Profesor : Emilio Valentin Pérez

Elvira Saldívar Almazán

Cynthia Isabel Paredes Reyes
Citlaly Cesar Ortega
Ángel Hernández Chávez

FARMACOLOGÍA DEL
APARATO
RESPIRATORIO
FARMACOLOGÍA DEL
APARATO RESPIRATORIO
Orientado a paliar los síntomas de enfermedades crónicas como EPOC o crisis aguda
como el asma.
La fisioterapia a través de técnicas y la interacción con los fármacos favorecen el
drenaje de las secreciones, reducción de efectos nocivos del broncoespasmo.
En la fisioterapia farmacológica, a través de la vía inhalatoria el fármaco accede a
donde realizara su función, lo cual le da una mayor eficacia.
 CLASIFICACIÓN

BLOQUEANTES
BRONCODIL
MUSCARÍNICO
ATADORES S

ANTAGONISTAS
ANTIINFLA DE LOS
MATORIOS LEUCOTRIENOS
 Broncodilatadores
Definición Fármacos Acción Mecanismo de acción Indicaciones Interaccione
farmacológica s
 
Son los catecolicos • tiene un • Facilitador Asma Se asocia
principales (adrenalina), comienzo  catalizador EPOC positivament
medicamentos no catecolicos rápido del 70%  genera activación e con otros
que se (salbutamol, a los 5 minutos de proteína Efectos adversos fármacos en
suministran en terbutalina, de la inhalación quinasa  taquicardia el
patologías que salmeterol, como  facilitador de la sinusal tratamiento
cursan con formoterol). broncodilatador fosforilación  alteraciones para EPOC
obstrucción al del ritmo Y ASMA.
flujo aéreo como cardiaco Catecolamin
el asma y EPOC.  edad as
  avanzada- No
temblor catecolicos
 hipocalemia
 
 Broncodilatador y Fisioterapia
Rehabilitación
pulmonar
 broncodilatador nos ayudara a relajar el músculo liso bronquial, permitiendo la entrada y salida de aire en los pulmones con más
Antes y durante la facilidad, generando así una mejor ventilación pulmonar.  
actividad física
 Bloqueantes muscarínicos
Definición Mecanismo de acción. Indicaciones. Interacciones. Inhibidores de la
    fosfodiesterasa.
Metilxantinas
impiden la unión de Se genera un bloqueo de EPOC La combinación de Se ha declinado el
la acetilcolina (Ach) los receptores M • ASMA (crisis agudas) bloqueadores uso de metilxantinas
con sus receptores en ubicados en el musculo • Bronquitis muscarínicos con ocasionado por los
el musculo liso, liso bronquial, variando • Enfermedad pulmonar agonistas B- modestos beneficios
cardíaco, glándulas por su selectividad a obstructiva cronica adrenérgicos resulta de que a otorgado esta
secretoras, ganglios causa de los distintos La atropina y otras sustancias mayor y prolongada la droga. Los fármacos
periféricos del fármacos. similares, reducen la secreción de bronca dilatación que de que se siguen
las vías respiratorias tanto
sistema nervioso En su liberación actúa manera individual. utilizando son
superiores como inferiores. Este
autónomo y a nivel con los receptores   teofilina, teobromina
efecto sobre la nasofaringe puede
del sistema nervioso. postsinápticos brindar cierto alivio sintomático a y la cafeína.
Entre las moléculas desencadenando la
más utilizadas son: diferentes acciones según
bromuro de el tipo de receptor y Efectos adversos
ipratropium, ubicación.  sequedad de la boca
bromuro de    postatismo
oxitropium y  gusto amargo o metálico
bromuro de  incremento de eventos
tiotropium. cardiovasculares
   precipitación de crisis de
glaucoma agudo
 Bloqueantes muscarínicos
Rehabilitación   Ayudara al paciente al control ventilatorio, principalmente durante esfuerzos o el ejercicio físico para prevenir o controlar la
aparición de la disnea.
pulmonar Facilitando la entrada y deposición de los medicamentos inhalados.
INHIBIDORES DE LA
FOSFODIESTERASA.
METILXANTINAS.
Se ha declinado el uso de metilxantinas ocasionado por los modestos beneficios que a
otorgado esta droga. Los fármacos que se siguen utilizando son teofilina, teobromina y la
cafeína.
 Antiinflamatorios
Glucorticoesteroides Mecanismo de Indicaciones Interacción Efectos adversos
acción
Metabolismo de    administración   • Musculoesquelético
lípidos glúcidos y oral o parental  Inductores • Gastrointestinales
proteínas sobre el  enfermedades de enzimáticos • Oftalmológicos
sistema tracto  Estrógenos • Metabólicos
cardiovascular, respiratorio  Analgésicos y • Cardiovasculares
sistema nervioso (asma y EPOC) anti- • Renales
central, músculo  administrado en inflamatorios no • Endocrinos
esquelético, sistema vía inhalatoria, esteroides • candidiasis, disfonía
hematopoyético y (budesónida,  Diuréticos y tos
sistema inmune, la fluticasona) eliminadores de • Psiquiátricos;
mayoría de los   potasio ansiedad, fármaco
glucocorticoides  Anticoagulantes dependencia
retienen Na, orales  
 Ciclosporina
 Vacunas
 Glucocorticoides
Rehabilitación  

pulmonar
 Antagonistas de los leucotrienos
Definición Mecanismo de Indicaciones Efectos adversos Interacciones
acción
Inhibidores de la Son dos por  Asma  cefalea y la náusea  Zafirlukast y
síntesis (Zileutón) CysLT1 y  Rinitis  urticaria montelukast son
reduce la respuesta CysLT2, siendo alérgica  angioedema y metabolizados
bronco-constrictora los primeros los concomitante salpullido cutáneo por el sistema
ocasionada por el frio, más relevantes en  eosinofilia pulmonar o del citocromo P
ejercicio y consumo de el asma, el de Sme. Simil-Churg- por lo que
aspirina, y también zileutón inhibe la Strauss interactúan con
actúa como actividad de la 5- inductores o
antagonista de sus lipoxigenasa inhibidores de
receptores. Zafirlukast previniendo la este sistema
y Montelukast que síntesis del LTA, enzimático.
muestra respuesta mientras que el
favorable en asma por montelukast y el
alérgenos. zafirlukast con
  antagonistas
competitivos del
receptor CysLT1
 Antagonistas de los leucotrienos
Rehabilitación  

pulmonar
 Cromoglicato y nedocronil
Definición Mecanismo de acción Indicaciones Efectos adversos Interacción
Son útiles como Hoy día sigue siendo  Asma en el estadio  Hipersensibilidad o  No hay descripción
profilácticos en la tema de debate, tiene 2 eosinofilia importante al
prevención de la efecto estabilizante  Rinitis alérgica pulmonar respecto
broncoconstricción. sobre la membrana  Tos transitoria
No son utilizados como plasmático de los  Broncoconstriccion
agentes mastocitos, y hay
broncodilatadores, sin evidencia de que
embargo, inhiben el inhibirían algunos
efecto reflejos axonales locales
broncoconstrictor de y la actividad
estímulos como el frio, parasimpático al reducir
aspirina, ácido la descarga de fibras
sulfúrico, la adenosina irritadas o modulando la
y el propanolol. El transmisión a nivel
efecto máximo se ganglios
alcanza con varias parasimpáticos.
semanas después de la
administración
 Cromoglicato y nedocronil
Rehabilitación  

pulmonar
 Antitusígenos.
Definición Mecanismo de acción Indicaciones Efectos adversos Interacciones
Actúan sobre la tos, Tiene efecto en el centro de la  En situaciones  Los derivados de  Interactúa con
este es un tos en el cerebro o en las donde el opioides se los derivados
mecanismo de terminaciones nerviosas de reflejo tusivo acompañan de de opioides
respuesta fisiológico los bronquios, la acción causa más somnolencia y pueden
reflejo que actúa central puede derivarse de los daño que estreñimiento, potenciar el
defensivamente opiáceos, como el protección  Trastornos efecto de
para mantener las dextrometorfano. Y los de irritando las digestivos como fármaco
vías aéreas efecto periférico provocan mucosas. nausea, vomito, sedante o
despejadas de sedación a nivel de las    Alteraciones del tranquilizante.
cualquier cuerpo mucosas respiratorias SN como vértigo y
extraño o secreción modificando flujo y nerviosismo.
excesiva, la viscosidad del líquido del
administración de tracto respiratorio o relajando
estos fármacos en la musculatura del tracto
actúa a nivel central respiratorio liso bronquial
o periférico. (glicerina, anestésicos locales
como benzocaína o aerosoles
humidificadores.
 Antitusígenos

Rehabilitación  

pulmonar
 Expectorantes y mucolíticos
Definición Mecanismo de acción Indicaciones Efectos adversos Interacciones
Estos fármacos tienen La acetil cisteína y  Son útiles en  No se han  No se describen
el objetivo de favorecer carbocisteína actúan cediendo infecciones registrado efectos interacciones
la eliminación de grupos tiolicos que rompen broncopulmonares adversos entre el farmacológicas
secreciones producidas los puentes disulfuro de las agudas tratamiento con negativas para
en el árbol bronquial, mucoproteinas de la  Bronquitis crónicas mucolíticos y estos fármacos
provocando la secreción bronquial, la  Atelectasias placebo
disminución de guaifenesina suero  Broncopatías con
viscosidad de las hipertónico resultan en la abundante
secreciones fluidificación del moco. Y los supuración
bronquiales, agentes expectorantes de  Asma bronquial con
recordando que el mecanismo directo actúan secreción compacta
mejor mucolítico es el estimulando el reflejo
vapor del agua. tusígeno por irritación de la
mucosa bronquial (eucalipto,
mentol, trementina) y los de
mecanismo indirecto por
activación del reflejo vagal
gastro- pulmonar (cloruro de
amonio, emetina, yoduros).
 Expectorantes y mucolíticos
Rehabilitación Consideraciones fisioterapéuticas
pulmonar Los expectorantes son auxiliares de la fisioterapia respiratoria y son administrado
por medio de nebulizadores o ventilador a presión positiva, o por medio de
posturas facilitadoras para que el medicamento penetre aumentando la eficacia y la
expulsión de secreciones
Sistema de administración de fármacos por vía inhalatoria
Modo ventilatorio
Apnea Tele inspiratoria
Posición del paciente
Técnica de fisioterapia respiratoria
Efectos negativos