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FÁRMACOS DEL

SISTEMA
ENDÓCRINO
CORTICOIDES
GENERALIDADES

Actúan por bloqueo de las PG

Indicados en emesis moderada por quimioterapia

Habitualmente se utilizan en combinación para potencializar la


eficacia y reducir los efectos adversos
FÁRMACOS

● Prednisolona
● Dexametasona
● Dimenhidrinato
● Dolasetrón
● Ondasetrón
● Tropisetrón
● Difenidol
CONTRAINDICACIONES

● Hipersensibilidad a la fórmula

● RN

● Embarazo

● Glaucoma
PÁNCREAS
HIPOGLUCEMIANTES
El páncreas en su función endócrina genera células en
islotes
Dichas células = Islotes de Langerhans, Islotes
pancreáticos

• Células β =Productoras de insulina (las más


abundantes)
• Células
• Células PP= Productoras de polipéptido
pancreático
DISFUNCIÓN PANCREÁTICA
DIABETES MELLITUS

● Por deficiencia en la producción o efecto de


insulina

● Diabetes Tipo 1 y 2

● Tratamiento a base de Hipoglucemiantes orales


e Insulina parenteral
DIABETES TIPO 1
● Las células Beta del Páncreas son destruidas por el sistema
inmunológico , por lo que no se produce insulina

● Se tiene que inyectar diariamente la insulina (Insulino-
Dependiente)

● Mas frecuente en Niños y Jóvenes ( Diabetes Juvenil)
DIABETES TIPO 2

● La alteración se encuentran a nivel de los receptores de la


insulina que son dañados

● Hay insulina pero no se puede utilizar (resistencia a la


insulina) 

● Mas frecuente en adultos


CLASIFICACIÓN DE FÁRMACOS

● Sulfonilureas
● Bioguanidas
● Tiazolinedionas
● Inhibidores de la Alfa-Glucosidasa
● Meglitinidas
● Inhibidores de Dipeptidil-Peptidasa
SILFONILUREAS

● Utilizados para Diabetes tipo 2

● Estimulan la liberación de insulina de las células β del


páncreas, disminuyendo las concentraciones de glucosa

● Secretagogos de la insulina
FÁRMACOS

● Tolbutamida
● Glibenclamida
● Gliclazida
● Glimepirida
● Glipizida
BIGUANIDAS
*Definidas como antihiperglucémicos

*DM II

*Disminuyen la producción hepática de


glucosa y reducen su absorción intestinal

*Incrementan la captación y utilización de


glucosa periférica
FÁRMACOS
*Fenformina

*Metformina
TIAZOLIDINEDIONAS

*Pioglitazona

*Rosiglitazona
INHIBIDORES
DE LA ALFA-
GLUCOSIDASA
GENERALIDADES
*Disminuyen los niveles de glucosa sanguínea por
inhibición competitiva y reversible de la amilasa alfa
pancreática

* Retrasando la absorción de la glucosa y disminuyendo


la hiperglucemia posprandial

*Se pueden utilizar en combinación con otros


hipoglucemiantes orales e Insulina
FÁRMACOS

● Acarbosa

● Miglitol
MEGLITINIDAS

*Estimulan la liberación de insulina


*Bloquean los canales K
*Favorecen una rápida pero menor secreción sostenida de
insulina en comparación a otros hipoglucemiantes orales
* Su acción más importante es la reducción del incremento de
glucosa posprandial
FÁRMACOS

*Nateglinida

*Repaglinida
INHIBIDORES DE DIPEPTIDIL-PEPTIDASA

*Aumentan la concentración de hormonas incretinas


activas que forman parte del intestino y se liberan en la
sangre y participan en la homeostasis de la glucosa
FÁRMACOS

*Sitagliptina

*Vildagliptina
INSULINAS
INSULINAS

● Aumentan la absorción de glucosa a


nivel muscular, hepático y tejido
adiposo
● Suprime la producción de glucosa en
el hígado
● Aumenta la formación de grasas
● Inhibe la descomposición de grasas
● Promueve la absorción de
aminoácidos y evita la
descomposición proteica
RECEPTOR DE INSULINA

● Dos subunidades alfa y


dos subunidades beta
EFECTOS

● METABOLISMO DE CARBOHIDRATOS, utilizando la glucosa y almacenándola

● METABOLISMO DE LÍPIDOS: Inhibiendo la movilización de las grasas

● METABOLISMO PROTEICO: Función anabólica y síntesis proteica


GENERALIDADES
*Utilizadas en diabetes tipo 1

*En la tipo 2, cuando no se consigue el control adecuado de las


glicemias con la dieta o con hipoglucemiantes orales

*La elección se determina por el grado de control deseado, las


fluctuaciones diarias de glucemia

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CLASIFICACIÓN DE LAS INSULINAS

1. Análogos de la insulina de acción ultrarrápida:


● Aspart= Novo rapid
● Lispro=Humalog
2. Insulina de acción rápida:
● Humulín R
● Novolín R
3. De acción intermedia y de acción lenta:
● NPH= Humulín N y Novolín N
● Intermedia= Humulín L
● 4. Insulina de acción prolongada/ultralenta:
● Glargina
● Determinir
ANÁLOGOS

● Son sustancias similares que imitan el patrón natural de


liberación natural de insulina en el cuerpo

● Fármaco: Insulina Glargina=Lantus


DOSIS

Determinada por:

● Casos nuevos: 0.5 U/Kg/día

● Gestante: 06 U/Kg/día

● Diabetes establecida: 0.7 U/Kg/día


FACTORES QUE INFLUYEN EN SU ABSORCIÓN

● Lipohipertrofia

● Dosis

● Lugar y profundidad de la inyección

● Ejercicio

● Temperatura ambiente y corporal

● Tipo de insulina
EFECTOS ADVERSOS

● Hipoglucemia

● Alergias por componentes no insulínicos de las presentaciones

● Lipodistrofia

● Edema y aumento de peso


CALCIO
GENERALIDADES
● Utilizados en el tratamiento de hipocalcemia

● También en el tratamiento de osteoporosis

● Recomendación: 1-1.5 g de Ca elemental al día


FÁRMACOS
● Sales de Ca
● Carbonato de Ca
● Citrato de Ca
● Ácido ascórbico
● Cloruro de Ca
● Fosfato tricálcico
● Vitamina D
● Calcitriol
● Alendronato
● Pamidronato
● Risedronato
● Calcitonina sintétia
● Raloxifeno

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