Asi de todo nuestro organismo llegan de cada
minuto millones de informaciones que llegan a
Es la sensibilidad somática y visceral que va a
recepsionar la corteza cerebral.
Esas percesiones las van a estimular ej. Los
movimientos del cuerpo o de forma pasiva.
Cuando hablamos de sensibilidad somáticas
hablamos de los estímulos que se producirán
en la piel y sus anexos ( folículos pilosos, uña)
ej. Jalar un mechón de pelo, frio , calor
Debajo de la piel tenemos a la dermis y tejido
subcutáneo uno estímulos pueden ser a este
nivel los inyectables.
Debajo del tejido celular subcutáneo están los
músculos puede haber estímulos de dolor por
contracturas musculares por el frio.
Finalmente en la parte ósea como fracturas
habrá dolor intenso o luxación.
Las piezas dentales cuando se destruye el
esmalte dental determina la producción de
proliferación de bacterias que destruyen la
pieza dental llamado caries dando igualmente
dolor.
Además el DOLOR SOMATICO es fácilmente
con mucha precisión identificables una de sus
características es esa.
En cambio el otro DOLOR VISCERAL es pues
un dolor SORDO por ejemplo cuando esta
aumentando el peristaltismo no decimos me
duele mi yeyuno sino mas bien nos referimos
a un dolor abdominal .
EL dolor visceral generalmente se produce
por hipoxia de poca llegada de oxigeno a las
vísceras .
la corteza cerebral para que se pueda
producir la respuesta del organismo.
El SISTEMA NERVIOSO CENTRAL
Tiene 100.000.000 de neuronas. La señal
llegara debido a una conexión de una neurona
con otra conocido como SINAPSIS mediante
las dendritas. Y la respuesta va a darse en el
citoplasma denominado SOMA CELULAR y la
señal de salida ira por el axón
LOS RECEPTORES SENSITIVOS
Los nervios sensitivos exitan a los receptores
sensitivos ej. En la forma visual , auditiva y
táctil asi ocasionando una reacciona
inmediata en el encéfalo o almacenar el
recuerdo durante mucho tiempo .
 Es decir un niño si ve al sol su efecto
será que cierre el ojo para que no
lesione a la retina
 En forma auditiva mediante ruido de
una bomba o ruido intenso
 En forma táctil como tocar algún objeto
y reconocerlo
Viaja ese estimulo doloroso mediante los
nervios periféricos hasta la medula espinal
donde la parte dolor va al asta POSTERIOR O
DORSAL .
Cuando llega el estimulo a la medula sube
hacia el bulbo, protuberancia, mesencéfalo,
encéfalo, cerebelo , tálamo y finalmente a la
corteza cerebral.
LA PORCION MOTORA DEL SISTEMA
NERVIOSO
Regula las diversas actividades del cuerpo
controlando lo siguiente
 Contracción de los músculos estriados
se produce mediante el SNC
  Contracción de los músculos
viscerales lisos es producido por SN
autónomo
 La secreción de sustancias químicas
El estimulo motor empieza en el musculo y de
ahí viajara por nervios hacia medula.
EL PROCESAMIENTO DE LA
INFORMACION COMO FUNCION
INTEGRADORA
Se elabora la información en la corteza
cerebral para dar respuesta motora y mental.
El encéfalo descarta el 99% de información sin
importancia.
La sinapsis realizan una acción selectiva y
bloquean a las señales débiles o pueden
amplificar esas señales.
EL ALMACENAMIENTO DE LA MEMORIA
Una pequeña fracción de la información
sensitiva es la que va a producir una
respuesta motora inmediata.
Una vez que están guardados los recuerdos
nos permiten tener un pensamiento del futuro.
El mayor almacenamiento es en la corteza
cerebral y la menor en el encéfalo y la medula
espinal.
El SNC a heredado capacidades funcionales
especiales que son
 Crecimiento y desarrollo del cerebro.
 Sentidos (como el tacto o la audición)
 Percepción (el proceso mental de
interpretar la información sensorial)
 Pensamientos y emociones.
 Aprendizaje y memoria.
 Movimiento, equilibrio y coordinación.
 Sueño.
 Sanación y rehabilitación
CARACTERISTICAS DE FUNCION QUE
TIENE LA MEDULA ESPINAL
A nivel medular
Hay circuitos neuronales de la medula que
van a originar los:
 Movimientos de la marcha
 La medula controla los reflejos para
retirar una parte del organismo de
aquellos objetos que son dolorosos
 Controla los reflejos para sostener al
tronco
 Controla los reflejos a nivel de los
vasos sanguíneos locales
 Controla los movimientos digestivos y
la excreción urinaria
A NIVEL SIBCORTICAL O ENCEFALO INFERIOR
Las actividades inconscientes están
controladas por el encéfalo, bulbo raquídeo,
mesencéfalo, protuberancia, hipotálamo,
tálamo y ganglios basales, ej. La regulación
del centro respiratorio en el bulbo.
También regula el equilibrio , reflejos de
alimentación, salivación y humedecer los
labios.
A NIVEL ENCEFALICO O CORTICAL
Esta asociada con todos los demás centros.
En el estado de vigilia el encéfalo abre los
recuerdos de la corteza cerebral . Entonces
asi la información saldrá denominado como
IMPULSO NERVIOSO y en cada impulso puede
quedar bloqueado la información o puede
integrarse con otras neuronas o puede ser
repetitivo.
EL CENTRO EMOCIONAL
Se encuentra en:
 Nucleo amigdaloide
 Sistema reticular ascendente
 Sistema límbico
CLASES DE SINAPSIS
En la presinapsis existe abundancia de
canales de calcio.
Estos tipos de sinapsis sonde dos clases
 son la mayor parte de las
neuronas que pueden sintetizar
 neurotransmisores son mas de 40 en
horario nocturno. Estos actúan en los
receptores .
Los neurotransmisores mas conocidos son:
acetilcolina, adrenalina, la gaba, glicina,
histamina, glutamato, noradrenalina y permiten el ingreso de grandes
serotonina.
Existen neurotransmisores de acción rápida
que son moléculas pequeñas que están
almacenadas en vesículas. Son las que dan
respuesta inmediata de tipo sensitivo y motor
Existen neurotransmisores de acción lentas
que son neuropeptidos o moléculas grandes y
producen una reacción prolongada
Estos neurotransmisores se reciclan o tienen
efecto de receptación.
Los componentes de la unión se encentran en
la hendidura sináptica donde esta fijado el
neurotransmisor procedente de la
presinapsis. El componente intracelular
atraviesa toda la membrana de la pos sinapsis
hasta el interior de la neurona
 los citoplasmas de la neuronas
están conectados por canales de iones o
uniones en hendidura , permitiendo el
movimiento de iones del interior de una
neurona a otra conocida como
POTENCIAL ELECTRICO. La señal
nerviosa se transmite en ambos sentidos
de ida y vuelta es una de las
características de este tipo.
LOS CANALES IONICOS
De la neurona post sináptica los canales son
de dos clases:
1. CANALES CATIONICOS que están
revestidos de carga eléctrica negativa.
Atrae y permite el paso del sodio
cuando se abre pero también puede
ser para el Ca y K.
2. CANALES ANIONICOS permiten el
paso de iones de cloro.
Los procesos de la memoria en la corteza
cerebral requieren de un segundo mensajero
que es la proteína G que es un receptor de
membrana. Sirve para poder guardar la
información.
En la post sinapsis existen receptores de
excitación e inhibición.
RECEPTORES DE EXITACION
1. La apertura de los canales de Na
cantidades de cargas eléctricas positiva
al interior de la post sinapsis , elevado el
potencial de membrana.
2. La depresión de los conductos de los
canales de Cl y K o canales de cloruro de
potasio reducen la difusión del Cl que
tienen carga – hacia el interior y permite
la salida del K que tiene carga + hacia el
exterior para mantener el potencial de
membrana.
3. Los cambios en el metabolismo interno
de la neurona para exitar la actividad
celular, incrementando los receptores
celulares.
RECEPTORES INHIBIDORES
1. Apertura de los iones de cloruro en la
membrana neuronal en la post sinapsis
que permite la difusión rápida de iones
Cl que tienen carga - , es decir , del
exterior al interior pasara el Cl .
2. Aumento de la conductancia para los
iones de K, permite la difusión de iones
de K del citoplasma hacia el exterior ,
dando mayor negatividad .
3. La activación de enzimas receptoras
que inhiben las funciones metabólicas
aumenta el número de receptores
sinápticos y disminuye a los receptores
excitadores.
CARACTERISTICAS DE LA TRANSMISION
SINAPTICA

Los estimulos repetidores de excitación a
un ritmo elevado el numero de descargas
será también elevadas en la post sinapsis
y va a disminuir progresivamente, es un
mecanismo ´protector contra el exceso de
la actividad neuronal. Ej. En cuadros
convulsivos existe una descarga eléctrica
anormal.
Esta fatiga se debe por el agotamiento de
los neurotransmisores por las siguientes
causas
  Acidosis o alcalosis en la transmisión
sinápticas ( las neuronas son sensibles
al cambio de Ph, en alcalosis aumenta la
excitabilidad neuronal como
convulsiones y la acidosis disminuye la
actividad neuronal como coma.
 canales iónicos ( entra Na y sale K)
La excitabilidad neuronal requiere de un
buen aporte de O2 y su interrupción por
segundos ocasiona ausencia de la
excitabilidad d de 3 a 7 segundos
ocasionando la pérdida del conocimiento.
 en la transmisión
sinápticas ej cafeína, teofilina, tebromina
incrementan la excitabilidad. En cambio
hay otras drogas para disminuir la
trasmisión como analgésicos
RECEPTORES SEINSITIVOS PARA
PROCESAR LA INFORMACION
Existen 5 clases de receptores sensitivos que
van a detectar diferentes estímulos sensitivos
1. MECANORECEPTORES detectan la
compresión mecánica y el estiramiento de
los tejidos. Ej. Contusiones, caídas,
aplastamiento. El estiramiento e produce a
nivel de fibras musculares conocido como
distensión muscular( luxaciones) o de
ligamentos. En la parte visceral podría ser
el aumento del peristaltismo.
2. LOS TERMORECEPTORES identifican los
cambios en la temperatura ( existen del
calor y el frio ) ej. Agua hervida si cae en la
piel y de la misma forma el frio.
3. LOS NOCIRECEPTORES que son los
receptores del dolor que detectan cuando
hay una lesión física, química, eléctrica .
4. LOS ELECTROMAGNETICOS que
identifican dolor a nivel de la retina la
identificación de los tipos de luz.
5. QUIMIORECEPTORES forman parte de la
bioquímica del organismo porque nos
permiten detectar el gusto en la cavidad
oral . A nivel de la nariz nos permite
detectar los olores. También detectan la
cantidad de O2 Y CO2 en la sangre .
También la osmolalidad de los líquidos
corporales.
Entonces cualquiera que halla sido el estimulo
que dio a los receptores , ese estimulo que
esta recogiendo debe tener la capacidad de
poder excitar para que se modifique el
potencial eléctrico del receptor.
Entonces COMO EL RECEPTOR SE VA A EXITAR
PARA PRODUCIR ESE POTENCIAL
1. Deformación del receptor hace que se
estire la membrana celular y e estiren los
2. Un mediador químico en la membrana
hace que se abran los canales iónicos
3. El cambio de temperatura en la
membrana celular modifica su
permeabilidad
4. La radiación electromagnética como son
los haces luminosos en el receptor de
la retina permiten el flujo de los iones por
los canales
EL POTENCIAL DE RECEPTOR DE LOS
CORPUSCULOS DE PASSINI
El corpúsculo de pachinni es una fibra
nerviosa que tiene una capsula con multiples
capas así el estimulo externo alargara,
oprimirá o deformara la fibra nerviosa para
lograr de esa forma conectar a una fibra
nerviosa periférica .
LA SENSIBILIDAD SOMATICA
Se clasifica en 3 tipos
1. Sensibilidad somática por mecano
receptores, son las sensaciones
táctiles y posicionales
2. La sensibilidad termoreceptoras ,
detectan el calor y el frio
3. La sensibilidad del dolor cuando hay
lesión del tejido
Otra clasificación indica que hay una
sensibilidad
1. Externo receptora que procede de la
superficie del cuerpo.
2. La sensibilidad propioceptiva , la
sensación posicional, la presión
originada en la planta de los pies y
equilibrio
3. Sensibilidad visceral de los órganos
térmicos
4. La sensibilidad profunda de las fascias
o aponeurosis
LA TRANSMISION DE LAS SENSACIONES
TACTILES
El tacto, la presión y la vibración se detecta
por los mismos receptores.
Las sensación del tacto es una estimulación
de receptores que están en la piel
La sensación de presión es por
deformaciones los tejidos profundos
La sensación de vibración es por la repetición
de señales sensitivas con rapidez
LOS RECEPTORES TACTILES son:
1. La terminación nerviosa libre que se
encuentra en toda la piel
2. Los CORPUCULOS DE MEISSNER es
una terminación nerviosa encapsulada
que se encuentra en toda la piel y no tiene
folículos pilosos . Se encuentra en
palmas ni planta de los pies. Son
abundantes en los labios y yema de los
dedos
3. El movimiento leve del pelo o folículo
piloso estimula a una fibra nerviosa en su
base recepsionara el dolor
4. En las capas profundas de la piel están
los CORPÚSCULOS DE RUFFINI que
detectan la presión.
5. Los CORPÚSCULOS DE PACHINI están
debajo de la piel son estimulados por una
compresión .
Toda la información sensitiva procedente de
los segmentos somáticos corporales entran a
la medula espinal a través de las raíces
dorsales de los nervios raquídeos hasta el
encéfalo para después llegar en ultima
instancia a la corteza cerebral.
LA CORTEZA SOMATO SENTSITIVA
La señales sensitivas terminan en la corteza
cerebral y estas tienen 6 capas de neuronas
1. La señal sensitiva excita a la capa
neuronal 4 y se propaga a toda la
corteza y a capas profunda
2. Las capas 1 y 2 reciben señales difusas
y inespecíficas procedentes del
encéfalo que es en relación al dolor
visceral
3. Las neuronas de las capas 2 y 3 envían
axones hacia el lado opuesto del
cerebro través del cuerpo calloso
4. Las neuronas de las capas 5 y 6 envían
axones a la parte mas profunda del
SNC
LAS SENSIBILIDADES POSICIONALES O
SENSIBILIDAD PROPIOSEPTIVA
Se divide en dos :
1.
Es la percepción consiente de la
orientación de las diferentes partes del
cuerpo. La posición estática y dinámica
depende de la información de las
articulaciones, los receptores táctiles y
cutáneos , receptores próximos a la
articulación. Ej. La estética será cuando
estemos sentados y dinámica cuando
estemos en movimiento
2.
Controla la corteza cerebral , la
sensibilidad sensitiva, la información
somatosensitiva de la periferia hacia el
cerebro. Hay unas señales llamadas
cortifugas que controlan la intensidad de
la sensibilidad.
 SENSIBILIDAD SOMATICA : DOLOR
TIPOS DE DOLOR
Existen dos clases de dolor
 que se produce por un
estimulo y aparece en 0.1 segundos
conocido también como : dolor intenso,
dolor punzante, dolor agudo, eléctrico.
Ej. Pinchazo de aguja
Es localizado con precisión y no se
percibe en la parte profunda.
 se produce el estimulo y
aparece después de 1 segundo y va
aumentando en relación al tiempo. Como
dolor urente, dolor nauseoso , dolor
sordo , dolor crónico( articulaciones).
Este tipo de dolor se asocia con
destrucción tisular y es localizado con
dificultad
LOS RECEPTORES DEL DOLOR Y SU
ESTIMULACION
Los receptores del dolor son terminaciones
nerviosas libres que se encuentran en la piel ,
periostio, paredes arteriales, superficies
articulares y en la bóveda craneal. El dolor
aparece por estímulos mecánicos, químicos.
Los siguientes compuestos químicos excitan
el dolor es decir harán que se vuelva mas
intenso: bradicinina, ensimas proteolicitcas,
histamina, potasio, acetilcolina y la serotonina
favorecen la sensibilidad al dolor.
También existen otros compuestos como es
las prostaglandinas y la sustancia P que
ocasionan hipergesia ( intensifica el dolor)
Entonces la escala del dolor será del 1 al 10
donde un 5 seria un dolor moderado.
PORQUE SE PRODUCE EL DOLOR
En la zona afectada puede determina
isquemia produciendo acumulación del acido
láctico en los tejidos por el metabolismo
anaerobio . Entonces el que produce el dolor
será el acido láctico.
El espasmo muscular comprime los vasos y
genera isquemia y acelera el metabolismo
produciendo mayor isquemia, es decir, una
contractura se pondrá tenso determinado que
disminuya el flujo de sangre dando así el uso
de la vía anaerobia y mayor acido láctico por
ende mas dolor .
En épocas de frio los músculos del cuello
sufren mas por la torticolis
Entonces ese dolor agudo es por un estimulo
mecanico o térmico que viajara por unas
fibras denominas A en una velocidad de 6 a 30
cm/ s.
El dolor crónico lento será por un estimulo
quimico que viaja por las fibras C a una
velocidad de 0.5 a 2 m/s.
Ambos tipos de dolor llegan a la medula para
que llegue por la via espinotalamica llegando
a la corteza.
El dolor agudo termina en hasta dorsal excita
a las neuronas del lado opuesto y va haciendo
hacia la corteza
El glutamato es un neurotransmisor excitador
del dolor en las fibras nerviosas A , este hace
que el dolor se intensifique.
LOS OPIODIES CEREBRALES
Las sustancias químicas modifican la
excitabilidad neuronal y actúan en los
receptores sinápticos.
 ENCEFALINA esta en tronco encefálico
y en medula espinal
 ENDORFINA esta en hipotálamo y la
hipófisis
 DIMORFINA en tronco en tronco
medula espinal
Significa que nuestro SNC tiene la capacidad
de producir analgésicos.
Entonces quienes lograr desarrollar a través
de diversas técnicas logran soportar el dolor
ej budistas.
DOLOR SOMATICO Y VISCERAL
DOLOR VISCERAL
Se produce por una inflamación o infección de
las vísceras del abdomen o el tórax.
Las causas del dolor es
 la isquemia principalmente
 estímulos químicos, cuando el jugo
gástrico pasa a la cavidad peritoneal por
alguna ulcera produciendo una digestión
 del peritoneo estimulando la aparición EL SINDROME DE BROWN-SEQUARD
del dolor
 espasmo en vísceras huecas por La medula espinal al sufrir una sección
disminución del flujo sanguíneo conocido completa toda la sensibilidad y la función
como DOLOR DE TIPO COLICO es motora distal esta anulada . Es decir, en
intermitente. accidente de transito con traumatismo severo
de región dorsal donde se secciona la medula
 Hiperdilatacion de víscera hueca ej.
espinal significa no habrá sensibilidad ni
Vejiga que se llena de liquido como
función motora inferior.
adenoma de próstata donde el px no
puede eliminar la orina. CEFALEA
 Hay vísceras que son insensibles como
hígado o alveolo pero lo que causa dolor
son sus capsulas en hígado capsula de
Glisson o en el alveolo membrana celular
El dolor visceral es referido a la superficie del
cuerpo y va por los dermatomos embrionarios
, es decir, en este dolor pueda no solamente
pueda estar en un determinado tejido sino se
irradie a otros sectores.

DOLOR PARIETAL

Cuando una enfermedad afecta a una visceral

se propaga al peritoneo parietal externa.
También ocurre de la misma forma en el
pericardio que al tener una amplia inervación
habrá dolor agudo.
HIPERALGESIA
Se produce cuando el nervio es muy excitable.
Una sensibilidad excesiva para el dolor
llamada hiperalgesia primaria por ejemplo en
las pieles quemadas.
La facilitación de la transmisión sensitiva
conocida como hiperalgesia secundaria por
ejemplo en lesiones de medula espinal y
tálamo.
ERPES SOSTER
Tenemos otros tipos de dolor como el ERPES
SOSTER producía por le virus de herpes de
tipo A que va a infectar a un ganglio raquídeo
ocasionando un dolor segmentario con
erupción cutánea luego dando las costras.
EL TIC DOLOROS
Es un dolor punzante producido por una
neuralgia del trigémino o del glosofaríngeo.
Se percibe como una sacudida eléctrica y
puede durar segundos .No permite conciliar
el sueño.
Es un dolor referido a la superficie de la
cabeza que puede ser de una estructura
profunda o puede ser externo como un
proceso infeccioso.
Va a existir una tracción de los senos venosos
que rodena el cerebro , es decir, habrá una
mayor cantidad de sangre y ese volumen
sanguíneo aumenta determinando el dolor.
También puede ser por consecuencia se
estiramiento de duramadre por infecciones
por la inflamación
Existen distintos tipos de cefalea

Cuando se extraen 20ml ocasionando
cefalea intracraneal marcada que puede ser
con una duración de 20 a 30 días se ve en la
anestesia peridural en cesarías.

Aparece después de un aura es decir que
tiene un anuncio previo antes de que
aparezca el dolor como destellos de luz .
 El dolor será por la vasodilatación de las
arterias.
 medula espinal será un paciente parapléjico.
El alcohol es toxico que irrita a las meninges
y también se produce por la deshidratación
o conocido como resaca.
 gravedad y cuando nos desplazamos el
Un dolor referido sin contusión o ninguna
intoxicación puede ser por estrés,
hipertensión arterial , por el frio.
 contracción y la inhibición de otro grupos
Cefalea que compromete la región occipital
por contracción de músculos del
esternocleidomastoideo conocido como
TORTICOLIS
Producido por irritación cuando se acumula
líquido en los senos paranasales.
Debido a la contracción potente de los ojos
para poder captar mejor la imagen
LA SENSIBILIDAD TERMICA
El ser humano tiene la capacidad de percibir
calor y frio.
Los receptores del frio son 10 veces mas que
los del calor y se encuentran en la piel LOS
CURPUSCULOS DE RUFFINI.
La transmisión de las señales nerviosas se
transmiten por vías paralelas .
FISIOLOGIA DEL TONO Y LA ´POSTURA
El ser humano empieza a desplazarse y se
puede comunicar mediante la postura y tono.
Todas estas acciones se producen por los
músculos estriados en diversos segmentos
del sistema óseo. Pero se requiere de una
compleja red de neuronas para que se pueda
hacer el mismo tipo de acción.
Entonces esa parte motora puede determinar
cuando halla lesiones pueden ser
incapacitadas por ejemplo por una sección de
LA POSTURA
Es la posición estática que adoptamos en el
espacio. Nos permite luchar contra la
cuerpo tiene que ser flexible para realizar
dicha acción .
Movimiento significa la acción de los
músculos estriados que realizan la
musculares para realizar un movimiento.
Esa acción de los músculos son
indispensables para estabilizar la postura y
evitar que se produzcan caídas.
LA FISIOLOGIA DEL EQUILIBRIO
El equilibrio se rigue por arcos reflejos
rápidos y se nutre de la información sensorial
y de la asistencia a la parte motora.
La conservación del equilibrio en condición
estática puede ser en un paciente pardo o
bipedestación y cuando sea dinámica será
cuando el paciente se mueva y para eso
participa la visión.
También participa en el oído interno la rama
vestibular va a mantener el equilibrio y la
postura, coordinar los movimientos del
cuerpo y la cabeza y fijar la mirada en un
punto del espacio.
También va a participar la planta del pie
especialmente el pie es importante para el
desplazamiento.
Y todos estos movimientos estarán  En movimientos de flexión y extensión
coordinados y controlados por el sistema se desplaza las crestas de los
piramidal y extra piramidal del SNC . conductos superiores.
EL SISTEMA VESTIBULAR La macula, utrículo y sáculo forman las
células receptores de los cilios y tienen una
membrana otolitica estamos hablando de las
células llamados otolitos.
La aceleración lineal de la cabeza produce
una desplazamiento tangencial de la
membrana otolitica y de la macula esto se da
en los atletas donde los atletas llevan la
cabeza adelante.
Los cilios determinan ese estimulo sensorial a
los otolitos que van a desencadenar un
impulso nervioso que van a compensar las
El equilibrio es un fenómeno inconsciente modificaciones de dirección de la gravedad.
normalmente cunado es estimulo es fuerte o El laberinto esta formado por 4 vías de
incoherente la corteza cerebral indica que conexión.
hay un error.
 Al cerebro y corteza
Las sensaciones desagradables pueden tener  Del laberinto al ojo
el siguiente origen : la lesión de un órgano  Del laberinto a los musculos tendinosos
sensorial, también cuando hay una  Al sistema vegetativo
contracción entre la información auricular y
visual, cuando hay una información Este laberinto si tiene una patología envía una
desconocida y un fallo de integración. información falsa por ejemplo causa vértigo .
Por ejemplo en la laberintitis producto de eso
Así el aparato vestibular participa el px en forma leve vera el piso moverse, en
permanentemente en las reacciones de forma moderada nota el movimiento de todos
adaptación estáticas y dinámicas. los objetos y en forma grave inclusive en cama
El equilibrio es el resultado de líquidos de la gira todo a su alrededor.
endolinfa y perilinfa donde existen unos La información espinal cuando va a los
mecano receptores llamados la macula del músculos ocasiona ataxia que es alteración
utrículo, el sáculo y conductos en la marcha.
semicirculares. Cada uno tiene células
ciliadas y un emisor que es un La alteración a nivel ocular aparece el
neurotransmisor. nistagmo que es la desviación del iris hacia el
Angulo interno del ojo, para ver si hay
Cada uno de los conductos semicirculares laberintitis los otorrinos les hacen esta
son denominados ACELEROMETROS DE prueba.
ROTACION.
Y la información que va del laberinto a otros
También estos conductos están orientados en centros como el centro del vomito hace que se
3 planos : horizontal, vertical anterior y producen nauseas y vómitos por ejemplo en
vertical posterior. Estos nos sirve para : viajes largos.
 Los movimientos inclinación y lateral LA VIA PIRAMIDAL
de la cabeza es decir flexión donde
participara el plano vertical posterior Nace en el área motora de la corteza cerebral
 Los movimientos de rotación participa delante del surco de rolando en la región
el plano horizontal con movimientos de parietal.
arriba y abajo
Es una vía responsable de las acciones
motoras de los movimientos voluntarios
precisos. Y eso se produce por la sinapsis por EL SUEÑO Y LA VIGILIA
neuronas motoras que nacen en la corteza
cerebral van a pasar a las neuronas motoras
inferiores y van a ir descendiendo a la
protuberancia dando a los pares craneales,
dando su descenso hacia el asta anterior de la
medula espinal a través de los nervio
periféricos y llegar en ultima instancia hasta
los nervios del musculo estriado donde se van
a realizar los movimientos voluntarios.
Cuando existe una lesión en la vía piramidal
como un ICTUS se producirá un infarto que
determinara alteraciones motoras con
perdida de la coordinación y del equilibrio.
LA VIA ESTRAPIRAMIDAL
Es una red neuronal que esta formando parte
del sistema nervioso central que comprende a
los ganglios basales, cerebelos , el núcleo
Nosotros tenemos un ciclo biológico donde
vestibular, el núcleo rojo , la sustancia negra
despertamos y volvemos a dormir.
y el sistema reticular ascendente.
EL sueño permite que el organismo pueda
También esta relacionado con la coordinación
reparar los tejidos ej. A nivel óseo cuando hay
de movimientos voluntarios e involuntarios
una fractura .
como los reflejos. Ej reflejo palpebral
El sueño permite el almacenamiento de la
Y también van a formar parte lo que es la
memoria se va guardar en la corteza cerebral
postura.
gracias al sueño.
Las enfermedades extra piramidales que
Tambien el sueño alivia el estrés y en los
también pueden ser hemorragia cerebral por
lactantes permite le crecimiento. Se va
una hipertensión van a producir movimientos
acortando el periodo del sueño en relación a
excesivos anormales llamada
la edad.
HIPERSINETICA O HIPERKINETICA ej niño
con mucha energía hiperactivo. Entones así el sueño es un estado fisiológico
donde la vigilancia esta disminuida. Así el
El SNC acaba de madurar hasta los 5 años.
sueño va a estar regulado por :
Dentro de esas activadas hiperkineticas en
 Accion de tipo neurológico
adultos, jóvenes o niños mayores de 6 años
tenemos una la corea que es un movimiento  Acción de tipo endocrino
involuntario repetitivos o también en los tics.  Acción metabólico y respiratoria

Y también puede darse lo contrario por lesión
de esta via llamado HIPOSINECITA O
HIPOKINETICO ej la enfermedad Parkinson
donde el paciente camina de manera lenta o
queriéndose caer.
Para que se produzca el sueño se requiere de
un ambiente y postura adecuados. El sueño
es reversible pero también puede responder a
estímulos que se pueden genera en su medio
externo.
Y todo esto puede ser registrado mediante el
electroencefalograma.
También durante el sueño disminuirá la
motricidad del musculo estriado es decir
entrara en relajación. El sueño es de tipo
periódico y es en forma espontanea existiendo
la perdida de la conciencia.
Hay un aparato llamado el polisopnografia que
va a registrar la calidad del sueño esto se les
hace a pacientes con insomnio.
El CENTRO DEL SUEÑO SE ENCUENTRA EN
EL TRONCO ENCEFALICO que va a inhibir a
otras parte del cerebro
LAS ETAPAS DEL SUEÑO
Existen las siguientes etapas también
conocidas como sueño NO REM corresponde
al 65 % de la duración del sueño conocido mas
como SUEÑO REPARADOR
 : aparece la somnolencia,
desaparece el ritmo alfa en el
electroencefalograma pero todavía
existe el tono muscular . No hay
movimientos oculares
 : es un sueño ligero donde las
ondas serán bajas. El tono muscular esta
disminuido y no hay movimientos
oculares
 : es el sueño profundo donde el
tono muscular estará completamente
disminuido y no habrá movimientos
oculares
EL SUEÑO PARADOJICO corresponde al 25%
donde en el encefalograma parecería como si
estuviera en vigilia donde hay movimientos
oculares rápidos por acción del sistema
reticular ascendente
El sueño es de acuerdo a la edad.
En los niños de 1 a 3 años duerme de 1 a 2
siestas. De 4 a 5 años y adolescentes muy
pocos duermen en una siesta de la tarde. Pero
en la noche es de 9 a 10 horas. En los
jóvenes hay una siesta después del medio día
y en el adulto el sueño es de 5 a 9 horas.
En periodos de actividad como en el
embarazo el sueño aumenta. El estrés y la
ansiedad alteran el sueño. En los ancianos el
sueño es fragmentario.
EL RITMO CIRCADIANO
Son los cambios físicos y mentales de la
conducta cada 24 horas en nuestro
organismo , es un proceso natural que
responde a la luz y oscuridad.
Nuestro reloj biológico esta en el hipotálamo
donde es el q regula este ritmo circadiano .
Controla también la presión arterial y la
temperatura corporal. Donde mantiene el
equilibrio para que nuestro rendimiento sea
optimo.
En el proceso de envejecimiento igual
produce cambios .
El reloj biológico se activa cuando sale el sol
enviando una señal de despertar al cerebro
directamente a la glándula pineal para que
esta no libere la melatonina y cuando llega la
noche se libera la melatonina donde por
acción de los pinealocitos incremental esta
hormona.
LAS ALTERACIONES DEL SUEÑO
 SOMNOLENCIA
 INSOMNIO es la perdida del sueño
Estas producen la predisposición a los
accidentes por la acción del estrés y la
hormona cortisol.
EL ELECTROENCEFALOGRAMA
Este estudio nos permite colocar electrodos
en el cráneo para registrar la actividad
neuronal( la despolarización) .
Donde se vera
 que es de predominio occipital
en una persona en reposo donde esta es
característica del periodo de vigilia
 registra de la región frontal y
parietal e igual aparecen en estado de
alerta es decir en vigilia
 que aparece cuando
estamos dormidos en la fase 2 y 3 del
sueño
 aparecen en la fase 4 del
sueño
 aparece en la fase 1 del sueño
El electroencefalograma se hace cuando el
paciente esta durmiendo.
VIGILIA
Es el estado de conciencia cuando esta la
persona despierta que va a procesar la
información sensorial y va a mantener la
homeostasis ej .A nivel cardiaco regulara la
frecuencia cardiaca
La vigilia aparece cuando los rayos solares
empiezan a ingresar por los ojos y estos van a
estimular a la retina enviando la información
al núcleo supraquiasmático (NSQ) es el
principal reloj biológico de los mamíferos y
sincroniza la actividad de la glándula pineal al
ciclo luz-oscuridad a través de una vía poli
sináptica.

Otro estimulo puede ser el ruido , presión o el

tacto.
Y también van a empezar a ver movimiento de
la extremidades antes de despertarnos.
Este ritmo circadiano se altera cuando uno
viaja de un continente a otro. Entonces se
requiere de unos días para adaptarse.
El dolor también puede producir alteración en
el sueño ej en pacientes diabéticos es
frecuente una contractura muscular en la
parte posterior de la pierna donde el px se
levantara gritando de dolor.
Existen dos neuronas que son neuropeptidos
existentes que son la OREXINA A Y B que van
a hacer que estemos despiertos
La adenosina es un aminoácido que se
acumula por el uso intenso cuando estamos
despiertos ( se consume en el ATP) y cuando
nosotros vamos a llegar al agotamiento físico
y se produce el sueño el ATP estará
disminuido.