ANTIHISTAMÍNICOS

ANTIVERTIGINOSOS Y ANTIEMÉTICOS

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 CASO CLÍNICO
La paciente, señora Francisca López, quien se presenta a la
consulta odontológica quejándose de resequedad bucal. Al
valorarla, se encuentra en su historia clínica que tiene
antecedentes de alergias y que ingiere con frecuencia
fármacos para aliviarlas. Ella pregunta con ansiedad si es
posible aliviar su problema.
Responda:
¿Qué grupo farmacológico estaría consumiendo esta
paciente?
¿ Qué pudo causar esta molestia que la remite a una cita
odontológica?
¿Cómo podría tratar Usted a esta paciente?
¿Qué recomendación le daría? Incluya aspectos sobre un
fármaco (dosis, grupo farmacológico, efectos adversos).

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Los mastocitos liberan histamina cuando hallan un alergeno. La respuesta
de la histamina puede producir estornudo, comezón, urticaria y ojos
llorosos.

HISTAMINA

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 HISTAMINA

Es un tipo de neurotransmisor que produce muchos efectos

en el cuerpo. Algunos tipos de glóbulos blancos la liberan
durante las reacciones alérgicas. Hace que los vasos
sanguíneos pequeños se dilaten (ensanchen) y tengan
fugas; esto puede causar que los tejidos se hinchen.
También hace que los músculos lisos se contraigan, que se
elabore ácido gástrico y que aumente la frecuencia
cardíaca. La histamina se usa en las pruebas para
diagnosticar alergias, asma y secreción ácida.

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RECEPTORES HISTAMÍNICOS

H1 H3
H2 H4

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 TIPO LOCALIZACIÓN FUNCIÓN

Membrana de
células musculares
Receptor lisas de vasos, Causa vasodilatación, bronco-
de bronquios, constricción, disminuye al conducción del
histamina impulso cardiaco a través del nodo AV,
H1 tejido de activación del músculo liso.
conducción del
corazón

Membranas de
células parietales
de la mucosa Regula principalmente la secreción de
Receptor
gástrica, Células ácidos gástricos, favorece la entrada de
de
musculares lisas calcio al interior de las células del
histamina
miocardio y aumenta la fuerza de
H2 de vasos, Células
miocárdicas contracción.

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 TIPO LOCALIZACIÓN FUNCIÓN

Receptor Vías respiratorias

Inhibe liberación de noradrenalina,
de Tubo digestivo
acetilcolina, norepinefrina y serotonina.
histamina Sistema Nervioso
H3 Central

Receptor Medula ósea Función fisiológica desconocida por el

momento, aunque se sugiere que
de Células
podría ser el reclutamiento de células
histamina hematopoyéticas
generadoras de sangre
H4 Aparato digestivo, (hematopoyéticas) como los
Medula ósea eosinófilos.

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FÁRMACOS ANTIHISTAMÍNICOS

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 CLASIFICACIÓN
QUÍMICA DE
ANTIHISTAMÍNICOS
H1

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 Los vómitos y
náuseas deben
tratarse con
terapia
farmacológica
sólo si son
graves.
ANTIVERTIGINOSOS Y
ANTIEMÉTICOS
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 ANTIVERTIGINOSOS
Y ANTIEMÉTICOS
Medicamentos anticinetosis.
Los dos principios activos más utilizados
son el dimenhidrinato y la meclizina.
Ambos actúan como antagonistas de los
receptores H1 de la histamina, impidiendo
con ello la propagación de los impulsos
emetógenos aferentes a nivel de los núcleos
vestibulares.

Asimismo, producen efectos

anticolinérgicos al bloquear los receptores
M de la acetilcolina. Con ello se refuerza el
bloqueo de la neurotransmisión en los
núcleos vestibulares, aunque también se
generan algunos de los efectos secundarios
de estos productos, como la sequedad de
boca y la visión borrosa.
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ANTIVERTIGINOSOS Y
ANTIEMÉTICOS
qEstos fármacos antivertiginosos y
antieméticos actúan reduciendo la
actividad en las vías cerebelovestibular
y zona estimulante quimiorreceptora
(ZER).

qPor otros mecanismos pueden

provocar somnolencia, por lo que en
muchos casos se asocian a la cafeína
como estimulante.

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FÁRMACOS MANUAL DE MEDICAMENTOS

1. DIFENHIDRAMINA
2. LORATADINA
3. CETIRIZINA
4. DIMENHIDRINATO

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