TRASTORNOS DE CONDUCCIÓN

INTRAVENTRICULAR
TRASTORNOS DE CONDUCCIÓN
TRASTORNOS DE CONDUCCIÓN
TRASTORNOS DE CONDUCCIÓN

BLOQUEOS DE RAMA DEL HAZ DE HIS


Bloqueo de rama derecha del Haz de His(BIRDHH , BARDHH)

Bloqueo de rama izquierda del Haz de His(BIRIHH,BARIHH).

Bloqueo de la subdivisión anterior de la rama izquierda del Haz de
His(BSARIHH).

Bloqueo de la subdivisión posterior de la rama izquierda del Haz de
His(BSPRIHH).

Bloqueos Bifasciculares(BRDHH+BSARIHH, BRDHH+BSPRIHH).

Bloqueos Trifasciculares(BARDHH+BSARIHH ó BSPRIHH +
Bloqueo AV de 1er Grado).
TRASTORNOS DE CONDUCCIÓN
TRASTORNOS DE CONDUCCIÓN

BLOQUEO DE RAMA IZQUIERDA DEL HAZ DE HIS:

 La onda de activación avanza normalmente por la
rama derecha y se detiene o progresa lentamente en
la rama izquierda.
 Puede ser: Incompleto(BIRIHH) ó Avanzado(BARIHH)
TRASTORNOS DE CONDUCCIÓN
CRITERIOS DIAGNÓSTICOS DE
BRIHH
BLOQUEO DE RAMA IZQUIERDA
DEL HAZ DE HIS
 TRASTORNOS DE CONDUCCIÓN

BLOQUEO DE RAMA DERECHA DEL HAZ DE HIS:

La onda de activación avanza normalmente por la rama

izquierda y se detiene o progresa lentamente en la rama

derecha ( VECTORES 1 y 2 son normales).

 Puede ser: Incompleto(BIRDHH) ó avanzado(BARDHH)
TRASTORNOS DE CONDUCCIÓN
 CRITERIOS DIAGNÓSTICOS DE
BRDHH

BIRDHH: QRS <0,12seg. BARDHH=/>0.12seg

BLOQUEO DE RAMA DERECHA DEL
HAZ DE HIS
BLOQUEO DE SUBDIVISIÓN ANTERIOR
DE RAMA IZQUIERDA DEL HAZ DE
HIS(BSARIHH)

CRITERIOS ELECTROCARDIOGRÁFICOS:

AQRS igual o por encima de –30 Grados.

QRS de duración normal(<0.10seg).

Imagen de qr en aVrR.

Q1 y S3.

R/S en D2 isodifásico o S mayor que la R.
 Causa más frecuente de desviación del eje a la izquierda.
 BLOQUEO DE SUBDIVISIÓN
ANTERIOR DE RAMA IZQUIERDA
DEL HAZ DE HIS(BSARIHH)
 BLOQUEO DE LA SUBDIVISIÓN
ANTERIOR DE LA RAMA IZQUIERDA
DEL HAZ DE HIS(BSARIHH)
 BLOQUEO DE SUBDIVISIÓN
POSTERIOR DE LA RAMA IZQUIERDA
DEL HAZ DE HIS (BSPRIHH)

CRITERIOS ELECTROCARDIOGRÁFICOS:

AQRS igual o mayor de + 90 Grados.

QRS de duración normal.

Imagen de RS en AVL y QR en DIII.

S1 y Q3.

Su Diagnóstico es por exclusión(con clínica y rayos X).
 BLOQUEO DE SUBDIVISIÓN
POSTERIOR DE LA RAMA IZQUIERDA
DEL HAZ DE HIS (BSPRIHH)
BLOQUEO DE LA SUBDIVISIÓN POSTERIOR
DE LA RAMA IZQUIERDA DEL HAZ DE HIS
 BLOQUEOS BIFASCICULARES

 BRDHH + BSARIHH: Mezcla de ambos.

 BRDHH + BSPHRIH: Mezcla de ambos(Se
diagnóstica por exclusión).
BLOQUEO TRIFASCICULAR
PRÁCTICA DEL TEMA
RESPUESTAS