLOR
 CEFORUXIMA
 CEFPROZIL

PARENTERAL  VIA

 CEFUROXINA
 CEFAMONDOL
 CEFOTETAM

LA CEFALOSPORINA DE 3RA GENERACIÓN

La principal ventaja de este compuesto, además de su estabilidad frente a las

betalactamasas constituye de un espectro ampliado incluyendo además a las pseudomonas
y son:
VIA ORAL
 CEFIXIMA (8MG/KG/DOSIS
 CEFPODOXIMA (10MG/KG/DIA)
 CEFTIBUTENO (9 MG/KG/DIA)

VIA PARENTERAL
 CEFOTAXIMA (100-200 MG/KG/DIA)
 CEFTRIAXONA (50-75 MG/KG/DOSIS
 CEFTAZIDIMA (90-150 MG/KG/DIA)

CEFALOSPORINA DE 4TA GENERACION:

Que vienen en inyectables son la cefadicima, cefpiroma, cefepime las dosis menores de dos
mese 100mg/kg/día c/12horas. Vía intramuscular actúa sobre pseudonoma seruginosa.
Tenemos también la cefquinona, cefepima, cefpirona que actúan sobre tratamientos de vías
respiratorias, celulitis, pseudomonas aeruginosa, bacterias aeróbicas Gram-.
DOSIS: Por vía parenteral intravenosa para infecciones de vías urinarias 500 mg c/12 horas
y para neutropenia febril 2g c/8 horas.
CEFALOSPORINAS DE 5TA GENERACION

Tenemos la ceftobiprole que fue aprobado en suiza 2008 y actúa sobre las gram+ gram- y
los estafilococos aereus

ANTIBIOTICOS MACROLIDOS:

14 átomos: son la eritromicina, claritromicina, fluritromicina

15 átomos: son Azitromicina

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16 átomos: espiromicina

El numero de átomos le da las características bacteriológicas y propiedades

farmacocinéticas
ERITROMICINA
Son de mayor uso en la odontología y son bacteriostáticos en bajas dosis y bactericidas en
altas concentraciones. Actúa sobre estreptococos pyogenes, S. neumoniae, neisseria,
clostridium, cocos Gram+, Gram-, bacilos Gram+ y Gram-.
INDICACIONES: La eritromicina actúa sobre abscesos periapicales enfermedades
periodontales gingivitis
TOXICIDAD: Es capaz de producir vomito, diarrea, erupciones cutáneas y fiebre.
CONTRAINDICACIONES: Esta eritromicina no se usa si existe hipersensibilidad alérgica y
tampoco en pacientes con antecedentes de ictericia
DOSIS:
 Tabletas 250 – 500mg c/6 horas.  Capsulas 250-500
mg
 Suspensión 5 ml=125 – 250 mg

Esta eritromicina es un fármaco de elección para la tosferina para erradicar la difteria y para
enteritis.