MECANISMO DE ACCIÓN DE ANTIHISTAMINICOS

1. EFECTO DE LAS HISTAMINAS

Órgano diana Acción
Aparato Acció n vasodilatadora en vasos pequeñ os: arteriolas,
cardiovascular meta-arteriolas y esfínteres pre-capilares
Músculo liso Bronconstricció n
bronquial
Mucosa gástrica Disminució n de la secreció n de Á cido clorhídrico
Terminaciones Incentiva las terminaciones de dolor y prurito
nerviosas
Regulació n de la memoria, cognició n, ciclo sueñ o-
SNC vigilia, control de secreciones endocrinas y circulació n
sanguínea.

2. ANTAGONISTAS DE RECEPTORES DE HISTAMINA

Sustancias que bloquean los efectos de H1 de la histamina por antagonizar
dichos receptores, tanto periféricos como centrales. Su efecto principal es el
alivio de síntomas de proceso alérgicos.
A. Acciones periféricas: antagonizan la permeabilidad capilar, el prurito,
bronconstricción y la contracción intestinal.
B. Acciones en el SNC: producen acción sedante e hipnótica. Incluso en dosis
terapéuticas presenta cuadros de excitación y agitación.
C. Inhibición de la liberación de histamina: inhibe parcialmente la actividad
histaminopéxica.
D. Acción antiinflamatoria: supresión de la histamina liberada subsiguiente la
actividad inflamatoria.
E. Otras acciones: anestesia local porque bloquea a canales de Na+.

3. ANTIHISTAMINICOS Y PACIENTES PEDIÁTRICOS

 En pacientes pediátricos se debe evaluar el riesgo beneficio del uso de
antihistamínicos, siendo solo de uso necesario en pacientes que presenten
síntomas nasales persistentes y confirmen el diagnóstico de rinitis alérgica.
Entre los efectos sistémicos de largo plazo del uso de antihistamínicos se ha
encontrado su alteraciones nerviosas y agitación en niños menores de dos años
con dosis terapéuticas, por lo cual deben ser evitados. Incluso se han
relacionado a episodio de crisis epilépticas seguidas de estado de coma en dosis
altas.

REFERENCIAS BIBLIOGRÁFICAS

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Elseiver; 2013.
   
2. Brunton L, Hilal-Dandan R, Knollman B. Goodman & Gilman: LAS BASES
FARMACOLÓGICAS DE LA TERAPÉUTICA, 13o ed. Nueva York, NY,
Estados Unidos de América: McGraw-Hill; 2018.
   
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et al. Antihistamines in children and adolescents: A practical update. Allergol
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