MATERIAL COMPLEMENTARIO

UNIDAD INFORME EN EL
ACOMPAÑAMIENTO
TERAPÉUTICO.
Abuso de sustancias- Trastornos de
personalidad.

ABUSO DE SUSTANCIAS- TRASTORNOS DE PERSONALIDAD

Trastornos asociados al uso y abuso de sustancias psicoactivas.

Drogas y conductas observables. Clasificación. Intervención en el AT.

Trastornos de personalidad. Tipos. Clasificación. Posibles intervenciones.

Psicopatía. Descripción. Complementariedad Familiar con la Psicopatía.

1|Página
 MATERIAL COMPLEMENTARIO
UNIDAD INFORME EN EL
ACOMPAÑAMIENTO
TERAPÉUTICO.
Abuso de sustancias- Trastornos de
personalidad.

ABUSO DE SUSTANCIAS- TRASTORNOS DE PERSONALIDAD

Trastornos asociados al uso y abuso de sustancias psicoactivas

Desde tiempos antiguos la humanidad ha tenido vínculos de distinto tipo con sustancias que
tenían la capacidad de lograr cierto grado de cambios en el Sistema Nervioso.

En algunos momentos vinculadas a algún ritual que posibilitaba un encuentro con alguna
deidad, en conmemoraciones especiales, o simplemente recreativas, y así como se dio el uso
de sustancias también con ellas aparecieron las reglas y prohibiciones de las mismas que han
variado culturalmente.

El DSM-IV cuando trabaja el tema de sustancias psicoactivas las clasifica en alcohol,

alucinógenos, anfetaminas, cafeína, cocaína, cannabis (marihuana), inhalantes, opiáceos,
nicotina y sedantes. Cada uno de ellos con distintos tipos de efectos en el organismo.

Los trastornos relacionados con sustancias incluyen los trastornos relacionados con la ingestión
de una droga de abuso (incluyendo el alcohol), los efectos secundarios de un medicamento y la
exposición a tóxicos.

Aunque clasifique las sustancias, algunas clases comparten propiedades: el alcohol comparte
propiedades con los sedantes, hipnóticos y ansiolíticos; la cocaína comparte propiedades con
las anfetaminas de acción similar.

Muchos de los medicamentos prescritos o tomados por iniciativa propia pueden causar también
trastornos relacionados con sustancias. Los síntomas suelen estar relacionados con las dosis
del medicamento y normalmente desaparecen al disminuir éstas o al suspender el
medicamento.

2|Página
 MATERIAL COMPLEMENTARIO
UNIDAD INFORME EN EL
ACOMPAÑAMIENTO
TERAPÉUTICO.
Abuso de sustancias- Trastornos de
personalidad.
Sin embargo, a veces pueden producirse reacciones idiosincrásicas (de variadas formas) en
una sola dosis. Los medicamentos que ocasionan trastornos relacionados con sustancias
incluyen, entre otros, los anestésicos y analgésicos, agentes anticolinérgicos,
anticonvulsivantes, antihistamínicos, antihipertensivos y medicamentos cardiovasculares,
medicamentos antimicrobianos, medicamentos antiparkinsonianos, agentes quimioterápicos,
corticosteroides, medicamentos gastrointestinales, relajantes musculares, antiinflamatorios,
otros medicamentos sin receta médica, antidepresivos y disulfiram.

La exposición a una amplia gama de otras sustancias químicas también propicia la aparición de
un trastorno relacionado con sustancias. Entre los tóxicos capaces de provocar estos trastornos
se incluyen los metales pesados (plomo o aluminio), raticidas que contengan estricnina,
pesticidas que contengan inhibidores de la acetilcolinesterasa, gases con afinidad por el
sistema nervioso, glicoletileno (anticongelante), monóxido de carbono y dióxido de carbono.
Las sustancias volátiles (gasolina, pintura) se clasifican como inhalantes, si se usan con el
propósito de intoxicarse, o toxinas si la exposición a ellas es accidental o fruto de un
envenenamiento intencionado.

El deterioro cognoscitivo o del estado de ánimo son los síntomas más frecuentes asociados a
las sustancias tóxicas, aunque también pueden dar lugar a ansiedad, alucinaciones, ideas
delirantes o crisis comiciales. Los síntomas suelen desaparecer cuando el sujeto deja de estar
expuesto a la sustancia, pero pueden mantenerse semanas o meses y requerir tratamiento
médico.

La característica esencial de la dependencia de sustancias consiste en un grupo de síntomas

cognoscitivos, comportamentales y fisiológicos que indican que el individuo continúa
consumiendo la sustancia, a pesar de la aparición de problemas significativos relacionados con
ella.

Existe un patrón de repetida autoadministración que a menudo lleva a la tolerancia, la

abstinencia y a una ingestión compulsiva de la sustancia. El diagnóstico de dependencia de
sustancias puede ser aplicado a toda clase de sustancias a excepción de la cafeína.

Los síntomas de la dependencia son similares para todas las categorías de sustancias, pero con
alguna de ellas los síntomas son menos patentes e incluso pueden no aparecer (Ej., no se han
especificado síntomas de abstinencia para la dependencia de alucinógenos). Aunque no está
incluida específicamente en los criterios diagnósticos, la «necesidad irresistible» de consumo,
se observa en la mayoría de los pacientes con dependencia de sustancias.

Tolerancia es la necesidad de recurrir a cantidades crecientes de la sustancia para alcanzar la

intoxicación (o el efecto deseado) o una notable disminución de los efectos de la sustancia con
su uso continuado a las mismas dosis. El grado en el que se desarrolla tolerancia varía
ampliamente según la sustancia. Los sujetos que consumen grandes dosis de opiáceos y
estimulantes pueden presentar niveles de tolerancia considerables (Ej., pueden multiplicar la
dosis por diez), hasta llegar a niveles que serían letales para una persona que no consumiera
la sustancia.

La tolerancia al alcohol también puede ser notable, pero con frecuencia no es tan extrema
como la tolerancia a las anfetaminas. Muchos sujetos fumadores consumen más de 20
cigarrillos al día, una cantidad que les hubiera producido síntomas de toxicidad cuando
empezaron a fumar. Los consumidores habituales de Cannabis no advierten generalmente la
tolerancia.

La abstinencia es un cambio de comportamiento desadaptativo, con concomitantes

cognoscitivos y fisiológicos, que tiene lugar cuando la concentración en la sangre o los tejidos

3|Página
 MATERIAL COMPLEMENTARIO
UNIDAD INFORME EN EL
ACOMPAÑAMIENTO
TERAPÉUTICO.
Abuso de sustancias- Trastornos de
personalidad.
de una sustancia disminuye en un individuo que ha mantenido un consumo prolongado de
grandes cantidades de esa sustancia.

Después de la aparición de los desagradables síntomas de abstinencia, el sujeto toma la

sustancia a lo largo del día para eliminarlos o aliviarlos, normalmente desde que se despierta.

Los síntomas de abstinencia varían mucho según la clase de sustancia y se proponen distintos
criterios diagnósticos para la mayoría de ellas. Hay signos fisiológicos comunes y fáciles de
identificar en la abstinencia del alcohol, los opioides y los sedantes, los hipnóticos y los
ansiolíticos. Los signos y síntomas de la abstinencia de estimulantes como las anfetaminas y la
cocaína, así como la nicotina, se presentan casi siempre, aunque en ocasiones son más difíciles
de detectar.

No se han observado síntomas relevantes de abstinencia con el consumo frecuente de

alucinógenos. La abstinencia en el caso de la fenciclidina y de las sustancias de acción similar
no se ha descrito todavía en seres humanos.

Documental sobre el uso de metanfetaminas y alcohol.

[Link]

Los siguientes aspectos describen el patrón de uso compulsivo de una sustancia,

característico en la dependencia de sustancias.

Puede ocurrir que el sujeto tome la sustancia en cantidades mayores o durante un período de
tiempo más prolongado de lo originalmente pretendido (ej. el sujeto bebe hasta intoxicarse a
pesar de haberse autoimpuesto el límite de una sola bebida)

El sujeto puede expresar el deseo persistente de regular o abandonar el consumo de la

sustancia. En algunos casos habrá un historial previo de numerosos intentos infructuosos de
regular o abandonar el consumo de la sustancia.

Es posible que el sujeto dedique mucho tiempo a obtener la sustancia, a tomarla y a

recuperarse de sus efectos.

En algunos casos de dependencia de sustancias, todas las actividades de la persona giran

virtualmente en torno a la sustancia.

Importantes actividades sociales, laborales o recreativas pueden abandonarse o reducirse

debido al consumo de la sustancia.

El sujeto puede abandonar las actividades familiares o los hobbies con tal de consumir la
sustancia en privado o estar más tiempo con amigos que tomen la sustancia.

También puede ocurrir que, a pesar de reconocer la implicación de la sustancia en un problema

tanto psicológico como fisiológico (Ej. graves síntomas de depresión o lesiones de órganos), la
persona continúe consumiendo la sustancia.

El aspecto clave en la evaluación de este criterio no es la existencia del problema, sino más
bien la imposibilidad de abstenerse del consumo de la sustancia, a pesar de ser consciente de
las dificultades que ésta causa.

4|Página
 MATERIAL COMPLEMENTARIO
UNIDAD INFORME EN EL
ACOMPAÑAMIENTO
TERAPÉUTICO.
Abuso de sustancias- Trastornos de
personalidad.
Abuso de sustancias - Características

La característica esencial del abuso de sustancias consiste en un patrón desadaptativo de

consumo de sustancias manifestado por consecuencias adversas significativas y recurrentes
relacionadas con el consumo repetido de sustancias.

Puede darse el incumplimiento de obligaciones importantes, consumo repetido en situaciones

en que hacerlo es físicamente peligroso, problemas legales múltiples y problemas sociales e
interpersonales recurrentes.

Estos problemas pueden tener lugar repetidamente durante un período continuado de 12

meses. A diferencia de los criterios para la dependencia de sustancias, los criterios para el
abuso de sustancias no incluyen la tolerancia, la abstinencia ni el patrón de uso compulsivo, y,
en su lugar, se citan únicamente las consecuencias dañinas del consumo repetido.

Un diagnóstico de dependencia de sustancias predomina sobre el de abuso de sustancias en la

medida en que el patrón de consumo de la sustancia coincida con los criterios para la
dependencia acordes con esa clase de sustancias.

Aunque es más probable un diagnóstico de abuso de sustancias en los sujetos que han
empezado a tomar la sustancia recientemente, algunos de ellos continúan experimentando
consecuencias sociales adversas relacionadas con la sustancia durante un largo período de
tiempo sin presentar signos de dependencia.
La categoría de abuso de sustancias no es aplicable a la nicotina ni a la cafeína.
El sujeto aparece intoxicado o con otros síntomas relacionados con la sustancia cuando se
espera de él el cumplimiento de obligaciones importantes en el trabajo, la escuela o en casa.

Puede haber repetidas ausencias o un rendimiento pobre en el trabajo debido a resacas

repetidas. Un estudiante puede incurrir en ausencias relacionadas con la sustancia,
suspensiones o expulsiones de la escuela. Mientras está intoxicado, el individuo puede
descuidar a sus hijos o las obligaciones de la casa. Puede ocurrir que la persona se intoxique
repetidamente en situaciones que son físicamente peligrosas (Ej., mientras conduce,
accionando maquinaria o durante actividades recreativas de riesgo como la natación o la
escalada).

Pueden existir problemas legales recurrentes relacionados con la sustancia (Ej. arrestos por
mal comportamiento, asalto y violencia, o por conducir bajo los efectos de la sustancia). El
sujeto puede continuar el consumo de la sustancia a pesar de un historial de repetidas
consecuencias indeseables, tanto sociales como interpersonales (ej. dificultades conyugales,
divorcio o violencia verbal o física).

Características de las sustancias psicoactivas

Como modo clásico podemos afirmar que todas las drogas tanto legales como ilegales se
clasifican en tres grupos, las psicolépticas, las psicoanalépticas y las psicodislépticas.
Las primeras son depresoras del sistema nervioso central, las segundas son estimulantes del
sistema nervioso central y las últimas distorsionan los estímulos que provienen del medio
exterior al sistema nervioso central.

Depresores del sistema nervioso.

 Alcohol
 Hipnóticos: pastillas para conciliar el sueño y barbitúricos
 Ansiolíticos: benzodiacepinas
 Opiáceos: heroína, morfina, codeína y metadona (los más físicamente adictivos)
 Tranquilizantes
 Inhalantes
5|Página
 MATERIAL COMPLEMENTARIO
UNIDAD INFORME EN EL
ACOMPAÑAMIENTO
TERAPÉUTICO.
Abuso de sustancias- Trastornos de
personalidad.
Estimulantes del sistema nervioso.
 Anfetaminas
 Nicotina
 Cocaína y otros derivados (posee mucha adicción psíquica)
 Xantinas: cafeína teobromina

Sustancias psicodélicas o perturbadoras del sistema nervioso.

 Alucinógenos: LSD, mescalina.
 Cannabinoides: hachís, marihuana.
 Éxtasis, ketamina.

Algunas señales detectables sobre el uso de drogas son

Pronunciación lenta o mala (por usar tranquilizantes y depresivos)

Hablar rápido o de manera explosiva (por usar estimulantes)
Ojos inyectados de sangre
Tos que no desaparece
Olor o aliento inusual (por usar drogas inhaladas)
Pupilas extremadamente grandes (dilatadas) o extremadamente pequeñas (puntiformes)
Movimiento ocular rápido.
Inapetencia (ocurre con el consumo de anfetaminas, metanfetaminas o cocaína)
Aumento del apetito (con el consumo de marihuana)
Marcha inestable
Pereza, apatía o somnolencia constante
Hiperactividad
Mal rendimiento y aumento del ausentismo escolar o laboral
No participar de las actividades habituales
Cambio de grupos de socialización
Actividades secretas
Mentir o robar

Tratamientos e Intervención del AT

Existe una gran variedad de modalidades de tratamiento en relación al uso de drogas. Y todas
ellas tienen distintos niveles de aceptación en la comunidad profesional, como así también
distintos niveles de éxito en el proceso de recuperación.
El mundo de los tratamientos para las adicciones es muy variado, como así también las
modalidades teóricas de intervención, de modo tal que un AT que trabaje en un equipo y al
tiempo cambie a otro podrá notar las variantes en las intervenciones, según sea la institución.
Cada institución tendrá un ideario distinto y un modelo de trabajo adaptado para cada persona
que esté en tratamiento. Tratamiento que podrá ser de internación las 24 horas, o
ambulatoria.

6|Página
 MATERIAL COMPLEMENTARIO
UNIDAD INFORME EN EL
ACOMPAÑAMIENTO
TERAPÉUTICO.
Abuso de sustancias- Trastornos de
personalidad.

En espacios de trabajos en granja, suele ser muy común que quieres coordinen los grupos de
trabajo sean mismos jóvenes recuperados, situación que les da un “plus” de jerarquía entre los
que están en tratamiento.

El AT en una institución podrá colaborar de distintos modos, ya sea en la intervención

terapéutica o en el armado y ejecución de talleres de actividades propias de estos espacios,
pintura, teatro, escritura.

La otra actividad posible es la de acompañar al paciente ya fuera de la institución, actividad de

más demanda ya que generalmente es en este momento donde la figura del AT cobra principal
relevancia, por ser el paciente en sus primeras salidas proclive a abandonar el tratamiento o
de tener una recaída y volver a consumir.

Trastornos de personalidad. Tipos. Clasificación.

Los trastornos de la personalidad son un grupo de afecciones mentales en las cuales una
persona tiene un patrón prolongado de comportamientos, emociones y pensamientos
que es muy diferente a las expectativas de su cultura.

Estos comportamientos interfieren con la capacidad de la persona para desempeñarse en las

relaciones interpersonales, el trabajo y otros contextos.

Forma parte del diagnóstico que realiza el psiquiatra en el Eje II de la categorización del DSM
IV. Conjuntamente con el retardo mental.

Este Eje incluye los trastornos de la personalidad y el retraso mental. También puede
utilizarse para hacer constar mecanismos de defensa y características desadaptativas de la
personalidad.

Al poner los trastornos de la personalidad y el retraso mental en un eje separado asegura

que se tomará en consideración la posible presencia de trastornos de la personalidad y retraso
mental, anomalías éstas que pudieran pasar desapercibidas cuando se presta atención directa
a trastornos del Eje I, habitualmente más floridos.

Y por el hecho que puede fácilmente presentarse las dos patologías.

En la lista descripta de trastornos de la personalidad actualmente encontramos:

 Trastorno paranoide de la personalidad

 Trastorno de la personalidad por dependencia
 Trastorno esquizoide de la personalidad
 Trastorno obsesivo-compulsivo de la personalidad
 Trastorno esquizotípico de la personalidad
 Trastorno antisocial de la personalidad
 Trastorno límite de la personalidad
 Trastorno histriónico de la personalidad
 Trastorno narcisista de la personalidad
 Trastorno de la personalidad por evitación

Un trastorno de personalidad es un modo patológico de ser y comportarse que:

 Es omnipresente: se pone de manifiesto en la mayor parte de las situaciones y
contextos, y abarca un amplio rango de comportamientos, sentimientos y experiencias.

7|Página
 MATERIAL COMPLEMENTARIO
UNIDAD INFORME EN EL
ACOMPAÑAMIENTO
TERAPÉUTICO.
Abuso de sustancias- Trastornos de
personalidad.
 No es producto de una situación o acontecimiento vital concreto, sino que abarca la
mayor parte del ciclo vital del individuo.
 Es inflexible, rígido.
 Dificulta la adquisición de nuevas habilidades y comportamientos, especialmente en el
ámbito de las relaciones sociales: perjudica el desarrollo del individuo.
 Hace al individuo frágil y vulnerable antes situaciones nuevas que requieren cambios.
 No se ajusta a lo que cabría esperar para ese individuo, teniendo en cuenta su contexto
sociocultural.
 Produce malestar y sufrimiento al individuo o a quienes le rodean: provoca
interferencias en diversos ámbitos (social, familiar, laboral, etc.)
 El malestar es más bien consecuencia de la no aceptación por parte de los demás del
modo de ser del individuo más que una característica intrínseca del trastorno: en
general suelen ser egosintónicos (de acuerdo con el Yo).
 Por lo antedicho, la conciencia de enfermedad o anomalía es escasa o inexistente.

En cambio una personalidad sana responde a las siguientes características:

 Adaptativa.
 Flexible.
 Funcionamiento autónomo y competente en diferentes áreas de la vida.
 Habilidad para establecer relaciones interpersonales satisfactorias.
 Capacidad para conseguir metas propias, con el consiguiente sentimiento de
satisfacción subjetiva.

Y a su vez se agrupan en 3 de acuerdo a características similares.

Grupo A (trastornos raros o excéntricos)

 Trastorno paranoide de la personalidad.
 Trastorno esquizoide de la personalidad.
 Trastorno esquizotípico de la personalidad.

Este grupo de trastornos se caracteriza por un patrón penetrante de cognición (por ej.
sospecha), expresión (por ej. lenguaje extraño) y relación con otros (por ej. aislamiento)
anormales.

Grupo B (trastornos dramáticos, emocionales o erráticos)

 Trastorno antisocial de la personalidad.
 Trastorno límite de la personalidad, o Borderline.
 Trastorno histriónico de la personalidad.
 Trastorno narcisista de la personalidad.

Estos trastornos se caracterizan por un patrón penetrante de violación de las normas sociales
(por Ej. comportamiento criminal), comportamiento impulsivo, emotividad excesiva y
grandiosidad. Presenta con frecuencia acting-out (exteriorización de sus rasgos), llevando a
rabietas, comportamiento auto-abusivo y arranques de rabia.

Grupo C (trastornos ansiosos o temerosos)

 Trastorno de la personalidad por evitación.
 Trastorno de la personalidad por dependencia.
 Trastorno obsesivo-compulsivo de la personalidad.

Este grupo se caracteriza por un patrón penetrante de temores anormales, incluyendo

relaciones sociales, separación y necesidad de control.

8|Página
 MATERIAL COMPLEMENTARIO
UNIDAD INFORME EN EL
ACOMPAÑAMIENTO
TERAPÉUTICO.
Abuso de sustancias- Trastornos de
personalidad.
Realizaremos una muy breve descripción de cada cuadro a fin de tener una idea aproximación
de estas patologías, difíciles de diagnosticar y que presentan una desorientación en cualquier
proceso terapéutico si no son tenidas en cuenta.

El AT que trabaje con un paciente en forma muy prolongada, es probable que detecte algunas
de estas características. Como facilitador de acceso pedagógico, se nombraran algunas
representaciones de personajes del cine o de series a modos de ejemplos.

Trastorno paranoide de la personalidad

El trastorno paranoide de la personalidad una afección mental en la cual una persona tiene
un patrón de desconfianza y recelos de los demás en forma prolongada. La persona no tiene
un trastorno psicótico completo como la esquizofrenia.
Las personas con un trastorno de personalidad paranoica son altamente recelosas de los
demás y como resultado limitan su vida social de manera drástica. Con frecuencia sienten que
están en peligro y buscan pruebas para apoyar sus sospechas. Las personas con este trastorno
tienen dificultad para ver que su desconfianza es desproporcionada para su entorno.

Los síntomas comunes abarcan:

Preocupación porque los demás tengan motivos ocultos
Creen que serán explotados (usados) por otros
Incapacidad para trabajar junto con otros
Aislamiento social
Desapego
Hostilidad

Trastorno de la personalidad por dependencia

Estos individuos tienen una necesidad general y excesiva de que se ocupen de ellos
(comportamiento de sumisión o adhesión), además de un gran temor de separación.

Tiene dificultades para tomar las decisiones sin un excesivo aconsejamiento y reafirmación por
parte de los demás.

Necesidad de que otros asuman la responsabilidad en las áreas fundamentales de su vida.

Tiene dificultades para expresar desacuerdo debido al temor a la pérdida de apoyo o

aprobación.

Tiene dificultades para iniciar proyectos o para hacer las cosas a su manera.

Va demasiado lejos llevado por su deseo de lograr protección y apoyo de los demás.

Se siente incómodo o desamparado cuando está solo debido a sus temores exagerados.

Cuando termina una relación importante, busca urgentemente otra relación.

Está preocupado por el miedo al abandono y que tenga que cuidar de sí mismo.

Trastorno esquizoide de la personalidad

Los individuos que lo padecen se caracterizan por la falta de interés en relacionarse
socialmente y por una restricción de la expresión emocional. Puede aparecer durante la
infancia o la adolescencia, aunque se suele diagnosticar en la edad adulta. Su prevalencia se
estima en menos del 1% de la población.

9|Página
 MATERIAL COMPLEMENTARIO
UNIDAD INFORME EN EL
ACOMPAÑAMIENTO
TERAPÉUTICO.
Abuso de sustancias- Trastornos de
personalidad.
Los criterios DSM IV para el trastorno esquizoide de la personalidad son:

a) Un patrón general de distanciamiento de las relaciones sociales y de restricción de la

expresión emocional en el plano interpersonal, que comienza al principio de la edad adulta
y se da en diversos contextos, como lo indican cuatro (o más) de los siguientes puntos:
1. Ni desea ni disfruta de las relaciones personales, incluido el formar parte de una familia
2. Escoge casi siempre actividades solitarias
3. Tiene escaso o ningún interés en tener experiencias sexuales con otra persona
4. Disfruta con pocas o ninguna actividad
5. No tiene amigos íntimos o personas de confianza, aparte de los familiares de primer
grado
6. Se muestra indiferente a los halagos o las críticas de los demás
7. Muestra frialdad emocional, distanciamiento o aplanamiento de la afectividad

b) Estas características no aparecen exclusivamente en el transcurso de una esquizofrenia,

un trastorno del estado de ánimo con síntomas psicóticos u otro trastorno psicótico y no
son debidas a los efectos fisiológicos directos de una enfermedad médica.

Con un poco de humor el trastorno se presenta en el personaje Sheldon Cooper de la serie Big
Bang Theory.

[Link]

Trastorno obsesivo-compulsivo de la personalidad

La persona con Trastorno Obsesivo Compulsivo de la Personalidad, posee un
patrón caracterizado por preocupación por el orden, perfeccionismo, control mental e
interpersonal, a expensas de la flexibilidad, la apertura y la eficiencia.
 Falta de decisión, dudas y precauciones excesivas, que reflejan una
profunda inseguridad personal.
 Preocupación excesiva por detalles, reglas, listas, orden, organización y horarios.
 Perfeccionismo, que interfiere con la actividad práctica.
 Rectitud y escrupulosidad excesiva junto con preocupación injustificada por el
rendimiento, hasta el extremo de renunciar a actividades placenteras y a relaciones
personales.
 Pedantería y convencionalismo con una capacidad limitada para expresar emociones.
 Rigidez y obstinación, con un intenso sentido del deber.
 Insistencia poco razonable en que los demás se sometan a la propia rutina y resistencia
también poco razonable a dejar a los demás hacer lo que tienen que hacer.
 La irrupción no deseada e insistente de pensamientos o impulsos.
 Estilo de vida avaro muy por debajo de sus posibilidades económicas.
 Hiperexigencia hacia sí mismo y los demás.
 Sentimientos de frustración, rabia, irritabilidad y agresividad por no lograr las metas
que se exige.

En el cine, este trastorno esta representado por la película La vida de los otros, donde se
puedo observar la meticulosidad de acción de un agente secreto en la época de la Alemania
Oriental.

Trastorno esquizotípico de la personalidad

Las personas que lo padecen tienen un patrón de déficit social o interpersonal con una gran
disminución de la capacidad para las relaciones personales. Además tienen distorsiones
cognitivas y de pensamiento y un comportamiento excéntrico.

10 | P á g i n a
 MATERIAL COMPLEMENTARIO
UNIDAD INFORME EN EL
ACOMPAÑAMIENTO
TERAPÉUTICO.
Abuso de sustancias- Trastornos de
personalidad.

Según criterios DSM-IV:

Un patrón general de déficit sociales e interpersonales asociados a malestar agudo y una

capacidad reducida para las relaciones personales, así como distorsiones cognoscitivas o
perceptivas y excentricidades del comportamiento, que comienzan al principio de la edad
adulta y se dan en diversos contextos, como lo indican cinco (o más) de los siguientes puntos:

1. Ideas de referencia (excluidas las ideas delirantes de referencia).

2. Creencias raras o pensamiento mágico que influye en el comportamiento y no es
consistente con las normas subculturales (p. ej., superstición, creer en la clarividencia,
telepatía o "sexto sentido").
3. Experiencias perceptivas inhabituales, incluidas las ilusiones corporales.
4. Pensamiento y lenguaje raros (p. ej., vago, circunstancial, metafórico, sobreelaborado o
estereotipado).
5. Suspicacia o ideación paranoide.
6. Afectividad inapropiada o restringida.
7. Comportamiento o apariencia raros, excéntricos o peculiares.
8. Falta de amigos íntimos o desconfianza aparte de los familiares de primer grado.
9. Ansiedad social excesiva que no disminuye con la familiarización y que tiende a
asociarse con los temores paranoides más que con juicios negativos sobre uno mismo.

c) Estas características no aparecen exclusivamente en el transcurso de una esquizofrenia,

un trastorno del estado de ánimo con síntomas psicóticos u otro trastorno psicótico o de
un trastorno generalizado del desarrollo.

Trastorno antisocial de la personalidad

A veces llamado sociopatía. Las personas que la padecen pierden la noción de la importancia
de las normas sociales, como son las leyes y los derechos individuales.

Si bien puede ser detectada a partir de los 18 años de edad, se estima que los síntomas y
características vienen desarrollándose desde la adolescencia.

Las personas que padecen este trastorno sufren un mal que les hace rehuir las normas
preestablecidas; no saben o no pueden adaptarse a ellas.

A pesar de que saben que están haciendo un mal, actúan por impulso para alcanzar lo que
desean, cometiendo incluso delitos graves. Es común que se confunda este trastorno con otras
patologías parecidas, como podrían ser la conducta criminal, la antisocial o la psicopatía. Pero
son trastornos, aunque relacionados, de diferentes características, con otros tratamientos y
consecuencias.

La película por excelencia que referencia a esta patología es La Naranja Mecánica.

Trastorno límite de la personalidad

También famoso por ser conocido como Borderline.

Es un trastorno de la personalidad que se caracteriza primariamente por inestabilidad

emocional, pensamiento extremadamente polarizado y dicotómico y relaciones interpersonales
caóticas.

El perfil global del trastorno también incluye típicamente una inestabilidad generalizada del
estado de ánimo, de la autoimagen y de la conducta, así como del sentido de identidad, que
puede llevar a periodos de disociación.

11 | P á g i n a
 MATERIAL COMPLEMENTARIO
UNIDAD INFORME EN EL
ACOMPAÑAMIENTO
TERAPÉUTICO.
Abuso de sustancias- Trastornos de
personalidad.
Es, con mucho, el más común de los trastornos de la personalidad.

Como dijimos antes el término borderline para referirse al trastorno está ampliamente
extendido, incluso en idiomas distintos al inglés.

Fue usado por primera vez en 1884, por el psiquiatra C. Hughes, y posteriormente por
el psicoanalista Adolph Sternen 1938 para caracterizar afecciones psiquiátricas que
superaban la neurosis pero que no alcanzaban la psicosis.

Bajo esta concepción se establecía un continuo gradual entre uno y otro extremo, situándose
el trastorno en el «límite».

Trastorno histriónico de la personalidad

Este desorden de la personalidad caracterizado por un patrón de excesiva búsqueda de
atención, que generalmente comienza en la edad temprana adulta, incluyendo un
comportamiento seductor inapropiado y una excesiva necesidad de aprobación.

Los sujetos histriónicos son muy animados, dramáticos, vivaces, entusiastas y coquetos.

Afecta cuatro veces más a las mujeres que a los hombres. Tiene una prevalencia del 2-3% de
la población general y del 10-15% de los ingresos y salidas en las instituciones mentales.

Forma parte del grupo dramático de los desordenes de personalidad. Las personas con este
trastorno tienen una gran necesidad de atención, realizan apariciones inapropiadas y
llamativas, expresan sus emociones de forma intensa o excesiva y pueden ser fácilmente
influenciadas por otras personas.

Conductas asociadas incluyen egocentrismo, hedonismo, deseo continuo de apreciación y

comportamiento manipulador persistente para conseguir sus propios objetivos.

El Guazón. Personaje ficción que emula el trastorno histriónico.

Según el DSM IV se podrían resumir sus características en:

1. No se siente cómodo en las situaciones en las que no es el centro de atención.
2. La interacción con los demás suele estar caracterizada por un comportamiento
sexualmente seductor o provocador.
3. Muestra una expresión emocional superficial y rápidamente cambiante.
4. Utiliza permanentemente el aspecto físico para llamar la atención sobre sí mismo.
5. Tiene una forma de hablar excesivamente subjetiva y carente de matices.
6. Muestra autodramatización, teatralidad y exagerada expresión emocional.
7. Es sugestionable, por ejemplo, fácilmente influenciable por los demás o por las
circunstancias.
8. Considera sus relaciones más íntimas de lo que son en realidad.

12 | P á g i n a
 MATERIAL COMPLEMENTARIO
UNIDAD INFORME EN EL
ACOMPAÑAMIENTO
TERAPÉUTICO.
Abuso de sustancias- Trastornos de
personalidad.
En el cine esta representada por un film clásico, Cabaret en donde el personaje de Liza Minelli
se caracteriza bajo este cuadro.

Fragmento. [Link]

Trastorno narcisista de la personalidad

El trastorno narcisista de la personalidad es un trastorno de la personalidad en la que una
persona está excesivamente preocupada por la aceptación de los demás, el poder, el prestigio,
la vanidad, y es mentalmente incapaz de ver el daño destructivo que está causando a sí mismo
y a muchos otros.

Se estima que esta condición afecta al uno por ciento de la población, con tasas mayores para
los hombres. Se formuló por primera vez en 1968, tradicionalmente se ha conocido como
megalomanía, y es una forma grave de egocentrismo.

Los síntomas de este trastorno según el DSM-IV-TR, incluyen:

1. Una profunda creencia en su grandeza e importancia (por ejemplo, exagera sus logros y
talentos, y espera ser reconocido como superior, pero sin logros acordes).
2. Vive preocupado por fantasías de éxito ilimitado, poder, genialidad, belleza o encontrar
un amor ideal. Cree que es "especial" y "único" y sólo puede ser comprendido por
personas o instituciones igualmente especiales y únicas. Requiere excesiva admiración.
3. Cree tener siempre la razón, sus expectativas no son razonables de tratamiento por lo
que nunca esta conforme con las expectativas.
4. Es un explotador, es decir, se aprovecha de los demás para lograr sus propios fines. -
Carece de empatía: no está dispuesto a reconocer o identificarse con los sentimientos y
necesidades de los demás. -
5. El sentimiento más frecuente en su vida es la envidia, es decir, a menudo envidia de los
demás o bien cree que otros lo envidian. -A menudo muestra comportamientos o
actitudes arrogantes.

Narciso del pintor Caravaggio (1599)

Las alteraciones en el comportamiento

Identidad: Se compara de manera excesiva con los demás para definirse a si mismo y esto
define su autoestima; su exagerada auto-estima o valoración se puede inflar o desinflar con
facilidad, y vacila entre los extremos; porque su regulación emocional esta relacionada a la
apreciación que los demás tienen de esa persona.

Motivación: Los objetivos en su vida se basan en la aprobación de los demás; sus normas
personales son excesivamente altas con el fin de mostrarse a los demás como seres
excepcionales, o bien se esconden bajo un falso sentimiento de humildad y a menudo no son
conscientes de sus verdaderas motivaciones.

13 | P á g i n a
 MATERIAL COMPLEMENTARIO
UNIDAD INFORME EN EL
ACOMPAÑAMIENTO
TERAPÉUTICO.
Abuso de sustancias- Trastornos de
personalidad.

Conflictos y problemas en sus relaciones interpersonales:

Empatía: aguda incapacidad para reconocer o identificarse con los sentimientos y necesidades
de los demás; pero excesivamente en sintonía con reacciones de los demás, sólo si estas las
percibe como relevantes para su propia imagen o la importancia que los otros pueden
asignarle.

Su intimidad: Sus relaciones son superficiales y sólo esta en fusión a alimentar su autoestima
y vanidad; tiene poco interés en las experiencias de los demás y cuando finge es sólo con el fin
de obtener beneficios personales.

En el cine la Película El diablo se viste a la moda, representa una jefa, narcisista y carente
de empatía.

Trastorno de la personalidad por evitación

El Trastorno de la personalidad por evitación es un trastorno de la personalidad, cuya principal
característica es un patrón generalizado de inhibición social; sentimientos de inadecuación;
hipersensibilidad a la evaluación negativa, rechazo o desaprobación; y evitación de
la interacción social, que comienzan en la adolescencia o al comienzo de la edad adulta y que
se da en diversos contextos.

Las personas con trastorno de personalidad por evitación se consideran socialmente ineptos,
con escaso atractivo personal y evitan la interacción social por temor a ser
ridiculizados, humillados o rechazados, o simplemente desagradar.

Los sujetos con este trastorno tienen la creencia de que el resto de las personas los están
juzgando o criticando constantemente, por su aspecto, sus acciones, etc.

Esto hace que estos sujetos "eviten" cualquier situación en las que puedan ser criticados,
volviéndose solitarios y reacios a relacionarse con otras personas, exceptuando su núcleo
familiar y una o dos amistades seleccionadas cuidadosamente al tener garantías de que no
serán rechazados.

Además suelen mostrarse desconfiados, pero esta desconfianza se debe más al miedo a
encontrarse en un compromiso o a ser considerado inferior a los demás, que al miedo a que
las demás personas les hagan daño.

Cuando conocen a una persona, evalúan todos sus gestos y movimientos, interpretándolos casi
siempre de forma negativa con recelo; este comportamiento suspicaz y tenso puede provocar
las burlas y risas de los demás, lo que les confirma la idea que tienen sobre sí mismos.

Los comportamientos de evitación afectan negativamente en la actividad laboral, porque estas

personas suelen eludir los tipos de situaciones que pueden ser necesarias para alcanzar las
demandas básicas de trabajo o para ascender.

14 | P á g i n a
 MATERIAL COMPLEMENTARIO
UNIDAD INFORME EN EL
ACOMPAÑAMIENTO
TERAPÉUTICO.
Abuso de sustancias- Trastornos de
personalidad.
Psicopatía. Descripción. Complementariedad Familiar con la Psicopatía.
Al sumergirnos en el tema de la psicopatía, encontramos que algunos autores incluyen este
cuadro dentro de la clasificación del DSM IV Trastorno antisocial de la personalidad, otros le
agregan componentes relacionados con el Trastorno Narcisista de la Personalidad.

Pero lo cierto es que este cuadro ha fascinado a la humanidad desde tiempo, a decir que, de
por si los psicópatas nos fascinan, nos absorben con sus ojos, nos manipulan y engañan,
siendo en si generalmente el motivo de concurrencia al consultorio psicológica de sus victimas,
que van descubriendo lentamente que su jefe, su esposo, su hijo o algún familiar es un
psicópata.
Por tal motivo, aun sin ser un cuadro claramente mencionado en el DSM IV le dedicaremos un
tiempo a fin de esclarecer algunos conceptos al respecto.
Dentro de esta categorización, podemos encontrar un amplio espectro y por lo tanto, grados
diferentes de manifestación, desde “el criminal”, hasta una persona aparentemente integrada
al entramado social, que trabaja, estudia, tiene hijos, familia.

Pueden ser compañeros de trabajo, de estudio y esto los hace especialmente peligrosos ya que
el otro, posible víctima, se encuentra más vulnerable porque no hay señales externas que
alerten y permitan una actitud defensiva.
La característica principal de estas personas es que tienen anestesia afectiva, no sienten
culpa, por lo tanto, ellos no son los que sufren, pero sí las personas de su entorno.
Las emociones que sí pueden sentir son cólera, ira o tristeza, cuando las cosas no son como
ellos quieren.
Solo los mueve su propio interés y para llegar a ello, que es obtener dominio y poder sobre su
ambiente, pueden llegar a simular, “no a sentir”, amor, compasión, solidaridad, ternura,
sentimientos de amistad, sólo hasta conseguir sus objetivos.

Cualquier estrategia es válida para llegar al máximo placer del psicópata que es anular la
voluntad del otro para explotarlo, atacarlo y demostrar su superioridad y su desprecio hacia su
víctima, ya sea en el área laboral, de sus relaciones personales, sexual, etc. Esta es su
esencia.
Algunos actúan su psicopatía en ciertos lugares más que en otros. Por ejemplo: manifiestan
toda su patología dentro del ámbito familiar, donde sus parejas y sus hijos son las víctimas,
siendo para el afuera, personas encantadoras.

Al psicópata, se lo ha denominado “loco moral” o “loco sin delirio”, poseen capacidad de juicio
conservada, saben la diferencia entre lo que está bien o mal, pero no les importa, esos límites
no son para ellos.
Dos conocidos autores elaboraron una lista de sus caracteristicas.

Características según Cleckley

El trastorno psicopático produce una conducta anormalmente agresiva y gravemente
irresponsable, que según el doctor Hervey Cleckley determinan una serie de características
clínicas, descritas en su libro The Mask of Sanity: que incluyen:
 Encanto superficial e inteligencia.
 Ausencia de delirios u otros signos de pensamiento no racional.
 Ausencia de nerviosismo o manifestaciones psiconeuróticas.
 Escasa fiabilidad.
 Falsedad o falta de sinceridad.
 Falta de remordimiento y vergüenza.
 Conducta antisocial sin un motivo que la justifique.
 Juicio deficiente y dificultad para aprender de la experiencia.
 Egocentrismo patológico y carencia de empatía.
 Pobreza generalizada en las principales relaciones afectivas.
 Pérdida específica de intuición.
15 | P á g i n a
 MATERIAL COMPLEMENTARIO
UNIDAD INFORME EN EL
ACOMPAÑAMIENTO
TERAPÉUTICO.
Abuso de sustancias- Trastornos de
personalidad.
 Insensibilidad en las relaciones interpersonales generales.
 Conducta extravagante y desagradable bajo los efectos del alcohol y, a veces, sin él.
 Amenazas de suicidio raramente consumadas.
 Incapacidad para seguir cualquier plan de vida.

Características según Hare

Para el doctor Robert Hare, investigador sobre psicología criminal, los criterios que definen a la
personalidad psicopática pueden evaluarse mediante una lista de veinte características
denominadas Psychopathy Checklist (PCL).

Estas descripciones tuvieron como base el trabajo de Cleckley para definir la psicopatía a
través de una serie de síntomas interpersonales, afectivos y conductuales. Los síntomas que
exhiben los psicópatas son, según Hare:
 Gran capacidad verbal y un encanto superficial.
 Autoestima exagerada.
 Constante necesidad de obtener estímulos y tendencia al aburrimiento.
 Tendencia a mentir de forma patológica.
 Comportamiento malicioso y manipulador.
 Carencia de culpa o de cualquier tipo de remordimiento.
 Afectividad frívola, con una respuesta emocional superficial.
 Carencia de empatía. Crueldad e insensibilidad.
 Estilo de vida parasitario.
 Falta de control sobre la conducta.
 Vida sexual promiscua.
 Historial de problemas de conducta desde la niñez.
 Falta de metas realistas a largo plazo.
 Actitud impulsiva.
 Comportamiento irresponsable.
 Incapacidad patológica para aceptar responsabilidad sobre sus propios actos.
 Historial de muchos matrimonios de corta duración.
 Tendencia hacia la delincuencia juvenil.
 Revocación de la libertad condicional.
 Versatilidad para la acción criminal.

Robert Hare estima que el 1 % de la población es psicópata. Otras estimaciones incluso

llegarían al 6 %.

Entrevista al Dr. Hare. [Link]

Según el Manual Diagnóstico y Estadístico de los Trastornos Mentales (DSM-V), su prevalencia

está entre el 0.2% y el 3.3%.

16 | P á g i n a
 MATERIAL COMPLEMENTARIO
UNIDAD INFORME EN EL
ACOMPAÑAMIENTO
TERAPÉUTICO.
Abuso de sustancias- Trastornos de
personalidad.
Robledo Puch. Cometió 10 asesinatos y es el preso más antiguo del país desde 1973.

En la ficción los psicópatas más conocidos son Hanibal Lecter de la película el Silencio de los
Inocentes y La serie Dexter.

Sin embargo como vimos en el documental, no todos los psicópatas son delincuentes, algunos
conocidos como psicópatas de cuello blanco sin llegar a cometer delitos pueden manipular a
sus victimas logrando que estas le cedan sus ahorros o propiedades.

Y sin sentir ni culpa ni remordimiento en el proceso.

El AT puede llegar a trabajar con algún caso de psicopatía, pero no será justamente el cuadro
de la psicopatía el motivo de consulta sino que será seguramente otro, y por lo tanto será
importante que conozca del caso para que evite ser manipulado por el mismo.

Como modo de conocimiento general postulamos una lista de las 30 características de alguien
que manipula a fin de estar familiarizado con las mismas.

1) Culpabiliza a los demás en nombre del vínculo familiar, de la amistad, del amor, de la
conciencia profesional, etc.
2) Traslada su responsabilidad a los demás o se desentiende de sus propias
responsabilidades.
3) No comunica claramente sus demandas, necesidades, sentimientos y opiniones.
4) Responde muy a menudo de forma confusa.
5) Cambia de opinión, de comportamiento y de sentimientos según las personas o las
situaciones.
6) Invoca razones lógicas para enmascarar sus demandas.
7) Hace creer a los demás que tienen que ser perfectos, que no deben cambiar nunca de
opinión, que deben saberlo todo y responder inmediatamente a las demandas y preguntas.
8) Pone en duda las cualidades, la competencia y la personalidad de los demás; critica sin
parecer que lo hace, desvaloriza y juzga.
9) Hace transmitir sus mensajes a otros o los comunica de forma indirecta (por teléfono en
lugar de cara a cara, dejando notas escritas).
10) Siembra cizaña y suscita sospechas, divide para reinar mejor y puede provocar la
ruptura de una pareja.
11) Sabe hacerse la víctima para que se le compadezca (enfermedad exagerada, entorno
"difícil", sobrecarga de trabajo, etc...)
12) Hace caso omiso de las demandas (aún cuando dice ocuparse de ellas)
13) Utiliza los principios morales de los demás para satisfacer sus necesidades (nociones de
humanidad, caridad, racismo, "buena" o "mala" madre, etc.)
14) Amenaza de forma encubierta o hace un chantaje abierto.
15) Cambia radicalmente de tema en el transcurso de una conversación.
16) Elude o rehúye las entrevistas y las reuniones.
17) Cuenta con la ignorancia de los demás y hace creer en su superioridad
18) Miente
19) Falsea los hechos para averiguar la verdad, deforma e interpreta.
20) Es egocéntrico
21) Puede ser celoso aunque se trate de un pariente o un cónyuge
22) No soporta la crítica y niega la evidencia
23) No tiene en cuenta los derechos, las necesidades y los deseos de los demás.
24) Espera frecuentemente hasta el último momento para pedir, ordenar o hacer actuar a
los demás.
25) Su discurso parece lógico o coherente, cuando sus actitudes, sus actos o su forma de
vivir responden al esquema opuesto.

17 | P á g i n a
 MATERIAL COMPLEMENTARIO
UNIDAD INFORME EN EL
ACOMPAÑAMIENTO
TERAPÉUTICO.
Abuso de sustancias- Trastornos de
personalidad.
26) Utiliza halagos para gustarnos, nos hace regalos o tiene muchas atenciones con
nosotros.
27) Produce un estado de malestar o una sensación de falta de libertad (trampa).

28) Es absolutamente eficaz para lograr sus propios fines, pero a costa de los demás.

29) Nos induce a hacer cosas que probablemente no haríamos por voluntad propia.

30) Es constantemente objeto de conversación entre personas que lo conocen, aunque no

se encuentre presente

Bibliografía

El acompañamiento terapéutico desde una perspectiva humanista de las relaciones familiares.

Ana Paula A. Teixeira, Débora Dename.

Enfoques en Terapia Familiar Sistémica (1995) Inmaculada Ochoa de Alda. [Link],

Barcelona.

Kuras de Mauer, S & Resnizky, S. (1995) Acompañantes terapéuticos y pacientes

Kuras de Mauer, S & Resnizky, S. (2003) Acompañantes terapéuticos. Actualización

psicóticos: manual introductorio a una estrategia clínica. Buenos Aires. Ed. Trieb.

Pulice, G. & Rossi, G. (1994) Acompañamiento terapéutico. Buenos Aires. Ed. Polemos

Rossi, G (2007) Historia del AT. Movimientos sociales y en salud mental en Argentina en los
años 60. Psicomundo. Fundamento Clínico del acompañamiento terapéutico.

Rossi, G. (2007) Acompañamiento Terapéutico. Lo cotidiano, redes y sus interlocutores.

Buenos Aires. Ed. Polemos.

AMERICAN PSYCHIATRIC ASSOCIATION (APA). (2002). Manual Diagnóstico y Estadístico de los

Trastornos Mentales DSM-IV-TR. Barcelona: Masson.

Isabelle Nazare Aga. Los manipuladores. Ed. Polemos.

CABALLO, V. (2004). Manual de trastornos de la personalidad. Descripción, evaluación y

tratamiento. Madrid: Síntesis.

18 | P á g i n a
 MATERIAL COMPLEMENTARIO
UNIDAD INFORME EN EL
ACOMPAÑAMIENTO
TERAPÉUTICO.
Abuso de sustancias- Trastornos de
personalidad.

Autoevaluación del tema – Informe en el Acompañamiento Terapéutico -

Lea atentamente cada pregunta y marque la única opción correcta con un círculo:

1) El uso de sustancias. ¿Es un fenómeno actual?

a) Si.
b) Desde los años 60 en adelante
c) Desde los años 80 en adelante
d) Siempre existió

2) Para que una droga tenga tolerancia el adicto debe:

a) Mantener la dosis de por vida
b) Aumentar la dosis para sentir el mismo efecto
c) Disminuir la dosis para no entrar en abstinencia
d) No hay drogas que generen tolerancia

3) Los Psicodislépticos:
a) Deprimen el Sistema Nervioso Central
b) Estimulan el Sistema Nervioso Central
c) Distorsionan la percepción del Sistema Nervioso Central
d) Son analgésicos del Sistema Nervioso Central

4) ¿El tratamiento para las adicciones es estándar para todos los pacientes?
a) Si. Menos en el caso de Alcohol
b) Si. Esta estandarizado por la OMS
c) No. Dependerá de la droga
d) No. Dependerá del ideario de la institución en donde este internado.

5) ¿Cuál es la droga más adictiva desde lo físico?

a) Opiáceos
b) Cocaína y derivados
c) Metanfetamina
d) Alcohol

19 | P á g i n a
 MATERIAL COMPLEMENTARIO
UNIDAD INFORME EN EL
ACOMPAÑAMIENTO
TERAPÉUTICO.
Abuso de sustancias- Trastornos de
personalidad.

Autoevaluación del tema – Informe en el Acompañamiento Terapéutico -

Lea atentamente cada pregunta y marque la única opción correcta con un círculo:

6) ¿Cuál es la droga más adictiva desde lo psíquico?

a) Opiáceos
b) Cocaína y derivados
c) Metanfetamina
d) Alcohol

7) El Trastorno de la personalidad por evitación forma parte del grupo de:

a) Grupo A (trastornos raros o excéntricos)
b) Grupo B (trastornos dramáticos, emocionales o erráticos)
c) Grupo C (trastornos ansiosos o temerosos)
d) Ninguno de los tres

8) ¿Cuál es el Trastorno de Personalidad que el DSM IV toma como psicopatía?

a) Trastorno antisocial de la personalidad
b) Trastorno límite de la personalidad
c) Trastorno histriónico de la personalidad
d) Trastorno paranoide de la personalidad

9) ¿Qué trastorno de la personalidad no desea ni disfruta de las relaciones personales,

incluido el formar parte de una familia?
a) Trastorno antisocial de la personalidad
b) Trastorno límite de la personalidad
c) Trastorno histriónico de la personalidad
d) Trastorno esquizoide de la personalidad

10) ¿Todos los psicópatas son asesinos seriales?

a) Si.
b) Si, pero solo los marginales y adictos.
c) No, hay distintos grados de psicopatía.
d) No, hay quienes nunca muestran sintomatologías.

20 | P á g i n a