VALVULOPATIA

ARLEY CORZO
SEBASTIAN GAFARO
GILVER PERICO
BRAYAN OSORIO
¿QUÉ ES UNA VALVULOPATIA?

Las valvulopatías son enfermedades que impiden la apertura o el

cierre correctos de una o varias válvulas del corazón. Las
valvulopatías que afectan a la válvula aórtica son las más
importantes.
CLASIFICACIÓN
CARACTERÍSTICAS ESTENOSIS VALVULARES

• Producen sobrecarga de presión en la cámara cardíaca próxima a

la válvula afectada
• En lesiones estenóticas ejemplo estenosis aórtica el aumento de la
poscarga ventricular lleva hipertrofia concéntrica como respuesta
adaptativa
• Típicamente aparecen disfunción diastólica antes que la disfunción
sistólica
CARACTERISTICAS INSUFICIENCIAS VALVULARES

• Producen sobrecarga de volumen en ambas cámaras proximal y

distal a la válvula afectada ejemplo insuficiencia mitral causa
sobrecarga de volumen en el atrio y el ventrículo izquierdo
• El remodelado ventricular en estos casos es de hipertrofia
excéntrica un mecanismo compensatorio para mantener la
distensibilidad miocárdica permitiendo el llenado con volúmenes
ventriculares progresivamente mayores
• Sí progresa la dilatación se compromete la función sistólica
INSUFICIENCIA TRICUSPIDEA

La insuficiencia de la válvula tricúspide es una afección en la que la

válvula que se encuentra entre las dos cavidades cardíacas derechas
(ventrículo y aurícula derechos) no se cierra correctamente.
SÍNTOMAS

La insuficiencia de la válvula tricúspide, por lo general, no presenta

signos ni síntomas hasta que la afección se agrava. Esta afección puede
diagnosticarse mediante pruebas para otras afecciones.
Algunos de los signos y síntomas evidentes de la insuficiencia de la
válvula tricúspide son los siguientes:
• Fatiga
• Pérdida de la capacidad para hacer actividad física
• Hinchazón del abdomen, las piernas o las venas del cuello
• Ritmos cardíacos anormales
• Pulso en el cuello
• Falta de aire al hacer actividades
INSUFICIENCIA PULMONAR

La insuficiencia pulmonar es la incompetencia de la válvula

pulmonar que desplaza el flujo sanguíneo de la arteria pulmonar al
ventrículo derecho durante la diástole. Su causa más frecuente es la
hipertensión pulmonar.
SÍNTOMAS

La insuficiencia pulmonar suele ser asintomática. La insuficiencia

pulmonar suele ser asintomática, aunque también puede provocar
un soplo diastólico decreciente.
INSUFICIENCIA AORTICA

• Condición patológica caracterizada por el reflujo de

sangre desde la aorta ascendente hacia el ventrículo
izquierdo, lo que produce regurgitación, debido a
mala coaptación de las cúspides aórticas, ya sea por
anormalidades de los velos, de las estructuras de
soporte.
• La prevalencia global fue de 13% en hombres y 8,5%
en mujeres. Sin embargo, el grado correspondía
mayoritariamente a los tipos leves, los tipos severos
eran infrecuentes.
Etiología
SINTOMATOLOGÍA

Los pacientes con IA crónica permanecen por muchos años asintomáticos, aún
después de haberse establecido una disfunción ventricular izquierda.
En la medida que la disfunción ventricular se hace más severa, los pacientes
comienzan a presentar síntomas, incluyendo predominantemente la aparición de
disnea de esfuerzo, ortopnea, y en casos más avanzados, disnea paroxística nocturna
y edema periférico
• Signo de Musset
• Signo de Duroziez
• Signo de Quincke
• Signo de Müller
• Signo de Corrigan
EXÁMENES COMPLEMENTARIOS

• ELECTROCARDIOGRAMA
• 2. RADIOGRAFÍA DE TÓRAX
• 3. ECOCARDIOGRAMA DOPPLER COLOR
TRATAMIENTO QUIRÚRGICO

Hoy en día las operaciones para corregir una IA se hacen a través de

una esternotomía media y usando circulación extracorpórea. Existe
la opción de la esternotomía parcial o toracotomía.
INSUFICIENCIA MITRAL

La insuficiencia mitral (IM) se origina como consecuencia de

cualquier anomalía que involucre al aparato valvular mitral (anillo,
valvas, cuerdas tendinosas, músculos papilares y/o el miocardio
adyacente) que provoca el reflujo de sangre desde el ventrículo
izquierdo a la aurícula izquierda durante la sístole.
ETIOLOGÍA

Una insuficiencia mitral puede deberse a una disfunción en los

3 componentes del mecanismo valvular que son parte del
aparato perivalvular
1. Anillo valvular: El anillo puede dilatarse, como en el caso de
una miocardiopatía dilatada, los velos nunca se cerrarán
porque van a estar físicamente separados. También se afecta
en caso de miocardiopatía isquémica.
2. Músculos papilares y cuerdas tendíneas: Si se rompen las
cuerdas o si los músculos se vuelven isquémicos. Se afectan en
infarto al miocardio o en una isquemia miocárdica.
3. Velos valvulares: Endocarditis o enfermedad reumática o
ambas juntas.
SINTOMATOLOGÍA

• Se produce sobrecarga de volumen del ventrículo izquierdo con

hipertrofia excéntrica compensadora.
• Esta condición sostenida en el tiempo genera cambios en la
geometría ventricular, con mayor dilatación, hipertrofia
inadecuada e incremento del estrés parietal sistólico que llevan a
un deterioro progresivo de la contractilidad miocárdica.
• Los síntomas más frecuentes son la disnea de esfuerzo,
paroxística nocturna o de reposo en etapas más avanzadas y la
fatigabilidad muscular al esfuerzo.
EXÁMENES COMPLEMENTARIOS

1. ELECTROCARDIOGRAMA: En el ECG pueden expresarse signos de

crecimiento de aurícula izquierda y ventrículo izquierdo.
2. RADIOGRAFÍA DE TÓRAX: En la radiografía de tórax se expresa el
crecimiento de aurícula izquierda y ventrículo izquierdo. Puede
haber presencia de signos de congestión pulmonar o insuficiencia
cardíaca.
3. ECOCARDIOGRAMA: Permite la cuantificación de la IM y su
severidad. Es el principal elemento diagnóstico de detección de la
gravedad de la valvulopatía, sus mecanismos, consecuencias y
posibilidad de reparación.
TRATAMIENTO

• El tratamiento farmacológico en la IM tiene como principal

objetivo la disminución de la postcarga ventricular y así favorecer
el vaciamiento anterógrado del ventrículo izquierdo. También se
busca un efecto sobre la precarga para disminuir la presión veno-
capilar- pulmonar.
• En pacientes con IM y gran dilatación ventricular izquierda, o con
disfunción sistólica, con insuficiencia cardíaca, están indicados: o
los fármacos inhibidores de enzima convertidora angiotensina
(IECA), o antagonistas de los receptores de la angiotensina II, (ARA
II).
¿QUÉ ES LA ESTENOSIS AORTICA?

se produce cuando la válvula aórtica del corazón se estrecha. Este

estrechamiento impide que la válvula se abra por completo, lo que
reduce u obstruye el flujo sanguíneo del corazón a la arteria
principal del cuerpo (aorta) y hacia el resto del organismo.
SÍNTOMAS

 sonido cardiaco anormal

 dolor en el pecho
 sensación de desmayo o mareo
Dificultad para respirar
 fatiga
 sensación de latidos del corazón rápidos y agitados
CAUSAS

• Defecto cardiaco congénito

• Acumulación de calcio en la válvula
• Fiebre reumática
COMPLICACIONES

• Insuficiencia cardíaca
• Accidente cerebrovascular
• Coágulos sanguíneos
• Sangrado
• Anomalías en el ritmo cardíaco (arritmias)
• Infecciones que afectan el corazón, como la endocarditis
• Muerte
¿QUÉ ES LA ESTENOSIS MITRAL?

La estenosis de la válvula mitral, o «estenosis mitral», es un

estrechamiento de la válvula mitral del corazón. Esta válvula
anormal no se abre correctamente, lo que bloquea el flujo de
sangre hacia la cavidad principal de bombeo del corazón (ventrículo
izquierdo). 
SÍNTOMAS

• Dificultad para respirar, especialmente cuando te ejercitas o

recuestas
• Fatiga, especialmente durante mayor actividad física
• Pies o piernas hinchados
• Palpitaciones: sensación de latidos del corazón rápidos y agitados
• Mareos o desmayos
• Tos con sangre
• Molestia o dolor en el pecho
CAUSAS

• Defecto cardiaco congénito

• Acumulación de calcio en la válvula
• Fiebre reumática
COMPLICACIONES

• Hipertensión pulmonar
• Insuficiencia cardiaca
• Aumento del tamaño del corazón
• Fibrilación auricular
• Coagulo sanguíneo
ESTENOSIS DE LA VÁLVULA PULMONAR

La estenosis de la válvula pulmonar es un trastorno en el que una

deformación en la válvula pulmonar o cerca de esta reduce la
abertura de esta válvula y disminuye el flujo sanguíneo.
CAUSAS

El estrechamiento de la válvula pulmonar casi siempre está presente

al nacer (congénito) y es causado por un problema que ocurre a
medida que el bebé se desarrolla en el útero antes del nacimiento.
La causa se desconoce, pero es posible que intervengan los genes.
SÍNTOMAS

Los signos y síntomas de la estenosis de la válvula

pulmonar pueden ser los siguientes:
• Soplo cardíaco: es un silbido anormal que se
escucha mediante el estetoscopio, causado por
una turbulencia de la irrigación sanguínea
• Fatiga
• Falta de aire, en especial, al hacer esfuerzo
físico
• Dolor en el pecho
• Pérdida del conocimiento (desmayo)
TRATAMIENTO

Es posible que los casos más graves, según sea el grado de la

obstrucción, necesiten una valvuloplastia con balón o una cirugía a
corazón abierto.
• valvuloplastia con balón
• cirugía a corazón abierto
ESTENOSIS TRICÚSPIDE

La estenosis tricúspide es un estrechamiento del orificio tricúspide

que obstruye el flujo sanguíneo procedente de la aurícula derecha
hacia el ventrículo derecho
CAUSAS

• enfermedades reumáticas
• atresia tricúspidea congénita
• tumores auriculares derechos
• síndrome carcinoide
SÍNTOMAS

• sensación molesta en el cuello similar a un aleteo (causada por las

ondas a gigantes en el pulso yugular)
• fatiga y piel fría
• molestias en el cuadrante superior derecho del abdomen
• distensión de las venas yugulares que aumenta con la inspiración
•  La cara puede adoptar un color oscuro
• congestión hepática y edema periférico.
TRATAMIENTO
TRATAMIENTO
WEBGRAFIA

https://es.slideshare.net/belenlopezescalona/valvulopatas-
78154853
https://www.mayoclinic.org/es-es/diseases-conditions/aortic-
stenosis/symptoms-causes/syc-20353139#dialogId6562070
GRACIAS