Universidad Jose Antonio Páez

Facultad de Ciencias de la Salud

Escuela de Odontología
Asignatura: Clínica del Niño y del Adolescente.
 

FARMACOLOGÍA EN
ODONTOPEDIATRIA
 FARMACOLOGÍA EN ODONTOPEDIATRÍA

ANTES DE INDICAR UN MEDICAMENTO DEBEMOS EVALUAR UNA SERIE DE ASPECTOS .

Biotransformació
Farmacocinética Distribución Excreción
n
• Distinta en el niño • Distinta en • Menor pues el • Se ve
que en el adulto. niños sistema retardada
enzimático a especialmente
nivel del hígado por una
está inmaduro. inmadurez
renal.
  AL ELEGIR UN MEDICAMENTO EN EL PACIENTE
NIÑO SE DEBE CONSIDERAR.

Que se encuentre en dosis Pediátrica

Escoger aquellas vías que sean mas factibles o mas

fáciles de medicar con un niño.
Características del paciente individual.

Si presenta alguna patología o enfermedad.

Si el paciente está ingiriendo algún otro

medicamento.
Considerar que este es un paciente que esta en
crecimiento y desarrollo
 Fármacos para
MANEJO DEL DOLOR
en odontopediatria
 ANALGÉSICOS

Fármacos que calman

Usos: Cuando el
el dolor
estimulo nocivo no puede
eliminarse coadyuvante
de un enfoque etiológico
Actúan sobre el SNC
Ó Se dividen en
Mecanismos
Periféricos

Sin producir una

alteración Analgésicos Analgésicos no
significativa de la opiáceos opiáceos,
conciencia antipiréticos
similares al acido
acetilsalicilico o
Alivian el síntoma agentes
dolor, sin afectar la antiinflamatorios no
causa del mismo esteroideos ( AINES)
 ANALGÉSICOS TIPO AINES

Analgésicos
antiinflamatorios
no esteroideos.

Ácidos orgánicos
Grupo débiles
heterogéneo de comparten ciertas
compuestos no acciones
relacionados terapéuticas y
químicamente. efectos
colaterales.
DIFERENCIA ENTRE AINES Y Analgésicos OPIACEOS
AINES
Denominación Analgésico,
antiinflamatorio, no
esteroideo, analgésicos
menores no narcóticos
Efecto Analgésica, antitérmica,
antiinflamatoria,
antirreumatica
Lugar de acción Principalmente Periférico
Mecanismo de acción Inhibición de la síntesis de
prostaglandinas
Actividad Dolor tegumentario,
superficial , epicritico,
dolor leve a moderado
Efectos indeseables Producción de metabolitos
alérgicos, intolerancia
gastrointestinal, reacciones
Hematológicas.
No causa dependencia.
ANALGESICOS OPIACEOS
Analgésicos mayores,
opiáceos.
Analgésicos Narcóticos.
Analgésica.
Sistema Nervioso Central
Agonistas de receptores
específicos que modulan la
sensibilidad dolorosa.
Dolor visceral, dolor
protopático profundo e
intenso.
Dependencia física y
psíquica. Tolerancia.
Síndrome de abstinencia,
nauseas vómitos,
depresión respiratorio.
 TERAPIA ANALGÉSICA EN
ODONTOPEDIATRIA
PARAMINOFENOLES: PARACETAMOL, ACETAMINOFÉN

Tratamiento del
dolor leve a
moderado

Carece de
Actividad
Actividad
antitermica
Antinflamatoria
 ACETAMINOFEN (ATAMEL®, TEMPRA®,
TACHIPIRIN®.)

Dosis 10 mg/Kg/dosis (niños)

Dosis Max: Depende del peso max . 2 g al
día.
I/A: cada 6 horas (4 dosis al día).
Presentación:
Jarabe 120mg, 150 mg ,160 mg, 180mg, / 5cc.
Gotas 100mg/ 1cc 3 gotas/ kp/ dosis.
Tabletas 500mg, 650mg.
Comprimidos 500mg y 650mg.
Cápsulas 650mg.
Supositorio 125mg, 250m.g
 APLICACIONES TERAPÉUTICAS

• Pacientes con terapia

anticoagulante .
• Ulcera péptica y gastritis.
• Intolerancia o alergia al AAS.
• Pacientes hemofílicos o trastornos
de la coagulación.

• No afecta la concentración del

acido úrico.
• No inhibe la agregación
plaquetaría.

Como analgésico y antipirético posee

eficacia comparable a la de la
aspirina.
• Carece de acción Antiinflamatoria.
IBUPROFENO (PEDIBU®, BRUGESIC®, IBUTAN® , ADVIL,
MOTRIN)

Dosis 10 mg/Kg/dosis (niños)

Dosis Max: 800 gramos al día
Intervalo A: cada 8 horas (3 dosis
al día).
Presentación
Jarabe 100mg/ 5cc
Capsulas 200mg, 400mg
Tabletas 200, 300, 400, 600, 800
mg
Polvo 600mg
Grageas 400mg, 600mg
Comprimidos 200mg, 400mg
 KETOPROFENO (PROFENID®, LINDILAN®,
DOLOMAX)

Dosis 1-2mg/Kg/dosis
Dosis Max: 6mg al día
Intervalo A: cada 8 horas (3 dosis
al día).
Presentación:
Jarabe 1mg /1ml
Gel 2.5%
Tabletas 50mg, 100mg
 TERAPIA ANALGÉSICA EN
ODONTOPEDIATRIA
ACIDO ACETICOS: DICLOFENAC

Tratamiento del
dolor leve a
moderado

Actividad
AINE mejor tolerado
Antinflamator
ia Menor anti agregación
plaquetaria.
DICLOFENAC POTASICO O SODICO (CATAFLAM®,
CLOFEN®, VOLTAREN, DI RETARD, DOLOTREN)

Dosis 0,4-2mg/Kg/dosis
Dosis Max: 15mg al día
Intervalo A: cada 8 -12 horas

Presentación:
Jarabe 1,8 mg/ 1cc
Gotas 0,5 mg/ 1 gota
Ampollas 3ml (75mg) IM
Capsulas 50mg, 100mg
Tabletas 25mg, 50mg
 Fármacos para
control de infección
en odontopediatria
 ANTIBIÓTICOS EN ODONTOPEDIATRIA
SON SUSTANCIAS CAPACES DE DESTRUIR UN ORGANISMO VIVO U
OBSTRUIR SU DESARROLLO. DESTRUYEN AGENTES INFECCIOSOS QUE
CAUSAN PATOLOGÍAS.

BACTERICIDAS DESTRUYEN LAS

BACTERIAS.
BACTERIOSTÁTICOS INHIBEN EL CRECIMIENTO DE LAS
BACTERIAS.
 ANTIBIÓTICOS EN ODONTOPEDIATRIA

Su uso en odontopediatria tiene indicaciones ESTRICTRAS

Infección discreta Infección Severa

Cuando existen signos sistémicos de

infección bucofacial;
1. Fiebre
2. Edema Extrabucal
3. Trismus
4. Adenomegalias

Patología Sistémica
Traumatismo
de base

Manual de referencia para Procedimientos Clínicos en Odontopediatría. ALOP segunda edición.

 ANTIBIÓTICOS EMPLEADOS EN
ODONTOPEDIATRIA

• Penicilinas: Amoxicilina, Ampicilina.

• β-LACTÁMICOS: Amoxicilina + ácido clavulánico. Ampicilina + Sulbactam.
• Cefalosporinas
• Cefadroxilo, Cefadrina, Cefalexina.

Sensibles a las Penicilinas

•Eritromicina
•Claritromicina
•Azitromicina
•Clindamicina I.V Infecciones severas
FACTORES A CONSIDERAR EN LA ELECCIÓN
DEL ANTIBIÓTICO

Severidad y origen de
la infección

Disponibilidad del Estado Sistémico

fármaco en el mercado general

Edad del paciente

 AMOXICILINA(AMOXAL®, AMOXIVAL®)

Dosis 30-80mg/Kg/dia
Intervalo A: cada 8 horas, MINIMO
por 5 días

PRESENTACIÓN
Suspensión: 125, 250, 400, 750 mg/5cc
Capsula: 250mg, 500mg, 750mg, 1g
Comprimido: 875mg
AMOXICILINA+ACIDO CLAVULAICO(AUGMENTIN®,
CLAVICIN, FULGRAM®,)

Dosis 40-60/Kg/dia (niños)

Intervalo A: cada 8 horas, MINIMO
por 5 días

PRESENTACIÓN
Suspensión: 200, 250, 400, 750 mg/5cc
 SENSIBLES A LA PENICILINA

Eritromicina (Eritromicina®) Azitromicina (Zithromax-Azitrom-Trex

Suspensión: 200 mg/5 ml).
Suspensión: 200-400 mg/5 ml
Dosis niño: 10 mg/Kg/día
Dosis niño: 30 - 50 Intervalo: cada 24 por 3 días
mg/Kg/dosis
Intervalo: cada 6 hrs.
 PROFILAXIS ANTIBIÓTICA EN
ODONTOPEDIATRIA

Amoxicilina Principalmente los procedimientios que

producen sangramiento.
50 mg/Kg vía oral Si se realiza una acción que no produzca
1 hora antes del tratamiento. sangramiento no es necesaria

1. Cirugías.
Clindamicina 2.
3.
Tratamiento periodontal.
Endodoncia.
20 mg/Kg vía oral
4. Colocación de bandas de ortodoncia.
1 hora antes del tratamiento.
5. Operatoria.
QUIZ