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(Dianben)
Mecanismo de acción
❖ Actúa por 3 mecanismos.
❖ Reduce la producción hepática de
glucosa por inhibición de
Indicaciones terapéuticas gluconeogénesis y glucogenólisis.
❖ En el músculo incrementa la
➢ Diabetes mellitus tipo 2 en
sensibilidad a insulina y mejora de
especial en pacientes con
captación de glucosa periférica y
sobrepeso, cuando no logran
su utilización.
control glucémico adecuado
❖ Retrasa la absorción intestinal de
solo con dieta y ejercicio.
glucosa.
➢ Adultos en monoterapia o
asociada con otros
antidiabéticos orales, o con
Modo de administración
insulina. Oral. La dosis inicial
➢ En niños ≥ 10 años y recomendada de metformina es
adolescentes en una tableta de 850 mg, dos
monoterapia o en veces al día, administrada con
combinación con insulina. los alimentos.
Interacción F-N/N-F
Las reacciones más características
son náuseas, vómitos, anorexia, lo
que se traduce en baja de peso,
alteraciones del gusto, disminución de
la absorción, incluyendo la vitamina
B12, acidosis láctica (incidencia
menor que con otras biguanidas).
Glimepirida
(Amaryl, Roname)
Mecanismo de acción
Hipoglucemiante; estimula la
liberación de insulina por células
ß pancreáticas.
Indicaciones terapéuticas
Diabetes mellitus tipo II, cuando
la dieta, ejercicio físico y
reducción de peso por sí solos
no son adecuados.
Modo de administración
Administración Oral. La
dosificación se establece según
los resultados de las
determinaciones de glucosa en
sangre y orina. La dosis inicial es
de 1 mg de glimepirida al día
Interacción F-N/N-F
Puede Aumentar su efecto
hipoglucemiante: Alcohol
Sitagliptina
(Januvia)
Mecanismo de acción
inhibidor de la dipeptidil-
peptidasa 4 (DPP-4). La mejoría Modo de administración
del control glucémico observada
podría estar mediada por un Vía oral. Tomar con o sin
aumento de los niveles de alimentos.
hormonas incretinas activas.
Indicaciones terapéuticas
Mejora el control glucémico en
adultos con diabetes mellitus tipo 2:
❖ En monoterapia en pacientes
controlados inadecuadamente
con dieta y ejercicio por sí solos
❖ Para los que el uso de
metformina no es adecuado
debido a contraindicaciones o
intolerancia.
Interacción F-N/N-F
La presencia de los alimentos no
afecta a la biodisponibilidad
Linagliptina (Trayenta)
Mecanismo de acción
Inhibidor de DPP-4, enzima implicada en
inactivar hormonas incretinas. Aumenta la
secreción de insulina y disminuye la de
glucagón con un comportamiento glucosa
dependiente, lo que produce una mejora de
la homeostasis de la glucosa.
Indicaciones terapéuticas
En adultos con diabetes mellitus
tipo 2:
➢ Tratamiento asociado a dieta y
Modo de administración ejercicio para mejorar el control
Vía oral. Tomar con o glucémico como monoterapia
sin alimentos. ➢ cuando la metformina no es
adecuada debido a intolerancia o
está contraindicada debido a I.R.
o en combinación con otros
medicamentos para el
tratamiento de la diabetes.
Interacción F-N/N-F
La administración de linagliptina con una comida rica en
grasas prolongó el tiempo para alcanzar la C max en 2
horas y disminuyó la Cmax en un 15 %, pero no afectó a
la cantidad total de fármaco absorbido. Por tanto, la
linagliptina puede administrarse con o sin alimentos.
Pioglitazona
(Actos)
Mecanismo de acción
➢ Activa receptores nucleares
específicos produciendo un
aumento de sensibilidad a
Indicaciones terapéuticas insulina de células hepáticas,
tejido adiposo y músculo
Tto. de 2ª o 3ª elección de esquelético.
diabetes mellitus tipo 2 ➢ Reduce producción de glucosa
en: hepática y aumenta utilización
Monoterapia: ads. de glucosa periférica en casos
(particularmente con de resistencia a insulina.
sobrepeso) sin control
glucémico adecuado con
dieta y ejercicio y que no Modo de administración
pueden recibir metformina Vía oral. Se puede
por contraindicación o administrar con o sin
intolerancia. alimento. Se deben tragar
los comprimidos con un vaso
de agua.
Interacción F-N/N-F
➢ La niacina interfiere con el metabolismo de la glucosa, lo que
puede ocasionar hiperglucemia.
➢ El ajo aumenta los niveles plasmáticos de insulina, por lo que
aumenta el riesgo de hipoglucemia en pacientes tratados con
antidiabéticos.
Omeprazol
(Arapride, Audazol, Aulcer,
Belmazol, Ceprandal,
Dolintol, Elgam, Emeproton ,
Gastrimut, Losec, Miol,
Novek, Nuclosina, Omapren,
Ompranyt, Parizac,
Pepticum, Prysma, Ulceral,
Mecanismo de acción Ulcesep, Zimor)
Inhibe la secreción de ácido en
el estómago. Se une a la bomba
de protones en la célula parietal
gástrica, inhibiendo el transporte
final de H + al lumen gástrico. Indicaciones terapéuticas
➢ Esofagitis por reflujo
Modo de administración gastroesofágico.
➢ Úlcera duodenal, úlcera
Vía oral, en pacientes en los gástrica benigna (incluyendo
que no está indicada las producidas por AINEs).
la administración por vía or ➢ Síndrome de Zollinger-Ellison.
al, se recomienda ➢ Tratamiento de úlcera gástrica
administrar Omeprazol ME y duodenal asociada a
DE IV 40 mg una vez al día. Helicobacter pylori
Interacción F-N/N-F
El omeprazol, al igual que otros antisecretores gástricos
potentes, puede reducir la absorción oral de vitamina B12
(cobalaminas).
lansoprazol
(Estomil, Estomil flas, Lanzol,
Opiren, Opiren flas, Monolitum,
Monolitum flas, Pasgram flas,
Protoner, Pro Ulco)
Indicaciones terapéuticas
Mecanismo de acción ➢ Tratamiento de la
úlcera duodenal y
Inhibe la secreción de ácido en
gástrica
el estómago. Se une a la bomba
➢ Tratamiento de la
de protones en la célula parietal
esofagitis por reflujo
gástrica, inhibiendo el transporte
➢ Profilaxis de la
de H + al lumen gástrico.
esofagitis por reflujo
➢ Erradicación de
Modo de administración Helicobacter pylori (H.
Debe administrarse una vez al pylori
día, por la mañana, al menos 30 ➢ Tratamiento de las
minutos antes de ingerir úlceras gástricas y
alimentos. En el caso de que se duodenales benignas
tenga que administrar una asociadas a
segunda dosis, ésta debe tomarse antiinflamatorios no
por la noche. esteroideos
➢ Enfermedad
Interacción F-N/N-F sintomática por reflujo
gastroesofágico
La ingestión de alimentos retrasa la ➢ Síndrome de
tasa de absorción de lansoprazol y Zollinger-Ellison
reduce la biodisponibilidad
aproximadamente en un 50%.
Ranitidina
(Alquen, Ardoral, Leiracid,
Ranidin, Ranuber, Tanidina,
Terposen, Zantac.)
Mecanismo de acción
Antagoniza los receptores H2 de la
Indicaciones terapéuticas histamina de las células parietales
del estómago. Inhibe la secreción
➢ Tratamientos cortos de estimulada y basal de ác. gástrico y
úlcera duodenal activa reduce la producción de pepsina.
durante 4 semanas.
➢ En el tratamiento de
hipersecreción Modo de administración
patológica (síndrome Vía oral. Los comprimidos se
Zollinger-Ellison y deben tomar enteros con agua
mastocitosis sistémica). y no se deben romper o
➢ En úlcera gástrica activa machacar.
para tratamientos cortos
y después para terapia
Interacción F-N/N-F
de mantenimiento por
periodos de 6 semanas. Malabsorción de hierro, calcio,
➢ En el tratamiento del fósforo, folato, vitamina B12,
síndrome de reflujo tiamina y vitamina A por la
gastroesofágico. Modificación del pH GI
➢ En esofagitis erosiva
diagnosticada por
endoscopia.
Domperidona
(Gamir, Motilium)
Mecanismo de acción
La domperidona es un
antagonista dopaminérgico con
propiedades antieméticas.
estimula la secreción de
Indicaciones terapéuticas prolactina en la hipófisis.
Mecanismo de acción
Antagonista de receptores
dopaminérgicos D2 de
estimulación quimicoceptora y en
el centro emético de la médula
implicada en la apomorfina -
vómito inducido.
Interacción F-N/N-F
➢ Efecto sedante potenciado por: alcohol
➢ Aumentan la motilidad gastrointestinal y de esta forma
disminuyen la absorción de los alimentos.
Cisaprida
(PREPULSID; ARCASIN)
Mecanismo de acción
Incrementa o restaura la
motilidad del tracto
gastrointestinal, ya que actúa a
nivel del plexo mientérico,
aumentando la liberación de
acetilcolina.
Indicaciones terapéuticas
➢ trastornos de hipomotilidad
Modo de administración
gástrica
➢ mejora el vaciamiento gástrico Vía oral.
➢ incrementa el tono del esfínter
esofágico inferior
➢ estimula el peristaltismo Interacción F-N/N-F
esofágico
La cisaprida puede
➢ útil contra la enfermedad por
experimentar
reflujo gastro esofágico
interacciones
➢ eficaz contra gran variedad de
significativas con algunos
trastornos gastroparéticos
tipos de alimentos. Se
➢ Útil para tratar el estreñimiento
recomienda su
idiopático crónico y la
administración con el
hipomotilidad del colon.
estómago vacío, 30 a 60
minutos antes de las
comidas.
Loperamida
(Diarfin, Elissan, Fortasec,
Imodium, Loperan, Loperkey,
Protector, Salvacolina)
Modo de administración
tabletas, cápsulas y en
suspensión o solución (líquido)
para tomar por vía oral.
Interacción F-N/N-F
Se puede tomar loperamida con el estómago vacío o lleno. Se
recomienda que siga una dieta liviana y que tome bastante
líquido.
Debe evitar consumir alimentos que pueden aumentar la
diarrea, como: frutas, comidas picantes o fritas, salvado,
golosinas y alimentos o bebidas que contengan cafeína.
Codeina
(Codeisan, Histaverin, Notusin, toseina)
Mecanismo de acción
Efecto antitusígeno central, moderado
efecto analgésico y sedante, antidiarreico.
Indicaciones terapéuticas
➢ Tto. sintomático de tos improductiva
(formas líquidas y comp.).
➢ Dolor moderado agudo en pacientes > 12
años cuando no se considere aliviado por
otros analgésicos como paracetamol o
ibuprofeno
Mecanismo de acción
Indicaciones terapéuticas
➢ Hipercolesterolemia
➢ Prevención de la enfermedad
cardiovascular
Modo de administración
Vía oral. Administrar en una dosis
única diaria, en cualquier momento
del día con o sin alimentos.
Interacción F-N/N-F
➢ Una comida con un contenido medio en grasa
parece reducir la absorción de atorvastatina.
➢ Evitar el zumo de pomelo
Simvastatina
(Alcosin, Arudel, Belmalip, Colemin, Glutasey, Histop,
Lipociden, Pantok, Zocor.)
Mecanismo de acción
Se hidroliza en el hígado a la forma activa ß-hidroxiácido,
potente inhibidor de HMG-CoA reductasa que cataliza la
conversión de HMG-CoA en mevalonato, paso inicial y
limitante de biosíntesis del colesterol.
Interacción F-N/N-F
Las comidas bajas en grasa no tienen influencia en la
farmacocinética de la simvastatina. Sin embargo, cuando
pravastatina se administra con los alimentos se reduce su
biodisponibilidad aproximadamente un 35%
Evitar el zumo de pomelo
Bezafibrato
(Difaterol Retard, Eulitop, Eulitop Retard.)
Mecanismo de acción
Disminuye los niveles
elevados de lípidos
sanguíneos (triglicéridos y
colesterol). Los niveles de
VLDL y LDL se reducen, los
de HDL aumentan.
Indicaciones terapéuticas
Trastornos del metabolismo
lipídico (triglicéridos, colesterol, o
ambos) junto con medidas no
farmacológicas. Modo de administración
Vía oral.
➢ Comprimido liberación
Interacción F-N/N-F
inmediata: administrar
preferentemente después
No tiene interacción con de las comidas. Ingerir
alimentos, ni indicación de sin masticar y con líquido
horario de ingesta suficiente.
➢ Comprimido liberación
prolongada: administrar
preferentemente después
de la cena.
Gemfibrozilo
(Lopid, Pilder, Trialmin)
Mecanismo de acción
Mecanismo de acción
Inhibe selectivamente la absorción intestinal del colesterol y de
otros esteroles de origen vegetal relacionados. Actúa sobre el
transportador de esterol (NPC1L1), responsable de la captación
intestinal de colesterol y fitoesteroles.
Interacción F-N/N-F
Evitar el zumo de pomelo cuando se toma
ezetimiba/simvastatina
Colestiramina
(Resincolestiramina, Efensol)
Mecanismo de acción
Interacción F-N/N-F
Malabsorción de grasas, vitaminas liposolubles y calcio por una
alteración de la función pancreática y/o de la secreción de SB
Enalapril
(Acetensil, Baripril, Clipto, Crinoren,
Dabonal, Herten, Hipoartel, Iecatec
flas, Iecatec, Insup, Naprilene,
Neotensin, Pressitan, Renitec)
Mecanismo de acción
Inhibidor del ECA da lugar a concentraciones reducidas de
angiotensina II, que conduce a disminución de la actividad
vasopresora y secreción reducida de aldosterona.
Interacción F-N/N-F
➢ El uso prolongado del fármaco origina deficiencia de zinc
➢ Incrementa las concentraciones de potasio sérico
Lisinopril
(Doneka, Iricil, Likenil, Prinivil,
Zestril.)
Mecanismo de acción
Inhibidor del ECA da lugar a concentraciones reducidas de
angiotensina II, que conduce a disminución de la actividad
vasopresora y secreción reducida de aldosterona.
Interacción F-N/N-F
➢ El uso prolongado del fármaco origina deficiencia de zinc
➢ Incrementa las concentraciones de potasio sérico
Valsartán
(Aralter, Diovan, Diovan
cardio, Kalpress, Miten cardio,
Miten, Vals cardio, Vals)
Indicaciones terapéuticas
➢ Tratamiento de la hipertensión
esencial.
Mecanismo de acción ➢ Tratamiento de la enfermedad
Bloque selectivamente renal en pacientes con
el receptor AT1 , lo que hipertensión y diabetes tipo 2
provoca una reducción con proteinuria ≥ 0,5 g/día
de los efectos de la ➢ Tratamiento de la insuficiencia
angiotensina II. cardiaca crónica
➢ Reducción del riesgo de
accidente cerebrovascular en
Modo de administración
pacientes hipertensos con
Vía oral. Administrar con hipertrofia ventricular
o sin alimentos. izquierda confirmada
mediante electrocardiograma
Interacción F-N/N-F
➢ una comida rica en grasas y calorías incrementa la
absorción del medicamento y, en consecuencia, genera
toxicidad asociada a concentraciones plasmáticas elevadas
➢ El jugo de toronja prolonga el tiempo de eliminación del
Losartán en la sangre.
Amlodipino
(Astudal, Norvas, Zabart)
Modo de administración
Vía oral. Administrar en una única
toma diaria, pueden tomarse con
o sin alimentos.
Interacción F-N/N-F
➢ Aumentan su efectividad e incrementan la estimulación del
sistema nervioso central: el jugo de toronja, cafeína,
chocolate, ciertos tipos de té, refrescos de cola, bebidas
energizantes
➢ Disminuyen su efectividad y biodisponibilidad: los alimentos
en general, el calcio, tortillas, productos elaborados con maíz
nixtamalizado, queso, leche, yogurt, acociles, sardinas
Nifedipino
(Adalat, Adalat Retard, Adalat
Oros)
Mecanismo de acción
Calcioantagonista tipo 2, del grupo de las dihidropiridinas, inhibe
el flujo de iones calcio en los canales lentos del tejido muscular
liso de las paredes uterinas. Dicha actividad farmacológica le
otorga una acentuada acción relajante del miometrio,
comportándose, por tanto, como tocolítico.
Interacción F-N/N-F
➢ El uso conjunto de Nifedipina y jugo de toronja produce
disminución de la presión arterial y aumento de los efectos
adversos.
➢ El consumo de alcohol concomitante con el fármaco puede
aumentar el efecto hipotensor al aumentar la absorción de
la nifedipina
Metoprolol
(Beloken, Beloken retard,
Lopresor)
Indicaciones terapéuticas
Mecanismo de acción ➢ Oral: HTA; angina de pecho,
arritmias cardiacas
Cardioselectivo que actúa (taquicardia
sobre receptores ß1 del supraventricular), tto. de
corazón. Sin efecto mantenimiento después del
estabilizador de infarto de miocardio,
membrana, ni actividad profilaxis de la migraña.
simpaticomimética ➢ Forma retard: trastornos
intrínseca. cardiacos funcionales con
palpitaciones.
Modo de administración ➢ Forma no retard:
Vía oral. hipertiroidismo.
➢ Comprimidos: administrar en ➢ IV: arritmias (taquicardia
ayunas. La dosis debe ser supraventricular), infarto de
ajustada individualmente a
miocardio confirmado o
cada paciente.
➢ Comprimidos de liberación
sospechado.
prolongada: administrar de
una sola dosis diaria, puede Interacción F-N/N-F
ser tomado con o sin alimento, ➢ Los alimentos en general
ser ingeridos con ayuda de
líquidos. Los comprimidos o
pueden aumentar su grado
sus mitades no deben ser de absorción oral
masticados ni triturados. ➢ Los alimentos ricos en
calcio disminuyen su
efectividad.
Acetilsalicílico ácido
(AAS, Aspirina, Aspirina Masticable, Calmantina, Inyesprin,
Rhonal, Sedergine.)
Mecanismo de acción
Analgésico y antipirético. Inhibe la
síntesis de prostaglandinas, lo que
impide la estimulación de los
receptores del dolor por bradiquinina
y otras sustancias. Efecto
antiagregante plaquetario irreversible.
Mecanismo de acción
Inhibición de la síntesis de
prostaglandinas a nivel
periférico.
Mecanismo de acción
Inhibidor selectivo de la ciclooxigenasa-2 dentro del intervalo
de dosis utilizado en la práctica clínica (200-400 mg/día) y
que se administra por vía oral.
Interacción F-N/N-F
Los alimentos con alto contenido en grasa retrasan la
absorción del celecoxib en una o dos horas y aumentan la
cantidad de fármaco que se absorbe en un 10-20%. Este
fármaco se puede administrar, por tanto con las comidas.
Hidrocortisona
(Calmiox, Ceneo, Dermosa
hidrocortisona Hidrocisdin,
Lactisona, Nutrasona y Suniderma)
Mecanismo de acción
Corticoide no fluorado de corta duración de
acción y con actividad mineralocorticoide de
grado medio.
Interacción F-N/N-F
Mecanismo de acción
Estimula o reprime la trascripción génica de ARNm específicos
que codifican la síntesis de determinadas proteínas en los
órganos diana, que, en última instancia, son las auténticas
responsables de la acción del corticoide.
Indicaciones terapéuticas
Indicada en el tratamiento de
diversas enfermedades
reumáticas del colágeno,
endocrinas, dermatológicas,
alérgicas, oftalmológicas,
respiratorias, hematológicas y
otras que respondan a la Interacción F-N/N-F
corticoterapia. Furanocumarinas
(zumo de pomelo)
Modo de administración
Vía oral. Los comp. se tomarán en
una sola toma, preferentemente a
primera hora de la mañana, cada
día o en días alternos, durante las
comidas y con un poco de agua.
En caso de tratamientos
prolongados y a dosis elevadas,
las dosis iniciales pueden
repartirse en 2 tomas diarias.
Orlistat
(Alli, Xenical)
Mecanismo de acción
Inhibidor potente, específico y de larga acción de lipasas
gastrointestinales. Actúa en el lumen del estómago y del intestino
delgado mediante la formación de enlace covalente con el sitio
activo de serina de lipasas gástrica y pancreática. La enzima
inactivada no hidroliza la grasa de la dieta.
Interacción F-N/N-F
Si orlistat se toma con una comida muy rica en grasas,
puede aumentar la posibilidad de reacciones adversas
gastrointestinales.
Fentermina
(Alli, Xenical)
Mecanismo de acción
Interacción F-N/N-F
Mecanismo de acción