TERAPIA FARMACOLÓGICA: TRATAMIENTO SINTOMÁTICO
Los fármacos de primera elección son los
AINEs, seguidos por analgésicos simples como
el ácido acetilsalicílico (AAS) y paracetamol.
Ibuprofeno
Eficacia Ibuprofeno se asocia con menos efectos
secundarios a corto plazo que otros
AINE´s. Mejor tolerabilidad
gastrointestinal.
Seguridad Náuseas, vómitos, diarrea, dispepsia,
(RAMs) dolor abdominal, estomatitis ulcerosa,
edema, hipertensión, transtornos de la
coagulación,aumento de enz.hepáticas,
mareos, erupción cutánea.
Contraindicaciones Pacientes con úlcera péptica activa y en
pacientes que hayan presentado
reacciones de hipersensibilidad (asma,
rinitis o urticaria) con el ibuprofeno, el
ácido acetilsalicílico u otros AINEs.
Costo/beneficio Bajo costo (tableta 400mg S/0.60)
Dosis 400mg
E. Rodríguez-Castro,etal. Cefalea tensional. Medicine. 2019;12(71):4154-62
Frederick R Taylor, MD. Tension-type headache in adults: Acute treatment. UpToDate.2020.
ASPIRINA
AAS y paracetamol tienen una eficacia
comparable.
Náuseas, vómitos, diarrea, dispepsia,
dolor abdominal, hemorragia, ulcera
GI, Aumento de las enzimas hepáticas,
alteración de la función renal,
hipersensibilidad, trombocitopenia.
Hipersensibilidad frente a AINEs;
pacientes con asma, rinitis y pólipos
nasales; uso en niños o adolescentes
para infecciones virales, con o sin
fiebre.
Bajo costo (tableta 500mg S/0.55 )
1000mg
PARACETAMOL
Mejor tolerancia gastrointestinal
respecto a los AINEs.
Eritema de la piel, nauseas, vómitos,
hepatotoxicidad,nefrotoxicidad.
Hipersensibilidad frente a
acetaminofén o cualquier componente
de la formulación; insuficiencia
hepática grave o enfermedad hepática
activa grave.
Bajo costo (tableta 500mgx100
S/0.05 )
1000mg
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No hubo diferencias entre los AINE en dosis bajas y el

paracetamol en la eficacia del tratamiento para la cefalea de
tipo tensional. Los resultados sugirieron que las dosis altas de
AINE (ibuprofeno, aspirina) tienen más efecto, pero también
tienen más eventos adversos.

Publicado:
31 julio 2015
• El ibuprofeno 400 mg tiene un efecto beneficioso importante con respecto a no presentar dolor a las
dos horas en pacientes con cefalea tensional episódica frecuente que presentan una cefalea aguda
con dolor inicial moderado o intenso.
• No hubo diferencias significativas en los eventos adversos entre ibuprofeno y placebo.
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ketorolaco intramuscular puede ser eficaz

para la cefalea tensional aguda moderada a
grave, pero los datos se limitan a un ensayo.

Opioides y barbitúricos:
No usar por su efecto psicotrópico; además,
tiene efecto potencial para el desarrollo de
tolerancia, dependencia y toxicidad
( paciente tiene tendencia a la depresión)

Combinación de cafeína (130 mg) con

analgésicos simples es más eficaz para el
tratamiento de la CT episódica que los
analgésicos simples solos, pero a costa de
una mayor frecuencia de efectos secundarios

Frederick R Taylor, MD. Tension-type headache in adults: Acute treatment. UpToDate.2020.

E. Rodríguez-Castro,etal. Cefalea tensional. Medicine. 2019;12(71):4154-62