ROSACEA

Integrantes:

Samael Chamba Guaman

Alexandra Célleri Tamayo
Génesis Espinoza Paladines
Leslie Pozo Guzmán
Jorge Vintimilla Ron
Definición
Es una enfermedad progresiva y crónica de la piel que
afecta predominantemente a las mujeres y personas de
piel clara.
Se caracteriza por:
❖ Eritema centro facial
❖ Pápulas, pústulas
❖ Telangiectasias
❖ Enrojecimiento
 Norte América afecta a más de
16 millones de personas,
algunos informes indican que
Epidemiología aproximadamente el 4% de los
pacientes con esta enfermedad
son de origen africano, latino o
asiático.
 Fisiopatología

❖ Vascular: Relacionada a hiperreactividad vascular-

alteración de vasodilatación.

❖ Efectos climatológicos: Exposición al calor, luz solar.

❖ Degeneración de la matriz: daño por radiación solar.

❖ Sustancias químicas y alimentos ingeridos: comidas

condimentadas, alcohol, bebidas calientes, fármacos

❖ Anormalidades de la unidad pilosebácea: infiltrados

linfohistiocitarios en la pápulo-pustulosa Demodex
foliculorum Acaro común foliculos pilosos.
 ❖ Flusing: enrojecimiento facial.

❖ Telangiectasias: dilatación de
los pequeños vasos de la piel.
Manifestaciones
Clínicas ❖ Rinofima: engrosamiento de la
piel en frente, mentón, mejillas,
y nariz.
Clasificación
 Rosácea
Eritemato-Telangiectásica
❖ Se caracteriza por el eritema centro fácil
difuso y persistente.
❖ Presenta brotes, flushing , con edema de
grado variable.
❖ Nivel Histopatológico: aumento del tamaño
de los capilares y vénulas en dermis superior,
telangiectasias e infiltrado linfohistiocitario
perivascular y perifolicular, edema en dermis
y elastosis solar.
❖ Se puede extender en áreas extra faciales
como las orejas, el cuello y el escote, y
presentar síntomas como prurito o ardor.
 Rosácea
Pápulo-Pustulosa

❖ Se puede considerar “rosácea

clásica”
❖ Eritema persistente+ pápulas y
pústulas centrofaciales,
periorificiales.
❖ Desde pápulas y pústulas hasta
nódulos profundos persistentes.
❖ Color rojo intenso, más que en el
acné juvenil, sin comedones.
❖ Escozor o ardor, telangiectasias
 Rosácea Fimatosa

❖ Engrosamiento cutáneo.
❖ Nódulos superficiales irregulares y
agrandados
❖ Hiperplasia de glándulas sebáceas.
❖ Más frecuente: Rinofima (naríz): piel
edematosa y suave, aumento de
tamaño de poros y crecimiento de
tejido glandular, hasta hacer superficie
grumosa.
 Rosácea Ocular

❖ Extremadamente común (50%

incidencia)
❖ Síntomas: sensación de sequedad u
ojos cansados a edema, lagrimeo,
dolor, visión borrosa, orzuelos y
chalazión.
❖ Signos: blefaritis, conjuntivitis,
orzuelos,queratitis, hipersensibilidad
párpados al sol, neovascularización
corneal, ulceración corneal, rotura.
Diagnóstico
 Diagnóstico Diferencial
❖ Acné
❖ Demodicosis
❖ Pioderma facial
❖ Dermatitis Seborreica
❖ Fotodermatosis
❖ Dermatitis periorificial inducida o no por
esteroides
❖ Dermatitis por contacto
❖ Síndrome Carcinoide
❖ Enfermedades sistémicas asociadas a
flushing
❖ Fotoenvejecimiento
❖ Lupus eritematoso sistémico
Tratamiento
 Tratamiento tópico

❖ Bloqueadores solares
❖ Peróxido de Benzoilo gel 2.5%
❖ Metronidazol: crema,
❖ Antibióticos tópicos:
gel 0.75%; gel acuoso
Eritromicina gel 4%
hidratante 1%
Clindamicina 1% (sol, gel)
❖ Sulfacetamida de
❖ Tretinoína 0,01-0,025%
sodio 10% y azufre 5%
❖ Retinaldehído 0,05-0,1%
❖ Acido Azelaico: crema
❖ Vitamina K1 (gel 5 – 10%)
20%; gel 15%
 Tratamiento sistémico

ANTIBIÓTICOS:
❖ Isotretinoína
❖ Tetraciclinas
❖ Hormonas
❖ Macrólidos
❖ Clonidina
❖ Metronidazol
❖ Dapsona