CUADRO CLÍNICO

CHANCRO PINTOSO

Se transforma con - De bordes precisos

Pápula de 1 a 3 cm de rapidez en una placa
color rosado algo redondeada u oval - Rodeada por un halo
Constituido por : escamosa hipocrómico
eritematoescamosa
 PINTO TEMPRANO

• Se localizan en tronco y extremidades

PÍNTIDES
• Son asimétricas
• Respetan las llamadas zonas pintorresistentes

Las lesiones son:

-Placas eritematoescamosas poco abundantes

-Mas pequeñas que la inicial

-Con tendencia a la discromía

-Desaparecen sin dejar huella

-Con manchas hipocrómicas o hipercrómicas residuales

-No se presenta alteración del estado general; puede haber

adenopatías epitrocleares, cervicales e inguinales
 PINTO TARDIO

Las lesiones tardías del pinto blanco:

Predominan en:
Codos
Rodillas
Manos
Pies
Cara anterior de las
muñecas
El tronco

LESIONES:
• Manchas leucomelanodérmicas permanentes en las
muñecas es característico el “triangulo acrómico”
• Manchas acrómicas de gran tamaño
• Manchas hipercrómicas lenticulares o efelediformes.
 MENOS FRECUENTE:

Pinto negro
Aparece en partes expuestas a la luz solar como:
• Cara
• Zona de escote
• Cara dorsal de antebrazos
• Manos
• Piernas
• Pies
• Salientes óseas

- Son manchas hipercromicas de color plomizo o negro

(fascies de carbonero)
- Involucionan sin dejar huella.

Pinto tardío: pigmentación negro- azulada.

 DATOS HISTOPATOLÓGICOS
La biopsia no es diagnostica:

Atrofia leve de la epidermis Es difícil encontrar el treponema en los tejidos .

Tinciones argénticas (Warthin-Starry)

Reducción de glándulas sebáceas
y sudoríparas

Puede haber gran cantidad de

pigmento melánico en la epidermis y
dermis superficial o estar reducido.
 DATOS DE LABORATORIO

Pinto temprano y el tardío: Microscopia de campo oscuro de la linfa cutánea revela T.herrejoni

Las pruebas VDRL Y FTA-abs resultan intensamente positivas:

-Son reacciones treponemicas positivas verdaderas, imposibles de diferenciar de la sífilis.
 DIAGNÓSTICO DIFERENCIAL

Tiña del cuerpo

Vitíligo

Liquen plano pigmentado Psoriasis

 TRATAMIENTO

• Indicaciones: 1 200 000 U cada 8

Penicilina benzatínica: días hasta un total de 6 a 8
millones ;a veces bastan 2 400 000
unidades.
EN CASO DE ALERGIA SE ADMINISTRA :
• Indicaciones : 500 mg cada 6 horas
Tetraciclina o durante 10 días
eritromicina: