TEMA 4: BACILOS GRAM + Características generales

Corynebacterium Listeria Erisypelothrix Bacillus

Corynebacterium diphtheriae Listeria monocytogenes E. rhusiopathiae Bacillus anthracis
Clasificación Bacilo G+, corineforme, no AAR Bacilo Gram + Bacilo Gram + Bacilo Gram +
(aparece como G-)
Agrupación Π, Y, empalizada, letras chinas Aislado/parejas/cadena corta Grandes cadenas
Met. resp. O2 Aerobio y anaerobio facultativo Anaerobio facultativo Microaerofílico
- Firmicutes, con ác micólicos - Firmicutes, móviles solo a Tª ambiente - Resist a Esporuladas
(micomembrana, pero no AAR) - β-hemolíticos desecación, sal
Características - C. diphtheriae: belfanti, gravis, - Tª crec: 1-45ºC - Zoonosis en
intermedius, mitis. - Resistencia a NaCl humano
- Gránulos metacrómicos en extremos
Toxina diftérica – cepas lisogenizadas - Parásito intracel facultativo - Productor de toxinas
por fago β: - Transm. por alimento: resist a pH gástrico, por plásmido pX01
- Tipo A-B sales biliares y enzimas digest Toxina edema: PA+EF
Patogenia - Inh sínt prot en céls diana, afecta a - Invas. enterocit y cél M: internalina A y B Toxina letal: PA+LF
EF-2, factor de crec asoc a heparina, - Invas. macrófagos: resist a fagolisosoma - Product de cápsula de
expresión bajo control represor DTxT - Diseminac celular: ActA poli-D-glu: inh fagocit
- Control por prFa
- Trasmisión: gotitas resp y piel - Tracto digestivo - Tracto digestivo - Suelos, esporas
- Portadores asíntom: humano - Infec por alimentos de animales de - Enferm rara en
- Países con enf endémica - Portador sano: humano interés económico humano: inoculación,
Epidemiología
- Transm madre-feto y en nacimiento ingestión, inhalación
- Incidencia baja, brotes esporádicos - Hervíboros
- Crec a bajas y altas Tª - Bioterrorismo
- Difteria respiratoria: faringitis exudativa - Neonatal: granulomatosis infantiséptica/ - Cutánea gener/ - Carbunco cutáneo
Enfermedades con pseudomembrana adhetida → meningitis, meningo-encefalitis/septicemia local.: erisipeloide - Carbunco digestivo
clínicas miocarditis, neurotoxi - Embarazada: sínts pseudogripales - Septicemias - Carbunco por
- Difteria cutánea: lesión papular-úlcera - Adultos: sínts. pseudogripales/meningitis inhalación
- Muestra: nasofaringe, garganta - Microscopía/Gram - En sangre perifér y
- Cultivo: - Cultivo/Identif: postmort
Agar sangre enriquecido/Cys-telurito Medio ordinario - Cápsula in vivo: acs
Diagnóstico Medio Tinsdale Enriquecim a bajas Tª fluoresc
Agar colistina-nalidíxico β-hemolítico: cAMP - Colonias: cristal molido
- Identif positivo en agar sangre
- Detecc. toxina: PCR, test Elek
- No vacunad.: antitoxina diftérica ATBs: gentamicina + penicilina o ampicilina; ATBs: penicilina, - ATBs: ciprofloxacino o
Tratamiento,
- ATBs: penicilina, eritromicina cotrimoxazol cefalosporinas, doxiclina con otros
prevención,
- Vacuna: toxoide de la toxina carbepenemas, - Vac animales y
control
fluor (β-lactámicos) población en riesgo