INSTITUTO DE ESTUDIOS SUPERIORES

DEL ISTMO DE TEHUANTEPEC

TEMA: ENFERMEDAD HIPERTENSIVA

DEL EMBARAZO

INTEGRANTES:
Itzel García Vicente
Cinthia Saray Acopa Marcelo
Zurisadai Rodríguez García
Isaí Orozco Sánchez
Lizeth Fragozo Rosales
Linda Esmeralda Sánchez Ramírez
Victor Hugo Villalobos López
Angel Antonio Luis Sibaja
Sugey Guadalupe Pérez Nolasco
 ¿QUÉ ES?
1. Es una complicación del embarazo potencialmente severa
caracterizada por una presión arterial elevada.
2. Es la principal complicación y causa de muerte materna y
perinatal.
3. Asimismo, incrementan la presencia de:
• parto pretérmino
• Restricción del crecimiento intrauterino
• Bajo peso para edad gestacional
• Muerte perinatal.
• Se estima que su incidencia es de 5 a 10%.
 EPIDEMIOLOGIA
1. Se presenta hasta el 8% de los embarazos
2. Son la segunda muerte de causa materna

Intervienen los siguientes factores:

3. Factores placentarios
4. Factores maternos
 FACTORES MATERNOS
1. Antecedentes de preeclampsia-eclampsia
2. Mujeres nulíparas
3. Extremos de edad reproductiva
4. Embarazo múltiple
5. Obesidad
6. Hipertensión crónica
7. Nefropatía crónica
8. DM pregestacional
9. Trombofilias
10.Enf. Autoinmunes
 FACTORES PLACENTARIOS
1. Defecto en placentario

(Alt. En invasión del trofoblasto)

2. Alt. De arterias espirales

3. Puede ser de origen inmunológico

FISIOPATOLOGÍA
 DIAGNOSTICO.
El diagnóstico de hipertensión en el embarazo se realiza cuando:
1. En dos o más tomas separadas por 6 h, la paciente presenta una
presión arterial (PA) sistólica ≥ 140 mmHg y/o una PA diastólica
≥ 90 mmHg.
 TRATAMIENTO MEDICO
1. La inducción del parto puede ser
una parte importante de muchos
diferentes tipos
de partos complicados y es una de
las mejores herramientas que los
médicos tienen a su disposición en
caso de una Preeclampsia grave o
que aparezca tardíamente.
TRATAMIENTO DE ENFERMERÍA.
PRECLAMPSIA
 Definición.
1. Es la presión arterial alta y signos de daño hepático o renal que
ocurren en las mujeres después de la semana 20 de embarazo. Si
bien es poco frecuente, la preeclampsia también se puede
presentar en una mujer después de dar a luz a su bebé, casi
siempre dentro de las siguientes 48 horas.
 AGENTE
1. Toxemia del embarazo
Complicación médica durante el embarazo que se caracteriza por un aumento de la
presión sanguínea, de la presencia de proteínas en orina, y de retención de fluidos. Si no
se trata, puede conducir a una eclampsia, y presencia de convulsiones que pueden
comprometer la vida a la madre y al bebé.
 SE DIVIDE EN DOS
Preclamsia leve Preclamsia severa
1. La única cura para la preeclampsia es dar a luz al feto. Al
tomar decisiones de tratamiento es necesario tener en cuenta
la gravedad de la enfermedad y la posibilidad de que la madre
tenga complicaciones, cuán adelantado está el embarazo y los
riesgos potenciales para el feto
 Signos y síntomas.
1. Las características que definen la preeclampsia son la presión
arterial alta, la proteinuria u otros signos de daños renales o en
otros órganos.
Además de la presión arterial alta, algunos de los signos y síntomas de
la preeclampsia pueden ser los siguientes:
• Exceso de proteínas en la orina
• Niveles más bajos de plaquetas en la sangre
• Dolores de cabeza intensos
• Cambios en la visión, que incluyen pérdida temporal de la vision
• Falta de aire, debido a la presencia de líquido en los pulmones
• Dolor en la parte superior del abdomen
• Náuseas o vómitos
 Factores de riesgo.
• Preeclampsia en un embarazo previo.
• Embarazo múltiple.
• Presión arterial alta crónica (hipertensión)
• Diabetes tipo 1 o tipo 2 previa al embarazo.
• Enfermedad renal.
• Trastornos autoinmunitarios.
• Uso de fertilización in vitro
 COMPLICACIONES
1. Nacimiento prematuro.

2. Restricción del crecimiento fetal.

3. Desprendimiento de placenta.
 Cuidados.
1. Mida su presión arterial
2. Revise su orina en busca de proteína
3. Vigile la cantidad de líquido que toma
4. Revise su peso
5. Observe qué tan seguido se mueve y patea su bebé
6. Reposo
ECLAMPSIA
 ¿QUÉ ES?
1. Es una enfermedad que aparece en el embarazo y que se
caracteriza por la aparición de una o más convulsiones
generalizadas que no pueden ser atribuidas a otra causa y/o la
aparición de un coma en el contexto de una preeclampsia.
 SIGNOS Y SÍNTOMAS.
1. Convulsiones tónico-clónicas (pérdida de conocimiento, caída al
suelo y movimientos de las extremidades).
2. Síntomas previos a la convulsión pueden ser:
 Dolor de cabeza persistente, generalmente en la frente o en la
nuca.
 Alteraciones visuales.
 Dolor abdominal.
 Estado confusional.
 FACTORES DE RIESGO
 Primer embarazo (excluyendo abortos).

 Historia de preeclampsia previa.

 Mujeres mayores de 35-40 años o menores de 18 años.

 Historia familiar de preeclampsia (madre, hermana, abuela).

 Insuficiencia renal crónica.

 Síndrome antifosfolípido o trombofilias hereditarias.

 COMPLICACIONES
1. Daño a otros órganos.

2. Enfermedad cardiovascular.
SÍNDROME DE HELLP.
 ¿Qué es?
1. El síndrome HELLP (hemólisis, enzimas hepáticas elevadas y bajo
recuento de plaquetas) es una complicación del embarazo que
amenaza la vida, por lo general considerado como una variante de
la preeclampsia. Ambas condiciones ocurren generalmente durante
las últimas etapas del embarazo o, a veces, después del parto.
AGENTE
1. El síndrome HELLP puede ser difícil de diagnosticar, sobre todo
cuando la presión arterial y proteína en la orina no están
presentes.
2. Síntomas se confunden a veces con gastritis, gripe, hepatitis
aguda, enfermedad aguda del hígado graso del
embarazo, enfermedad de la vesícula biliar, u otras condiciones.
 Síntomas
1. Sensibilidad abdominal o en el pecho y
dolor superior en la parte derecha
superior lateral (de distensión hepática)
2. Náuseas / vómitos / indigestión con dolor
después de comer
3. Dolor de cabeza , incluso después de tomar
medicamentos como acetaminofén 
4. Dolor de hombro o dolor al respirar
profundamente
5. Sangrado
6. Cambios en la visión, como visión borrosa,
visión doble, luces o auras destellantes 

7. Hinchazón, especialmente de la cara o las

manos 

8. Falta de aire o dificultad para respirar

 Signos
1. Presión arterial alta
2. proteínas en la orina
3. Anormalidades en los análisis de sangre de
laboratorio (aumento de las enzimas
hepáticas, disminución de plaquetas y
presencia de hemólisis)
 COMPLICACIONES
1. Trombocitopenia: afección que aparece cuando el recuento de plaquetas de
la sangre es demasiado bajo. 

2. Hematoma subcapsular hepático espontáneo:  entidad infrecuente que

puede aparecer asociada a los estados hipertensivos del embarazo,
especialmente la pre-eclampsia y el síndrome HELLP.
 Factores de riesgo
1. Mayor de 35 años
2. Obesidad
3. Antecedentes de preeclampsia
4. Antecedentes de diabetes o enfermedad renal
5. Antecedentes de embarazos múltiples
6. Antecedentes de presión arterial alta
 Cuidados.
1. Una vez establecido el
diagnóstico, hay
que estabilizar a la madre
e ingresarla en un
hospital que disponga de
Cuidados Intensivos
Maternos y de Cuidados
Intensivos Neonatales.
Después hay que valorar el
estado del feto y tener en
cuenta las semanas de
gestación.
 Bibliografías.
1. https://recimundo.com/index.php/es/article/view/910/1636#:~:text=La%20preeclampsia%20grave%20o%20severa,
gestaci%C3%B3n%20o%20en%20el%20puerperio
.
2. https://www.redaccionmedica.com/recursos-salud/diccionario-enfermedades/sindrome-hellp#:~:text=La%20%C3%
BAnica%20cura%20para%20el,cuenta%20las%20semanas%20de%20gestaci%C3%B3n
.
3. https://medlineplus.gov/spanish/ency/patientinstructions/000606.htm