11 Semana SG-SST

SISTEMA DE GESTIÓN DE SEGURIDAD Y
SALUD EN EL TRABAJO (semana XI)
Docente : Jairo Rodríguez Vargas 2022

INDICE
1 TEMAS
2 CONCEPTOS (Bibliografía)
3 EJEMPLOS APLICADOS
4 CONCLUSIONES
Propósito de la formación:
Determinar los parámetros para

desarrollar el programa de
auditoria anual; y los Informe de
resultados auditoría; Alcance de
la auditoría; Realización y
evaluación; de simulacros
anuales; Rendición de cuentas..

Acciones a desarrollar:
• Reglas de clase: (5 a 10 minutos)
• Respeto los tiempos determinados para formación
• Realice intervenciones puntuales
• Mantenga el audio desactivado a menos que intervenga en la
formación.
• No utilice la pizarra de herramientas, mientras no sea necesario
• Qué se desarrollará durante el curso (2 horas 1/2)

• Intervención del instructor
• Tiempo de interacción preguntas y aportes a la formación
• Taller aplicativo del tema
• Culminación de la formación . . .

Revisión por la alta dirección del SG-SST
El Decreto 1072 de 2015, en su artículo 2.2.4.6.31

establece la obligación de realizar como mínimo una vez
al año la revisión del Sistema de Gestión de Seguridad y
Salud en el Trabajo (SG-SST) por parte de la Alta
Dirección

El cual, debe incluir los 24 puntos que están explícitos en

la norma, sin perjuicio de aquellos que se deseen incluir,
por ejemplo, unas conclusiones o una asignación de
responsabilidades que permitan realizar un seguimiento
posterior a lo decidido en la revisión por la alta dirección
del SG-SST.

La Resolución 0312 de 2019, al definir los

Estándares Mínimos del SG-SST, establece los
criterios y modos de verificación de la revisión por
parte de la Alta Dirección y le da un valor del 1.25%
de los Estándares Mínimos.

La revisión del SG-SST por parte de la Alta Dirección

es una actividad enfocada en la toma de decisiones
que permitan garantizar la mejora continua del
sistema de gestión en seguridad y salud en el trabajo
y el avance en la implementación del sistema.

Características de la alta dirección
Cada organización debe determinar quién o quienes conforman la alta dirección de la empresa, teniendo en cuenta la
definición contemplada en el artículo 2.2.4.6.2 del Decreto 1072 de 2015:
“Alta dirección: Persona o grupo de personas que dirigen y controlan una empresa”

El primer aspecto por observar en la definición es que la Alta Dirección puede estar conformada por uno o varios
individuos.
El segundo aspecto que sobresale en la definición son las acciones de la Alta Dirección enmarcadas en dirección y
control, el cual está dado por la capacidad de la Alta Dirección de tomar decisiones y hacer que se ejecuten los
planes de acción para cumplirlas.

Si al momento de realizar la revisión por la Alta Dirección
– quien quiera que ellos sean – se encuentra que la
persona o personas que la realizan no pueden tomar una
decisión porque sus funciones no les otorgan autoridad o
autonomía sobre el asunto a decidir;

o deben consultar la decisión con alguien de mayor

jerarquía en la organización, se podría llegar a la
conclusión que la revisión por la dirección no la está
realizando un verdadero representante de la Alta
Dirección o que la delegación, si hubo lugar a ella, fue
insuficiente.

Teniendo en cuenta que uno de los objetivos de la revisión anual es la
toma de decisiones que afecten a la organización y el manejo de los
recursos económicos, humanos, físicos y tecnológicos existentes o
futuros, lo lógico es que quienes la realicen sean verdaderos agentes
de liderazgo y control en la organización, dado que deberán definir
asuntos tales como el presupuesto de seguridad y salud en el trabajo,
la contratación de personal o contratistas, cambio de Administradora
de Riesgos Laborales (ARL), sanciones a trabajadores y otros temas
que forman parte de los requisitos que deben ser evaluados por la
Alta Dirección.

Diferencias con la rendición de cuentas
No se debe confundir la rendición de cuentas del SG-SST con la revisión por la alta dirección del SG-SST, son dos
documentos diferentes con objetivos diferentes y determinan momentos diferentes.

La rendición de cuentas es el documento por medio del cual quienes tienen responsabilidades en el SG-SST
rinden cuentas, es decir, para cada una de las responsabilidades asignadas exponen si cumplieron los objetivos,
dan detalles de las situaciones más importantes que se presentaron durante el periodo de la rendición de cuentas,
resumen las tareas realizadas y si no se cumplieron los objetivos explican por qué sucedió.
La rendición de cuentas es una mirada al pasado del SG-SST.

La revisión por la alta dirección es la actividad en la cual la alta dirección con el apoyo del área de seguridad y
salud en el trabajo estudia los diferentes insumos que se le presentan como la rendición de cuentas del sistema de
gestión, los informes de auditoría, revisiones anteriores de la alta dirección, la planeación estratégica de la
empresa, entre otros y toma decisiones que afectan la planeación futura del SG-SST. La revisión por la alta
dirección son decisiones para el futuro del SG-SST.

Insumos para la revisión por la dirección
La revisión por la alta dirección debe tener una preparación previa por parte del personal que administra el
Sistema de Gestión de Seguridad y Salud en el Trabajo de la organización, con el fin de que al momento de la
revisión se cuente con toda la información necesaria para que la Alta Dirección pueda tomar decisiones.

Insumos para la revisión por la dirección
Con anterioridad a la revisión por la Alta Dirección, el administrador, líder o encargado del SG-SST debe haber
elaborado un documento borrador de la revisión que facilite a la Alta Dirección cumplir con su responsabilidad y
haber realizado un análisis previo de las situaciones en las cuales es necesario tomar decisiones con respecto a la
seguridad y la salud en el trabajo.

Rendición de cuentas del SG-SST
La rendición de cuentas es el medio a través del cual quienes tienen responsabilidades en el Sistema de Gestión
de Seguridad y Salud en el Trabajo presentan cómo ha sido su desempeño. El administrador, líder o encargado
del SG-SST, debe realizar como mínimo una vez al año, un documento que permita conocer el avance en la
implementación del sistema de gestión, el cumplimiento legal, las actividades realizadas, los resultados de los
indicadores y toda la información necesaria para que la Alta Dirección y las partes interesadas puedan tener
acceso a un resumen del estado de la seguridad y la salud en la organización.

Este informe de rendición de cuentas puede estar acompañado de sugerencias de mejora del sistema, opciones
disponibles para abordar no conformidades y recomendaciones para disminuir la accidentalidad y las
enfermedades laborales en la empresa, de esta forma, la Alta Dirección podrá realizar una rápida revisión del
sistema de gestión, tomar en cuenta las sugerencias plasmadas en el informe y a partir de él alimentar la revisión
anual.

Al respecto no hay que perder de vista que la Alta Dirección no es experta en salud ocupacional y seguridad
industrial, por lo cual la persona o grupo de personas a cargo del SG-SST debe llevar a estas reuniones toda la
información necesaria para permitir una rápida toma de decisiones por parte de la Alta Dirección y que ésta sea
propositiva.

Iniciar una revisión por la dirección sin alternativas de solución sino únicamente con problemas del sistema es una
mala práctica de administradores del SG-SST y algunos profesionales o especialistas en seguridad y salud en el
trabajo que hace tedioso el ejercicio de construcción de la revisión anual, por eso, tener a mano una adecuada
rendición de cuentas del SG-SST aprovechará de mejor manera el tiempo que la alta dirección dedique a la
revisión del sistema.

Informes de auditoría
Los informes de las auditorías realizadas al Sistema de Gestión de Seguridad y Salud en el Trabajo ya sean
propias o realizadas por externos, son para la alta dirección una mirada objetiva del estado del sistema de gestión
de la organización.

Informes de auditoría
Las no conformidades encontradas, las observaciones y recomendaciones del equipo auditor ofrecerán a la Alta
Dirección información adecuada para la toma de decisiones y la definición de prioridades en salud ocupacional y
seguridad industrial.

Revisiones anteriores de la alta dirección
Las revisiones anteriores de la Alta Dirección deben estar disponibles para ser consultadas en cualquier momento,
incluso si las personas que conforman la Alta Dirección no han cambiado. Las decisiones tomadas por la Alta
Dirección quedan justificadas en su revisión anual, y por ello contar con revisiones anteriores permitirá a la
gerencia de la empresa determinar si los supuestos tenidos en cuenta en las decisiones tomadas en el pasado
siguen vigentes o si las condiciones del personal, la empresa o el país han cambiado.

Revisiones anteriores de la alta dirección
Si el Comité Paritario de Seguridad y Salud en el Trabajo (COPASST) o el vigía en seguridad y salud en el trabajo,
la Administradora de Riesgos Laborales u otras partes interesadas remitieron observaciones o recomendaciones a
la Alta Dirección sobre revisiones previas, estas deben estar disponibles y tenerse en cuenta en el nuevo ciclo de
revisión.

Planeación estratégica de la empresa
El área de seguridad y salud en el trabajo de las organizaciones usualmente se encuentra alejada de los aspectos
misionales de la empresa y no participa de las actividades de planeación estratégica, sin embargo, las decisiones
gerenciales sobre el rumbo de la organización pueden afectar el plan de trabajo anual en seguridad y la salud en
el trabajo.

Durante la revisión por la Alta Dirección, se espera que se comparta con el administrador, encargado o líder del
SG-SST los principales cambios que tendrá la organización en el siguiente periodo para evaluar el impacto de
estos y de ser necesario, proponer acciones a la alta dirección para abordarlos.

Supongamos que dentro de la planeación estratégica de una organización está crecer a nivel nacional, creando un
centro de trabajo en cada ciudad principal del país. Al ser comunicada esta información al grupo de seguridad y
salud en el trabajo, se identificará que ese crecimiento en sedes y personal tendrá un impacto en el cronograma
de actividades y en el presupuesto y solicitarán a la Alta Dirección que autorice un incremento en la asignación de
recursos económicos y humanos del sistema o prevea el impacto que significa el crecimiento de la empresa
respecto del SG-SST.

Estructura de la revisión por la alta dirección
La revisión por la Alta Dirección debe quedar documentada. En el artículo 16 de la Resolución 0312 de 2019, se
establece que el modo de verificación incluye solicitar el documento donde conste la revisión anual por la alta
dirección, por lo cual, aunque se pueden utilizar otros medios, al final la mejor práctica será tener un documento
escrito, que contenga la firma autógrafa o electrónica de la persona o personas que realizan la revisión.

Dependiendo de la cultura de la organización, también se puede realizar de forma verbal, por medio de una
grabación en audio o video en la cual se evidencia que la gerencia realizó la revisión y se tomaron las decisiones
con respecto al SG-SST y posteriormente se realiza una transcripción de la grabación o un acta de reunión en la
cual, con la firma, se evidencia el compromiso de la Alta Dirección.

En una nueva revisión por la dirección o en una auditoría, contar con un documento escrito permite verificar
fácilmente que si se realizó la revisión por la alta dirección y tener el contexto completo de todo lo que se decidió
para posteriormente verificar las acciones o el cumplimiento de lo allí decidido. Adicionalmente, si cambia la alta
dirección facilitará el proceso de empalme y no obligar al nuevo gerente a verse el video que grabó el gerente
saliente.

Se sugiere que la estructura del documento esté muy alineada con los criterios del artículo 2.2.4.6.31 del Decreto
1072 de 2015, es decir, que sea fácilmente identificable que en la revisión se abordaron los 24 elementos
correspondientes al requisito legal. Es posible que algunos elementos sean muy similares a otros, sin embargo, se
recomienda ser explícito en los ítems abordados y no tener supuestos al momento de su redacción, es preferible
repetir información que exponerse a una no conformidad por no encontrar un tema específico en la revisión.

Condiciones de la revisión por la alta
dirección
Con base en el Decreto 1072 de 2015 en su artículo 2.2.4.6.31 establecemos las siguientes recomendaciones
para la revisión por la Alta Dirección:
Debe realizarse por lo menos una (1) vez al año.
Si la alta dirección cambia, se recomienda que la nueva dirección realice una revisión y confirme o modifique las
decisiones tomadas por su antecesor.

dirección
Es independiente del tamaño de la empresa
Toda organización debe tener una revisión por la Alta Dirección, independiente de si hay uno o mil empleados o si
no los hay; si se vinculan contratistas o trabajadores independientes; en general siempre se debe tener la revisión
por la Alta Dirección, no hay excepciones pues se trata de un requisito legal.

dirección
La revisión debe evidenciar el nivel de cumplimiento
Dado que de la revisión parten las decisiones más relevantes en el SG-SST, la norma exige que el documento de
la revisión incluya, a modo de justificación, en qué medida se cumple con la política y los objetivos de seguridad y
salud en el trabajo en la organización.

dirección
Se debe establecer en qué medida se controlan los riesgos
Una relación de riesgos y el resumen de sus indicadores de control, es un dato soporte de gran apoyo en el
ejercicio de la revisión por parte de la Alta Dirección.

dirección
La revisión por la Alta Gerencia es integral y programática.
La norma indica que la revisión “no debe hacerse únicamente de manera reactiva sobre los resultados
(estadísticas sobre accidentes y enfermedades, entre otros), sino de manera proactiva y evaluar la estructura y el
proceso de la gestión en seguridad y salud en el trabajo.” pues es el vehículo a través del cual la Alta Gerencia
conoce de manera concreta el estado de la implementación del Sistema, los riesgos, la prevención y los
resultados obtenidos.

Rendición de cuentas del administrador del
SG-SST
El informe de rendición de cuentas del administrador

del SG-SST debe ser realizado por la persona o el
grupo de personas encargadas de liderar el sistema.
Conozca su contenido e importancia.

SG-SST
El informe de rendición de cuentas del administrador del

SG-SST, es uno de los documentos más importantes del
sistema de gestión, ya que resume toda la actividad
realizada durante el año o el periodo objeto del informe,
en materia de Seguridad y Salud en el Trabajo.

SG-SST
La rendición de cuentas del administrador del SG-SST

será el principal insumo de la gerencia de la empresa para
realizar su revisión por la dirección, facilitará los procesos
de auditoría y permitirá a nuevos administradores conocer
la historia de actividades de salud ocupacional realizadas
en la empresa.

SG-SST
El informe de rendición de cuentas del administrador del

SG-SST, es uno de los documentos más importantes del
sistema de gestión, ya que resume toda la actividad
realizada durante el año o el periodo objeto del informe,
en materia de Seguridad y Salud en el Trabajo.

SG-SST
Se recomienda estar impreso y contar con la firma

autógrafa de quien lo elabora (si solo hay una persona
liderando el SG-SST) o del equipo de trabajo (en el caso
de empresas que cuentan con un departamento de salud
ocupacional).

SG-SST
El informe de rendición de cuentas del administrador del sistema de gestión de seguridad y
salud en el trabajo debe tener en cuenta los informes de rendición de cuentas ya realizados
por la brigada de emergencias, por el comité de convivencia, el COPASST o vigía, el comité
de seguridad vial y todos aquellos que participen de la seguridad y salud en el trabajo de la
empresa. No se deben copiar los informes de los comités, pero sí tenerlos en cuenta para
consolidar las recomendaciones a la alta dirección de las nuevas estrategias que se deben
seguir en el siguiente año.

SG-SST
Antes de iniciar la elaboración del informe, el administrador del SG-SST debe contar con:
•Todas las evidencias de las actividades realizadas en el año
•El cálculo de los indicadores del SG-SST y de los programas implementados
•Informes de rendición de cuentas de quienes tienen responsabilidad en SST
•El programa de trabajo programado y el realmente ejecutado
•El valor de los recursos económicos ejecutados para seguridad y salud en el trabajo

SG-SST
Antes de iniciar la elaboración del informe, el administrador del SG-SST debe
contar con:
•Informes de investigación de accidentes, incidentes y enfermedades

laborales
•Informes de visitas realizadas por la ARL o entidades de control
•Acciones correctivas, preventivas y de mejora del periodo
•Evaluación inicial del SG-SST al inicio del periodo y al final del periodo

Ejes de la rendición de cuentas del
administrador del SG-SST
El artículo 2.2.4.6.8 del Decreto 1072 de 2015 establece la obligación de rendir cuentas mínimo una vez al año a
quienes tengan responsabilidades en el SG-SST.
«Artículo 2.2.4.6.8. Obligaciones de los Empleadores. El empleador está obligado a la protección de la seguridad y
la salud de los trabajadores, acorde con lo establecido en la normatividad vigente.

Dentro del Sistema de Gestión de la Seguridad y Salud en el Trabajo (SG-SST) en la empresa, el empleador
tendrá entre otras, las siguientes obligaciones:
[…]
3. Rendición de cuentas al interior de la empresa: A quienes se les hayan delegado responsabilidades en el

Sistema de Gestión de la Seguridad y Salud en el Trabajo (SG-SST), tienen la obligación de rendir cuentas
internamente en relación con su desempeño. Esta rendición de cuentas se podrá hacer a través de medios
escritos, electrónicos, verbales o los que sean considerados por los responsables. La rendición se hará como
mínimo anualmente y deberá quedar documentada. […]»

Se recomienda en el informe de rendición de cuentas del administrador del SG-SST tener como mínimo las
siguientes secciones:
•Resumen ejecutivo de la gestión realizada en el año
•Comparación entre la evaluación inicial del SG-SST y el resultado al final del periodo
•Descripción de las actividades realizadas en cada uno de los estándares mínimos del SG-SST
•Recomendaciones a la alta dirección para el siguiente periodo
•Anexos de interés

Contenido del informe
A continuación se describen las principales recomendaciones sobre cada una de las secciones del informe de
rendición de cuentas del administrador del SG-SST.
Resumen ejecutivo
Al inicio del informe de rendición de cuentas del administrador del SG-SST, se recomienda realizar un resumen
ejecutivo de las actividades realizadas, los peligros/riesgos que se clasificaron como prioritarios, cuáles fueron
los principales logros del sistema y los aspectos más importantes durante el año.

El resumen ejecutivo puede ser un texto al inicio del documento o puede ser parte de la introducción del
informe. La lectura del resumen ejecutivo debe permitir a cualquier lector tener un panorama general del estado
del SG-SST de la empresa.

En este texto dirigido principalmente a la alta dirección y a otras partes interesadas, se debe tener claridad en la
exposición de las ideas y asegurarse que cualquier lector las puede entender sin necesidad de tener un nivel de
especialista en seguridad y salud en el trabajo y sin que conozca términos técnicos del sistema. El uso de
siglas, acrónimo o similares no es recomendado.

Comparación del estado inicial y final del SG-SST
En el informe de rendición de cuentas se debe incluir un análisis del estado inicial del SG-SST al inicio del
periodo y del estado final de la empresa al concluir el periodo objeto del informe. Se debe tener en cuenta que
el estado final del sistema para un periodo será el estado inicial para el periodo siguiente.

Descripción de las actividades realizadas
Se debe contar con una sección de las actividades realizadas en el año con respecto a la matriz de requisitos
legales, el plan de emergencias, las medidas de intervención de la matriz de riesgos y los planes y programas
ejecutados en el periodo.

Para facilitar la organización del documento y que no se olvide ninguna de las actividades realizadas, se
recomienda organizar el documento con las mismas secciones e ítems de los estándares mínimos del SG-SST.

Se debe incluir el detalle tanto de lo que se hizo como de lo que no hizo, por ejemplo, si se realizaron
mediciones al ambiente de trabajo, describir los resultados de las mediciones, si se tenían programadas en el
plan de trabajo y no se realizaron, describir la causa de que no se ejecutaran. Esta información permitirá
generar acciones de mejora en la planeación del siguiente año.

En cada uno de los ítems analizados, el administrador del SG-SST debe establecer si la empresa cumple o no
cumple y en caso de que no aplique, debe justificar por qué no aplica. De esta forma se facilita el proceso de
revisión por la dirección, el proceso de auditoría interna y externa y se permite año a año evidenciar la mejora
continua del sistema.

Recomendaciones a la alta dirección
En esta sección se deben describir los aspectos en los cuales se requiere que la alta dirección tome decisiones
para el siguiente periodo, se deben establecer los aspectos que debe considerar el representante legal o quien
haga sus veces en el momento de realizar la revisión por la dirección.

Recomendaciones a la alta dirección
De ser necesario, elaborar cuadros comparativos de las opciones disponibles para que la gerencia pueda revisar
los pro y contra de cada alternativa y así poder tomar una decisión basada en hechos, informes o estadísticas.
Cuando sea relevante, se debe mencionar la normatividad asociada, sin que las recomendaciones se
transformen en un tratado legal.

Anexos de interés
La descripción de las actividades realizadas debe consolidar los hechos y cifras más importantes y apoyarse en
tablas o gráficos que faciliten su comprensión.
Se presentan a continuación algunos elementos que se consideran de interés incluirlos en el informe de

rendición de cuentas del administrador del SG-SST ya sea dentro del contenido por considerarlos de gran
importancia o en los anexos del informe:

Anexos de interés
•Cálculo de todos los indicadores que se definieron en la etapa de diseño para el SG-SST
•Comparación de indicadores con periodos anteriores
•Plan anual ejecutado (que incluya la fecha programada, la fecha de ejecución y los recursos utilizados).
•Análisis de los resultados de los programas de acuerdo con las metas e indicadores definidos
•Resultados de inspecciones realizadas
•Participación de los trabajadores en las actividades

Ahora vamos al tiempo de
interacción. . .

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Debe realizarse por lo menos una (1) vez al año.

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El informe de rendición de cuentas del administrador

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El informe de rendición de cuentas del administrador del

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La rendición de cuentas del administrador del SG-SST

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El informe de rendición de cuentas del administrador del

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•El cálculo de los indicadores del SG-SST y de los programas implementados

•Informes de rendición de cuentas de quienes tienen responsabilidad en SST