“AÑO DE LA UNIDAD, DE LA PAZ Y EL

DESARROLLO ”

UNIVERSIDAD PERUANA
LOS ANDES

FACULTAD DE MEDICINA HUMANA

OTITIS MEDIA AGUA Y CRONICA

CÀTEDRA : CIRUGIA II Expositor:

DOCENTE: DR. JOSE MEZA HUAROC ARTEAGA ARAUCO, Jeampear Snayther

HUANCAYO
2023
 OTITIS MEDIA AGUA OMA

FACTORES DE RIESGO
EDAD • Edad pediatría < 7 años ,
predisposición anatomía trompa de
Eustaquio
GENETICA • Heredabilidad 70%
ETNIA/RAZA • Nativos americanos
• Australianos
OTROS • Variación estacional
• Trastorno de inmunodeficiencia
• Alergias, reflujos, disfunción
anatómica
 Presencia de liquido en la
cavidad auditiva

 Relación a infecciones
de vía aérea superior
ETIOLOGIA Infección mono bacteriana

• Streptococus pneumoniae
• Haemophilus influenzae
• Moraxella catarrhalis
• Streptococcus pyogenes

• Infección zona tubárica

• Diseminación retrograda
 Ventilación
FISIOPATOLOGIA Relación en funciones de la
trompa de Eustaquio
Protección
Drenaje
CUADRO CLÍNICO • Procesos inflamatorios
• Infecciones respiratorias
• Obstrucción mecánica
• Otalgia
• Plenitud aural
• Otorrea y hipoacusia

• Etapa de tumbotimpatinis
• Etapa hiperemica
• Etapa exudativa
• Etapa supurativa
• Etapa de mastoiditis aguda
CRITERIOS DIAGNÓSTICOS
PRUEBAS DIAGNOSTICAS
DIAGNOSTICO
DIFERENCIAL
TRATAMIENTO
 OTITIS MEDIA CRONICA

• Otorrea purulenta crónica o

• No hay osteólisis
recidivante

• Agentes infecciosos ( pseudomonas,

estafilococus aereus )
 TRATAMIENTO

• Antibióticos tópicos o
sistémicos timpanoplastia

FARMACOLOGICO QUIRURGICO

Gotas óticas – corticoides Erradicación y

y quinolonas reconstrucción

Solución alcohólica
 OTITIS MEDIA CRONICA
COLESTEATOMATOSA O
COLESTEATOMA

• Descamación ,
migración y erosión
ósea
ETIOLOGIA

Colesteatoma congenito –
timpano negro

Colesteatoma adquirido Colesteatoma adquirido

primario – metaplasia secundario – migración
 CUADRO CLÍNICO
CLINICA EXPLORACION
• Otorrea fétida y crónica • Otoscopia
• Hipoacusia • Perforacion
• Vertigo • Polipo
• Signo de fistula positivo
• Densidad en paredes blandas-TC
• RM- secuencia de difusión

TRATAMIENTO

• Extirpación – timpanoplastia
• Mastoidectomia radical