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infeccion-por-corioamnionitis

3 pag.

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 Corioamnionitis
Infección inespecífica de la cavidad amniótica, sus anexos y eventualmente del feto (bolsas
o membranas amnióticas), que se origina durante la gestación a partir de las 22
semanas.
Factores de riesgo Patogenia
Rotura prematura de membranas (RPM). Migración de la flora cervicovaginal a través del
Pérdida del tapón mucoso más de 48 horas. canal cervical en mujeres con rotura de membranas
Trabajo de parto prolongado Vía ascendente
Tactos vaginales frecuentes (más de 6). Vía hematógena
Nuliparidad Vía por contigüidad
Coito preparto. Complicación de
procedimientos
Factores protectores Invasivos D iagnostico
El tapón de moco cervical, las membranas
y la placenta proporcionan barreras para
Criterios de GIBS
la infección transplacentaria y ascendente
1. Fiebre materna mayor a 37.8° C

Etiología Ureaplasma urealyticum

Dos o más de los siguientes criterios clínicos
Anaerobio gramnegativo
menores:
Mycoplasma hominis
Taquicardia materna (>100/min)
Gardnerella vaginalis
Taquicardia fetal (>160/min)
Estreptococo del grupo
Leucocitosis materna (>15.00/mm3)
B
Irritabilidad uterina
Peptostreptococcus spp
Descargado por David att att (andersontipantuna@gmail.com) Leucorrea vaginal maloliente
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 Corioamnionitis
Culm inar

Tratamiento gestación
Hidratación. Gestación menor de 26 semanas,
Vía permeable (Cloruro al inducción para parto
0.9%cc). Antibioticoterapia. vaginal.
Solicitar exámenes de laboratorio. Gestación de 26 a semanas,
Terminar gestación. corticoterapia
32 48 12
Resolver complicaciones. betametasona IM c/24 h y
horas
Cesárea. mg

Antibioticoter
apia
Ceftriaxona 1g cada 12
horas.
Penicilina G Cristalina 5 millones cada 6
horas Eritromicina 3-5mg/k/d.
Ampicilina 2g c/6 h.
Ampicilina Sulbactam 2g
c/8h. Amikacina 1g c/24 h.
Clindamicina 600-900mg
Gestación mayor de 32 semanas a 34
según otra indicación
semanas, Obstétrica.
corticoterapia, inducción
preferible parto vaginal, o cesárea
Gestación mayor de 34 semanas,
terminar embarazo preferible por parto
vaginal dentro de las 6 horas después
del diagnóstico.
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c/8h. Cesárea según

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 Corioamnionitis
Comp licacione Comp licacione
s fetales s maternas

Muerte perinatal
Asfixia
Bacteriemia
Choque
Atonía uterina con Hemorragia
séptico
Infección de herida quirúrgica
Prematurez
Abscesos pélvicos
Bajo peso
Tromboflebitis pélvica séptica
Hipotensión
Endometritis puerperal
arterial
Sepsis
Síndrome de dificultad
Choque séptico
respiratoria Sepsis neonatal
Hemorragia post parto
Bronco displasia pulmonar
Síndrome de distrés respiratorio
Hemorragia interventricular
del adulto
Leucomalasia periventricular
Coagulación intravascular
Enterocolitis necrosante
diseminada.
APGAR bajo
Convulsiones
neonatales FUNITIS Descargado por David att att (andersontipantuna@gmail.com) Neri Sánchez Montserrat
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