“UNIVERSIDAD NACIONAL DEL CALLAO”

FACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUD

UNIDAD DE POSGRADO DE LA FACULTAD DE CIENCIAS DE LA
SALUD
GRUPO 1
GUÍA DE ENTREGABLE CALIFICADA NUMERO 03
GUÍA DE INTERVENCIÓN DE ENFERMERÍA A PACIENTES SOMETIDOS A CIRUGÍAS DE ARTROSIS DE
DE RODILLA Y COLECISTECTOMIA LAPAROSCOPICA .
CURSO : ENFERMERIA QUIRURGICA II
DOCENTE: MG. ROSA ESTHER SANDOVAL
TRUJILLO

INTEGRANTES:
• QUISPE GUTIERREZ KAROL
• QUISPE IGNACIO ROSARIO
• QUISPE MONDALGO JANETH
• REYNA HUAYLINOS EDDY RUTH
• SALVATIERRA CALCINA YAMINA
• VARGAS MONDALGO PAULINA

2021
ARTROSIS DE RODILLA

Es una enfermedad articular

degenerativa no inflamatoria
caracterizada por degeneración
del cartílago articular, hipertrofia
del hueso en sus membranas y
cambios en la membrana sinovial
 Espacio articular reducido debido al
Espacio articula r normal entre el fémur y la tibia.
cartílago dañado y espolones.
 Múltiple que implica el
envejecimiento, la obesidad y
la influencia genética

edad, obesidad, herencia,

factores climáticos, factores
FACTORES laborales, factores tensionales,
alteraciones hormonales y
GENERALES
ETIOLOGIA
metabólicos.

Sobrecargas producidas por

alteración de la fisiología
articular normal como es el
caso de desviaciones de ejes de
las extremidades inferiores

FACTORES Traumatismos (fracturas

LOCALES articulares ), necrosis
vasculares epifisisarias
,infecciones o procesos
inflamatorias articulares
 Dolor. La
articulaciones
afectadas,
pueden doler
durante o
después del
movimiento.
Sensibilidad Rigidez

SIGNOS Y
SÍNTOMAS DE
LA ARTROSIS
Perdida de Sensación
flexibilidad. chirriante

Osteofitos Hinchazón
 TRATAMIENTO
ARTROSCOPIA
El procedimiento implica extirpar o añadir una cuña de hueso a la tibia o el
fémur para ayudar a quitar el peso corporal de la zona dañada en la
articulación de la rodilla.

La artroplastia es la extracción de las articulaciones dañadas y su

sustitución por articulaciones artificiales, hechas de cromo, cobalto y
titanio, y junto con plásticos de alta densidad.

LOS BENEFICIOS DE LA CIRUGIA INCLUYEN

LA MEJORA CON EL MOVIMIENTO, EL
ALIVIO DEL DOLOR Y LA MEJORA EN LA
ALINEACION DE LAS ARTICULACIONES
ARTROSCOPIA DE RODILLA
DEFINICION
La artroscopia consiste en la introducción por
punción dentro de la articulación de un sistema de
lentes conectados a una cámara de video que
permita la visualización de las estructuras
interarticulares, permitiendo al cirujano visualizar,
diagnosticar y tratar problemas de una articulación..
El cirujano puede diagnosticar problemas como un
cartílago desgarrado, daño del ligamento y artritis.
Los beneficios de la cirugía es Cconfirmar
exactamente cuál es el problema y para muchas
personas el problema puede ser tratado al mismo
tiempo.
 ASPECTO GENERAL
La artroscopia posibilita visualizar las estructuras interarticulares, con
un máximo de eficacia y con un menor grado de agresividad, que la
cirugía convencional. Se destacan la importancia actual ya que mediante
su aplicación se efectúa la observación directa de las estructuras
componentes de la articulación, así como su comportamiento dinámico y
funcional, procedimiento al cual no se puede acceder atreves de ninguna
otra prueba diagnóstica.

El menisco es un carilargo en forma de herradura que distribuye las

cargas atreves de la articulación y concede estabilidad capsular. El
desgarro mariscal es la lesión más frecuente de la rodilla. La
meniscectomia por esta vía está justificada en pacientes con lesiones
de menisco que no pueden cicatrizar de forma espontánea y la
reparación no es posible.
El menisco medial se lesiona con más frecuencia que el lateral. La meniscectomia
puede ser parcial o total. La meniscectomia total hace que el reborde medial de
la estructura comparta la función de distribuir las cargas y estabilizar la rodilla.
La artroscopia permite una descripción detallada de la profundidad y extensión
de la afectación, así como detección precoz de reblandecimiento y fibrilación del
cartílago articular; esta es la razón por la que generalmente los especialistas,
emplean calcificaciones artroscópicas.
 El cirujano hará dos o tres pequeñas incisiones
alrededor de la rodilla y se bombeará agua salada
(solución salina) en su interior para estirarla.
DESCRIPCION
Se introducirá un tubo estrecho con una
cámara diminuta en el extremo a través de las
incisiones.
La cámara va pegada a un monitor de video que
le permite al fano ver dentro de la rodilla

El cirujano puede colocar otros instrumentos

quirúrgicos pequeños dentro de la rodilla a
través de las otras incisiones. Luego, reparará
o eliminará el problema en la rodilla.

Al final de la cirugía, se drenará la solución

salina de la rodilla. El cirujano cerrará las
incisiones con suturas (puntos de sutura) y las
cubrirá con un apósito.
 INSTRUMENTACION BASICA ARTROSCOPIA DE RODILLA

EL ARTROCOPIO LA FUENTE DE LUZ

Estructura metálica con lente en

Transmite la luz fría atraves
su interior conectado a una
del cable fibra óptica, Esta
cámara en su extremo y el otro
formado por un haz tubular de
un cable de fibra óptica
fibras de vidrio en el interior
ensamblados a una fuente de
de una vaina protectora
poder
 LA OPTICA LATORRE DE
ARTROSCOPIA A .PANTALLAS
El campo de visión ,depende del Angulo de
visión que abarca los lentes y varia según
el diámetro del artroscopio
El diámetro de los artroscopio varían
B.GRABADOR DE
entre 1,7 y 1,9mm La óptica de 1,9 mm IMÁGENES
ofrece un campo de visión de 65 grados

C. CAMARA

D.FUENTE DE LUZ

E. MOTOR

F.VAPORIZADO

G.BOMBA DE AGUA
PINZA BASKER INSTRUMENTAL CANULA Y TROCAR
ROMO
BASICO
Cánula cubre el
artroscopia ingresa a
la articulación atraves
Se usa para resección de un troca romo para
meniscal pueden ser rectas evitar daños
o , curvas hacia ambos articulares del
aldos 0,30,45,90 grados cartílago

PINZA GRASPER
PALPADOR O
EXPLORADOR
Pinza de agarre de
tejido sinovial meniscal o
condral.Puede tomar un
Palpa la diversidad,
sistema de bloqueo
consistencia y tamaño
permitiendo agarrar
de las lesiones
eficaz y menor
posibilidad de votar el
tejido tomado

SHAVER (MOTOR
ARTROSCOPICO) TIJERA
ARTROSCOPICA
Son herramientas quirúrgicas
de mano de un solo uso, que
se diferencian por la forma Diversos tamaños
geométrica de las cuchillas o ,curvas o rectas
fresas rotatorias anguladas hacia
para eliminar tejidos blandos ambos lados
finos o cartílagos y/o cortar
y fresar articulaciones
 VIDEO
• https://www.youtube.com/watch?v=XawOMHc6Q4s
 CONCLUSIONES
• La artroscopia ha cambiado enormemente la forma en la cual
el cirujano ortopédico se plantea el diagnóstico y
tratamiento de gran variedad de lesiones articulares. Una
indicación adecuada, la posición correcta del paciente en la
mesa quirúrgica, una anestesia apropiada y el conocimiento
por parte del cirujano ortopédico de la anatomía y
localización de los portales son esenciales para el éxito de la
intervención.
 IA S
R AC
G