EMBARAZO

MOLAR
INT. GABRIELA GUADALUPE JORDAN MONTES DE OCA
 Definición:

Es el producto anormal de una gestación caracterizado por la

tumefacción y degeneración hidrópica de las vellosidades
como característica:

Ausencia de vascularización.
Tendencia proliferativa de hiperplasia del trofoblasto.
FACTORES DE RIESGO

INCIDENCIA (2/1000 en Japón; 1/1000 en Europa/América)

MOLA TOTAL O COMPLETA:
Carencia de vestigios embrionarios y con material genético
exclusivamente paterno

No hay embrión.

90%
 DOPPER (-)  PANAL DE ABEJA
AVASCULAR  RACIMO DE UVAS
 TORMENTA DE
NIEVE
 Img anecoica, difuso
quístico
MOLA PARCIAL:
Carencia de vestigios embrionarios y con material genético
exclusivamente paterno

No hay embrión.
TRATAMIENTO:
Carencia de vestigios embrionarios y con material genético
exclusivamente paterno

No hay embrión.
MOLA INVASORA
 CLINICA: primer trimestre del embarazo

• Expulsión de vesículas.
• Signos de hipertiroidismo (taquicardia, sudoración y temblores,
presentes en el 7%).
• Signos de insuficiencia respiratoria aguda.
 Pruebas
Diagnóstico complement.

Anamnesis Exploración H.C.G.

Ecografí
a

Muy elevada

• Metrorragia.
• Desproporción
• Náuseas y vómito.
utero/amenorrea.
• Signos de pro-
• Tum. Ovarica. • Útero ocupado.
eclampsia.
• Ausencia e estruc.
embrionarias.
Exploración:
Exploración Ginecológica

Exploración General

• Cérvix cerrado, sangrando en variable

Signos de: cantidad; rara vez veremos la expulsión de
vesículas.
•Preeclampsia. • Desproporción entre el tamaño uterino y la
•Hipertiroidismo. edad gestacional, a favor del primero (60%).
•Insuficiencia • Aparición de tumoraciones ováricas (30%),
respiratoria aguda. debidos al estimulo de la H.C.G. elevada.
• Ausencia de latido cardíaco fetal con Doppler,
a partir de la 12 semana; siempre y cuando se
trate de una mola total.
Diagnóstico diferencial:
Debemos establecer el diagnóstico diferencial con todos los cuadros que cursan
con:
Hemorragias del primer trimestre de la gestación:
o Aborto, en todas sus manifestaciones clínicas (amenaza, incompleto y
diferido).
o Embarazo ectópico.:
Desproporción entre el tamaño uterino y la edad gestacional:
o Error en la fecha de la última regla.
o Embarazo múltiple.
o Mioma asociado a gestación.
o Hidramnios.
GRACIAS