DOTACION DE PERSONAL DE

ENFERMERIA: CÁLCULO DE
PERSONAL DE ENFERMERÍA

2023
Resultado de aprendizaje

Gestiona la oferta de servicios orientada

a los usuarios/pacientes, considerando
los recursos humanos, materiales, físicos,
económicos de una organización, según
criterios de ética, calidad, seguridad y
optimización de recursos.
ADMINISTRACIÓN DE SERVICIOS II

SISTEMAS DE ORGANIZACIÓN
CUIDADO DE ENFERMERPIA

DOTACION DE PERSONAL DE
ENFERMERIA:DEFINICIONES

METODOLOGÍA CÁLCULO
PERSONAL

EJERCICIOS APLICACIÓN
Sistemas de organización cuidados
de Enfermería

• Considera las distintas formas de organizar el

Cuidado de Enfermería y por consiguiente la
división de trabajo y la distribución y
asignación de responsabilidades a nivel de
sus miembros.
• No existe un modelo organizativo
estandarizado, existen varios patrones de
organización , dependiendo de varios
factores, entre los generales:
• - Filosofía y características organizacionales
de la institución
• - Filosofía y características del departamento,
de la unidad o servicio de Enfermería
 ASPECTOS ESPECIFICOS - ORGANIZACIÓN
DEL CUIDADO DE ENFERMERÍA
• NECESIDAD DE CUIDADO DE LOS PACIENTES
• Severidad de la enfermedad
• Condiciones físicas. Psicológicas, sociales y espirituales
• LA CAPACIDAD INSTALADA DE LOS SERVICIOS
• LA COMPLEJIDAD DE LOS TRATAMIENTOS
• ÁREAS DE ATENCIÓN : UBICACIÓN
• CARGA DE TRABAJO/ROTACIONES/TURNOS
• TIPO DE PERSONAL PROFESIONAL Y NO PROFESIONAL
 TRAYECTORIA HISTÓRICA-HOSPITALARIA

• Asignación de Actividades
MÉTODO FUNCIONAL
y Tareas

Sistemas de
Organización • Asignación compartida de
del Cuidado EQUIPO DE pacientes/usuarios a nivel
ENFERMERÍA de personal profesional y de
de
apoyo.
Enfermería

• Atención únicamente profesional :

Enfermera primaria planifica y da
Enfermería Primaria
atención am, enfermeras siguen
plan de cuidado 24 horas
Tendencia Actual

GESTIÓN DE CASOS- (Planes avanzados de cuidado e interdisciplinariosí

 TRAYECTORIA HISTÓRICA-ATENCIÓN COMUNITARIA

• Asignación de Actividades
MÉTODO FUNCIONAL
y Tareas/PROGRAMAS

Sistemas de
Organización • Equipos integrados por varios
del Cuidado UNIDAD DE profesionales, a cargo de grupos
ATENCIÓN FAMILIAR poblacionales para una atención
en APS- integral.
atención
comunitaria

• Asignación de usuarios por

SECTORIZACIÓN
zonas geográficas a
responsabilidad de una o
varias enfermeras
Tendencia Actuales

Atención Sanitaria especializada – Liderazgo

 Clara y comprobada relación
entre la forma de
organización de los cuidados
METODOLOGÍAS y la Calidad y Seguridad de la
GENERALES: Atención
Fundamento
científico Diferencia entre
metodologías centradas en
las actividades/Tareas y las
centradas en las necesidades
de los Usuarios/Pacientes
La Dotación de Personal de Enfermería Afecta la Seguridad del Paciente

Un estudio reciente sugiere que contar con

enfermeras con un alto nivel de estudios y con
menos pacientes que atender puede ayudar a reducir
las muertes hospitalarias.

Estos hallazgos pueden ayudar a los hospitales a

tomar decisiones informadas acerca de los horarios
delpersonal y la contratación.

https://salud.nih.gov/articulo/la-
dotacion-depersonal-de-enfermeria-
afecta-la-seguridad-del-paciente
 Datos de más de 420.000 pacientes sometidos a cirugías comunes en 9
países europeos. Encuestaron a más de 26.500 enfermeros en los
hospitales con el fin de cuantificar al personal de enfermería y la
educación. El equipo analizó cómo estos factores de enfermería afectaron
la probabilidad de muerte de los pacientes dentro de 30 días de la
hospitalización.

Con cada paciente adicional a la carga laboral del enfermero, la

probabilidad de que un paciente muera dentro de 30 días de la admisión,
aumentó en un 7%.
El nivel de educación de las enfermeras también afectó el resultado. Por
cada aumento del 10% en los enfermeros con títulos de licenciatura, la
probabilidad de muerte de los pacientes se redujo en un 7%.

En los hospitales 60% de enfermeros tenían licenciaturas y atendían a un

promedio de 6 pacientes, calcularon que la probabilidad de muerte de
dichos pacientes después de una cirugía fue de casi un tercio menor que
en los hospitales donde sólo el 30% de las enfermeras tenían una
educación a nivel de licenciatura y atendían a un promedio de 8
pacientes.

https://salud.nih.gov/articulo/la-
dotacion-depersonal-de-enfermeria-
afecta-la-seguridad-del-paciente
 Dotación de personal: video

• https://www.youtube.com/watch?v=4ZGNoN
hRJdU

Importante presentación de la presidenta del

Consejo Internacional de Enfermeras/os

https://www.youtube.com
/watch?v=4ZGNoNhRJdU
DOTACION DE
PERSONAL
 CONCEPTOS
• La dotación de recursos de enfermería, consiste en
proveer para las 24 horas del día y los 365 días del
año, el personal necesario tanto en cantidad como en
calidad, para poder satisfacer con efectividad las
necesidades de atención de enfermería a los
pacientes en los diferentes servicios.5
 DEFINICIÓN

“Calcular el número necesario

de personal por categoría,
para desempeñar las
actividades de enfermería de
( Campos, acuerdo con las necesidades
2007,p .21)
del cliente, considerando la
calidad de la asistencia, para
posteriormente proporcionar
estos recursos humanos a los
diversos servicios.”
DEFINICIÓN

“es una operación matemática

que define el número de
enfermeros y auxiliares de
enfermería que se requieren
para dotar a un servicio
determinado de los recursos
humanos indispensables para
asegurar un funcionamiento
adecuado”

Balderas, 2015, p. 229

 PREMISAS:

Estándar de tiempo:
Sistema de estándar de tiempo, o unidad de
valor relativo. Se asigna una unidad de valor
( por lo general medida en tiempo) a las diversas
actividades/procedimientos
METODOLOGÍAS
CÁLCULO
PERSONAL
 Metodologías de cálculo de personal 2 ENFOQUES

Adecuación a • UTILIZACIÓN DE PROMEDIOS DE ATENCIÓN EN

las FUNCIÓN DE LAS ESPECIALIDADES MÉDICAS/
Especialidades Organización de Servicios
Médicas • MODELO BIOLOGICISTA

• POR GRADO DE DEPENDENCIA EN EL

Sistema de
CUIDADO
Clasificación
de Pacientes
• BASADO EN VALORACIÓN
• ENFOQUE HOLÍSTICO
 Enfoque tradicional : adecuación
organización médica/servicios
• Definir la dotación de personal , con base a
promedios de tiempo en la atención y según
unidades/servicios de atención médica:
medicina interna, cirugías, etc.
SISTEMA CLASIFICACIÓN DE
PACIENTES
 • El concepto de la clasificación de
pacientes significa separar estos por
categorías o grupos, conforme a sus
necesidades percibidas de atención de
enfermería durante un período
específico.
SISTEMA DE • A diferencia de las horas fijas de
CLASIFICACIÓN DE atención por día-paciente, el sistema de
PACIENTES clasificación de pacientes considera las
variaciones entre pacientes individuales
por sus condiciones clínicas y de
necesidades. 4
FINALIDAD DE LOS SISTEMAS DE
CLASIFICACIÓN DE
PACIENTES

• El sistema de clasificación de pacientes proporciona un

medio objetivo de identificar las necesidades de atención
de los profesionales de la salud, particularmente de
medicina y enfermería.
• Los pacientes se traducen en categorías de atención, de
acuerdo a varios factores que se quieran medir

 - Síntomas, diagnóstico
 - Severidad de la condición (Case mix)
 - Necesidad de Recursos humanos, equipos, materiales,
etc.
 -- Carga de trabajo
 - Patrones de manejo clínico
 - Pronósticos
 - Costos reales en la atención de los pacientes
 VARIOS SISTEMAS /INSTRUMENTOS PERMITEN
LA CLASIFICACIÓN DE PACIENTES
• Desde la atención médica (Ej. APACHE)
• Desde la atención médica, de enfermería
– Grupos de Diagnóstico Relacionado DRG´S
• Desde EL CUIDADO de ENFERMERÍA
– Project Research Nursing: Clasifica a los pacientes en 15
niveles (249 ACTIVIDADES DE ENFERMERÍA DISTINTAS )
– Grado de dependencia
• (https://rua.ua.es/dspace/bitstream/
10045/33776/2/
apuntes_clasificacion_de_pacientes.pdf=
 1. Por tipo de Cuidado: ejemplo
Autocuidado- categorías
Cuidado Cuidado
Cuidado
Intermedio Intensivo
Mínimo
MÉTODOS DE
CLASIFICACIÓN
DE PACIENTES

2. Sistema de Clasificación de
Pacientes de acuerdo con el
grado de dependencia
URUGUAY

Federación Uruguaya de la
Salud (2012
 • Grado de dependencia:
consiste en la
CUIDADO DE categorización de atención,
ENFERMERIA basado en la valoración de
SEGÚN GRADO las necesidades de los
DE usuarios a fin de determinar
DEPENDENCIA las horas necesarias para el
cuidado de enfermería en
un periodo de tiempo.
URUGUAY

Federación Uruguaya
de la Salud (2012
 La identificación o agrupación de
pacientes en categorías según las
INSTRUMENTOS necesidades de atención de
enfermería, generalmente se
DE determina mediante el uso de un
CLASIFICACIÓN instrumento de clasificación de
DE PACIENTES pacientes- herramientas digitales
VARIOS . REVISAR AL MENOS EN 2
PAÍSES
 Clasificación basada en necesidades y grado de
dependencia : UN MODELO.

• CATEGORIA I - CUIDADOS MINIMOS .

• CATEGORIA II - CUIDADOS MODERADOS.
• CATEGORIA III – CUIDADOS ESPECIALES.
• CATEGORIA IV – CUIDADO INTENSIVO INTERMEDIO
• CATEGORIA V - CUIDADOS INTENSIVOS.
Fuente: Balderas, 2015, p.231
 Indicadores por Servicio

Unidad Quirúrgica Una enfermera instrumentista

y una circulante por sala.
Fuente: Balderas, 2015, p.231
Indicadores por Turno de Trabajo

Fuente: Balderas, 2015, p.231

Indicadores por perfil y servicio

Fuente: Balderas, 2015, p.231

Indicadores por funciones administrativas

Fuente: Balderas, 2015, p.231

RESUMEN Y EJERCICIO
 Matriz para adoptar las decisiones sobre el
personal
• Pacientes: Características y número de los pacientes a los que se van a
dispensar cuidados
Intensidad de trabajo en la unidad y la atención: intensidad de los
cuidados a cada paciente; volumen
• Contexto: Dispersión geográfica de los pacientes, tamaño y disposición
de las habitaciones /cubículos de los pacientes, tecnología
(buscapersonas, ordenadores)
• Capacidad profesional: Curva de aprendizaje para personas y para
grupos , coherencia, continuidad y cohesión del personal; control de la
práctica; expectativas profesionales; preparación y experiencia; acceso
a la formación continua.
FACTORES QUE AFECTAN LA DOTACIÓN DE PERSONAL

INTERNOS: el EXTERNOS: las MACROAMBIENTALE

presupuesto, políticas de salud y S: el posicionamiento
ausentismo. de la organización y la competencia.

Fuente: Balderas, 2015, p.234

 Complejidad de los tratamientos médicos y de enfermería que necesitan los pacientes

Para calcular la plantilla de enfermería, las necesidades esenciales de los

pacientes comprenden tres apartados:
Necesidades de asistencia directa: prestadas por
el profesional de enfermería en contacto directo
con el paciente y específicamente en relación con
sus necesidades fisiológicas y sicológicas

Necesidades de asistencia indirecta o administrativa:

de apoyo a la asistencia directa y que no requieren
la presencia del paciente (planificación de los
cuidados, registros en la historia, consulta a otros
profesionales, etc.)

Educación sanitaria: actividades de

información, enseñanza y motivación del
paciente y la familia.
Pérez y Ordoñez, 2017, p. 34.
 Dotación de personal: video
• https://www.youtube.com/watch?
v=tBXQ5dRIStU

https://www.youtube.com
/watch?v=4ZGNoNhRJdU
METODOLOGIA:
CÁLCULO DE
PERSONAL

Brito, Jannet (2020)

Indicadores para suplencias

Vacaciones: Una
persona más por cada
10 en el servicio

6to y 7mo día: 1

persona más por cada 6
 DOTACIÓN DE PERSONAL
( CÁLCULO DE PERSONAL DE ENFERMERÍA)

Imagine….
Un servicio de Pediatría de un hospital, se
necesita personal de enfermería para
cubrir los turnos de mañana, tarde y
noche con una persona en cada uno de
ellos:
¿Con cuántas personas necesitaríamos
contar?
Se requiere cubrir 3 turnos todo el año,
esto es, 365 días x 3 turnos, 1.095 turnos.
Pero …….
 DOTACIÓN DE PERSONAL
( CÁLCULO DE PERSONAL DE ENFERMERÍA)
• ¿Cuántos días trabaja un
enfermero al año?
• Cuántos días de descanso
tiene a la semana, al año?
• Qué dice la ley sobre el
total de horas que debe
trabajar, y
• A cuántos pacientes puede
cuidar un enfermero?. 
 Requisitos …..

La capacidad instalada Complejidad de los

de los servicios: tratamientos médicos
número de y de enfermería que
consultorios, camas, necesitan los
quirófanos, etc. pacientes

Balderas, 2015
 Indicadores
• Para determinar los indicadores o número de horas
necesarias para atender a un paciente, se toma en cuenta:
– TODAS LAS ACTIVIDADES DIRECTAS E INDIRECTAS
– EL NÚMERO DE VECES QUE SE REALIZAN
– EL TIEMPO TOTAL REQUERIDO PARA REALIZARLAS EN UN
PERIODO DE TIEMPO ESPECÍFICO (24 horas). EJEMPLO:
• CANALIZACIÓN DE VÍA PERIFÉRICA: 20 MIN
• CURACIÓN DE VÍA PERIFERICA: 15 MIN
• APLICACIÓN DE MEDIOS FÍSICOS: 25 MIN
• REPORTE DE ENFERMERÍA: 15 MIN

TOTAL 75 MINUTOS
 Paso 1: Fórmula: HN = CI
Donde:
• HN = horas necesarias (requeridas)
• C = número de camas
• I = indicador establecido

• EJEMPLO: Calcular el personal enfermería Para un

servicio de Cirugía con 20 camas. I: 4 h Jornada
laboral: 6,5 horas. 60% profesional – 40% no
profesional
HN= 20 X 4 = 80 horas
Fuente: Balderas, 2015, p.233
 PASO 2: Fórmula: PN = HN ÷ J
Donde:
PN = personal de enfermería necesario
HN = horas necesarias de atención
J = jornada de trabajo

PN = 80/ 6,5 = 12,31 personas = 12 personas

Fuente: Balderas, 2015, p.234

 PASO 3: Distribuir el personal por turnos

Matutino 40% 40% de 12 = 4,8  5 personas

Vespertino 30% 30% de 12 = 3,6  4

Nocturno* 30% 30% de 12 = 3,6  4 (NOCHE A) + 4

(NOCHE B) = 8
TOTAL   13 PERSONAS + 4 (NOCHE B) = 17
PERSONAS
* El turno nocturno es doble porque se alterna el
Fuente: Balderas, 2015, p.234
personal una noche si y otra no
LUNES Turno de la mañana MARTES Turno de la mañana

LUNES
Entra al turno: 07h30 del lunes Entra al turno: 07h30 del martes
Sale del turno: 14h00 del lunes Sale del turno: 14h00 del martes

Turno de la noche JORNADA

: 6,5H Turno de la noche

Entra al turno: 19h30 del lunes Entra al turno: 19h30 del martes
Sale del turno: 08h00 del martes Sale del turno: 08h00 del miércoles
LUNES Turno de la mañana MARTES Turno de la mañana

LUNES
Entra al turno: 07h30 del lunes Entra al turno: 07h30 del martes
Sale del turno: 19h30 del lunes Sale del turno: 19h30 del martes

Turno de la noche
Turno de la noche

Entra al turno: 19h30 del lunes Entra al turno: 19h30 del martes
Sale del turno: 08h00 del martes Sale del turno: 08h00 del miércoles
PASO 4: Descansos: 6to. y 7mo. días

1 PERSONA MÁS POR CADA 6 PERSONAS

6 p - 1p
17p - X
17 x 1 ÷6 =

17/ 6 = 2,8 = 3 personas

Fuente: Balderas, 2015, p.235

 PASO 5: VACACIONES
1 PERSONA MÁS POR CADA 10 PERSONAS

10 p - 1p
17p - X
14 x 1 ÷10 =

17/ 10 = 1,7 = 2 personas

Fuente: Balderas, 2015, p.235

PASO 6: SUMATORIA

13 P + 4P (NOCHE B) + 3P ( DÍA
6 Y 7) + 2P (VACACIONES)

= 22 PERSONAS

Fuente: Balderas, 2015

PASO 7: Determinar el tipo de personal
requerido

22 100%
x 60%

60% PROFESIONAL = 13,2= 13 ENFERMERAS

40% NO PROFESIONAL= 8,8 = 9 AUXILIARES

ENFERMERIA
Fuente: Balderas, 2015
TRABAJO EN PRÁCTICA

Calcular el
personal de
enfermería del
Servicio de
práctica asignado
empleando la
Metodología de
Balderas
ANEXO 1

LECTURA COMPLEMENTARIA:
REFERENCIA IMPORTANTE
México
 NICARAGUA:MINISTERIO DE SALUD
DIRECCION DE RECURSOS HUMANOS 2015
 Bibliografía
1. Balderas, M. (2015). Administración de los servicios de enfermería (7ma. ed.). México:
McGraw-Hill..

2.Ibarra, A. Calculo del personal de Enfermería en Cuidados Intensivos Pediátricos y

Neonatales. Las necesidades del Servicio de UCIP. Recuperado de
www.aibarra.org/archivos/necesita.XLS

3. De Freitas, L., Da Costa. (2007) Visión De Coordinadores de Enfermería sobre el Cálculo del
Personal de Enfermería: Concepto, Finalidad y Utilización. Rev Latino-am Enfermagem 2007
novembro - dezembro; 15(6). Recuperado de www.eerp.usp.br/rlae

4.Dos Santos, Fernanda, et.al. (2007) SISTEMA DE CLASIFICACIÓN DE PACIENTES: PROPUESTA

DE COMPLEMENTACIÓN DEL INSTRUMENTO FUGULIN ET AL. Rev Latino-am Enfermagem
2007 setembro-outubro; 15(5)

https://www.scielo.br/pdf/rlae/v15n5/es_v15n5a14.pdf
5. Federación Uruguaya de la Salud (2012) Observatorio . Dotación del
personal de Enfermería.
• https://uruguay.observatoriorh.org/sites/uruguay.observatoriorh.org/files
/webfiles/fulltext/dotacionpersonalenfermeria.pdf
6. OPS (1994).Dotación de personal para los servicios de enfermería en
hospitales de distrito para la atención primaria de salud
• https://iris.paho.org/bitstream/handle/10665.2/3103/Dotacion%20de
%20personal%20para%20los%20servicios%20de%20enfermeria%20en
%20hospitales%20de%20distrito%20para%20la%20atencion%20primaria
%20de%20salud.pdf?sequence=1
7. SECRETARÍA DE SALUD (2003) Subsecretaría de Innovación y Calidad
Comisión Interinstitucional de Enfermería
• GUÍA TÉCNICA PARA LA DOTACIÓN DE RECURSOS HUMANOS EN
ENFERMERÍA
http://www.cpe.salud.gob.mx/site3/publicaciones/docs/guia_tecnica_servici
os_enfermeria.pdf
8. Soler, Loreto Maciá et.al. (2014).GESTIÓN Y ADMINISTRACION DE
SERVICIOS DE ENFERMERIA. GRADO EN ENFERMERÍA
https://rua.ua.es/dspace/bitstream/10045/51533/1/Gestion-Administracion-
Servicios-Enfermeria-Tema4.pdf
• 9. NICARAGUA (2015): MINISTERIO DE SALUD DIRECCION DE RECURSOS
HUMANOS :Manual de Procedimientos Planificación y Programación de
Recursos Humanos
• https://www.paho.org/nic/index.php?option=com_docman&view=downl
oad&alias=401-manual-de-procedimientos-de-planificacion-y-programacio
n-de-recursos-humanos&category_slug=sistemas-de-servicios-de-salud-y-t
ecnologia&Itemid=235
• 10 .Cálculo y dotación de personal de Enfermería Servicios
Hospitalarios
https://www.youtube.com/watch?v=tBXQ5dRIStU
. 11. Brito, Jannet (2020) Cálculo de personal PPT– Referencia para la
presentación