Mendoza León MATERIA: Materno Infantil II EQUIPO: 1 INTEGRANTES: Carlos Mario Guzmán Castillo Itzel Thamara Sarao Cambrano Eduardo Hernández Muñoz Monserrat Guadalupe Juárez Pérez 1.1 EMBARAZO DE ALTO RIEGO Un embarazo de alto riesgo es un embarazo que pone en riesgo la salud o la vida de la madre o del feto. A menudo requiere atención especializada de proveedores especialmente capacitados Afecciones de salud existentes, como presión arterial alta, diabetes FACTORES o ser VIH positivo. Sobrepeso y obesidad. La obesidad aumenta el riesgo de tener
DE RIESGO presión arterial alta, preeclampsia, diabetes gestacional,
mortinatalidad, defectos del tubo neural y parto por cesárea. Los investigadores del NICHD hallaron que la obesidad puede aumentar en un 15 % el riesgo de problemas cardíacos de los bebés al nacer. Nacimientos múltiples. El riesgo de complicaciones es mayor en las mujeres embarazadas con más de un feto (mellizos y otros embarazos múltiples). Las complicaciones comunes incluyen preeclampsia, trabajo de parto prematuro y nacimiento prematuro. Más de la mitad de los mellizos y hasta el 93 % de los trillizos nacen con menos de 37 semanas de gestación. Madres jóvenes o de edad avanzada. El embarazo en adolescentes o mujeres de 35 años de edad o más aumenta el riesgo de preeclampsia y presión arterial alta gestacional. Las mujeres con embarazos de alto riesgo deben recibir atención de un equipo especializado de proveedores de atención médica para garantizar los mejores resultados posibles. 1.2 ABORTO El aborto es un procedimiento médico que pone fin al embarazo. Es una necesidad básica de atención de la salud para millones de mujeres, niñas y otras personas que pueden quedarse embarazadas. Se calcula que en todo el mundo, cada año, uno de cada cuatro embarazos acaba en aborto. De hecho, el acceso al aborto es uno de los temas más controvertidos en todo el mundo, y el acalorado debate que genera está empañado por la desinformación sobre las verdaderas repercusiones de restringir el acceso a este servicio de salud básico.
1.3 MOLAR HIDATIFORME Y CORIO CARCINOMA Es un cáncer de crecimiento rápido que ocurre en el útero (matriz) de una mujer. Las células anormales empiezan en el tejido que normalmente se convertiría en placenta. La placenta es el órgano que se desarrolla durante el embarazo para alimentar el feto. El cáncer también puede presentarse poco después de un embarazo normal; sin embargo, casi siempre se presenta con una mola hidatiforme completa. Esta es una masa que se forma en el interior del útero al comienzo del embarazo. El tejido anormal de la mola puede continuar creciendo incluso después de intentar extirparlo y puede convertirse en canceroso. Casi la mitad de todas las mujeres con un coriocarcinoma tuvo una mola hidatiforme o embarazo molar. 1.4 EMBARAZO ECTOPICO
Un embarazo ectópico se produce
cuando un óvulo fecundado se implanta y crece fuera de la cavidad principal del útero. Los embarazos ectópicos se producen con mayor frecuencia en una de las trompas de Falopio, que es uno de los tubos que transportan los óvulos desde los ovarios hasta el útero 1.5 HIPEREMESIS GRAVIDICA Tipo de náusea intensa durante el embarazo. Raras veces, las náuseas matutinas son tan graves que se clasifican como hiperémesis gravídica. Los síntomas incluyen náuseas agudas y sensación de desmayos o mareos cuando el paciente está de pie. También puede provocar vómitos persistentes que producen deshidratación. Esta afección puede requerir hospitalización y tratamiento con líquidos por vía intravenosa y medicamentos anti nauseosos. 2.1 DIABETES GESTACIONAL
● Es un tipo de diabetes que aparece por primera
vez en el embarazo en mujeres que nunca antes habían tenido diabetes. A menudo, la diabetes gestacional se puede controlar con una alimentación saludable y ejercicio regular, pero algunas veces también es necesario tomar insulina. ● En la mayoría de las mujeres con diabetes gestacional, la diabetes desaparece después del parto. Cuando esta no desaparece, entonces se le llama diabetes tipo 2. 2.2 TOXEMIA GRAVÍDICA
Propia del embarazo (ultimo trimestre)
● Se caracteriza por: ● hipertensión arterial severa. AFECTA: ● Proteinuria • Hígado ● Insuficiencia renal • Placenta ● Convulsiones • Riñón ● Puede llevar al coma CLASIFICACIÓN Toxemias agudas del embarazo: a) Preeclampsia (leve, severa) b) Eclampsia Enfermedad vascular hipertensiva crónica en el embarazo: a) Sin toxemia sobreagregada. b) Con toxemia aguda sobreagregada. Toxemia recurrente: ● Es la que se repite en embarazos sucesivos. No aparecen síntomas entre los embarazos o los signos no son evidentes 6 semanas después de la terminación del embarazo en el cual fue considerado el diagnóstico de toxemia recurrente. Toxemias no clasificadas ● Los datos no son suficientes para el diagnóstico o no se encuadran exactamente en los grupos anteriores. 2.3 EPILEPSIA Y EMBARAZO ● Se define crisis epiléptica como la ocurrencia transitoria de signos y síntomas debido a actividad neuronal anormal excesiva o sincrónica en el cerebro. La epilepsia afecta aproximadamente de 1 a 2% de la población mundial, de la cual cerca de la mitad son mujeres en edad reproductiva. ¿Cómo es que la epilepsia afecta el embarazo? Existe el riesgo de que se produzcan los siguientes problemas si una persona tiene una convulsión durante el embarazo: ● Disminución de la frecuencia cardíaca fetal ● Suministro reducido de oxígeno al feto ● Parto prematuro ● Bajo peso al nacer ● Nacimiento prematuro ● Traumatismo en la madre, como una caída, que podría causar una lesión fetal, la separación prematura de la placenta del útero (desprendimiento placentario) o incluso la pérdida del feto 2.4 INMUNIZACION MATERNO INFANTIL ● Administración de preparados destinados a generar inmunidad en la mujer durante la gestación con la finalidad de proteger a la madre y a su hijo contra enfermedades infecciosas susceptibles de prevenirse por medio de las vacunas. ● Ha demostrado que la inmunización es uno de los medios más efectivo para prevenir enfermedades, discapacidades y muertes por enfermedades infecciosas. a las enfermedades que se espera prevenir con el uso de las vacunas. 2.5 incompatibilidad ● La isoinmunización es una condición que se presenta cuando hay incompatibilidad Rh entre la madre y el feto, esta es una entidad con una epidemiología variable y dependiente de la etnia. La importancia de esta radica en el riesgo que supone principalmente para el feto y el recién nacido, ya que puede desencadenar una anemia fetal grave que lo lleve a la muerte. ¿Qué es el factor Rh? El factor Rh es una proteína que se encuentra en algunos glóbulos rojos. No todos llevamos esta proteína en nuestros glóbulos rojos, pero la mayoría de las personas la llevan. Son Rh positivas. Las personas que no son portadoras de esta proteína son Rh negativas. ¿Y si los padres no tienen el mismo factor Rh? Cuando la futura madre y el futuro padre no son los dos Rh negativos o Rh positivos, esto recibe el nombre de incompatibilidad de Rh. Por ejemplo: Si una mujer que es Rh negativa y un hombre que es Rh positivo conciben a un bebé, el feto puede tener sangre Rh positiva, heredada de su padre. La incompatibilidad de Rh no suele ser un problema si se trata del primer embarazo. Esto se debe a que la sangre del bebé no suele entrar en el sistema circulatorio de la madre durante el embarazo. Una mujer embarazada que sea Rh negativa se puede exponer a la proteína Rh y empezar a fabricar anticuerpos contra esta proteína también de otras formas, como las siguientes: una transfusión de sangre Rh positiva un aborto un embarazo ectópico 2.6 CARDIOPATÍA Y EMBARAZO ● Las gestaciones en madres cardiópatas se asocian a mayor incidencia de parto prematuro, retraso del crecimiento intrauterino, pérdida del bienestar fetal y la mortalidad perinatal es 10 veces superior a la general. En general, la cardiopatía empeora con el tiempo. Por ello las mujeres con enfermedad cardíaca que deseen tener niños deberán hacerlo lo antes posible. COMO AFECTA UNA CARDIOPATÍA EN EL EMBARAZO ● Al coexistir un embarazo con una cardiopatía materna, existe una mayor proporción de casos con eventos tromboembólicos, parto pretérmino, fetos pequeños para la edad gestacional y ruptura prematura de membranas, en comparación con los embarazos sin patología agregada. ● EFECTOS DE LA CARDIOPATÍA EN EL EMBARAZO En general, no existe una mayor incidencia en la presencia de trastornos hipertensivos del embarazo en cardiópatas, salvo en las siguientes condiciones: Estenosis aórtica, estenosis pulmonar, coartación de aorta y transposición de grandes vasos. Existe una mayor frecuencia de preeclampsia en: coartación aórtica, estenosis pulmonar, transposición de grandes vasos y atresia pulmonar con defecto del septo interventricular. Al coexistir un embarazo con una cardiopatía materna, existe una mayor proporción de casos con eventos tromboembólicos, parto pretérmino, fetos pequeños para la edad gestacional y ruptura prematura de membranas, en comparación con los embarazos sin patología agregada.