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ORGANIZACION DE HOSPITALES DE SEGUNDO

NIVEL EN BOLIVIA

ESTUDIANTES: Ana paula Almeida


Andrea Escobar
Lizeth Sanchez
Adelaida Huaygua
REQUISITOS GENERALES

- La ubicación del hospital se segundo


nivel tienen que ser estratégica,
accesibilidad geográfica para todo
público en general.
- El financiamiento asegurado por el
gobierno autónomo municipal, para la
construcción, equipamiento, operación
y mantenimiento de manera que
garantice la sostenibilidad del hospital.
Objetivo: Radica en lograr, transformar PREVENCIÓN :
cambiar el concepto de hospital
tradicional, el usuario es considerado En el hospital está referida a las medidas que se
como sujeto donde es atendido con adopten para disminuir la incidencia y emergencia de
calidad y calidez hospitalaria riesgo de salud pública
TIPOS DE PREVENCIONES EN HOSPITAL DE 2ª NIVEL
a) Prevención de riesgo: realiza la
vigilancia epidemiológica continua de
infecciones endémicas y epidémicas,
control de infecciones intra
hospitalarias, gestión de residuos
solidos y liquidos
b) Prevención de daño:La detección
precoz de enfermedades emergentes,
reemergentes,transmisibles, no
transmisibles y crónicas degenerativas.
c) Prevencion de complicaciones:
asegurando el cumpliminero de las
disposiciones normativas
Estructura Organizacional
a) Nivel ejecutivo conformado por la Dirección.

b) Nivel de asesoramiento, conformado por:


Comité técnico administrativo, conformado y funcionando.
Comités de asesoramiento y apoyo. Se encuentran funcionando y conformados 12 comités.
Asesoría legal, se encuentra acéfalo por falta de personal.
Auditoría financiera, se encuentra acéfalo por falta de personal.
Planificación y gestión de calidad de donde depende el servicio de estadistica, admisión y archivos.

c) Nivel operativo, conformado por dos unidades


Jefatura Médico Asistencial cuenta con diez jefaturas, cada una de ellas con sus respectivos servicios:
o Jefatura de Ginecología y Obstetricia o Jefatura de Pediatria/Neonatologia
o Jefatura de Medicina Interna o Jefatura de Anestesiología
o Jefatura de enfermería o Jefatura de Cirugía
o Jefatura de apoyo diagnóstico y terapéutica o Jefatura de Quirófano
o Jefatura de salud pública y epidemiología o Jefatura de enseñanza e investigación
PERSONAL EN HOSPITAL DE SEGUNDO NIVEL CBBA
- GINECOLOGÍA= MEDICOS 20
- PEDIATRIA Y NEONATOLOGIA = MÉDICOS 20
APOYO DIAGNOSTICO:
- ANESTESIOLOGÍA= 8 MÉDICOS o FARMACIA= 8 BIOQUÍMICOS
o LABORATORIO= 8 BIOQUÍMICOS Y 6 TÉCNICOS.
- CIRUGIA= 3 MÉDICOS o RAYOS X= 6 TÉCNICOS EN RAYOS X
- MEDICINA INTERNA= 4 MÉDICOS o ECOGRAFÍA= 4 MEDICOS IMAGENOLOGOS
o ALTAS HOSPITALARIAS= 3 ADMINISTRATIVOS
- GASTROENTEROLOGÍA= 1 MÉDICO
o SIAF= 2 ADMINISTRATIVOS CARGADO DE RECIBOS
- DERMATOLOGÍA= 2 MÉDICOS RECETARIOS PACIENTES INTERNADOS.
- ENFERMERÍA= 120 ENFERMERAS o NUTRICIÓN= 3 PERSONAS
o TRABAJO SOCIAL= 3 TRABAJADORES SOCIALES Y
ORIENTADORA.
o ALMACÉN DE MEDICAMENTOS= 2 PERSONAS
JEFATURA DE ENSEÑANZA

o RESIDENTES= 15 PERSONAS

o INTERNOS= 50 PERSONAS.
PERSONAL EXTRA EN UN HOSPITAL DE 2º NIVEL
- CAJA= 2 PERSONAS
- ADMISIÓN Y ARCHIVO=6 PERSONAS
- PERSONAL RRHH= 3 PERSONAS
- ESTADÍSTICA= 4 TÉCNICAS EN ESTADÍSTICA.
- SUS= 1 PERSONA.
- SERVICIO DE LIMPIEZA= 30 PERSONAS.
- SERVICIO DE SEGURIDAD= 8 PERSONAS.
- SERVICIO DE AMBULANCIAS= 3 PERSONAS.
- SERVICIO DE COCINA= 16 PERSONAS.
- ALMACÉN DE MATERIAL DE ESCRITORIO Y
LIMPIEZA= 1 PERSONA.
EQUIPAMIENTO

.Elhospital actualmente cuenta con 3 quirófanos totalmente


equipados donde se realizan cirugías laparoscópicas y
convencionales.

El laboratorio cuenta con equipamiento para realizar varias


pruebas conforme a lo establecido en la resolución 132
(prestaciones y productos) y conforme a la norma de
caracterización de hospitales.

El servicio de ecografía cuenta con ecógrafos de tecnología


donde se realizan ecografías, dopler, renales, abdominales,
ginecologicas, obstetricas, prostáticas y entre otros.

El área de esterilización de igual manera está equipada con


2 autoclaves de buen funcionamiento tanto a temperatura
alta y baja.
ATENCIÓN DE PACIENTE
En consulta externa se atiende
aproximadamente cada día 100 pacientes
en las especialidades y emergencia.

En servicios complementarios rayos x,


ecografía, laboratorio 100 personas de
manera diaria.

En cuanto a internación el hospital tiene


capacidad de 120 pacientes entre todas
las especialidades
AGEMED (Agencia Estatal de Medicamentos y
Tecnologías en Salud)
En mandato a lo establecido en la Constitución Política del
Estado Plurinacional de Bolivia, de proteger, garantizar y
sostener el derecho a la salud, el Ministerio de Salud,
promoviendo el Plan Nacional de Desarrollo – PND
orientado a mejorar la calidad de vida, el bienestar
colectivo y el acceso de la población a la salud, a través
de la Agencia Estatal de Medicamentos y Tecnologías en
Salud- AGEMED en el marco del Decreto Supremo N°
2905.
AGEMED es la entidad responsable de la regulación,
vigilancia y control de los medicamentos y otras
tecnologías en salud, que desarrolla e implementa
estrategias de uso racional y acceso a los medicamentos,
pone a disposición la Lista Nacional de Medicamentos
Esenciales
LINAME
(LISTA NACIONAL DE MEDICAMENTOS
ESENCIALES)
Segun el LINAME los medicamentos disponibles
que se tienen en segundo nivel van de acuerdo por
el orden alfabético y de acuerdo a la Lista Nacional
de Medicamentos Esenciales (LINAME), y este a su
vez según la regla PEPE (Primeros en Expirar
Primeros en Entregar).
HOSPITAL DE SEGUNDO NIVEL DE ATENCIÓN
es un establecimiento que cuenta con una
capacidad mayor resolutiva.

oferta servicios como: medicina interna,


ginecología y obstetricia, pediatría, anestesiología,
odontología y otras especialidades de acuerdo al
perfil epidemiológico.

tiene unidades de apoyo al diagnóstico y


tratamiento.

los recursos humanos, equipamientos,


medicamentos, insumos, estructura física, medios
de transporte y comunicación permiten ofertar
servicios las 24 horas por día los 365 días del año.
SEGUNDO NIVEL DE ATENCIÓN
❖ la unidad operativa de un hospital de
segundo nivel es básico y debe resolver del
10 al 15 % de los problemas de salud.
❖ puede contar con otras especialidades
médicas de acuerdo al perfil epidemiológico.
❖ la atención se orienta a un segmento menor
de la población ( menor cobertura).
❖ brindan diagnóstico y tratamiento a los
pacientes que no pueden ser resueltas en el
hospital de primer nivel y son derivadas lo
cual se llama (referencia).
❖ presentan unidades de diagnóstico más
complejas de laboratorio, imagenologia,
anatomía patológica, entre otras.
ESTRUCTURA ORGÁNICA DE UN HOSPITAL DE SEGUNDO NIVEL

2.- DEPARTAMENTO ADMINISTRATIVO


1.- DEPARTAMENTO MÉDICO
ASISTENCIAL El departamento de la administración forma
parte de la estructura orgánica del hospital de
Es el ámbito eminentemente operativo segundo nivel de atención, dependiendo
asistencial del hospital, relacionado con directamente de la dirección general,
las presentaciones de salud que realiza a encargada de brindar apoyo de servicio
través de seis unidades, que se describen administrativos, financieras, estadísticos.
a continuación: así también la administración de recursos
humanos y control interno.
❖ unidad de consulta externa
❖ unidad de hospitalización lo cual se organiza en tres servicios
❖ unidad de apoyo al diagnóstico y asistenciales, cada uno con objetivos funcionales
tratamiento estos son:
❖ unidad de emergencia ❖ unidad administrativa financiera
❖ unidad de odontología ❖ unidad de estadística e informática
❖ unidad de enfermeria ❖ unidad especial de salud pública
ESTRUCTURA ORGÁNICA DE UN HOSPITAL DE SEGUNDO NIVEL
DEPARTAMENTO MÉDICO ASISTENCIAL
ESTRUCTURA ORGÁNICA DE UN HOSPITAL DE SEGUNDO NIVEL
DEPARTAMENTO ADMINISTRATIVO
ATENCIÓN A LOS PROGRAMAS DE SALUD
1.- Programa de protección social niño niña (Bono
Juana Azurduy)
Es un incentivo a la responsabilidad compartida y
busca de mejorar la salud integral nutrición de las
mujeres embarazadas y de niños/niña menor de 2
años
2.- Programa de desnutrición cero - PCD
Que forma parte de la estructura MSD y tienen la
característica de ser común en cuanto a los objetivos
que persigue.
3.- Programa ampliado de inmunización - PAI
Garantiza el control de la enfermedades brindando
servicios de vacunación con calidad, equidad y
justicia social en el marco de las políticas
4.- Seguro universal materno infantil
-SUMI

Cubre las necesidades de salud de los niños


menores de cinco años y de mujeres
embarazadas hasta el sexto mes de vida de
su bebe.

5.- Programa nacional de salud renal

Compromiso de eliminar las inequidades y


barreras renales, programa de hemodiálisis y ● Diálisis
programas de trasplante, para garantizar el ● Transplantes
derecho a la salud para vivir bien

6.-Programa CDVIR ITS /VIH/SIDA


● Vacunas gratuitas del VPH a menores de
Desarrolla un conjunto de actividades 15 años
orientadas a la promoción, prevención, control ● Educación sexual
y vigilancia epidemiológica de las infecciones
de Transmisión Sexual (ITS), VIH y SIDA.
EL HOSPITAL COCHABAMBA
Está caracterizado como establecimiento de Segundo Nivel

Es de Referencia en la Red de servicios de salud I Cercado, cumple un


rol de gran impacto para el Binomio madre niño que demandan atención
en este establecimiento, acredito en dos oportunidades(gestione 2018 y
2019) con las normas del IHAMN(Iniciativa de Hospitales Amigos de la
Madre y el Niño).

Julio 2021 fue reconocido por IPAS-Bolivia, proyecto coordinado por el


Ministerio de Salud, por cumplir y velar por los derechos sexuales y
reproductivos de las mujeres, que en los 6 meses de la gestión 2021
atendió más de 600 pacientes con hemorragias de la primera mitad, el
doble del hospital México de Sacaba y 5 veces más que el Hospital
Manuel Ascencio Villarroel de Punata ambos de segundo nivel, y 5 veces
más que la atención de hemorragias en el hospital Maternologico
German Urquidi de III nivel.
De acuerdo a las estadísticas es hospital Cochabamba tuvo un crecimiento de atenciones desde las
desde la gestión 2016 al 2019 del 100% es decir de 28.080 atenciones del 2016 a más de 58.196
atenciones; siendo mayor en las consultas externas, cirugías generales y atención de emergencias
que superan el 200%.
Este incremento fue proporcional al incremento del recurso humano en medicina interna, cirugía
y enfermería

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