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CATEGORIAS

Grupo de establecimientos de salud que


comparten caractersticas comunes pre
establecidas.

CATEGORIZACIN
Es el proceso de clasificacin o agrupacin de
establecimientos de salud, asignndolos a las
correspondientes categoras de acuerdo a criterios
pre determinados.

ACREDITACIN
Es el proceso de verificacin del cumplimiento de
estandares de calidad en los aspectos
estructurales y funcionales de acuerdo a la
categora asignada del establecimiento.
Mejorar la organizacin de la oferta de servicios de
salud y al ordenamiento de la demanda de servicios
de salud.

Definir las caractersticas estructurales y de proceso


de la oferta, permitiendo el desarrollo de programas
de evaluacin y acreditacin.

Ordenar administrativamente los EESS y orientar


racionalmente las polticas de inversin.

Es importante para la definicin de mecanismos de


pago a los prestadores.

Organizar el Sistema de referencia y


contrarreferencia.
CATEGORA DEL ESTABLECIMIENTO DE SALUD Y SU
RELACIN CON LAS CARACTERSTICAS DE LA
DEMANDA

Oferta
Demanda
Capacidad Estructura
Resolutiva

Capacidad Resolutiva
Cuantitativa cuantitativa
Volumen de produccin: consultas, Tamao
Volumen de atencin de hospitalizacin Cantidad de recursos:
demanda (egresos), atencin de Humanos, equipamiento,
emergencias, intervenciones infraestructura, insumos,
quirrgicas, exmenes, entre otros entre otros
+
Capacidad de referir el volumen de
pacientes

Cualitativa Capacidad Resolutiva cualitativa


Nivel Tecnolgico
Especializacin y
Diagnstico y Satisfaccin de las necesidades de
tecnificacin de sus
la demanda +
severidad de los Capacidad de referir pacientes recursos (humanos,
mismos segn diagnostico equipamiento,
infraestructura, insumos,
entre otros recursos)
ESTABLECIMIENTOS DE CATEGORIAS
SALUD
I-1
I I-2
NIVEL I-3
I-4
CRITERIOS DE
CATEGORIAS II-1
II
NIVEL II-2
II-E
III-1
III
NIVEL III-2
III-E
TIPO
DE
EESS

DEFINICION ASIGNADA
TIPO DE POBLACION
REFERENCIAL

CARACTERISITICAS
FUNCION EN ELCONTEXTO DE REDES

FUNCION DENTRO DEL Sist Ref-C

TIPO DE RECURSOS HUMANOS

INFRAESTRUCUTURA
UNIDADES
PRODUCTORAS DE EQUIPAMIENTO
SERVICIOS
ORGANIZACION

CAPACIDAD RESOLUTIVA CAPACIDAD RESOLUTIVA DE LA UPS

CUALITATIVA GENERAL
UPSS de Atencin Directa y de Atencin de Soporte

PRODUCTOS / RESULTADOS

UPSS de Atencin Directa,


realizan las prestaciones finales a
los usuarios.

UPSS de Atencin de Soporte,


realizan las prestaciones que
coadyuvan al diagnstico y
tratamiento de los problemas
clnicos quirrgicos de usuarios.
Poblacin Asignada
Conjunto de personas de un determinado mbito geogrfico que se asigna a
un establecimiento de salud para su atencin
I - 1, I - 2, I - 3 y I - 4

ESTABLECIMIENTOS DE
SALUD CON
POBLACION ASIGNADA

ESTABLECIMIENTOS DE
SALUD SIN POBLACION
ASIGNADA
Puesto de Salud / Consultorio Centro de Salud / Centro Mdico

(D.S. N 013-2006-
DENOMINACIN
Puesto de Salud,
Puesto de Salud, tambin
denominado tambin Centro de Salud
denominado, Posta de Centro de Salud con camas de

SA)
Posta de Salud (con no Centro Mdico
Salud. (Mdico - Cirujano) internamiento.
mdico cirujano) Centro Mdico
Consultorio mdico. Centro Mdico con camas de
Consultorio de profesional especializado
(Mdico - Cirujano con o internamiento.
de la salud (no mdico Policlnico.
sin especialidad)
cirujano).

CATEGORIA

I-1 I-2 I-3 I-4

Grupo de clasificacin de un establecimiento de salud del primer nivel de


atencin con capacidad resolutiva para satisfacer las necesidades de
DEFINICION

Adems de lo anterior, estos


salud de la persona, familia y comunidad, en rgimen ambulatorio,
Establecimientos de Salud
mediante acciones intramurales y extramurales y a travs de estrategias
ofertan atencin de salud de
de promocin de la salud, prevencin de riesgos y control de daos a la
Internamiento.
salud, as como las de recuperacin y rehabilitacin de problemas de
salud.

CONSULTA EXTERNA
MNIMA

CONSULTA EXTERNA
UPSS

CONSULTA EXTERNA CONSULTA EXTERNA PATOLOGIA CLNICA


PATOLOGIA CLNICA FARMACIA

Mdicos especialistas en
Ginecologa y Obstetricia, en
Pediatra, y en Medicina Familiar
Dos o ms Mdicos - **.
RECURSOS HUMANOS

Cirujanos. profesionales: Asimismo, cuentan con


de Odontologa, profesionales: Mdico Cirujano,
Mdico Cirujano (da la de Enfermera, Qumico Farmacutico, de
capacidad resolutiva), de Obstetricia; Odontologa, de Enfermera, de
Profesional de la salud
profesionales de personal tcnico: de Obstetricia, de Psicologa, de
no mdico cirujano
Enfermera, de Enfermera, Nutricin, de Tecnologa Mdica de
Opcional personal
Obstetricia, de Laboratorio Laboratorio Clnico y Anatoma
tcnico de enfermera
y personal tcnico de y de Farmacia. Patolgica o de Biologa.
enfermera Adicionalmente podrn contar con
Equipo Bsico de profesional de Trabajo Social, y
Salud Familiar y otros profesionales de salud.
Comunitaria * Asimismo, cuentan con personal
Tcnico: de Enfermera, de
Laboratorio y de Farmacia, y
personal administrativo

* Profesionales de Medicina Humana, Enfermera, y Obstetricia; y personal tcnico(a) de enfermera con


competencias en salud familiar y comunitaria.
** Excepcionalmente, de no contar con Mdicos especialistas en Ginecologa y Obstetricia, en Pediatra, o en Medicina
Familiar, deben contar como mnimo con Mdicos - Cirujanos capacitados en la aplicacin de las Guas de Prctica
Clnica para la atencin materna, neonatal y peditrica.
CUMPLIMIENTO
ACTIVIDADES I 1 I 2 I 3 I 4
OBLIGATORIO

ATENCIN DE URGENCIAS Y EMERGENCIAS X X X X

REFERENCIAS Y CONTRARREFERENCIAS X X X X

DESINFECCIN Y ESTERILIZACIN. X X X X

PARA TODOS LOS VIGILANCIA EPIDEMIOLGICA X X X X


ESTABLECIMIENTOS
DE SALUD REGISTROS DE ATENCIN DE SALUD E
INFORMACIN
X X X X

SALUD AMBIENTAL X X X X

SALUD OCUPACIONAL X X X X

INTERNAMIENTO X
ACCIONES DE SALUD AMBIENTAL EN LA
COMUNIDAD
X X X X

NUTRICIN INTEGRAL X X X X

SALUD FAMILIAR Y COMUNITARIA X X X (1) X (1)

ATENCIN CON MEDICAMENTOS X X X (2)

PRUEBAS RPIDAS Y TOMA DE MUESTRAS X X (3) (3)

PARA TODOS LOS


PREVENCIN Y DIAGNSTICO PRECOZ DEL
ESTABLECIMIENTOS X (4) X X X
CNCER
DE SALUD CON
POBLACIN INTERVENCIONES DE CIRUGA DE
X X X
ASIGNADA CONSULTORIO EXTERNO

ATENCIN DE PARTO INMINENTE X X X

ATENCIN DE LA GESTANTE EN EL
PERODO DE PARTO
X

ATENCIN DEL RECIEN NACIDO EN REA


DE OBSERVACIN
X

ECOGRAFA X
RADIOLOGA X

PARA TODOS LOS RADIOLOGA DENTAL X


CENTROS
ODONTOLGICOS LABORATORIO DENTAL X

(1) A partir de los ES con poblacin asignada, categora I 3, se cuenta con Equipo Bsico de Salud Familiar y Comunitaria. (2)
Los ES con poblacin asignada, categora I 4 cuentan con la UPSS Farmacia.
(3) Los ES con poblacin asignada, categora I 3 y I 4 cuentan con la UPSS Patologa Clnica.
(4) En ES con poblacin asignada, categora I 1 se realizan actividades de prevencin del Cncer
ESTABLECIMIENTO DE SALUD
DE ATENCIN GENERAL

(II 1, II 2, III 1)

ESTABLECIMIENTO DE SALUD
DE ATENCIN
ESPECIALIZADA EN UN
CAMPO CLINICO O GRUPO
ETARIO

(II E, III E, III 2)


UPSS POR CATEGORAS DE ESTABLECIMIENTOS DE ATENCIN
GENERAL SEGUNDO Y TERCER NIVEL DE ATENCIN
NIVEL DE ATENCIN II NIVEL III NIVEL
CATEGORA II - 1 II - 2 III - 1
Consulta Externa X X X
UPSS DE ATENCIN DIRECTA

Emergencia X X X
Hospitalizacin X X X
Centro Obsttrico X X X
Centro Quirrgico X X X
UCI GENERAL
UCI NEONATAL
UCI GENERAL
Unidad de Cuidados (*) OTRAS UCI
____ ESPECIALIZADAS
Intensivos
(CUIDADOS
(CUIDADOS INTERMEDIO
INTERMEDIO GENERAL
GENERAL Y NEONATAL)
Y NEONATAL)
Medicina de Rehabilitacin X X X
Diagnostico por Imgenes X X X
UPSS ATENCIN DE SOPORTE

Patologa Clnica X X X
Anatoma Patolgica X X
Farmacia X X X
Centro de Hemoterapia o
X X X
Banco de Sangre
Hemodilisis X
Nutricin y Diettica X X X

Central de Esterilizacin X X X

Radioterapia X
Medicina Nuclear (*)
(*) UPSS opcional para el establecimiento III 1
UPSS POR CATEGORAS DE ESTABLECIMIENTOS DE ATENCIN
ESPECIALIZADA SEGUNDO Y TERCER NIVEL DE ATENCIN
NIVEL DE ATENCIN II NIVEL III NIVEL

CATEGORA II - E III - E III 2

Consulta Externa X X X

Hospitalizacin X X X
UPS OBLIGATORIAS

Patologa Clnica X X X

Farmacia X X X

Nutricin y Diettica X X X

Diagnstico por Imgenes ---- X X

Investigacin y Docencia ---- ----- X

Emergencia CCC CCC CCC


UPS OBLIGATORIAS SEGN EL CAMPO

Centro Obsttrico CCC CCC CCC

Centro Quirrgico CCC CCC CCC

Medicina de Rehabilitacin CCC CCC CCC

Anatoma Patolgica CCC CCC CCC


CLINICO

Diagnstico por Imgenes CCC --- ---

Central de Esterilizacin CCC CCC CCC

Cuidados Intensivos CCC CCC CCC

Centro de Hemoterapia y Banco de CCC CCC CCC


Sangre
Hemodilisis CCC CCC CCC

Radioterapia CCC CCC CCC

Medicina Nuclear CCC CCC CCC

CCC: Segn campo clnico / grupo etario


Actividades de Atencin Directa y de Atencin de Soporte por Categoras de
Establecimientos de Salud de Atencin Especializada del Segundo y Tercer Nivel
de Atencin.

CUMPLIMIENTO II NIVEL III NIVEL


ACTIVIDADES
OBLIGATORIO II - E III - E III - 2

ATENCIN DE URGENCIAS Y
X X X
EMERGENCIAS

REFERENCIA Y CONTRARREFERENCIAS X X X

PARA TODOS LOS


VIGILANCIA EPIDEMIOLGICA Y SALUD
ESTABLECIMIENTOS DE X X X
AMBIENTAL
SALUD

REGISTROS MDICOS DE ATENCIN DE


X X X
SALUD E INFORMACIN

SALUD OCUPACIONAL X X X

PARA ESTABLECIMIENTOS
DE SALUD QUE ATENCION EN REA DE OBSERVACIN
X (1) (1)
DESARROLLEN CAMPO DEL RECIN NACIDO
OBSTTRICO

PARA ESTABLECIMIENTOS
ATENCION EN REA DE OBSERVACIN
DE SALUD DE CIRUGA X
DE PACIENTE POST OPERADO
AMBULATORIA

(1) Actividad incluida en la UPSS Centro Obsttrico de los establecimientos de salud de Atencin
Especializada del Tercer Nivel de Atencin, segn campo clnico o grupo etario relacionado.
Mdicos especialistas en Establecimientos de Salud por Categoras del Segundo
y Tercer Nivel de Atencin.

II NIVEL III NIVEL

II - E II - 1 II - 2 III - E III - 1 III - 2

Ginecologa- Ginecologa- Dermatologa


Obstetricia. Obstetricia. Endocrinologa,
Pediatra. Pediatra. Medicina de
Medicina Interna. Medicina Interna. Enfermedades
Ciruga General. Ciruga General. Infecciosas y
Anestesiologa Anestesiologa Tropicales,
Hematologa Clnica,
Anatoma Anatoma Patolgica, Medicina Oncolgica,
Patolgica, Medicina de Radioterapia,
Medicina de Rehabilitacin, Ciruga de Trax y
Rehabilitacin, Patologa Clnica, Cardiovascular,
Patologa Clnica, Radiologa, Ciruga Plstica,
Radiologa, Traumatologa y Ciruga de Cabeza y
Traumatologa y Ortopedia, Cuello,
Ortopedia, Cardiologa, Ciruga Peditrica
Cardiologa, Neurologa, Neurociruga,
Neurologa, Neumologa, Nefrologa,
Neumologa, Gastroenterologa, Geriatra, Una o ms
Ginecologa- Gastroenterologa, Una o ms Reumatologa, Reumatologa, especialidades, y
Una o ms Obstetricia. Reumatologa, especialidades, y Psiquiatra, Medicina de todas las
especialidades de Pediatra. Psiquiatra, subespecialidades Oftalmologa, Emergencias y subespecialidades
un campo clnico Medicina Interna. Oftalmologa, relacionadas, de un Otorrinolaringologa, Desastres relacionadas, de un
y/o grupo etario Ciruga General. Otorrinolaringologa, campo clnico y/o Urologa, Medicina Intensiva campo clnico y/o
Anestesiologa Urologa, grupo etario Oncologa o mdico y subespecialidades de: grupo etario
Oncologa o mdico especialista con Neonatologa
especialista con entrenamiento en Ciruga Oncolgica.
entrenamiento en Oncologa,
Oncologa, Medicina Intensiva y/o
Medicina Intensiva Mdico especialista en
y/o Mdico Medicina Interna
especialista en capacitado en
Medicina Interna Cuidados Intensivos,
capacitado en Mdico especialista en
Cuidados Intensivos, Pediatra capacitado en
Mdico especialista Cuidados Intermedios
en Pediatra Neonatal y Cuidados
capacitado en Intermedios Peditrico.
Cuidados
Intermedios
Neonatal y Cuidados
Intermedios
Peditrico.
DAOS TRAZADORES

Heridas, contusiones y traumatismos superficiales

Enfermedades prevalentes de la infancia AEPI (Manejo


sindrmico)

Enfermedades Trasmisibles de notificacin Obligatoria


(Identificacin y toma de muestra )

Sndrome febril

Enfermedades infecciosas intestinales con deshidratacin leve


a moderada que no requiere tratamiento antibitico ni
hidratacin parenteral

Rinofaringitis no complicadas
DAOS TRAZADORES

Adems de todo lo anterior

Infecciones agudas de las vas respiratorias superiores e inferiores no complicadas

Enfermedades del odo externo y medio no complicadas

Enfermedades infecciosas intestinales con deshidratacin leve a moderada que no


requieren de apoyo al diagnstico

Gastritis aguda no complicada

Desnutricin que no requiere hospitalizacin

Infecciones virales caracterizadas por lesiones drmicas no complicadas

Asma no complicada

Infecciones drmicas no complicadas

Infecciones urinarias que no requieren de apoyo al diagnstico.

Trastornos depresivos que no requieren manejo especializado

Trastornos del prpado, aparato lagrimal, rbita y conjuntiva no complicados

Esguinces y luxaciones simples

Morbilidad que requiere ciruga menor no especializada


DAOS TRAZADORES

Adems de todo lo anterior

Neumona

Enfermedades infecciosas intestinales con deshidratacin


severa que requieren de apoyo al dx

Parasitosis intestinal
Anemias nutricionales

Zoonosis Bacterianas

Tuberculosis

Enfermedades trasmisibles que requieren apoyo al diagnstico

Accidentes ofdicos que requieren apoyo al diagnstico.

Infecciones urinarias que requieren de apoyo al dx.

Enfermedades inflamatorias de los rganos plvicos femeninos


no complicadas

Enfermedades de la cavidad bucal, de las glndulas salivales y


de los maxilares

Morbilidad Cardiovascular bsica


CAPACIDAD RESOLUTIVA, SEGUN
MODELO DE ATENCIN INTEGRAL DE SALUD

DAOS TRAZADORES

Adems de todo lo anterior

Hipertensin Leve inducida por el embarazo

Hemorragia Leve
CAPACIDAD RESOLUTIVA, SEGUN
MODELO DE ATENCIN INTEGRAL DE SALUD

DAOS TRAZADORES

Diabetes Mellitus

Enfermedades Infecciosas intestinales complicadas

Neumonas Complicadas

Estado Asmtico

Infecciones del sistema urinario complicadas

Complicaciones del Embarazo, Parto y Puerperio

Embarazo terminado en Aborto

Embarazo de alto riesgo

Trastornos benignos de la mama

Enfermedades inflamatorias de los rganos plvicos femeninos


DAOS TRAZADORES

Prolapso genital femenino

Displasia del cuello uterino

Trastornos menopusicos y perimenopusicos


Infecciones virales caracterizadas por lesiones drmicas
complicadas

Parasitosis intestinales complicadas

Hernias

Abdomen agudo quirrgico

Enfermedades del Apndice

Colecistitis

Pancreatitis aguda no complicada

Fracturas cerradas de huesos largos


Adems de todo lo anterior
Glaucoma
Trastornos de los msculos oculares del movimiento
binocular, de la acomodacin y de la refraccin
Otitis media crnica que requiere intervencin
quirrgica
Amigdalitis crnica que requiere amigdalectoma
Enfermedades cardiacas reumticas crnicas
Insuficiencia Cardiaca Congestiva grado funcional II
Enfermedades cerebrovasculares
Polineuropatas
Afecciones supurativas y necrticas de las vas
respiratorias inferiores complicadas
Tuberculosis complicada
Fractura abiertas
Trauma mltiple moderado
Discopatas
Enfermedad hemoltica del feto y el recin
nacido
Esquizofrenia
Colagenopatas
Hemorragias digestivas
Enfermedad heptica crnica
Enfermedades del Esfago, estmago y
duodeno
Coledocolitiasis
Daos trazadores de acuerdo
al campo clnico o grupo etario que
desarrollan
Insuficiencia renal crnica que requiere
hemodilisis
Malformaciones congnitas, deformidades y
anomalas cromosmicas
Fallas de rganos que requieren trasplante
Tumores Malignos que requieren terapia mdico-
quirrgica oncolgica especializada
Cardiopatas Coronarias que requieren ciruga
cardiovascular
Insuficiencia cardiaca congestiva grado funcional
III-IV
Neumopatas crnicas y mediastnicas que
requieren ciruga torxica
Fractura de cadera
Discopatas que requieren tratamiento quirrgico
Patologa tiroidea que requiere terapia
quirrgica y/o sustancias radioactivas
Infertilidad que requiere tcnicas de
reproduccin asistida.
Traumatismos vertebro medulares
Vrices esofgicas sangrantes
Traumatismo mltiple severo
Falla orgnica multisistmica
Catstrofes abdominales
Patologa tiroidea que requiere terapia
quirrgica y/o sustancias radioactivas
Infertilidad que requiere tcnicas de
reproduccin asistida.
Traumatismos vertebro medulares
Vrices esofgicas sangrantes
Traumatismo mltiple severo
Falla orgnica multisistmica
Catstrofes abdominales
Daos trazadores de acuerdo
al campo clnico o grupo
etario que desarrollan