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ANATOMIA DEL

APARATO
REPRODUCTOR
FEMENINO
DR MIGUEL ANGEL CERNA CORNELIO
MED GO HSEB
CONTENIDO

 Pelvis Osea y su composición


 Musculos de la Pelvis
Diafragma Pelvico
Diafragma Urogenital
Compartimiento Anterior y Posterior
 Vulva y Perine
Vestibulo genital y glándulas anexas
 Vagina
 Utero: partes posición fijación endometrio tejuido conectivo y miometrio irrigación Art Hipogastica relación con uréter
 Trompas de Falopio
 Ovarios
 Inervacion del Aparato Reproductor
 Sistema Linfatico
 Anomalias del Aparato reproductor
 Anatomia de las Mamas irrigación drenaje e inervacion
LA PELVIS
3

 La palabra Pelvis proviene del


latin que significa «Recipiente o
Vasija»
 Se comienza a usar en tratados
ingleses de anatomía a partir del
siglo XVII
Anatomía Regional de la
Pelvis
Huesos y articulaciones de la

5 pelvis L
S SI

S
P
El Hueso Coxal
6
El Ilión
7

 Ocupa la posición
más superior.
 Se divide en sus
partes superior e
inferior mediante
una cresta situada
en su superficie
medial
El Ilión
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 La línea arqueada
forma parte de la
línea terminal y del
borde pélvico.
 La porción del Ilion
situada bajo la línea
arqueada es la parte
pélvica del ilion y
contribuye a la
pared de la pelvis
menor o verdadera
El Ilión
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 La parte superior del


ilión se expande
para formar un ala
que proporciona el
sostén óseo para la
parte inferior del
abdomen o pelvis
falsa.
 La superficie
anteromedial del ala
es cóncava y forma
la fosa iliaca.
El Pubis

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 Es la parte anterior
e inferior del hueso
coxal
 Los huesos coxales
se articulan en su
porción ventral en la
sínfisis del pubis.
El Isquion
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 Es la parte posterior
e inferior del hueso
coxal
 La característica más
prominente es la
tuberosidad
isquiática
 Punto de inserción
para los músculos
de los MsIs
El Hueso Coxal – Vista Medial
13
El Hueso Coxal – Vista Lateral
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El Sacro y el Cóccix
Articulaciones sacro-ilíacas
16
Articulaciones sacro-ilíacas
17
Orientación espacial de la
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pelvis
 La pelvis esta
orientada de forma
que la abertura
superior, que marca
la entrada a la
cavidad pélvica este
inclinada para
dirigirse en sentido
anterior.
Mismas estructuras pero no
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iguales
Anatomía Funcional de la
Pelvis
La pelvis se divide en dos
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regiones
 La región superior es la
pelvis falsa (Pelvis
Mayor)

 La pelvis verdadera
(Pelvis Menor) se
relaciona con las partes
inferiores de los huesos
pélvicos, el sacro y el
cóccix, y tiene una
abertura superior e
Pelvis osea
Funciones de la Pelvis
25
Funciones de la Pelvis
24

 Contener y sostener
la vejiga, el recto, el
conducto anal y el
aparato reproductor.

 Punto de inserción
para las raíces de
los genitales
externos.
Componentes de la Pelvis
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1. Abertura Superior
2. Paredes de la pelvis
3. Abertura Inferior
4. Suelo Pélvico
5. Cavidad Pélvica
6. Periné
Abertura Superior: La cavidad
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pélvica
 Esta englobada en la
pelvis verdadera
 Presenta una entrada,
paredes y un suelo
 Se continua en la parte
superior con la cavidad
abdominal
 Contiene elementos del
aparato reproductor,
sistema digestivo y
urinario.
Componentes:
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Abertura Superior
Las estructuras pasan entre la cavidad pélvica y el
abdomen a través de la abertura superior.
Componentes: Abertura Inferior
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Estructura romboidal formada por huesos y


ligamentos
Abertura Inferior: El Periné
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 Constituye la parte
inferior del suelo de la
cavidad pélvica.
 Forma la abertura inferior

de la cavidad pélvica.
 Contiene los genitales

externos y las aberturas


al exterior de los
aparatos genitourinarios
y digestivos
Componentes: Paredes de la
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pelvis
 Formada por el
sacro, el cóccix ya
la mitad inferior de
los huesos pélvicos.
 Los ligamentos
Sacroespinoso y
sacrotuberoso
unen los huesos
pélvicos con el
sacro y el cóccix.
Componentes: Paredes de la
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pelvis
 Completando las paredes se encuentran los músculos
Obturador interno y Piriforme, nacen en la pelvis y salen por
los agujeros ciáticos para actuar sobre la articulación de la
cadera
Componentes: Paredes de la
30
pelvis
Componentes: Paredes de la
31
pelvis
Componentes: El suelo pélvico
34

 El suelo pélvico está


formado por el
diafragma pelviano
y en la parte anterior
de la línea media, la
membrana perineal
y los músculos del
espacio perineal
profundo.
Componentes: El suelo pélvico
35

 El Diafragma
pelviano está
constuido por los
músculos elevador
del ano y coccígeos
de ambos lados.
 El Suelo pélvico
separa la cavidad
pélvica (por encima)
del periné (por
debajo)
Componentes: El suelo pélvico
36

Separa la cavidad pélvica del Periné

Sostén del suelo pélvico

Diafragma de la Pelvis
Componentes: El suelo pélvico
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Componentes: La cavidad
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pélvica
La cavidad pélvica esta recubierta por un peritoneo que continua con la cavidad
abdominal y que envuelve las caras superiores de las vísceras pélvicas, pero en la
mayoría de las regiones no alcanza el suelo pélvico
Componentes: El Periné
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El periné se sitúa en un plano inferior al
suelo pélvico entre las extremidades
inferiores. Su borde esta formado por la
abertura inferior

Una línea imaginaria


trazada entre las
tuberosidades
isquiáticas divide el
periné en dos
regiones
triangulares
Componentes: El Periné
40
Componentes: El Periné
41
Componentes: El Periné
42
Relaciones con otras regiones
43

Abdomen y Miembros Inferior


La cavidad pélvica también
comunica directamente con
el periné a través de un
pequeño espacio que
queda entre la sínfisis del
pubis y la membrana
perineal permite la comunicación
entre la región glútea y el periné

El conducto obturador forma un


paso entre la cavidad pélvica y la
región de los aductores del muslo,.
Relaciones con otras regiones
44
Piso pelvico
Irrigación de la Pelvis
Irrigación de la Pelvis
A. Arterias
* A. Iliaca Común (se divide a
nivel de L4)

* A. Iliaca Externa:
Suplido a estructuras somáticas
Sale de la pelvis por debajo del
ligamento inguinal y se
convierte en la arteria femoral
Cerca de su salida
a) Art. Epigástrica Inferior
b) Art. Iliaca Circunfleja Profunda
Irrigación de la Pelvis
Vasculatura Pélvica

A. Arterias
* A. Iliaca Interna
S
uple estructuras somáticas y
viscerales

Se divide en dos ramas


a) Tronco Posterior (somático)
a1. Art. Iliolumbar
- Rama Lumbar (psoas y al
cuadrado lumbar / Vertebras
lumbares inferiores y a la dura)
- Rama Iliaca (m. iliaco)
Susceptible de desgarro en las
fracturas pélvicas
Irrigación de la Pelvis
Vasculatura Pélvica

A. Arterias
* A. Iliaca Interna

a) Tronco Posterior (somático)

a2. Art. Sacral Lateral


- Suple la región del sacro

a3. Art. Glútea Superior


- Rama más grande de la A.I.I.
- Suple los músculos glúteos y
parte de la circulación de la
articulación de la cadera
Irrigación de la Pelvis
Vasculatura Pélvica

A. Arterias
* A. Iliaca Interna

b) Tronco Anterior (somático/visceral)


b1. Art. Glútea Inferior
- Suple a los músculos coccigeos,
piriforme y elevador del ano
- Al salir de la pelvis, suple al
m. glúteo máximo, rotador
lateral y la articulación de la
cadera.
Irrigación de la Pelvis
Vasculatura Pélvica

A. Arterias
* A. Iliaca Interna

b) Tronco Anterior
(somático/visceral)
b2- Art. Uterina:
Pasa por arriba de los uréteres
a nivel de los lig. Cardinales
Suple ramas a las trompas y se
anastomosa con la distribución
de las arterias ováricas
Suple ramas vaginales para la
porción interna de la vagina y
se anastomosa con las ramas
vaginales de la pudenda interna
Irrigación de la Pelvis
Vasculatura Pélvica
Irrigación de la Pelvis
Vasculatura Pélvica

A. Arterias
* A. Iliaca Interna

b) Tronco Anterior
(somático/visceral)
b3. Art. Pudenda Interna
S
uple estructuras somáticas
del periné
b4. Art. Vaginal
R
amas ocasionales (suplido
principal proviene de la art.
uterina)
Irrigación de la Pelvis
Vasculatura Pélvica

A. Arterias
* A. Iliaca Interna

b) Tronco Anterior (somático/visceral)


b5. Art. Umbilical (mantiene lumen
p
or una pequeña distancia y da
una/dos ramas a la vejiga Art.
Vesical Superior
S
uple pequeñas ramas a la
porción superior de la vejiga
urinaria
Art. Vesical Media (variable /
fondo vesical)
Irrigación de la Pelvis
Vasculatura Pélvica

A. Arterias
* A. Iliaca Interna

b) Tronco Anterior (somático/visceral)


b6. Art. Obturadora
S
uple estructuras somáticas en
la cara anteromedial del muslo
+ Músculos aductores
+ Lig. Teres
b7. Art. Rectal Media
S
uple al recto. Se anastomosa con la
art. Mesentérica inferior (art. rectal
superior) y con la arteria pudenda
interna (art. rectal
inferior)
Irrigación de la Pelvis
Vasculatura Pélvica

A. Arterias
* A. Iliaca Interna

b) Tronco Anterior
(somático/visceral)
b8. Art. Vesical Inferior
Suple al cuello de la vejiga
Vulva y perine
La Vulva incluye:

 Monte púbico
 Labios mayores
 Labios menores
 Clítoris
 Vestíbulo
 La parte baja de la vagina esta constreñida en cierto grado a su
paso a través del hiato urogenital en el diafragma pélvico.

 La parte alta es la más espaciosa.

 Toda la vagina se caracteriza por distensibilidad, la cual se


manifiesta al máx. en el parto.

 Esta en contacto intimo con la parte interior de la uretra, el


cuello de la vejiga, la región trigonal y con la vejiga.

 Por detrás relacionada con el cuerpo peritoneal, el conducto


anal, la parte baja del recto y el fondo del saco posterior.
Utero
Utero
Posiciones del Utero
Relacion Uréter y Arteria Uterina
Trompa de Falopio
Trompa de Falopio
Ovario
Ovario
MAMA
Anatomía
 La mama normal tiene un peso
de 30-500gr.(P.corporal)
 Se ubica sobre el pectoral
mayor, y en parte sobre el
oblicuo externo y recto
superior.
Histología
 El tejido mamario parenquimatoso se divide en un numero de :

15-20 lob. Sist.tubular cond.galact . Pezón


 Los conductos tienen un epitelio cilíndrico o cúbico.
 Externamente tienen una membrana basal con tejido conectivo y fibras
elásticas.
Irrigación
Arterial :
 Mamaria interna, intercostales y axilares.

Sistema venoso profundo:


 Las ramas perforantes de la v. torácica. V. I
 La vena axilar y subtributarias pared costal.
 El drenaje directo a través de las V.intercost.

--metástasis pulmonar.
Vasos linfáticos
 Cutánea axila

 La axila 75-97%

 Vía de la torácica interna 3-25%

 Vía de los linfáticos intercostales.

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