Micción

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Este aviso fue puesto el 13 de agosto de 2012.

El Manneken Pis, popular estatua de bronce en Bruselas.

La micción es un proceso mediante el cual la vejiga urinaria elimina la orina,

contenida, cuando está llena.1
La vejiga se encuentra comprimida por los demás órganos cuando está vacía. Su
llenado se produce progresivamente, hasta que la tensión de sus paredes se eleva
por encima de un valor umbral, lo cual desencadena
un reflejo neurógeno denominado reflejo miccional, que produce la micción
(orinar), y si no se consigue, al menos provoca el deseo consciente de orinar. 1
El proceso de la micción es controlado voluntariamente la mayoría de las veces.
Se denomina incontinencia urinaria al control pobre o ausente de la micción. 1

Índice

 1Reflejo de la micción
 2Control de la micción por el cerebro
 3Síntomas miccionales
 4Trastornos relacionados con la micción
 5Referencias
Reflejo de la micción[editar]
La micción refleja es un proceso medular completamente automático. En las
paredes de la vejiga urinaria existen unos receptores sensoriales llamados
receptores de estiramiento de la pared vesical que captan la presión y el aumento
del volumen de la vejiga. Los más importantes son los localizados en el cuello
vesical. Estos receptores sensitivos provocan potenciales de acción que se
transmiten por los nervios pélvicos a los segmentos sacros S-2 y S-3. En estos
núcleos sacros se originan fibras motoras del sistema nervioso parasimpático que
terminan en células ganglionares nerviosas localizadas en la pared de la vejiga
encargadas de inervar al músculo detrusor de la vejiga. Este arco reflejo se repite
durante unos minutos cada vez más para aumentar la presión de la vejiga y se
inhibe conscientemente por el cerebro si no se produce la micción.

Hombre orinando en un mingitorio.

A veces el cúmulo de reflejos miccionales es tan grande que el impulso nervioso

pasa al nervio pudendo hacia el esfínter externo urinario para inhibirlo. Si esta
inhibición es más intensa que las señales conscientes voluntarias del cerebro,
ocurrirá la micción involuntaria (incontinencia urinaria).

Control de la micción por el cerebro[editar]

Lobo gris orinando para marcar su territorio.

Pacientes exhibiendo muestras de orín a Constantino el Africano a efectos de diagnóstico.

La micción puede inhibirse o precipitarse por centros encefálicos que son:

 Poderosos centros facilitadores e inhibidores

en el tronco cerebral, tal vez localizados en
la protuberancia.
 Varios centros localizados en la corteza
cerebral, que son sobre todo inhibidores pero
también pueden ser excitadores.
El control encefálico de la micción se produce por los siguientes medios:

 A través de la médula espinal, los núcleos

encefálicos estimulan los
centros parasimpáticos sacros para que —por
medio del nervio pudendo— relajen el músculo
esfínter externo, cuando hay deseo de orinar.
Además se produce contracción abdominal y
relajación del suelo pélvico, que facilitan la
micción.
 A través de la médula espinal, los núcleos
encefálicos estimulan los centros simpáticos
que producen contracción del trígono y del
esfínter externo, impidiendo la micción.

Síntomas miccionales[editar]
Cuando se padece una enfermedad del aparato urinario, pueden existir síntomas
desagradables cuando se orina como:

1. Disuria: es un dolor furente o escozor

durante el paso de la orina por la uretra.
Este síntoma aislado o junto con alguno de
los siguientes definen el síndrome
miccional.
2. Polaquiuria: es el aumento del número de
orinas durante 24 horas, generalmente de
escasa cantidad.
3. Nicturia: es el aumento de orinar durante la
noche (véase
también enuresis y parasomnia).
4. Hematuria: es la expulsión de sangre con la
orina.
5. Piuria: es la expulsión de pus con la orina.
6. Dolor suprapúbico o dolor hipogástrico: es
un dolor en el bajo vientre o en la parte
inferior del abdomen cuando se orina.
7. Tenesmo urinario: es la sensación de
querer volver a orinar, cuando se acaba de
hacer.
8. Cólico nefrítico: es un dolor
espasmódico originado en la región lumbar
que se irradia hacia los genitales externos,
de gran intensidad.
9. Anuria, oliguria: Cuando la micción es
inferior a 400-600 ml/día, o inferior a 20
ml/hora si el enfermo está sondado. Si en
menor a 100 ml en 24 horas se considera
anuria

Trastornos relacionados con la micción[editar]

 Paruresis: imposibilidad de orinar en
determinadas situaciones.
 Síndrome de Micción Constante: Síndrome que
lleva al afectado a orinar constantemente en un
lapso menor a 10 minutos durante la noche.
 Trastornos espinales: la sección espinal por
encima de la médula sacra (estando ilesos
estos segmentos) ocasiona la pérdida del
control superior de la micción, conservándose
el reflejo pero de manera automática. La lesión
 espinal en el segmento sacro produce pérdida
del reflejo de la micción, retención de orina, con
dilatación de la vejiga y micción por
rebosamiento, trastorno que se observa por
lesión de un componente periférico del reflejo.

Referencias[editar]
1. ↑ Saltar a:a b c Universidad Politécnica Salesiana
(Ecuador), ed. (2012). «Capítulo 5: Guía de Semiología
- 5.19. Sistema urinario». Guías de estudio para la
evaluación y acreditación de carreras universitarias.

 Proyectos Wikimedia

  Datos: Q105726

  Multimedia: Urination

 Identificadores

 BNE: XX550688

 BNF: 126521457 (data)

 GND: 4159140-9

 LCCN: sh85141419

 NKC: ph273312

 AAT: 300380099

 Diccionarios y enciclopedias

 Britannica: url

 Identificadores médicos

 MeSH: D014554
Categorías: 
 Aparato urinario
 Posiciones del cuerpo humano
 Orina
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