VALVULOPATÍAS Y ENFERMEDAD

DEL PERICARDIO
 En la parte superior (aurículas o atrios), y dos
LAS VÁLVULAS cavidades más grandes en forma de cono,
DEL CORAZÓN localizadas en la parte inferior (ventrículos).
REGULAN EL
FLUJO DE LA Cada ventrículo posee una válvula de entrada y
SANGRE QUE otra de salida.
PASA POR LAS
CUATRO
Cada válvula está formada por unas lengüetas
CAVIDADES DEL (cúspides o valvas), que se abren y cierran
CORAZÓN: como puertas basculantes en un solo sentido.
 En el ventrículo derecho, la
válvula de entrada es la válvula
tricúspide, que se abre desde la
aurícula derecha, y la válvula
de salida es la válvula
pulmonar, que se abre hacia el
interior de la arteria pulmonar.
 En el ventrículo izquierdo, la
válvula de entrada es la válvula
mitral, que se abre desde la
aurícula izquierda, y la válvula
de salida es la válvula aórtica,
que se abre hacia el interior de
la aorta.
 Fugas (lo que se conoce como regurgitación,
insuficiencia o incompetencia)
LAS VÁLVULAS
DEL CORAZÓN Una apertura inadecuada, con lo que se bloquea
parcialmente el flujo de la sangre que pasa por la
PUEDEN válvula (lo que se conoce como estenosis).
FUNCIONAR
Cualquiera de los dos problemas puede alterar
MAL COMO gravemente la capacidad del corazón para bombear
CONSECUENCIA sangre. A veces, una válvula sufre ambos problemas.
DE: Por lo general, las válvulas defectuosas crean soplos y
otros sonidos cardíacos anormales que un médico
puede auscultar con un estetoscopio

A menudo, las regurgitaciones
Las válvulas defectuosas se
leves no se detectan con el
identifican mediante
estetoscopio, pero se reflejan en la
ecocardiografía.
ecocardiografía.
La mayoría de las válvulas
defectuosas no presentan
anomalías severas, y la persona no
sufre ninguna alteración. Sin
embargo, los médicos a menudo
hacen chequeos periódicos porque
algunos defectos valvulares
empeoran con el tiempo.
ESTENOSIS Y REGURGITACIÓN
REGURGITACIÓN DE
LA VÁLVULA AÓRTICA
LA
REGURGITACIÓN
AÓRTICA ES EL La regurgitación aórtica se debe al deterioro
ESCAPE DE de la válvula aórtica .
SANGRE HACIA
ATRÁS A TRAVÉS
DE LA VÁLVULA
AÓRTICA, CADA El deterioro puede aparecer, en algunas
VEZ QUE EL
VENTRÍCULO ocasiones, en una persona con una válvula
IZQUIERDO SE bicúspide anómala, pero también puede ser
RELAJA. debido a una infección bacteriana de la
válvula o de una fiebre reumática.
Los médicos realizan el diagnóstico por los hallazgos de la exploración física, y utilizan
la ecocardiografía para confirmarlo y determinar su gravedad.

La regurgitación aórtica no causa síntomas a menos que se desarrolle insuficiencia

cardíaca.

El retroceso de flujo sanguíneo, denominado regurgitación, aumenta el volumen y la

presión sanguínea en el ventrículo izquierdo.

Por consiguiente, la cantidad de trabajo que debe realizar el corazón es mayor.


Para compensarlo, se produce un
engrosamiento de las paredes
musculares de los ventrículos
(hipertrofia) y un aumento de
tamaño de las cavidades de los
ventrículos (dilatación).
Con el tiempo, a pesar de esta
compensación, el corazón pierde
la capacidad de satisfacer las
necesidades de sangre del
organismo, lo cual
origina insuficiencia cardíaca con
acumulación de líquido en los
pulmones.

La insuficiencia aórtica leve no
causa más síntoma que el soplo
cardíaco característico que puede
escucharse con el estetoscopio
cada vez que el ventrículo
izquierdo se relaja.
SÍNTOMAS
El pulso, que se denomina pulso
saltón, al inicio es fuerte y luego
Las personas con regurgitación
desaparece rápidamente porque la
grave desarrollan síntomas
sangre se escapa hacia atrás por la
cuando se produce insuficiencia
válvula aórtica, lo cual produce
cardíaca.
un descenso brusco de la presión
arterial.
ESTENOSIS AÓRTICA
 La causa más frecuente en las
personas menores de 70 años es
una anomalía congénita de la
válvula,
Los médicos generalmente basan
su diagnóstico en el característico
soplo cardíaco auscultado con el
estetoscopio y en los resultados
del ecocardiograma.
LA ESTENOSIS AÓRTICA ES UN ESTRECHAMIENTO DE LA ABERTURA DE LA VÁLVULA AÓRTICA QUE BLOQUEA
(OBSTRUYE) EL FLUJO SANGUÍNEO QUE VA DEL VENTRÍCULO IZQUIERDO A LA AORTA.
mientras que en las mayores de 70
Los afectados pueden sentir
años la causa más frecuente es el
opresión torácica, sensación de
aumento de grosor de las valvas
falta de aire o desmayos.
de la válvula (esclerosis aórtica).
Las personas acuden regularmente
al médico para que les hagan un
seguimiento, y las que presentan
los síntomas característicos
pueden someterse a la sustitución
de la válvula.
Puede aparecer dolor torácico al realizar ejercicio físico. Los síntomas desaparecen
si se descansa unos minutos. Las personas con insuficiencia cardíaca presentan
fatiga y falta de aire (disnea) durante el esfuerzo.

Las personas con estenosis aórtica grave pueden desmayarse durante el esfuerzo
debido a un descenso súbito de la presión arterial. El desvanecimiento suele ocurrir
sin ningún síntoma de alarma previo (como mareo o aturdimiento).

SÍNTOMAS
REGURGITACIÓN DE LA VÁLVULA MITRAL

La debilidad congénita del
tejido de la válvula mitral
(degeneración mixomatosa) y
el infarto de miocardio son
las causas más frecuentes de
regurgitación mitral.
LA REGURGITACIÓN MITRAL ES LA FUGA RETRÓGRADA DE SANGRE POR LA VÁLVULA MITRAL CADA VEZ QUE EL
VENTRÍCULO IZQUIERDO SE CONTRAE.
Cuando la insuficiencia es
grave, las personas pueden
sentir dificultad respiratoria
(disnea).
La regurgitación leve puede
no requerir tratamiento, pero
las personas con
regurgitación grave pueden
necesitar someterse a una
intervención quirúrgica para
reemplazar la válvula
cardíaca dañada.
La insuficiencia mitral leve puede ser asintomática.

Si la regurgitación es más grave o si hay fibrilación auricular, la persona

puede sentir palpitaciones (y percepción de que ha cambiado el ritmo de los
latidos de su corazón) o dificultad respiratoria.
Las personas con insuficiencia cardíaca pueden tener tos, ahogo durante el
esfuerzo o en reposo, e hinchazón (edema) en las piernas.
ESTENOSIS MITRAL

La estenosis mitral no causa
síntomas, a menos que sea
grave.
Los médicos establecen el
diagnóstico al escuchar un
El tratamiento se inicia con
soplo característico con el
diuréticos y betabloqueantes, o
estetoscopio colocado sobre el
bloqueantes de los canales del
corazón, y usan la
calcio.
ecocardiografía para realizar
un diagnóstico más detallado.

La válvula se puede abrir

estirándola con un catéter, pero
en algunas ocasiones debe
reemplazarse, lo que requiere
una cirugía a corazón abierto.

LA ESTENOSIS MITRAL ES UN ESTRECHAMIENTO DE LA ABERTURA DE LA VÁLVULA MITRAL QUE BLOQUEA

(OBSTRUYE) EL FLUJO DE SANGRE DESDE LA AURÍCULA IZQUIERDA HACIA EL VENTRÍCULO IZQUIERDO.
La estenosis mitral leve no suele causar síntomas.

Este trastorno va progresando con el tiempo y los afectados desarrollan

síntomas tales como dificultad respiratoria (disnea) y fatigarse con facilidad.

Las personas con fibrilación auricular pueden sentir palpitaciones

(conciencia de los latidos del corazón).
PROLAPSO DE LA VÁLVULA MITRAL

EL PROLAPSO DE LA VÁLVULA MITRAL ES UN TRASTORNO POR EL CUAL LAS "SOLAPAS" DE LA VÁLVULA

(VALVAS) PROTRUYEN HACIA EL INTERIOR DE LA AURÍCULA IZQUIERDA CUANDO EL VENTRÍCULO
IZQUIERDO SE CONTRAE, LO QUE A VECES PERMITE EL ESCAPE (REGURGITACIÓN) DE SANGRE HACIA EL
INTERIOR DE LA AURÍCULA.
En algunas ocasiones, el prolapso de la válvula mitral se debe a la debilidad del tejido valvular.

La mayoría de las personas no tienen síntomas, pero algunas presentan dolor torácico, pulso
rápido, sienten los latidos del corazón y tienen dolores de cabeza migrañosos, fatiga y mareos.

Los médicos establecen el diagnóstico al escuchar un chasquido característico a través del

estetoscopio colocado sobre el corazón, y lo confirman mediante ecocardiografía.

En la mayoría de los casos no es necesario el tratamiento.

REGURGITACIÓN PULMONAR
LA La regurgitación pulmonar normalmente no causa
síntomas.
REGURGITACIÓN
PULMONAR ES EL
RETROCESO DE El médico basa el diagnóstico en los hallazgos de la
FLUJO exploración física y utiliza la ecocardiografía para
SANGUÍNEO A confirmarlo.
TRAVÉS DE LA
VÁLVULA Se trata el trastorno subyacente.
PULMONAR CADA
VEZ QUE EL
VENTRÍCULO Cuando la válvula pulmonar no se cierra completamente,
DERECHO SE cierta cantidad de sangre retrocede hacia el ventrículo
RELAJA. derecho, lo que se conoce como regurgitación.
Una presión arterial anormalmente
alta en los pulmones (hipertensión
pulmonar) es la causa más
habitual de regurgitación
pulmonar. La alta presión provoca
estrés en la válvula, lo que le
provoca fugas.
Otras causas mucho menos
frecuentes son la infección de la
válvula (endocarditis infecciosa),
el aumento de tamaño de la arteria
pulmonar, un defecto congénito de
la válvula o la cirugía para reparar
un defecto en el corazón.
ESTENOSIS VALVULAR PULMONAR
La estenosis valvular pulmonar es un estrechamiento de la abertura de la válvula pulmonar que bloquea
(obstruye) el flujo sanguíneo que va desde el ventrículo derecho hacia la arteria pulmonar.

Con frecuencia está presente en el nacimiento (congénita), y por tanto afecta a los niños.

La estenosis valvular pulmonar, poco habitual en los adultos, se debe generalmente a un defecto congénito. Cuando la
estenosis es grave, suele ser diagnosticada durante la infancia porque causa un soplo cardíaco muy fuerte.

A veces la estenosis valvular pulmonar grave produce insuficiencia cardíaca en los niños, pero habitualmente no causa
síntomas hasta la edad adulta.

Los síntomas incluyen dolor torácico (angina), dificultad respiratoria (disnea) y síncope.
REGURGITACIÓN DE LA VÁLVULA TRICÚSPIDE
A La regurgitación tricuspídea está causada por trastornos
REGURGITACIÓN que aumentan el tamaño del ventrículo derecho.
DE LA VÁLVULA
TRICÚSPIDE
CONSISTE EN EL Los síntomas son vagos, como debilidad y cansancio.
ESCAPE
RETRÓGRADO DE
SANGRE POR LA El médico basa el diagnóstico en los hallazgos de la
VÁLVULA exploración física y utiliza la ecocardiografía para
TRICÚSPIDE CADA confirmarlo.
VEZ QUE EL
VENTRÍCULO El trastorno subyacente debe ser tratado.
DERECHO SE
CONTRAE.
 El hígado y/o las piernas
pueden congestionarse como
Como resultado, la aurícula
consecuencia de este aumento
derecha se agranda y aumenta
de presión. Con frecuencia
la presión sanguínea en ella y
una aurícula muy agrandada
en las grandes venas que
late rápidamente y con un
entran en ella desde el cuerpo.
patrón irregular (fibrilación
auricular)
ESTENOSIS DE LA VÁLVULA TRICÚSPIDE
LA ESTENOSIS DE Si un trastorno provoca que las aletas de la válvula aumenten de grosor
LA VÁLVULA y se vuelvan rígidas, se estrecha la abertura de la válvula (estenosis).
TRICÚSPIDE ES UN
ESTRECHAMIENTO
DE LA ABERTURA A menudo, la válvula rígida tampoco puede cerrarse por completo, y
DE LA VÁLVULA se desarrolla regurgitación tricuspídea.
TRICÚSPIDE QUE
DISMINUYE EL
FLUJO SANGUÍNEO la aurícula derecha aumenta de tamaño debido a que el flujo sanguíneo
que pasa por la estrecha abertura de la válvula se encuentra
QUE VA DE LA parcialmente obstruido, lo cual incrementa el volumen de sangre en la
AURÍCULA aurícula.
DERECHA AL
A su vez, este aumento de volumen origina una elevación de la presión
VENTRÍCULO en las venas que devuelven la sangre procedente del cuerpo hacia el
DERECHO. corazón.
 Los síntomas suelen ser
leves e incluyen
palpitaciones (conciencia de
los latidos cardíacos),
sensación incómoda de
aleteo en el cuello, piel fría
y cansancio.
Puede haber molestias
abdominales si la elevación
de la presión en las venas
produce un aumento de
tamaño del hígado.