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Cuestionario

o ¿Qué entiendes por exudado?

 Exudado se refiere a un líquido que se filtra desde los vasos sanguíneos hacia los tejidos
cercanos. Este líquido puede estar compuesto de células, proteínas y materiales sólidos.
El exudado puede supurar a partir de incisiones o de zonas de infección o inflamación.
También se conoce como pus.

o Calidad sugerida para un exudado

Las muestras deberán acondicionarse de manera tal que se asegure su transporte y arribo
al laboratorio en condiciones adecuadas. Deben prevenirse los vuelcos o roturas de los
recipientes contenedores, con la consiguiente pérdida del material si los hubiera.

Temperatura de envío de las muestras:

Las muestras de orina deberán transportarse refrigeradas entre 4 y 8 ºC. Las muestras
no deben tener contacto directo con el material refrigerante. Para ello se utilizará un
recipiente adecuado. Igual procedimiento se aplicará para sangre cuando no esté
expresamente indicado que no debe refrigerarse. Las muestras de pelo y uña serán
transportadas a temperatura ambiente.

Etiquetado y rotulación: Todos los rótulos y etiquetas deben efectuarse con elementos de
escritura indelebles para evitar que se borren por efecto de la humedad o rotura de los
envases. Se debe acompañar la muestra con el Formulario completo de la Identificación de
muestras para análisis toxicológicos

- El transporte de la muestras debe ser de inmediato hacia el laboratorio, se debe realizar a


temperatura ambiente y triple embalaje.

o Diferencias importantes entre exudado y Trasudado

Los trasudados son claros, de color ligeramente amarillo y no presentan coágulos.


Los exudados presentan diferentes tonos de color, con opacidad y aspecto turbio variable; y
generalmente forman coágulos.

Los exudados: son de procedencia inflamatoria, pues se forman por trastornos que afectan
en forma directa a las membranas de una cavidad particular, incluyendo infecciones y
enfermedades malignas. Ocasionado por lesión y/o inflamación, Su contenido en proteínas
está aumentado y puede ser turbio debido al elevado número de células que pueden estar
presentes. Puede observarse en infecciones, procesos malignos (cáncer metastásico, linfoma,
mesotelioma) o en enfermedades autoinmunes.
Los trasudados: son de procedencia no inflamatoria, pues son el resultado de un proceso
mecánico en la cavidad, o lo que es lo mismo, resulta de un trastorno sistémico que altera el
equilibrio en la regulación de la filtración y resorción del líquido de una cavidad.

o ¿Cuáles son las pruebas de laboratorio que harías a un exudado de secreciones


de un forúnculo?
- Cultivo: Para detectar una infección bacteriana en una herida, para determinar qué tipo de
bacteria puede estar causando la infección y para aislar y hacer crecer la bacteria
previamente a la realización de un antibiograma. Para la obtención de células o pus de la
zona infectada se emplea una torunda o un escobillón estéril; a veces se aspiran fluidos
de la zona infectada o incluso se realizan biopsias.
- Antibiograma: Después de obtenerse un resultado positivo a un cultivo de bacterias o de
hongos; si se tiene una infección y se han aislado en un cultivo uno o varios tipos de
bacterias u hongos, a partir de una muestra obtenida del lugar en el que sospecha que se
ubica la infección; cuando una infección no responde al tratamiento.

o Describa Los diferentes Tipos De Exudados que Conoce

- Exudado seroso: Debido a su bajo contenido proteico, el exudado seroso no se detecta


histológicamente dejando sólo espacios entre los elementos tisulares.

- Exudado fibrinoso: es más común en las membranas serosas del pericardio, pulmón y
peritoneo. La red de fibrina puede ser invadida por fibroblastos, sustituyendo
el exudado fibrinoso por tejido fibroso, que puede interferir en las funciones del pulmón
y del corazón.

- Exudado purulento: Líquido extravascular inflamatorio rico en leucocitos, en su mayoría


neutrófilos, y en restos de células parenquimatosas

- Exudado hemorrágico: Cuando hay la ruptura de la pared vascular, grandes cantidades de


hematíes están presentes en el territorio inflamado.

- Exudado vaginal: permite identificar la presencia o no de una infección y el patógeno que


la causa, permitiendo así realizar el tratamiento adecuado en cada caso.

- Exudado uretral: Se utiliza para confirmar el diagnóstico clínico de uretritis y valorar su


etiología.
o ¿Cuáles parámetros analíticos determinaras en exudado Pleural y Vaginal?
Demuéstrelo en dos cuadros para diferenciarlo de un trasudado.

Exudado Trasudado

Vaginal Pleural Vaginal Pleural

pH 4,5 o De carácter turbio Está formado por Claro, de color


superior pH agua en un 90-95%, ligeramente
4,5 o sales, urea, ácido amarillo
láctico, ácidos
superior. Presenta Coágulos
albúmina, vitaminas,
enzimas, No presenta
inmunoglobulinas.
coagulos
Etc.
PT liquido/ PT suero
˃ 0,50.

LDH líquido/ LDH


suero ˃ 0,60.
Más del 20 Algunas Bacterias de  Monocitos (30-75
% de las la Flora vaginal %)
células
Triglicéridos:
epiteliales
niveles superiores a
son células
110 mg/dl
“clue”.
Los neutrófilos
expresan
inflamación aguda Células
mesoteliales (70
Leucocitos >50.000 Consistencia Espesa %)
o ligera.

Descarga >10% de eosinófilos Moco Cervical  Linnfocitos (2-30


grisácea %)
homogénea.
Los linfocitos >85% Presencia de Escasos
Aminoácidos neutrófilos (10 %)
Test de Los basófilos >al
aminas 10%
positivos.

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