REPUBLICA BOLIVARIANA DE VENEZUELA MINISTERIO DEL PODER POPULAR PARA LA EDUCACIN UNIVERSITARIA COLEGIO UNIVERSITARIO DE LOS TEQUES CECILIO

ACOSTA MISIN SUCRE MENCION ENFERMERIA INTEGRAL COMUNITARIA MENE GRANDE- MUNICIPIO BARALT ESTADO ZULIA

INTEGRANTES Milexys Cardozo Yhavelis Reyes Lina Perez Yeritza Aponte Eleinnys Lucena

Mene Grande, mayo del 2012

ESQUEMA

INTRODUCCION Vescula: Significado Causas de la ciruga de Vescula Efectos Fisiologa Tipos de Ciruga Riesgos Socioeconmico Psicologa Conclusiones Anexos

INTRODUCCION

La vescula biliar es un rgano con forma de pera ubicado debajo del hgado. Almacena bilis, un lquido producido por el hgado para digerir las grasas. Cuando el estmago y el intestino digieren los alimentos, la vescula biliar libera bilis a travs de un tubo denominado conducto biliar comn. Ese conducto conecta a la vescula biliar y el hgado con el intestino delgado. Es ms probable que la vescula cause problemas si algo obstruye el flujo de bilis a travs de los conductos biliares, y suele ocurrir con los clculos biliares, los cuales se forman cuando hay sustancias en la bilis que se endurecen. Estas obstrucciones o clculos biliares son ms comunes entre los adultos mayores, las mujeres, las personas con sobrepeso, siendo el tratamiento ms comn y efectivo la remocin de la vescula biliar, la cual puede realizarse de dos formas que se detallaran a continuacin en el siguiente trabajo de investigacin.

DESARROLLO

VESCULA: SIGNIFICADO Vescula proviene del latn vescula que, a su vez, es el diminutivo de vesca (vejiga). Se trata, por lo tanto, de una vejiga pequea en la epidermis que suele estar llena de un lquido seroso. La vescula biliar, por otra parte, es un rgano que se encuentra debajo del hgado y que forma parte del aparato digestivo de los seres humanos y de algunos animales. Es una vscera pequea (mide entre 5 y 7 centmetros) con forma de pera u ovoide cuya funcin es la acumulacin de bilis (producida por el hgado y necesaria para el proceso de digestin).

CAUSAS DE LA CIRUGA DE VESICULA Los problemas de la vescula biliar son usualmente causados por la presencia de clculos, los cuales son pequeas piedras compuestos principalmente de colesterol y sales biliares, y se forman en la vescula o en la va biliar. No se sabe porque algunas personas forman clculos. No se conoce alguna medida para prevenir los clculos. Estos clculos pueden obstruir la salida de la bilis de la vescula, causando su inflamacin y produciendo dolor abdominal agudo, vmito, indigestin, y ocasionalmente, fiebre. Si el clculo obstruye el coldoco, se puede producir ictericia (color amarillo en la piel).

EFECTOS Hasta el momento se desconocen efectos adversos a largo plazo despus de extirpar la vesicular, se han reportado eventos de diarrea ocasional durante las primeras semanas posteriores a la ciruga.

FISIOLOGIA

La vescula biliar no es un rgano vital, puede ser extirpada sin producir mayores molestias. Sirve como reservorio de la bilis secretada por el hgado, la cual es concentrada hasta la dcima parte mediante la absorcin de agua; la presencia de alimentos ingeridos, especialmente

grasas, durante la digestin producen la contraccin de la vescula, gracias a su capa muscular, eliminando la bilis concentrada a travs del cstico hacia el coldoco y luego al duodeno. La contraccin vesicular es estimulada por la Colecistoquinina, producida en el duodeno.

TIPOS DE CIRUGIAS * Colecistectoma Abierta: Es una ciruga que se realiza desde que Langenbuch, un cirujano alemn la practicara en Berln en 1882 pero slo hasta 1987 es realizada por la tcnica laparoscpica por Mouret en Lion, Francia y posteriormente el desarrollo y consolidacin de la tcnica por Dubois en Pars. Luego de esto la tcnica se ha difundido ampliamente en el mundo. A esta ciruga, se denomina extirpacin abierta de la vescula biliar o colecistectoma abierta y toma aproximadamente una hora. El cirujano har una incisin de 5 a 7 pulgadas en la parte superior derecha del abdomen, justo debajo de las costillas, y cortar el conducto biliar y los vasos sanguneos que llevan a la vescula biliar. Durante la ciruga, se utilizar una radiografa especial llamada colangiografa. Esto implica chorrear algn tinte dentro del conducto coldoco. Este conducto se dejar dentro despus de extirpar la vescula. El tinte ayuda a localizar otros clculos que pueden estar por fuera de la vescula. Si se encuentran algunos, el cirujano puede extraer estos otros clculos con un instrumento mdico especial. *Colecistectoma Laparoscpica En esta ciruga, un laparoscopio (un pequeo tubo con un microscopio en la punta de ste que se usa para ver la parte interna de su cuerpo) es usado para remover la vescula biliar. Varias incisiones pequeas son usadas en vez de una incisin larga.

El laparoscopio se coloca dentro del cuerpo del paciente a travs de una cortada pequea que se hace justo debajo del ombligo. El mdico luego puede ver la vescula biliar en una pantalla de televisin y hacer la ciruga con herramientas que se insertan en tres cortadas pequeas adicionales que se hacen en la parte superior derecha del abdomen. La vescula biliar se saca luego o travs de una de las incisiones.

RIESGOS Al inicio de la ciruga, los riesgos para cualquier anestesia abarcan:

Reacciones a los frmacos que le den Problemas respiratorios Neumona Problemas del corazn Cogulos sanguneos en las piernas o los pulmones

Los riesgos para la ciruga de la vescula biliar abarcan:

Sangrado Infeccin Lesin al conducto coldoco Lesin al intestino delgado Pancreatitis (inflamacin en el pncreas)

SOCIOECONMICO La Colecistectoma abierta se realiza en la mayora de los hospitales pblicos y no se incurre en elevados costos, apartando el tratamiento que debe ser por cuenta del paciente en la recuperacin y cuidado de la herida, dieta, entre otros.

La colecistectoma laparoscpica es un tipo de ciruga mas avanzada y su costo es variable, por lo que normalmente se recurre a la colecistectoma abierta.

PSICOLOGA Los efectos de la colecistectoma en el nivel psicolgico pueden incluir *Miedo a consumir algunos alimentos que puedan complicar los resultados de la ciruga *Cicatriz no deseable que afecte la imagen corporal del paciente

CONCLUSIONES

Las enfermedades de la vescula biliar son prevenibles tomando algunas consideraciones preventivas, tales como: Beber mucha agua, pues que es el medio en que se disuelven todas las toxinas expulsadas a travs de los poros de la piel y de la orina. Controlar la alimentacin, dado que son muchos los clculos que se vuelven a formar, controlar la alimentacin es importante para evitar la formacin de clculos. Controlar la obesidad, puesto que es uno de los factores desencadenantes de este problema, se debe controlar y adoptar una alimentacin equilibrada.