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Republica Bolivariana de Venezuela

Ministerio del Poder Popular para la Educacion


Superior
Universidad de las ciencias de la salud
Facultad de Medicina Anzoategui
Catedra: Pediatria I

Monitor Clinico: Bachiller:


Dra.Albermaris Salas Claribel Lopez
C.I26146168
La Deshidratacion:
El termino se refiere a el deficit combinado de
Na+ y ACT(agua corporal total),es una
manifestacion clinica brusca por la perdida de
peso corporal y masa magra.

ACT:
Hombres 60%
Mujeres 55%

INGESTA DE AGUA:
factores culturales
madurez
capacidad renal
Perdidas de agua:
Perdidas insensibles por evaporacion
Aire espirado 0,4ml/h/kg
Piel 0,5ml/h/kg
En adulto promedio: 650 a 850ml/24/kg
Fiebre: 50 a 75ml/d por cada grado centigrado
elevado
Sudor: 5ml/d
evacuaciones y vomitos 5ml/d(solo aumenta en
caso de diarreas
Etiologia
Exceso de Na+
Formula mal preparada
Ingestion de agua de mar
intoxicacion por Na+
Aumento de perdidas insensibles
Lactantes prematuros
Fototerapia
Lactancia materna ineficaz
Abandono o maltrato infantil
Adipsia

Perdidas cuataneas
Quemaduras
Sudoracion excesiva

Deficit de agua y sodio


Diarrea y vomito

Perdidas renales
Diureticos
Diabetes mellitus
Enfermedad renal cronica
clasificaciones de la deshidratacion:

segun la perdida de peso


clasificaciones perdida de peso ml/kg
Ligera 3-5 30-50
Moderada 7-10 75
Grave 20 100

segun el compartimiento

Hipertonica ocurre en el espacio intracelular


isotonica ocurre en el espacio extracelular
Hipotonica ocurre en el espacio extracelular
cuadro clinico Deshidratacion isotonica
Leve Sequedad de las
mucosas ,oliguria,taquic
ardia
Moderada Hipotension,cianosis
distal,taquifigmia,oliguria
depresion de la fontanela
pliegue cutaneo marcado
en abdomen
Grave Hipotension
(shock) cianosis distal
hipotonia
anuria
taquicardia
Deshidratacion hipotonica

Diarreas
fistulas
Etiologia Sindrome adrenogenital
Nefropatia
Iatrogenia
Cuadro clinico Astenia
Taquicardia
Polipnea
Pliegue cutaneo
Adipsia
Diuresis disminuida
Deshidratacion Hipertonica

Etiologia Deficit de liquidos


Adipsia
Perdida del organismo

Cuadro clinico Sed


fiebre
lengua reseca
fontanela tensa o
deprimida
rigidez de nuca
convulsiones
Diagnostico
Examen fisico
Electrolitos sericos
Hematologia
Examen de orina
Tratamiento
Deshidrata Bolo de solucion salina a razon de
cion 20ml/kg de 30 a 60 min
isotonica Mantenimiento de fluidos a base del
peso
Fluidoterapia durante 24 horas
Deshidrata Tratamiento en base a miliequivalentes
cion diferencial de sodio
hipotonica
Deshidrata identificar la causa

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