PATOLOGÍA GENERAL.  recidivas que son frecuentes es común que se observa inflamación 
MAMA   aguda  
   
- INFLAMACIONES MAMARIAS  ESTASIS DE CONDUCTOS: 
- LESIONES EPITELIALES BENIGNAS  - se manifiesta por una masa periareolar palpable, asociada a secreción 
- CARCINOMA MAMARIO   blanquecina y espesa por el pezón y retracción de la piel  
- GLÁNDULA MAMARIA MASCULINA.  - radiológicamente se produce confusión con carcinoma de mama  
  - histológicamente se observan conductos dilatados y obstruidos que al 
INFLAMACIÓN MAMARIA:  romperse producen reacción inflamatoria periductal e intersticial por 
MASTITIS AGUDA:  infiltrado inflamatorio mixto; al cicatrizar se produce retraccion del 
pezon. 
- se produce en el primer mes de la lactancia y es causado por una 
infección bacteriana local en la piel agrietada y fisurada.  NECROSIS GRASA: 
- clínicamente se presenta como eritema perialveolar y fiebre; la  - clínicamente se presenta de múltiples formas; muchos de los casos 
afectación puede ser de uno o + conductos galactóforos y la  las px afectadas tienen antecedentes de traumatismo o cirugía. 
consecuencia más grave es la inflamación del tejido adiposo mamario  - microscópicamente en lesiones agudas se observa hemorragia, 
(CELULITIS).  necrosis grasa e infiltrado inflamatorio posteriormente hay aparicion 
- el tratamiento de eleccon es antibioticoterapias y analgesicos  de fibroblastos y macrofagos; el tejido finalmente es reemplazdo por 
continuos con eyeccion continua de la mama.  tejido cicatricial rodeado por tejido fibroso que puede tener depósitos 
  de calcio. 
METAPLASIA ESCAMOSA DE LOS CONDUCTOS GALACTÓFOROS :   
- se presenta clínicamente como una masa subareolar eritematosa y  MASTOPATIA LINFOCÍTICA: 
dolorosa que clínicamente parece un absceso bacteriano.  - se manifiesta por masas palpables duras, unicas o multiples, o como 
- se forma un trayecto fistuloso característico bajo el músculo liso del  densidades mamográficas; se piensa que se trata de un proceso 
pezón que drena en la piel en el borde de la areola.  autoinmunitario. 
- histológicamente se compone de tapones córneos con reacción  - microscópicamente se observan los lobulillos y  
inflamatoria granulomatosa dentro de los conductos cerrados; en las  - conductos atróficos rodeados por infiltrado linfocitario  
 
LESIONES EPITELIALES BENIGNAS  
ALTERACIONES FIBROQUÍSTICAS:  - hiperplasia ductal atípica: proliferación uniforme de células 
- Se consideran no proliferativas por su bajo potencial de  dispuestas a intervalos regulares, por espacios cribiformes; solo ocupa 
transformación a carcinoma mamario.  parcialmente los conductos afectados, en comparación con el CDIS. 
- QUISTES: formados por la dilatación de lobulillos que forman  - hiperplasia lobulillar atípica: Proliferación de células dentro de los 
pequeños quistes o cavidades; revestidos por epitelio atrófico y  lobulillos con poca conexión entre sí ; puede presentarse células 
pueden tener cambio apocrino.  atípicas entre la membrana basal y las células luminales para 
- FIBROSIS: consecuencia de la rotura de los quistes con la liberación de  diferenciar del CLIS se debe considerar la afección < a 50% de 
contenido al espacio intersticial y la formación de tejido fibroso.  lobulillos 
- ADENOSIS: aumento del número de acinos por lobulillos; pueden   
aparecer en mujeres embarazadas e histológicamente se muestran  CARCINOMA MAMARIO: 
revestidas por células sin atipia.  - Neoplasia maligna más frecuente en mujeres la segunda causa de 
ENFERMEDAD PROLIFERATIVA DE LA MAMA SIN ATIPIA:  muerte por cáncer 
- hiperplasia epitelial: suele ser un hallazgo incidental; caracterizado por  Se divide en tres grupos: 
la presencia de más de 2 capas dentro de la luz de los conductos y  - positivos para receptores de estrógenos (re) (65%). 
lobulillos distendiendo y formando luces irregulares dentro de los  - positivos para HER2 pueden ser positivos o negativos para RE 
conductos.  - negativos para RE y HER2 (20%) 
- adenosis esclerosante: se presenta como masa palpable y está   
caracterizada por un mayor número de acinos comprimidos y  La incidencia aumenta mayor edad, de forma análoga al cáncer de próstata; 
distorsionados en la parte central de la lesión con un estroma denso.  aparece a edades más jóvenes en mujeres hispanas y afroamericanas; en 
- lesión esclerosante compleja: compuestas de adenosis esclerosante,  mujeres blancas es más común el grupo de tumores RE positivos y son las 
papilomas e hiperplasia epitelial, el nido central de glándulas  mujeres afroamericanas quienes tienen la tasa más alta de mortalidad. 
atrapados en un estroma hialinizado rodeado por proyecciones   
alargadas de forma estelar al estroma.  factores de riesgo: 
- papiloma: estos crecen dentro de conductos dilatados compuestos  - Mutaciones en la línea germinal  
por múltiples ejes fibrovasculares que se ramifican; 80% son grandes  - familiares de primer grado  
y producen secrecion del pezon, mientras que los pequeños se  - raza grupo étnico  
detectan como microcalcificaciones.  - edad  
ENFERMEDAD PROLIFERATIVA DE LA MAMA CON ATIPIA:  - menarquia  
- gestas  
 - enfermedad mamaria benigna   pérdida de la expresión de cadherina E; se presenta de forma 
- exposición estrógenos   bilateral hasta en el 40% y en su forma de veces expresa RE y RP. 
- densidad de la mamá    
- radiación ionizante   GLÁNDULA MAMARIA MASCULINA 
- carcinoma de mama contralateral o endometrio   GINECOMASTIA 
- dieta   - es el aumento de tamaño de las glándulas mamarias en hombres, es 
- obesidad   la única lesión benigna en hombres, se manifiesta por aumento del 
- ejercicio   tamaño subareolar de tipo botón y puede ser uni o bilateral y aparece 
- lactancia materna  en individuos con insuficiencia hepática, testicular y cualquier 
Por mutaciones de BRCA1 Y BRCA2 se encuentran en hasta 90% de los  situación patológica que conlleve a hiperestrogenismo 
cánceres de mama familiar los que presentan BRCA1 son mal diferenciados  - microscópicamente Se observa proliferación del tejido conectivo junto 
por sus características medulares y las pacientes presentan predisposición a  con células ductales raramente se observa formación de lobulillos 
cáncer de ovario; los tumores con mutación por BRCA2 generalmente son   
positivos para RE y los afectados presentan mayor riesgo para cáncer de  CARCINOMA MAMARIO EN HOMBRES. 
páncreas y próstata y mama en hombres   - su incidencia es del 1% Del 3 al 8% corresponden a síndrome de 
otras mutaciones que se observan en el resto de los casos familiares son  klinefelter y hasta el 14% se asocia a mutaciones de brca2. 
TP53, CHEK2, PTEN, STK11 Y ATM.  - los factores de riesgo son edad avanzada familiares de primer grado 
  exposición a estrógenos y radiación infertilidad obesidad y 
Esporádico: son aquellos en los que los factores de riesgo influyen para la  antecedentes de enfermedad mamaria benigna. 
presentación del cáncer.  - Hasta 50% de los casos presenta metástasis ganglionar al momento 
  del diagnóstico el pronóstico depende del tipo histológico y del estadio 
CARCINOMA IN SITU:  patológico
● ductal CDIS: delimitado por membrana basal puede afectar todo 
sector de la mamá se divide en comedoniano y no comedoniano los 
principales factores de riesgo de recidiva son alto grado nuclear y 
necrosis extensión de la enfermedad y afectación por tumor de los 
márgenes quirúrgicos. 
● lobulillar CLIS: proliferación clonal de células dentro de los conductos 
y lobulillos que crecen Con escasa cohesividad entre ellas debido a la