UNIVERSIDAD LAICA

Eloy Alfaro de Manabí

Carrera de Medicina
INTEGRANTES: Tema:
Mendoza Zambrano Patología de la mama
Alexander Grupo #4
Mera Intriago Camila
Montes Loor Gisela
Docente:
Dra. Dolores Sornoza
 Nutrición.
 Cambios notables durante la etapa adulta.
 Relevancia social, cultural y personal
MAMA  Mama adulta: conducto terminal se ramifica en un
grupo de ácinos pequeños similares a un racimo
Componentes de uvas para formar el lobulillo.

 Mama prepúber: sistema de conductos grandes

termina en conductos terminales

 Superficie revestida de células escamosas

queratinizadas
 01 Trastornos del desarrollo 0
Restos de la linea
02 3
mamaria Inversión congénita
Persistencia de engrosamientos
epidérmicos a lo largo de la línea Tejido mamario del pezón
mamaria
axilar accesorio
mira hacia dentro de la mama,
cola axilar de spence dejando una especie de
concavidad
 MANIFESTACIONES CLINICAS DE LA ENFERMEDAD
MAMARIA

0 Dolor
1 Síntoma mamario frecuente

0 Masas palpabkes
2 Son quistes, fibroadenomas y
carcinomas

0 Secreción del pezón

Se produce telorrea asociada a cáncer en un
3 7% de los tumores malignos de mujeres
menores de 60 años y un 30% de los
cánceres en las mayores de 60.
 SIGNOS MAMOGRÁFICOS
0 Densidades
1 Lesiones mamarias que constituyen el tejido adiposo por
tejido radiopaco, son con más frecuencia lesiones benignas
como fibroadenomas o quistes, mientras que los carcinomas
invasivos forman masas irregulares.

0 Calcificacion
2 esforman sobre las secreciones, los restos necróticos o el
Se
estroma hialinizado, y se asocian a lesiones benignas y
malignas. Se asocian benignas, como cúmulos de quistes
apócrinos, fibroadenomas hialinizados y adenosis
esclerosante.
 TRASTORNOS
0 INFLAMATORIOS
0 Metaplasia escamosa de los
Mastitis
1 Seaguda
produce en el primer mes de lactancia y es 2 conductos galactóforos
causada por infección bacteriana
Masa subareolar eritematosa y dolorosa que parece un
absceso bacteriano
 TRASTORNOS
0 INFLAMATORIOS
0
Estasis de conductos Necrosis grasa
3
Masa periareolar palpable, a menudo asociada a 4
Masa palpable no dolorosa, engrosamiento o retracción de
la piel, y densidades y calcificaciones mamográficas
secreción blanquecina y espesa por el pezón y
ocasionalmente retracción de la piel
 TRASTORNOS
0 INFLAMATORIOS
0
Mastopatía Mastitis granulomatosa
5
Masas linfocítica
palpables duras, únicas o múltiples, o con 6
Puede ser una manifestación de enfermedades
granulomatosas sistémicas o de trastornos localizados en
densidades mamográficas, mediante biopsia con aguja es
difícil de obtener tejido debido al estroma colágeno la mama
denso.
 LESIONES EPITELIALES BENIGNAS
ALTERACIONES MAMARIAS ENFERMEDADES MAMARIAS ENFERMEDADES MAMARIAS
NO PROLIFERATIVAS PROLIFERATIVA SIN ATIPIA PROLIFERATIVA SIN ATIPIA

Mamas aterronadas Se caracterizan por Es una proliferación

irregulares a la proliferación de células clonal que posee
palpación; al epiteliales, sin atipia, características
radiólogo le sugiere asociándose a un histológicas
mama densa con pequeño aumento del necesarias para el
quiste y al riesgo de carcinoma diagnóstico de
anatomopatológico posterior en ambas carcinoma in situ.
hallazgos mamas. Estas lesiones Incluye hiperplasia
histológicos no son clonales y no ductal y lobulillar
benignos. presentan alteraciones atípica, que se
 ALTERACIONES MAMARIAS NO PROLIFERATIVAS

QUISTES FIBROSIS ADENOSIS

aumento en el numero
formados por la La infiltración crónica y
de ácinos por lobulillo.
dilatación de los fibrosis resultante
lobulillos que se unen contribuyen a la
formando quistes de nodularidad palpable.
mayor tamaño.
 ALTERACIONES MAMARIAS PROLIFERATIVAS
SIN ATIPIA
HIPERPLASIA EPITELIAL ADENOSIS ESCLEROSANTE LESION ESCLEROSANTE COMPLEJA

tienen componentes de adenosis

conductos y lobulillos hay mayor número de esclerosante, papilomas e
mamarios normales ácinos comprimidos y hiperplasia epitelial.
están revestidos por distorsionados en la pared
doble capa de células central de la lesión.
mioepiteliales y
luminales.
 ALTERACIONES MAMARIAS PROLIFERATIVAS
SIN ATIPIA
PAPILOMA GINECOMASTIA

aumento de tamaño de la mama en

crecen dentro de los
hombres, es la única lesión benigna, el
conductos dilatados,
cual se manifiesta por aumento del
compuestos por
tamaño subareolar de tipo botón y puede
múltiples ejes
ser uni-bilateral
fibrovasculares.
 HIPERPLASIA ATIPICA-ENFERMEDAD
PROLIFERATIVA DE LA MAMA CON ATIPIA

Es una proliferación clonal que posee características histológicas necesarias para el

diagnóstico de carcinoma in situ. Incluye hiperplasia ductal y lobulillar atípica, que se
asocian a calcificaciones radiológicas.
CARCINOMA DE MAMA
1. El carcinoma de mama es el tumor maligno no
cutáneo más frecuente en las mujeres; una de cada
ocho mujeres que llegara a los 90 años desarrollaría
un cáncer de mama. Sin embargo, menos de un 20%
de las mujeres con un carcinoma invasivo de mama
fallecen por su causa.

2. La mayoría de los tumores malignos de la mama son

adenocarcinomas; se dividen en tres subgrupos
biológicos principales, con distintas respuestas al
tratamiento y pronóstico:
 INCIDENCIA EPIDEMIOLOGIA

El cáncer de mama es
infrecuente en las mujeres
menores de 25 años; pasados los
30 años, la incidencia de
cánceres positivos para RE
aumenta con la edad, mientras
que la frecuencia de cánceres
negativos para RE y positivos
para HER2 se mantiene
relativamente constante (
 FACTORES DE RIESGO
SEXO MUTACION FAMILIARES DE
EN LINEA PRIMER GRADO RAZA
GERMINAL CON CANCER DE
MAMA

EDAD AL
TENER EL EXPOSICION A
1ER HIJO ESTROGENOS

EDAD Y EDAD EN ENFERMEDADES

LA MENARQUIA BENIGNAS DE LA
MAMAS
 ETIOLOGIA Y PATOGENIA

Los principales factores de riesgo de

cáncer de mama son genéticos y
hormonales; por eso, se pueden dividir
los tumores en casos hereditarios
asociados a mutaciones en la línea
germinal y casos esporádicos
relacionados con exposición hormonal
con mutaciones de novo.
 CANCER DE
MAMA
FAMILIAR

Las mutaciones en línea germinal son la base de

un 12% de los cánceres de mama; se debe
sospechar la etiología hereditaria cuando la
paciente tiene múltiples familiares de primer
grado afectados, en los cánceres
premenopáusicos o en casos de familiares con
determinados tumores malignos específicos
 Mecanismos moleculares
Cáncer de mama
de la carcinogenia y la
esporádico progresión del tumor
 TIPOS DE
CARCINOMA DE Carcinoma LOBULILLAR in
MAMA situ

Carcinoma in situ
O Carcinoma
dueto/ in situ
Carcinoma invasivo

Son masas
palpables que se
los denomina
invasivos cuando
infiltra tejidos
contiguos.
Carcinoma Sin tipo especial
Patrón medular
arcinoma Invasivo de Tipo Mucinoso
 Cáncer de mama en hombres
El carcinoma de mama en los hombres es
infrecuente.
Los factores de riesgo y pronóstico son
parecidos a los descritos en las mujeres

El cáncer de mama masculino se asocia

mucho a BRCA2
En los hombres y las mujeres los tipos
histológicos de cáncer de mama son los
mismos.
 Factores
pronósticos y
predictivos
Los factores pronósticos incluyen
la extensión del tumor y la
biología del cáncer.
1. Carcinoma invasivo frente a
carcinoma in situ
2. Metástasis a distancia
3. Metástasis ganglionares
4. Tamaño del tumor
5. Enfermedad localmente avanzada
6. Carcinoma inflamatorio
7. Subtipo molecular en función de la
expresión de RE y HER2.
8. Tipos histológicos especiales
9. Malignidad histológica
10. Tasa de proliferación
11. RE y RP
 Tumores del
Estroma
Fibroadenom
a Filoides
Los fibroadenomas son los tumores
benignos más frecuentes de la mama
femenina y suelen aparecer durante
los años fértiles y regresan y se
calcifican tras la menopausia
Lesiones del
estroma
interlobulillar
Los tumores del estroma
interlobulillar están constituidos por
células estromales sin un
componente epitelial.
Tumores
Los tumores filoides suelen aparecer
después de los 60 años y aparecen
típicamente como masas palpables.
Tumores malignos
del estroma
interlobulillar
Los tumores malignos del estroma
interlobulillar son infrecuentes; el más
habitual es el angiosarcoma.
 FELIZ
NAVIDAD
MUCHAS GRACIAS