Fisiología del arco reflejo

de la micción

Contracciones miccionales sobrepuestas, se deben receptores
sensitivos de distención, conducidas a través de los nervios
pélvicos y vuelven a la vejiga a través de las fibras nerviosas
parasimpáticas
• La contracción inicial de la vejiga activa los
receptores de distensión que causan un mayor
incremento en los impulsos sensitivos que van
desde la vejiga y la uretra posterior
• Aumenta más la contracción refleja de la vejiga
• Después el ciclo se repite una y otra vez hasta que
la vejiga alcanza un grado fuerte de contracción
Ciclo del reflejo miccional
Aumento rápido y progresivo de la
presión
Un período de presión mantenida
Un retorno de la presión al tono basal de
la vejiga
Una vez que el reflejo miccional es lo
suficientemente poderoso, provoca
otro reflejo, que pasa a través de los
nervios pudendos hasta el esfínter
externo para inhibirlo
Facilitación o inhibición de la micción por
el encéfalo
Reflejo medular autónomo, pueden inhibirlo o facilitarlo:

1) Centros facilitadores e inhibidores

2) Varios centros
potentes situados en el tronco del
localizados en la corteza
encéfalo, sobre todo en la
cerebral
protuberancia.
 Mantienen el reflejo miccional
parcialmente inhibido, excepto
cuando se desea la micción.

Los centros
superiores
ejercen un
control final
sobre la micción:

Pueden impedir la micción, incluso

Los centros corticales facilitan que los cuando se produzca el reflejo
centros de la micción sacros ayuden a miccional.
iniciar el reflejo miccional e inhibir el
esfínter urinario externo
La micción voluntaria suele
iniciarse de la siguiente forma: Contrae voluntariamente
los músculos
abdominales

Excita el reflejo
Aumenta la presión de la
miccional e inhibe el
vejiga
esfínter uretral externo

Entra una cantidad entra

Estimula los receptores de orina en el cuello de
de distensión la vejiga y en la uretra
posterior bajo presión