C AT E G O R I Z A C I Ó N D E L O S

E S TA B L E C I M I E N T O S D E
SALUD- NIVELES DE
AT E N C I Ó N
ARBULÚ FERNÁNDEZ ANA LUCIA
 PROMOCIÓN DE LA SALUD
Proceso que consiste en proporcionar a la
persona, familia y comunidad los medios
necesarios para mejorar su salud y ejercer
NECESIDADES DE SALUD un mayor control sobre la misma. Procura
crear y fortalecer las condiciones que
Son el conjunto de
habiliten a la población para adoptar
requerimientos de carácter decisiones prudentes en materia de salud e
biológico, psicológico, social y incentivar a vivir una vida comunitaria
ambiental que tiene la persona, saludable.
familia y comunidad para
mantener, recuperar y mejorar
su salud así como alcanzar una
condición saludable deseable.
a. ESTABLECIMIENTOS DE SALUD SIN
INTERNAMIENTO: Aquellos en donde atienden uno o más
profesionales de la salud que desarrollan actividades que se
restringen a la atención clínica ambulatoria, o a la realización
de procedimientos diagnósticos, terapéuticos o de
rehabilitación que no requieran de internamiento.
ESTABLECIMIENTOS DE SALUD b. ESTABLECIMIENTOS DE SALUD CON
Son aquellos que realizan, en régimen ambulatorio o de internamiento, INTERNAMIENTO: Aquellos que brindan atención integral,
atención de salud con fines de prevención, promoción, diagnóstico, general o especializada al paciente agudo o crónico, y que
tratamiento y rehabilitación, dirigidas a mantener o restablecer el estado para realizar atenciones o procedimientos clínicos o
de salud de las personas. Los establecimientos de salud se clasifican de quirúrgicos, con fines diagnósticos, terapéuticos o de
rehabilitación, requieran permanencia y necesidad de
acuerdo al tipo de prestación que brindan en: soporte asistencial por más de doce (12) horas por su
grado de dependencia o riesgo.
1. COMPLEJIDAD DE LOS ESTABLECIMIENTOS DE SALUD
La complejidad está determinada sólo por los aspectos cualitativos de la oferta de servicios de
salud, es decir la Capacidad Resolutiva Cualitativa y el Nivel Tecnológico de los recursos.
1. NIVEL DE COMPLEJIDAD
• Es el grado de diferenciación y desarrollo de los servicios de salud, alcanzado merced a la
especialización y tecnificación de sus recursos.
• El nivel de complejidad guarda relación directa con las categorías de establecimientos de salud.
NIVEL DE ATENCIÓN
Conjunto de Establecimientos de
Salud con niveles de complejidad
necesaria para resolver con eficacia y
eficiencia necesidades de salud de
diferente magnitud y severidad.
Constituye una de las formas de
organización de los servicios de
salud, en la cual se relacionan la
magnitud y severidad de las
necesidades de salud de la población
con la capacidad resolutiva cualitativa
y cuantitativa de la oferta.
a. PRIMER NIVEL:
Donde se atiende el 70-80% de la
demanda del sistema. Aquí la severidad de
los problemas de salud plantea una
atención de baja complejidad con
Proyecto NTS N° 021-MINSA / DGSP-
V.02 “Categorías de Establecimientos del
Sector Salud” una oferta de gran tamaño y
con menor especialización y tecnificación
de sus recursos.
b. SEGUNDO NIVEL:
Donde se atiende el 12 al 22
% de la demanda, portadora
de necesidades de salud que
requieren atención de
complejidad intermedia. c. TERCER NIVEL: Donde se
atiende el 5 al 10% de la
demanda, la cual requiere de
una atención de salud de alta
complejidad con una oferta de
menor tamaño, pero de alta
especialización y tecnificación.
PRIMER NIVEL DE ATENCIÓN

A.1) CATEGORíA I – 1:
 Grupo de clasificación de un establecimiento de salud del primer nivel de atención con capacidad resolutiva para satisfacer las
necesidades de salud de la persona, familia y comunidad, en régimen ambulatorio, mediante acciones intramurales y
extramurales y a través de estrategias de promoción de la salud, prevención de riesgos y control de daños a la salud, así como las
de recuperación y rehabilitación de problemas de salud, de acuerdo a la competencia del profesional de la salud no médico -
cirujano a su cargo, para lo cual cuenta como mínimo con la UPSS Consulta Externa. Corresponden a esta categoría los
siguientes establecimientos de salud:
• Puesto de Salud, denominado también Posta de Salud (con un profesional de la salud no médico cirujano)
• Consultorio de profesional de la salud (no médico cirujano). Todos los establecimientos de salud cuentan con uno
o más profesionales de la salud no médico - cirujano y opcionalmente pueden contar con personal técnico de
enfermería de acuerdo al volumen y tipo de las necesidades de salud y al tamaño de la oferta que de ella se derive o
de acuerdo a la actividad que desarrolle.
FUNCIONES GENERALES:

a) Brindar Atención integral de salud a la persona por etapa de vida, en el contexto de su familia
y comunidad.
b) Participar en las actividades de educación permanente en salud, para la mejora del desempeño
en servicio.
c) Realizar la gestión del establecimiento de salud y participar en la gestión local 15 NTS N°
021·MINSA/DGSp·V.03 NORMA TÉCNICA DE SALUD "CATEGORÍAS DE
ESTABLECIMIENTOS DEL SECTOR SALUD" territorial.
d) Participar en el análisis del proceso de atención en salud para la toma de decisiones eficientes
y efectivas.
A.2) CATEGORÍA I- 2:

Grupo de clasificación de un establecimiento de salud del primer nivel de atención con

capacidad resolutiva para satisfacer las necesidades de salud de la persona, familia y comunidad,
en régimen ambulatorio, mediante acciones intramurales y extramurales y a través de estrategias
de promoción de la salud, prevención de riesgos y control de daños a la salud, así como las de
recuperación y rehabilitación de problemas de salud, de acuerdo a las competencias de los
profesionales de la salud, para lo cual cuenta como mínimo con la UPSS Consulta Externa con
Médico - Cirujano. Corresponden a esta categoría los siguientes establecimientos de salud:
• Puesto de Salud, también denominado, Posta de Salud. (Con Médico - Cirujano)
• Consultorio médico. (Con Médico - Cirujano con o sin especialidad)
FUNCIONES GENERALES:

a) Brindar Atención integral de salud a la persona por etapa de vida, en el contexto de su familia
y comunidad.
b) Participar en las actividades de educación permanente en salud, para la mejora del desempeño
en servicio.
c) Realizar la gestión del establecimiento de salud y participar en la gestión local territorial.
d) Participar en el análisis del proceso de atención en salud para la toma de decisiones eficientes
y efectivas.
A.3) CATEGORÍA 1- 3:

- DEFINICIÓN:
Grupo de clasificación de un establecimiento de salud del primer nivel de atención con capacidad resolutiva para
satisfacer las necesidades de salud de la persona, familia y comunidad, en régimen ambulatorio, mediante acciones
intramurales y extramurales y a través de estrategias de promoción de la salud, prevención de riesgos y control de
daños a la salud, así como las de recuperación y rehabilitación de problemas de salud, para lo cual cuenta como
mínimo con la UPSS Consulta Externa y la UPSS Patología Clínica. La UPSS Patología Clínica puede ser propia o
tercerizada. Corresponden a esta categoría los siguientes establecimientos de salud:
• Centro de Salud
• Centro Médico
• Centro Médico especializado
• Policlínico.
FUNCIONES GENERALES

• a) Brindar Atención integral de salud a la persona por etapa de vida, en el contexto de su

familia y comunidad.
• b) Participar en las actividades de educación permanente en salud, para la mejora del
desempeño en servicio.
• c) Realizar la gestión del establecimiento de salud y participar en la gestión local territorial.
• d) Participar en el análisis del proceso de atención en salud para la toma de decisiones
eficientes y efectivas.
A.4) CATEGORÍA I – 4

Grupo de clasificación de un establecimiento de salud del primer nivel de atención con capacidad resolutiva
para satisfacer las necesidades de salud de la persona, familia y comunidad, mediante acciones intramurales y
extramurales y a través de estrategias de promoción de la salud, prevención de riesgos y control de daños a
la salud, así como las de recuperación y rehabilitación de problemas de salud, para lo cual cuenta como
mínimo con las UPSS Consulta Externa, Patología Clínica y Farmacia. Estos establecimientos de salud ofertan
atención de salud ambulatoria e internamiento. Corresponden a esta categoría los siguientes establecimientos
de salud:
• Centro de Salud con camas de internamiento.
• Centro Médico con camas de internamiento.
Los establecimientos de salud con población asignada cuentan con Médicos especialistas en Ginecología y
Obstetricia, en Pediatría, y en Medicina Familiar. Asimismo cuentan con profesionales: Médico Cirujano,
Químico Farmacéutico, de Odontología, de Enfermería, de Obstetricia, de Psicología, de Nutrición, de
Tecnología Médica de Laboratorio Clínico y Anatomía Patológica o de Biología.
CATEGORIZACIÓN

Es el proceso que conduce a homogenizar y clasificar los diferentes establecimientos de salud, en base a
niveles de complejidad y a características funcionales, que deben responder a las necesidades de salud de la
población que atiende. En este proceso no se deben considerar los elementos que indiquen tamaño, ya que
éstos dependen del volumen de las necesidades de salud de la población, lo que es variable según la realidad
sanitaria local.
Es importante distinguir este proceso de otros, como el de acreditación, ya que en la Categorización se hace
una valoración de la capacidad resolutiva cualitativa de los establecimientos frente a las necesidades de salud y
no una evaluación de la estructura, procesos ni de los resultados obtenidos y menos aún de la calidad de los
mismos (acreditación).
RECATEGORIZACIÓN

Proceso por el cual se realiza una nueva determinación de la categoría de un establecimiento de salud.
UNIDAD PRODUCTORA DE SERVICIOS (UPS)

Es la unidad básica funcional del establecimiento de salud constituida por el conjunto de recursos humanos y
tecnológicos en salud (infraestructura, equipamiento, medicamentos, procedimientos clínicos, entre otros)
organizada para desarrollar funciones homogéneas y producir determinados servicios, en relación directa con
su nivel de complejidad.

UNIDAD PRODUCTORA DE
SERVICIOS DE SALUD (UPSS)

Es la unidad básica de la oferta

constituida
por el conjunto de recursos
humanos, físicos
y tecnológicos, organizados para
desarrollar
funciones homogéneas y producir
determinados
servicios de salud, en relación
directa con su
complejidad.
CONCLUSIONES

• Se definió las características del establecimiento de salud, y niveles de atención según

priorización y complejidad, llegando a la conclusión de que existen tres niveles de atención, del
cual el tercer es el complejo y de alta demanda.
• Existen tres categorías del nivel de atención de salud, de los cuales se definió el del primer
nivel; categorías i-1, i-2, i-3 y i-4, ya que el centro de salud José Leonardo Ortiz pertenece al i-
3.
• Categorizar un centro de salud es el proceso de clasificar los diferentes establecimientos de
salud, en base a niveles de complejidad y a características funcionales, que deben responder a
las necesidades de salud de la población que atiende.