Caso clínico

• Paciente Masculino de 53 años de edad de ocupación

peluquero presenta dolor en rodilla derecha de hace dos años,
que aumenta al subir escaleras y al estar mucho tiempo de pie,
sin golpe o trauma en esta. Relata haber tenido un quiste de
Baker, no especifica fecha, pero no es dentro de este año. No
presenta rigidez matutina e inestabilidad. No toma
medicamentos para el dolor y no ha acudido al médico por
esta condición.
• Sin antecedentes personales patológicos y antecedentes
heredofamiliares de relevancia
DOLOR

SEVERIDAD: Según EVA 10 en actividad

 UBICACIÓN DEL DOLOR: Profundo, toda la rodilla
 TIPO: Puntadas
 SEVERIDAD: Según EVA 10 en actividad
 COMPORTAMIENTO: Intermitente, especie de
“click”
 MODIFICACIÓN: Con reposo

X
X X
x 
•
SÍNTOMAS ASOCIADOS: No
ORTAMIENTO: Intermitente, especie de “click”
• MODIFICACIÓN: Con reposo
×××××
• Realiza natación, gimnasio y futbol, 1 vez al día por 30 minutos,
1 vez al día por 40 minutos y 1 vez por semana
respectivamente, fumador y alcoholismo social
• Presenta Obesidad Talla (cm): 1.78 peso (kg): 96,5 IMC: 30,45
(obeso)
• Traumatismo por caída en moto sin especificar ubicación
anatómica ni cronicidad
• Talla (cm): 1.78 peso (kg): 96,5 IMC: 30,45 (obeso)
• Presión arterial: 130/90 mmHg
Tratamiento propuesto

• Corto Plazo
– Estiramientos pasivos de las extremidades inferiores, énfasis en
musculaturas flexoras de cadera y rodilla, así como las extensoras- 15-
20 s
– Aplicación de Termoterapia superficial (Compresas húmedo-calientes)
por 10-12 minutos
– Aplicación de Laser modalidad dolor articular 4-8 J/cm2
– Aplicación de C. Diadinámica- Bifásica FREC- 100 Hz por 12 minutos
– Introducir a tina de remolino por 10 minutos con agua tibia
– Interconsulta con Nutrición
 
 Mediano Plazo

– Fortalecimiento de musculatura cuádriceps sin peso,

progresivamente se añadirá bandas de resistencia progresiva y
pelotas.
– Extensiones de rodilla en sedestación con ayuda de C.Rusas modo de
canal sencillo| al 50%| 10/30| Bps 50|Rampas 1| por 7 min.
– Prensiones de pelota en sedestación 4x10 (Mov. Add de cadera)
– Simulación de sentadilla- Movimiento de sedestación a bipedestación
3x5
– Extensiones de rodilla en sedestación con bandas de resistencia
progresiva 4x8
– Reeducación de la marcha en barras paralelas
– Estiramientos activos de miembros inferiores 15-20s
 Largo plazo

– Trotar en terrenos regulares

– Sentadillas libres 4x10
– Desplantes sin peso en el mismo lugar 4x10 de cada miembro inferior
– Equilibrio y propiocepción en trampolín terapéutico, balancín
– Estiramientos activos de miembros inferiores 15-20s