Patologías Benignas De Mama

Patologías benignas de mama

Son alteraciones adquiridas, persistentes y

selectivas de ciertas estructuras y elementos
histológicos de la mama, no tienen un curso
evolutivo definido y no comprometen la totalidad
de la glándula
PRINCIPALES LESIONES
• Fluctuación en el tamaño,
aparición y desaparición
rápidas de una tumoración
mamaria
• El dolor mamario cíclico
es el síntoma más
frecuente
• Las molestias coinciden
con la fase premenstrual
del ciclo
• Cuando los quistes
tienden a aumentar
• Tumoración asintomática
Cambios blanda y móvil que puede
comprimirse
Fibroquísticos • Dolor e hipersensibilidad,
secreción del pezón
 Patología Benigna de la Mama
Generalidades Patología Tumoral.

Representa el 90% de la patología relacionada con la mama.

Desde el punto de vista de la patología se clasifican en 2 grupos:

Lesiones no
Lesiones Proliferativas:
proliferativas
• 75% • sin atipia: 20%
• con atipia: 5%
 Patología Benigna de Mama
Lesiones No Proliferativas

Enfermedad Fibroquística de la Mama

Trastornos de los Tumores del

Ductos Mamarios Estroma:
*Ectasia Ductal * Fibroadenoma
Y Mastitis * Tumor Phyllodes
Periductal
*Hiperplasia
Ductal Leve
 Patología Benigna de Mama

LESIONES PROLIFERATIVAS

* Adenosis *Hiperplasia
Esclerosante Lobular
* Papiloma Atípica
- Sin Atipia:

Con Atipia:
Intraductal *Hiperplasia
*Hiperplasia Ductal Atipia
Ductal
Moderada
 FIBROADENOMA

 Es el Tumor benigno más frecuente de la mama

 Se originan de los elementos fibrosos y

epiteliales de los lóbulos de la mama.
 Frecuente en la mujer entre los 20
y 35 años de edad (15-30 años*).

 Pueden permanecer pequeños y no

palpables(latentes ) y crecer
posteriormente por influencia
estrogénica (Embarazo o
Terapia de reemplazo hormonal ).
FIBROADENOMAS

CARACTERIZADO POR:

 Tumoración bien definida

 Palpación: rueda entre los
dedos.
 Forma: esférica u ovoide
 Puede ser multilobulada
 Encapsulada aparentemente
 Puede ser múltiple.
 TUMOR DE PHYLODES
Tumor fibroepitelial característico de la mama, que produce un amplio espectro de
enfermedad.

 Forma Benigna: riesgo de recurrencia local

 Forma Maligna: metástasis de crecimiento rápido.

Características:
 Tamaño: va de 1cm hasta 40 ò mas
 Circunscrito, sin capsula.
 Lesiones Papilares

Papilomatosis
del pezón
Papiloma
solitario
Intraductal
Papilomas
periféricos
intraductales
Papilomatosis
juvenil
 Lesiones Papilares
Papiloma solitario Intraductal:
CLÍNICA EN EL 70%:
 Mujeres entre los 35y 55 años.
 Palpable en pocos casos; si lo es se palpa cerca de
la areola con tamaño de 0.3ª 0.5cm
 secreción hemática por un conducto del pezón.

 Tto quirúrgico: incisión semicircular alrededor de

la areola + extirpación
 Riesgo de malignidad 1.5 a 2.
 Lesiones Papilares
Papilomas periféricos intraductales

 Muy raros
 Presentación: masa bien definida, extensa y rara vez causan secreciones
por el pezón.

 Ubicación: en la periferia y son bilaterales.

 Asociados a > incidencia con Ca. Sincrónico y posterior

 Tto: extirpación + cuidado uterino.

 Lesiones Papilares
Papilomatosis juvenil

Forma rara asociada con atipia, hiperplasia y otros cambios

fibroquisticos

 Mujeres jóvenes < 30 años.

 Características: masa definida asociado a HC familiar de Ca en un
30%
 Lesiones Papilares
Papilomatosis del pezón:

Presentación:
 Hemorragia secreción o masa asociado a Ca. Sincrónico

 Tto: extirpación.
 Absceso No Purulento
Constituye la mayor parte de los abscesos mamarios

Características:
 Son subareolares
 Curso indolente (casi siempre)
 Recurrentes
Fase aguda: se drena + Tto. Antibiótico

Tto definitivo: extirpar el sistema principal de conducto debajo de la areolas.

 Enfermedad De Mondor

Flebitis de la vena toraco-epigástrica = trauma

 Alivio en 2 meses.
 Mas frecuentes en pctes. Obesas, con grandes mamas
péndulas.
 Masa indolora, firme, mal definida y poco móvil,
engrosamiento de la piel y retracción del pezón.

 Tto: resección total y estudio histológico.

 Patologías benignas de mama

TRIADA SINTOMATICA.

Secreción
Mastalgia Por el Masa
Pezón
 Secreción Por el Pezón

TIPO Características
 + Fc.
 Producción De Leche Sin Relación Con La
BENIGNAS O GALACTORREA Gestación O Lactancia.
 Bilateral, Lechosa, Color Amarillo- Verdoso, Sale
Por Varios Conductos.
 Espontanea, Unilateral Y Sale Por 1 Solo Conducto.
 Puede Ser: Hemática, Serosa O Serosanguinolenta
SECRECIONES ANORMAL O Acuosa
 Asociada A Masa.
 48%: Papiloma Benigno
 15 A 20%: Ectasia Ductal
 10 A 15%: Cáncer
Evaluación inicial de masas mamarias

LESIÓN LESIÓN
QUÍSTICA SOLIDA
• Localización + • Biopsia aspiración
anotación en con aguja fina
diagrama (BACAF)
• Punción con aguja • Citopatologia.
fina: calibre 22
unida a jeringa.
 DIAGNOSTICO
Historia
Clínica

Examen
Mamografía
Físico

Biopsia
Biopsia Con
Pistola
GRACIAS