Está en la página 1de 11

496 Jorge García Badaracco Identificación )' sus vicisitudes en las psicosis 497

ficando primero al otro y luego identificándos e él mismo. Tal vez no luaités,-y 15:),·•ér•dai=âcl'ér� pàt0gérifoo de· un t• ipo• de àcontecimienfos
toma conciencia de sí mismo si no es alienándos e prim ero en el frã_timâtitosherf- lã: vida :Jiê 1as- péi:s,onas. _ _
otro 2• " . La relación entre lo psicológico individual y lo social s e ha •• ;Éstétí;-abàfci'· éoiist� de-tres. partes. En la primera, intento_ hacêP
ido reconoci endo cada vez más como una relación de interpenetración irnª ·pi-esentàd6i:í· té6hco-dínica de la:s identificaciones patógenas en
r ecíproca•. Es dentro de este contexto general que desarrollaremos los' vfucúíb_spsicotµ;�nt es. EiÚa se gunda, trato de describir las carac­
nuest ro tema. tedstit,Ei aH'éréri:�lált,s"'-norinogérucas o patogénicas- de las iden-=
En este trabajo m e ocupo, en particular: 1] de describir en térmi­ tfficaêionês y, err pii\tísular, dçsa:rrÓllo- el concepto de objeto "enléF
qtrecédór'.·.·:Eri lá:. te':rce'.ri"pai-'te ·hago· algunas côiisideraciorÍes sob_re · ffr
1
nos de procesos identificatorios las características de los vínculos
psicotizantes e n la constitución del aparato psíquico, e intento avan­ ttán�férené}a:·psiêõt•id(f _'·sobré e_ l anãlisís de e• stas identificacionés

zar en el esclarecimiento de la naturaleza patógena de dichos vínculos;
?J-.fle la ce>rp.pi;-epsión ôei origen de la llamada falla psicótica, y 3] de
los aspectos-defícitarios del Self psicótico. Dejo expresamente de lado
t psiéothárite{
., :· ' ·-;
·_ - • •• • - • -· , ··-
'(✓• -.-....

�R,or, ;sfri�tf!S raz�?es_ 1� �s�ª,%}?T,:, :,n,:����)?l-�J as_�fS�,�� �.,.�l tema


-y., en ,espe-craJ, el.es-tudio :y âiscyim.1n:ae10n -.;âe-fas•fonfüi'.s� tlínia?s que
i
:.:>
:-.>.-.
Presentâ"êíBn:. teórico�clíníca de las id-êntificàdonês
-� ,..... • patôgeilas
pued en tomar los estados psicóticos propiament e dichos, as{ como .� .. ,·r :. , . e1i"Jos vínculos psiéótizantes
. . --
j

tas diferencias .t;speçµ'i91s_ ,cqJ:t..•l9�,--P.lr�i�ntes fronterizos. Si bien el ·


.- º
�� .P�iY¼ii,fJe'n:5if''qii,é.�o:_que _cim�cteriza� a:l f�rióineno psicótiéo ��
objetivo· ae este t rabâjo es enf�tã:r" los 'procesos psicóticos, las ideas ' lá -desoi:-garuiàcióri o "desihfiigraç1ón dei y.o, qebidâ a, uri :deficit en lá
'sost,eIÃdª·$.',en,·• :�(;pµecieµ,)�er'li1:ile1,bpara la comprensión de otros
';li:
identificación primaria qµe' li�bría àbs'taêtilizàdo' e in:Ípedid� fas íden�
-_;;
campos psicopatológicos. tifi6cío:rtês··sêcun'daríls "rieéesàriàs y àdecu�d�s par� un buen funcio­
Quiero dejar constancia de que mi pensamiento toma en cuenta I:,� i:iani-Íéritó pfoni:al5�· Per.Ô sabemos· que la desorganiza�ión es uri-fên61

J,1 ff.·-.·:'.· -
los aportes de muchos autores (Freud, M.. Klein, Fairbairn, Anna fuerio !fêfri�iori�I )ii:ie :se�-incuéntra t àmbié:ii" eri: ofros momentos' de lâ
F:reúd, Winrlicott, _Bíon, H. Rosenfeld, Kohut, Otto Kernb erg, entre -Wdi p'srqüiéá' ;ní. presentar nécesâriarnente la gravedad y petsístencia:
otros) y aunque muchas veces se hace difícil hacer compatibles los
distintos esquemas ref erenciales teóricos intento, desde la experiencia
(� éoii'qué· se miuµfiés°ta' eri é�tos éuadros s everos. La vida psíquica s�
désorgárrizà ;todas =�i�s·· i10_çhes durante _:el suefiô y • se • r eorganiza . cada
• clfuica, articular e .mtegrar algunos de ellos con mis propias ideas. ;., lJ?.iliÍ:an,i" â1' ·despért�t;'y 'si b_ierf los suefios ;�Orno décfa· Freud.:_ son
.$.ó lo a ;moclq d�. p'resefntaiión y para facilitar la comprensión de -l illià:'!•t,siêósi:s'\�sfa.!ti:êné''lá- ciialidad· de ser revér'siole y dar lugâr
-
nuestra contribución; désearíã agre gar que -esquemáticamente- el ;�· tirtevámente a·· hi"·fundón'iiónnal. Taml:iiéi r debe'mos· considerar· 1os
condicionamiento psicotizante parece estar configurado por una mul­ --�-
.
'ffl" síntbrri�s • que· Se 'pres�ntan:' 'd�irnte· los' inôviriiieritos· transitorios de
t_(?S rasgos patológicos en la persónali- fegf-es'ión ;qu:ê se:pfoducên eri·él· análisis de 'ciei'tas ·p'ersonalidades
··- . ' de. factqr
. • tipliçidad . e···s: - 1]....cier
- .
dad • de las figu râs parentales; ·2] care ncias en la capacidad parental riárcisislàs-quÍ!-; aurrqtiê--fueittenierité regresivM, son' f-eb.ómenos ·tefn,
para- empatizar con las angustias primitivas y la s exualidàd primitiva pe'ràrios-- :i;éJidiônãdós::'cóíi Ia-- -tran�hrenda =narcis:Ísta:' En Ias psicosis;
y asistir ai sujeto adecuadam ente e n los complejos procesos de. cre­ en� cambio� 'fa_,désorganizà:dón tiene· tendencia: a· la irreversibilidad
éimiento·:yoico; '3]' dificultad, por parte de·los pa-dres:, p-ara permitir �.da,-htgar, a:: una·r.eói;gãmzacián
- ·pªtológica.' Sefá :importante entonces
• y. °favorecer la agresividad y demás elementos involucrados en la preguntarnos· sobre las·.càtlsas de la irreversibilidad de la desorgani:
desimbiotización de la simbiosis primitiva, e imposibilidad de esta­ iación psicótica y sobre la naturaleza de la potencialidad psicotizan • te
blecer la ley de la exogamia; 4] cierta patología de la constelación ele ,los .mícleos psicóticos ·pn,yiamente .escindidos. _ _
;,.,,Jm�49, Brn��ÍH;_;$,U)�1µatural,eia.i:de-il,1; regi;-esión p · sicqtica,
far�W�•: qµe. �e���,??.i��- �-- �e�p�,7�? -,��1����0-��;�<:_�% ;r,S5:P:!<;í­
1?.�wo� �,ajad,Q.,toi:n.@��ic9�Ó:iPµr)to .dt; referencia y comparadqn
•:J .••' • _ 1c;l�bfogitas' -f�i1iare$ 'runc101ía1itfo·-c0Jno :ba-
fico-i ; • 5] problem'.átiqi,;
- O_,; ....... �;- :1 . .I.. .,.�i�;:,!ti,:�:),i�:;:: ;,;..:::. ::�fM�.-. �:�}!.:.'.:-:•::!·.: la regresión onírica 0• A diferencia .de los snefios, todo sucede como si
2 Hes�ard, A., Psycha�ályse du lien interhumain ("Psicoariáii.srs :d�l ·vínculo inter-
humano"), Presses Universitairel, de France, Paris, 1957. · •• • •. : : _ • '. o Kohut enfatiza en las psicosis la importancia de las tendencias a la desintegra­
3-Lacan, J., Ecrits, Du Seuil, Paris, 1966. -1-�· dõ"n)-di:t-llà roiifi�adó:o:-�-rob.esiva âel'. Self, Wr 'I'he • Afiàl,ij-Sfs,of" th"é' Sé1f :-C'-Aná'.
1 • Freud, S. (1921), ',1Group Psychology-ançi ,the,·:Analysis,,of ,the .. Ego". S.E.�(''.P-sico­ 1·.�...:r, 11fü.rtnil!:S"íllf!_'ftfiit"bt-tlatioo.'àl-'t:Tni-'4I'.sitteg•ftêss;'Ntte"á. Yorl?, 197·1. - ••• ' • • • •
i.pnêLcas'te1lãi:J.<1i;,dé;.H,N. Ó- Gatdã·' i3'idãràcco, :.f:K,'-.;J{efléxion/!ii sobre· sµeiio- y psicosis", Conferencia: en
logía. de . as· y -análisis_
. las·. más. ., .....yo''.
.del. ; .en.Jas
, .-.. .. ··• ..--edic_ • · _y
··· . , ···- "·"·--·- · ··•··•·•···· ·•
Ã.E:) A.P.A., 1979. REV. DE PSICOANÁLISIS, XL, 4, 1983.
498 Jorge García Badaracco 1
[
-e-�
I dentificación y sus vicisitudes en las psicosis 499

los co�t(>_n,i<:1-os del- . e llo.·fueran controlados por _anticatexis -de .®.� En cuanto a los ·motivos de·.Za .fórmació.n delira°nte, podemos decir
manera ob sesiva y rígida- por el yo- psicótico, como s i se tratçµ-i; que· lo que parece tener una fuetza • dinámica particular en. las psicosis;
de un intento deses perado del yo de manejar omnipotentemente los és la .existericia • de reproches • vengativos y necesid1des y rêé'lámos,
contenidos. y mecani smos incons cientes• para defenderse .del mundo compulsivos dirigidos a · los objetos pareritales prirnUi--vM s )reedíp'i­
interno y de la realidad exterior, simultáneamente amenazantes. P;i­ cos que, al mismo tiempo. que buscan la reparación de .fa ''sítu.ación
reciera que se trata de defenderse de introyectos-identificaciones -p�iq, traumática" original•, 'tienden a repetiria reproduciéndofa-:o, recons­
genas que ya se han constituido como núcleos escindidos y que puéden truyéndola dentro ·de un círculo v.iciosá autodestructivo •.
apan:cer ante - eLyo bien como contenidos del ello, .bien como a�pec­ - • 'Erí estás cori:dicibries; el ·yo psi�cStiéo va'. à verse cibligado a realí:z;ár
to. s de la realidad, en es te caso, por la acción de- mecanismos. di:; uná regresíón que podemos llani.ar "oniroide" 10, utiliza�do como b� se
ide ntificación prÔyectiva. Los mecanisrriõ s de defen sa se ejercén. tam­ :f-r-
de sustentación idei:J.tificaciónes patológicas -a veces manifiestas y
bién desde identificaciones patógenas, que llevan al sí-niisÍno a com­ jf
portars e en fw·ma omnipotente. Pero, más, profundamente, el sujeto
��
- .&�
_ . otras veces s ecretas_:_ êõri las·figuras 'paiei:J.fales {es decir que se cons�
ttuyén d·esde ·remiriiscericias ·de situaé'fon.es·trauinátíca-s qtie se com-'
r:::t
ta1:1,1°!>j-�IJ.:st:�1�topercibe_. car�nçi.i.�o, v�1��ble y, aterrado. En la con­ portaiJ. como· rijaciortes al�áumà), y''a fabricar un i±Nmdo delirante .
dición .. psicótica. nos encontramos, entonces, con la actividad de �orno· ya vimos�- a travé� de iderifificaciones proyéctivas, dentro
:nó.c"l��s· iii�o��de�t�; é��i.I;dido� c�nstituidos por identificaciones pa­ del éuàl su sí�misrtio va: a: ir ·coi::rvirtiérldóse cada vez más en un objetd
tógena� primitivas,. que .podemos relacionar, por sus semejanzas, ..con pasivo y sometido, como si fuera delegando completamente lá resi,ori1
1o· q1e _sµlfyaEé -�- 1a"s ''.reniws,c�ricias" p�tógeni:..s °F�êúd
• qi_i;
·concép�
• .sabilidad de sus àct6s . :bejàrá cada vei Ín.ás de ladÓ la nécesidad de
tu�F9 .;_i d��cribida ��!f:11�'y. las psicôsi s. confrontar sus ideas delirantes con lá reaiidad, como hacemos hafü!
EP.- la elaboración psicótica, a diferencia de la elaboración onírica; tÚalÍnente • con nuestras fantas ías. Y a la necesidad progresivame�te
parecifê+ª que el.yo. pSlÇÓJ;ÍÇQ �u��do, entre �tros, los mecanis­ creciente de encontrar- a· alguien que se baga cargo dé· él, se opondrá
mos-.p.� c;pn_densación. y. ,desplazamiento propios -de -Ia. elaboración un rechazo terco y tenaz a realizar una entrega semejante: ·I¼ nece s
-
onírica- intentara construir im mundo para 'poder "sobrevivir '.'.. Esta sidad· de entreg� a un objeto ·externo confiàble parece ser una esp�ª
forma de orrinipotencia va a ser ejercida generalmente desde �sas
identificacfones . patógenas, lo que le permite crearse la ilusión ps kó� 8. °Kohút, refiriéndos e a los trastornos narcisistas de la persona!idad, -habla de
r eclamos no realistas de un. S elf grandioso. arcaico. (Ver The Analysis of the
t.ica-g._e·ieneí:- accesô a· lo ii:µposible, tran sgredir la ley; ser -invulnérable, Self;· op: cit.) Atinque l:>ásicame.µte •coincido, considero que, en las. psicosis, é!
inmortãt e,tê.,.-porq.ué Ié dan al ·yo, -ilusoriamente, la omnipoten�ia. de analista .debe ·r econocer. la autenticidad . dele r,edamo antes -de que - el, paciente
ps�cptico pueda. aceptar la irraciimalidad actuaJ ,d el.mjsmo. Hay . aspectos·sanos
aqú:eJ. ó'bjeto. "iéiéntilicijcicinés con .btapoiéóri, Jesú.éristo; etc., son.• te� inchridos en los síntomas psicóticos 'que hàbrá que "rescatar para uná verdàderà
�� .bien · conocido�. �n lo·s estados psicóticos que s e ge�taxi desde- �i r epáràción. : .., .;· ,.. . .. _ .. . . .. •... .. . . . . . ..
• Freud no describió . estos contenidos en sus trabajos sobre psicosis.. ·Son, sin
�i!Lgr���;�. :1�� .\'.é�_-jn,ei;iqs,:I<!SP,�C!açui"ar, aµnque ��i� -�c_t�!� embargo, evi dentes en el qiso Schreb er';· en doilde'podeinofleer r eprôche$--vénga­
e:a:�� ;µtµrido iÍ!-tepi.0 cot�djaIJ._?-de.�_�tqs pactentesJ �s �l_-�cqion;rr�.p�k ti..vos..yxeclamos .compuJsivos·.en muc� de las-manifestacion es delirantes dei
p aç:iente. ' F.çi;-qd� se.•acer�,. -�u ':.�º \tt!?� -��tf�d�s - �' '.'Pcu�_1 o y ,JJI ela_ncolí.t'.,
p�ti_t.9- i:k§<;il! ;iri��tifit�d.bn..e:s:·p;;r-�i�t�s',con rasg�s j,atpl:Jg��os··;tle�·J.as E e:ste ültilí!o ·cuadr a, w..iO _de ,os- ,..nnc1paIíes e,ementos. es 1 a crue .1 autoh=-
iI
llaçió;i dei y_o, :unida :a; una .implacablé autocrítica y a.amargos autorreproéhes.
figuras· parentales (precursores del superyó àrcaico); .que pueden. se; Es clásicainente conocido que éstos se dirigen, en el fondo, contra el objeto v
u s adas::para -armc:\Í-· proyectos y.- progryi.nias .-vi.tales- huecos·y puramente. �ep:r_es_(:n�l�,V�!!�� que. de é_I toma.,el yo. �or in�y ección, el,yo.�.incoi-­
pórado à! obJ eto p erdido y c�n �I mantiene as1 � vmculo �adomasoqmsta in­
imaginaria s -como los que·· hacén los niiíos- aunque mantenidos troyectado. Pero entonces el s1-nusmo s e ha perdido en ese tipo de víncuJo que
férreamente por una "convicción delirante", puesto que son vitales constituye una típica i dentificación patógena. Aunque no nos proponemos desa­

1
rrollar aqui las relaciones entre melancolía y esquizofrenia, pensamos que e!
para la supervivencia psíquica. El fracaso de estas proyectos y meca­ apo_rte que h ace Freud _para com_pren _ d er e! auton:eproche m elancólico .esclarece
ni"si:rios :>de-.tdefortsa,enlla -realidàW coiidüce: géhetahn.enté a' depresidÍies i�°!Mn.:. la,; �qn'l.i?,i;�n§,i;i�Jiet r1rp.t,óqi� r.eng�t,ivP,; de_l-.esquizofy�ti1<:9-·en ,Jli.ucbá�
dç� s.� çzj:ir:_�1one,�. dê . a�e�1,6_n, �n , P�.cu!#t e,-11 sq forma parano�de. Por o!ra
rriélancólica.s y psici5ticas proffuidás' que 'llevan- • a estos seres à·-sen� pru,1:e; • pensamos .• que :tam01en : en el m�_Jaricó!ico -liay un · reclamo compuJs1vo
• i ncluído en • Ios ·autorreproch es, como h emos visto que sucede en los esquizo­
tirsé verdàderos ·despojos huin�rios •: frénicos.
Para explicar el fracaso de la reparación en la melancolia, Wisdom plantea la
teoría d e la i ncorporación nuclear de un objeto malo. Nosotros hemos compro­
;. ��/!!J· Alll,agajer .a ce..lét�� el _ �or__es�ncii/l. c!e un ,.v�rqaçlero. _p�oye<;to, i{,i�_ntific.:\: b ado .que en Ias psicç,sis es_quizofrénic;as;, iµu_ ' veces
.,,éhas· • º"se• ·hace
· • • #• · sµjeto
1 tono para l a pr�ervac16n del I S :lll!S.J:1lO..Yer- 41,.Vro.le_nce -4f!:J;'mt�rpxeta(io.n.cl)u
Pictogramme a l'Enoncé. ("La violencia de la int erpr etación. Del pictograma ai
êârgo"de·là lÍ:laldad'derobj eto·. •• •• -··••·-' · • ·
10 G arcía B adaracco, J. E-, Biografía de una esquizofrenia, Fondo de Cultura
enunciado"), Presses Universitaires de France, Pans, 1975; Económica, Buenos Aires, 1982.
500 Jorge García Badameco Identificación y sus vicisitudes en las psicosis 501

ranza que ã;un en•-10 ·mas,.ptofondó de· las ·psicosis ·el -yo .verdadero están sustentadas por desarrollos genuínos de un yci capacitado en el
nuncá -abandonó fota:lmente, • :y. seria .otro.-·de .los motores • de· la repetj­ uso de sus recursos propios. El.sí-mismo ha quedado sin crecimiento
ción. Temor ,a · la, · entrega, necesiciad· de castigo vengàtivó sobre d propio porque estas identificaciones patógenas -con figuras paren­
o'bjeto, identifiéadôn�pafológica·.con,el misnio; autcicàstigo y compul­ tales -que se impusieron como i.rrJ.prescindibles- obligaron a consti­
sión, ·a la· 1:épeticióil:; ,,.coI?figuran. los principales elementos de este tuirse sobre la base de este sometimiento y no permitieron desarrollar
esta.do psíquico-�\-. la autonomía. Estas identificaciones patógenas funcionarán coino la
Las cond.ensdci@nes,;psicóticasj a diferencia ·de las co:à.densaciones base de estructuras defensivas y desde éstas se organizarán las for­
oníriças, _se pn:sen:tai:i. c:orp.n p.errn_éticas porque nt!cesitan ser m_ante- maciones estructurales secundarias, que son defensivas y compensa­
1?9:a_'S como �aluartfS, lo•que s�Jogx;a a través de;_la c_onvicctén- deli­ torias. El paciente psicótico no puede desorganizarse a la_ manera de
raij.te.:A. través __ de � trabajo,_p11alíticg g_e. ;r,ecop,strucdones d�cubr:4- la desorganízación onírica porque teme enloquecer o morir 15. Se ve
�os q11e condensa:i;i>'. en,geA<:!ral, e)(perien�iªs; traumáticai r y dqlorosas obligado a restructurar la desorganización de una manera compulsivo­
en. -for.ipa de nácleos:)ndiscrm,nnados �: que,: iacluyen· identifjJ;:acítmes -obsesiva (que es como se presentan las ideàs delirantes). En esta
pat�geni).S ;y.;q_�e van a teµ�:r que d�;S/ff-�rse a .t.rav.és d�l p.roçeso reorganización, intervienen víncwl©�. patógenos primitivos introyec­
t���pç:utico :y_ !Ilucha�'::v,�i<::i:-''.ac��-:rse'( (�xo_-a�tµaciqp.t!s).- eP,,_ �. •rt�li-. -tados y fuerzas dinámicas particulares que son. los reproches vénga-
�ljld, para ser. �p�_p;:trtida§ .cori: _UI!; ot..0, ;-ant{ls; de ,po�é:1::0 ll�� ,a,, $et -tivos y las necesidades· y los reclamos compulsivos del sí-mismo -,-a
pe11s�dps'O sofiade,s/3,,,r· J ·.-.· : .. e:-� ·' :... lo que· nos referimos . anteriormente-, juntamente con la ansiedad
.. ,j,os · desp!azq,mtI;r,,,tps: ps;�ti§g;;, ;:a,,_dif;er�p�i:a de Jp�·r.cle,,los S:l;l.�ÍÍQS.; p,sicótica intolerable. correspondiente a experiencias tral.lJiláticas pri­
e·,;:c,_,?,

P.1:e_s,�Jl!;aPi. up� fj.jeza, de_. lci?::�te)(i_a§-,qµ� ,·parece h��_hii;- -e;le·,tJ..Qa ,-fe.o,a­ mitivas. con el objeto .enloquecedor, que incluyen un sufrimient9
ciruul. posesiv.a y obs.�iva. rorn,an· rep_rt!sentacip.qes. sen,soria,les: -d� la psíquico particular. El acting-out de estos núcleos psicódcos canaliza
·1:r.?Jll,\J_a� y las: J.!.tU4ru.i,,ii �u rnogoJLJ;i,ac-iegqp,: ide1+.tcµ'jca_çi-on�s p't,'o.,Y-eeti., --entre.otros contenidos- los afectos, las necesidades y los conflictos
v* .pi�!jivas1 -4�. todo, tipo·.que- ,�on�t�tuye� g;tr;'IS: t�.qta,s,· man�t<!-S de p.rim.iti:vos que el sí-mismo riunca pudo integrar, _compartir ni elàbo:na.ími
J l_ �a�i�-�tós_. .Sqn forma.�,, ,a ,v,eq;s i.o.ge1;1,i_qi;a,s.. pero, si,empr�- ó.mm.,
çl_es_ ? -con nadie. • Es en esta nueva oportunidad cuando se juega el destin0
potentes: a] de usar.a alguien para "descargar" en él lo que le corres­ ..terapéutico de estas pacientes. Clínicamente, la desorganización psi­
P9]!,(iie_. � .otro, porque..ese. otro: ,es. .temido ·o,,debe; ser :protegi.do; b] -âe cótica puéde presentarse como un intento de ruptura o salida de una
en'cÕii.trat 't.ii.ta 'fo;:��· \lélirajite''d�;'jt1st'ificâr un:,··repi'bche, ·:pot'qüé lâ estructura mental rígida (que, siguiendo la escuela kleiniana, utiliza
�(�ç;tjÜ�êi&i; siêW-aÃte:'µ��t� a1sfrazái el-ve�àâéleco rep�oclié,. - � ci:fs�
F
-defensas maníacas), a la, que p_odemos considerar como una or.ganiza­
d f o t"o . 4e dón prepsicótica, armada como tal para ,mantener fuertes escisiones.
,?�-- Jj.�B{�'õ' �ü� ';sl ft�tp���á�r,í1;' f ?l, �. r�fê,f iíà,r" �f'.l:?<}ri . En este caso, la desorganización puede considerar.se un momento·. útil
f

la pii1s10n sobre· una dívers1daâ de representac1ones, con .el:objeto


para: una reorganización más sana. Estando el pac;iente en análisis,
f fnfM"ltéttJ}l1r!J��1!�âti�pe��it:.i- 1�s- p�cie�t��-·psi�óti�Ó; este. tipo de desor.ganiza�ión· puede constituir una bueria opbrtunidad
a .para -qn· intento, de curación.
cõtht r ,�é"res • qú�Junéi(>ifàn!
ige�' 4 �. }çt e p..tífiç i;
_ ibn . gd�#� _ lricMdá'�
es pat<'.>
J�{Ii·::s�lrpfepsic6ti�6'.li �ii'.:.íát;'.qte 'hkí.,éi'.ueéI�<lô- atripácfós� ·Y,·éj_üê; nó En el trabajo psicÓanalítico comprobainos siempre que el paciente
r r

psioótico no ha podido desarrollar, sobre la base de su propia espon­


�i,"Duelo
_'.J�,J:. y )melancolia''.,
�,�; ·�rd?·;·s��Jq;�� ;�;tiÍ;. iunit/�e:.a'e�dki:{�r' ;���d-�;
. En estos _ca:so-s el yo y el ob eto eran un,a urudad no dife­ �-
.
taneida:d, una identidad consistente 16• H� construido s.eudóideritidá�
renciada _que se mantúvo éomo ·tal porque e! objeto se hizo sentir siempre como des sobre identificaciones que son sólo representaciones mentales,
J

absolutamente impte!>cjndible. E! objeto .original fue o•dfa:do porque .fue sentido ya que no están sustentadas en desarrollos de recursos yoicos propios
cónio, el qi.u�ante .di; Ia·. he):iç!!l-..,n�çisjst;i,,p,17-m;rr,ia. _En est:a.. relªcj9p, _narcisista
de·.õttero 'ili' ,..rélidá.de'éste -.. till:;i." 'Ia �erffili.: 'iimfüa-.'.''.'.1s.'.rlV11:là:. éi:oínii. - t5r: (desarrollos q.ue necesitan_ ��cerse desdf la espontaneidad y desde el
díãá'1-a�l 1tl-�Hí.'ô!lEtP�stas' t: �Õtl,'ê� ·l:!1 · ;l';·"if ct,;.· >.·o'":i t6'""'"'''.! •J· tf'. ªé tã'iP. ei

..1
m�làrltõiicct'co'riduée a sõm�'fuHierrtéí; lliip'tiie- 7E. dIWI'�' ·. ht� i"�s�ótib': . atra
.. _á
0

.· ·
P

sif ' 1ii s�d�'�sim�idtiz�"iàtRJqgi'éà.m�t\'tt;:J,,.:t,m��µ, �;. a��trâ''.íi. la i:µperie:


<

Bion, W-· R., Learning from Experience, • op, cit:


f F

(Esto ha sido descrito de una manera similar por BowlbyJ


Damos importancia a este aspecto activo del funcionamiento del sujeto. Las
15

12 Garcia Badaracco, J. E., Bi9grafíçi de una esquizofrenia, op.


c�t. estructuras mentales, que se organizan sobre la base de la espontaneidad, cons­
1�· Bión, W. ·R., [;earnirig fron� Exp[!rierzce ("Aprendiendo de la exper:iencia"),
i 1•
'
Ba.1 sj,c·-Bgoks;)�ueva Yo.r.J. ,·J:9§2,,. ,,....... :-·.�i,:,r·"· ... ,.º ., . .•.. " ,.,•., - .. , ... . : ... , l tituyen lo que llamamos un crecimiento genuíno del sí-mismo. Cuando el objeto
U: Sigiúendô ':leh"'esfo â'..Kohfrt; • filrianr&s t··mcluítla:s':'en. ·tas" v.íncajos • .coi:í.: óhjéfos -no· ,res.peta.-Ia: espontaneidad del .sujeto .en ·desarr;ol.l,o ·ni reconoce la ·existencia
del Self primitivo. No nos interesa diferenciar aquí · si' son inlroyectos ·ó iaenti­ virtual del sí-mismo, el aparato psíquico se õrganiza sobre la base de·iritroyectos
ficadónes. No hàbieí:Jdo difetenciaciõn ·suficiente entre el Seff y' - los objetos· dei que incluyen el sufrimiento psíquico causado por ese vínculo primaria de desco­
Self, el destino de las incorporaciones dependerá de !às vicisitudes ulteriores. nocimiento y, por ende, el sí-mismo será deficitario.

1
f! Identificación y sus vicisitudcs en las psicosis 505
504 Jorge García Badaracco
quico contribuyen al desarrollo de recursos yoicos 29 que serviran
para abordar la conflictiva mental que el ser humano está llamado a
Naturaleza de Ias identificaciones normogemcas y patogénicas. enfrentar a lo largo de su vida. Cuando las identificaciones se hacen
Concepto de "objeto enloquecedor" dentro de un vínculo sirnbiótico sano, en la dependencia, el hijo puede
"utilizar" a las figuras parentales como partes de sí mismo, desarro­
Dado que en la vida de un ser humano, durante un largo período, los llando -por identificaciones estructurantes con recursos yoicos de
procesos identificatorios pueden aportar elementos positivos para los padres- recursos yoicos propios 30• En estas condiciones, . los
.e l desarrollo de la personalidad o pueden, por el contrario, condicio­ padres respaldan permanentemente ai yo espontáneo inniaduro que
nar incorporaciones negativas que contribuyen a configurar estruc­ está haciendo experiencias. En este proceso de crecimiento psicoló­
turas patológicas, nos abocaremos ahora -en lo que concierne a las gico la interacción se realiza en gran medida en forma lúdica, creativa
identificaciones- al estudio de las características diferenciales entre y reversible. El nino en crecimiento puede jugar sus identificaciones
unas y otros. De una manera suman;iehte esquemática podríamos di­ en procesos de ensayo y error que configuran un aprendizaje. En las
ferenciar, en los procesos iden.tifiqitorios, cualidades nori:nogénicas identificaciones estructurantes se juegan mecanismos de asimilación
y patogénícas. Así por ejemplo: lo que los padres desean para el hijo y acomodación entre ·el sujeto y el objeto de la relación objetal; me­
o esperan de él como hijo, o lo que el hijo sinti'ó a este respecto, diante los cuales se enriquece el intercambio que, a medjda que
puede convertirse en ideal del yo que coritribuye a desarrollar iogros transcirrre el tiempo, se bace cada vez más creativo. De la depénden­
positivos en su vida o puede consolidarse como ·una introyección cris­ cia se va pasando así paulatinamente a una intérdependencia recí­
talizada que, tomando otro sentido, no permitirá el desarrollo de una proca sana cada vez mas rica en matices dentro de un vínculo en

m,
identidad propia. donde aparece cada vez más la dimensión intersubjetiva que -simuI­
En la condición de indefensión ·con que nacernos, el ser humano

11'
táneamente- posibilita la diferenciación yo - no yo, es décir yo y el
necesita asistencia. Tiende a "simbiotizarse" con un otro para poder otro. De la simbíosis primitiva, a través de un proceso de desiinbio�
utilizar sus recursos yoicos como si fueran,propios y necesita que el tiiación se· llega a ·úna • creciente individuación y autonomia. De la
otro adivine y reconozca 26 sus necesidades de sujeto para poder asis­ etapa de ilusión pasandó por la desilusión se logra, creatividad me­
tirlo adecuaàamente, evitando en lo posible las experiencias traumá­

diante, a una relación más realista de objeto 31•
1
i ticas. Con respecto al objeto, en la literatura psicoanalítica hay una
:tendencia a ver al objeto gratificante cqmq bueno y al objeto frus­ 29 Utilizo el concepto de recursos yoicos genuínos para aludir ·a un aspecto esen­
trante como inalo. Nosotros pensamos que là condición de bueno o cial. de la condición de salud mental y madurez. de .!si p_er:sonalidad. .No me
refiero a las llamadas funciones del yo y. eR este sentido, los recursos yoicos
!
1
malo de un objeto está más bien en su capacidad de dar "asistencia" serían más bien pi::errequisitos para que e! yo pueda alcanzar realizaciones ade­
o no al yo débil e �aduro 27• Él objeto bU:e:n'.o sêrá aquel que aporte, cuadàs. En cuanto a la patología mental, el concepto de déficit o carencias en
por su. función estructurarite, las condicione? para que .una experien­ el desarroll9 de recursos yoicos permitiria comprender una dimensión impor­
tante de la psicopatogénesis, en especial lo que se refiere a. la falia psicótica.
c:.ia .frustrante sea tolerable y una experiencia de satisfacción pueda La condición- de indefensión con que nacemos puede• ser definida como una
tener su limite. El objêto malq será aquei qu�, por su conclidón ca­ cond.ición de escasos recursos yoicos, y el crecimiento psicobiológico es, entre
otras cosas, un desarrollo de recursos yoicos que se constituyen a través de
rériciàl propia, Iici ptiede aportar esos elemenJos indisperisables y se experiencias vi tales. En el proceso terapéutico • psicoanalítico el desarrollo
comporta -por el contrario-- como un amplificador de frustraciones, . de_ nµevos r�c;urso.s yoicos_ juega un papel fuodamental.
En Ias psicosis francas, los vínculos perversos con· los·objetos internos dàfiinos
envidias y odios primitivos·. Esto se relaciona con las características es decir las identificaciones patógenas, condicionan la tendencia a la simbiosi;

1
del objeto enloquecedor. patológica y empobrecen e! crecimiento de recursos yoicos propios. Hay, en­

!
tonces, un déficit por falta de desarrollos sobre Ia base de experiencias enrique­
Desde un punto de. vista clínico, hemos postulado que 28 las iden­ cedoras realizadas desde Ia espontaneidad Esto, a su vez, es lo que condicionó
un fuocionamiento desde identificaciones patógenas. Se trata, pues, de un círculo
tificacio;11es que promueven la estruéturaci'ón normal del aparato psí- vicioso. Cuando el sí-mismo intenta retomar· su crecimiento,• los reproches ven­
f 26 Bion habla de capacidad de "rêverie"; Winnicott habla de la importa:ilcia de!
ambiente facilitador y de "madre suficientemente buena".
gativos se confunden con los reclamos compulsivos. Pero estos· últimos surgen
des.de . aspectos primitivos sanos. no desarrollados, que ptJeden realizar. un
redesàrrollo ·si son adecuadainénte tomados en cuénta.
27 Freud, S. (1895), "Project for a Scientific Psychology". S.E. ("Proyecto de una
•° Kohut desarrolla ideas similares para describir la fuoción del analista en el
psicologia para neurólogos", B.N. y A.E.) trabajo analítico. Dice: el paciente utiliza ai analista como objeto del sí-mismo,
28 García Badaracco., J. E., "Integración dei psicoanálisis indiv i dual y terapia
/!
. ·e s decir, como un sustituto anticipado de estructuras psicológicas que aún no
familiar en el proceso terapéutico dei paciente psicótico", REv. DE PSICOANÁLISIS, � existen. Ver ·The Restoration of the Self (''La· restauración del sí-mismo") ;'Inter­
XXXV, 3, 1978. national Univernities Press, Nueva York, 1977.
"Los recursos yoicos en Ia teoría psicoanalítica". Presentado en A.P.A., 1978. •"' Winnicott, D. W., Collected Papers, Basic Books, Nueva York, 1958.
(Trabajo inédito.) �

f
I+ I
508 Jorge García Badaracco Identificación y sus vicisitudes en las psicosis 509

! vínculos frustrantes que canalizarán precisamente el sadismo pnrru­


tivo en forma de relaciones sadomasoquistas con objetos ínternali­
dición clínica prepsicótica. El brote psicótico se producirá. en realidad
cuando el sujeto se vea enfrentado con la magnitud de sus caren°
zados 43, que -siguiendo a otros autores- pueden considerarse obje­ 'Cias 47• Se verá entonces amenazado por la angustia de rnuerte _o de
tos internos ma.los ". Estes vínculos internos patológicos, canalizando desintegración y tendrá que recurrir urgentemente a esas identifica­
las necesidades pulsionales, van a empobrecer el crecimiento yoico ciones patógenas y a construcciones delirantes, para cons·eguir una
impidiendo su desarrollo ••. De patológicos se transforman en pa­ seudoidentidad que, de todos modos, no puede garantizar una super­
togénicos. vivencia psíquica.
Además de las vicisitudes pulsionales y de las relaciones objetales, Estas identificaciones se producen generalmente dentro de una
los procesos identificatorios tienen un condicionamiento externo dado trama familiar particular. Se trata ·de un equilíbrio de sistema, en el
por la trama familiar. Los padres, con sus expectativas prefiguradas sentido en que el concepto de sistema se utiliza para comprender
sobre los bijos los colocan a veces en situaciones que les condicionan la estructura familiar. Podemos decir que, en cierto modo, las iden­
desde afuera identidades distorsionadas. Hay circunstancias en las tificaciones se regula.o entre sí. ,Cuando son incompatibles, dan lugar
cuales; constelaciones familiares particulares atrapan a los individuas a escisiones patológicas o persom1lidades múltiples 48• 49• El-trabajo
en desarrollo, configurando campos psicológicos que. los fuerzan a psicoanalítico nos ha pennitido comprobar la existencia de estas sis,
desempenar roles prefijados, que.se constituyen en otras tantas iden­ temas familiares patológicos que constituyen 1� trama familiar atr�­
tificaciones contradictorias y conflictivas entre sí. pante patológica. El rastreo de la historia familiar permite rnuchas
veces reconstruir un árbol genealógico de identificaciones
• • patógenas
En una determinada constelación • (amiliar, el futuro paciente hace
heredadas psíquicamente.
una identificación patógena cQn un • aspecto patológico de la perso­
nalidad de uno de los progenitores y, sobre esta identificación, co­
i' mienza a estructurar un falso Self ••. A partir de a.ili, el paciente no
Las identifiçaciones patógenas
podrá seguir desarrollando su propio Self. A veces se dan varias
identificaciones patógenas, de tal manera que una identificaci6n p're­ en el tratamiento • psicoanalítico
dom.inante mantiene escindida y secreta otra, la que podrá aparecér
cu�do el Self se sienta invadido y desbordado por la angustia psicó­ ,Con respecto al tratamiento psicoanalítico, en la transferencia psicó­
tica a causa de factores desencadenantes que sobrepasan • sus caP,áci­ tica de características narcisistas, el paciente revive aspectos trau­
da:des para seguir manteniendo y· conttolàndo su equilíbrio preati'i·o; máticos de la relación primitiva con los objetos parén.tales y, al mismo
Estas identificaciones patógenas aparecerán entonces sucesiv'a·y aÍter­ tiempo, trae esas. identificaciones patôgenas. con los . aspectos pato­
nadamente en el tràtamiento psicoanalítico como diferentes modali­ lógicos de esos objetos. El analista, contratransferencialmente, ·siente
dades· de transfe11encia ..psicólica; las· que: representaii formas· de que el paciente .lo -pane ·a, prueba reiteradamente en el sentido de ser
actualización en lá tr.ansfe;ené:i:.i_ • -desde -ésas • identificaciones patóa capaz de Hberarlo .de esas, identificaciones patógena:s y- swili.sion.es
genas- ·de· diferentes· vínculos· patológicos fiijados en fas• sucesivas aterrorizantes. EJi 'el campo· transferencial-contratransferencial deteca
etapas dei desartollo. tá y comprende que esas identificaciones patógerias son en realidad
estructutas vínculares intra.psíquicas primitivas, de naturaleza per­
J Ili En los procesos- psicófü:os el sujeto; que no ha podid9 .d.esarróllar
versa, que tienden a incluir al· analista en esos vínculos o en ese campo


t.ln sí-mismo verdadero propib, creerá -durante algún tienipo_..:..: que,

Ili

con esas identificaciones, uno es realmente el otro, sin darse cuenta 47 Kohut hace notar -con razón- que las personas con trastornos narcisistas
de que se trata de ilusiones psicóticas. Esta forma parte de la con.- de Ia personaliqa,d detectan su propia vulnerab�dad. Nosotros pensamos que

li·
los pàcierités psicótieos se· sienten, por moiíientóS;i aterràdcis· por· la autoper'
cepción de la magnitud de sus. carencias.
'ª Garcia Badaracco, J. E., Biografia. dê una. esq�ízofrenià., op. ·eh; . . . .
'" Freud (1923) habla de los conflictos entre diferentes identificaciones y de los
li �• Fà.irbairn dice que solamente los· objetos intérp.o(maios sem objetos intetriós, casos de personalidad múltiple. Ver The Ego and the ld, S.E. (EI yo y el ello,

r
Los objetos internos buenos quedan incluidos como parte de las estructuras B.N. y A.E.)
propias y ya no son más reconocibles como objetos internos. •• Otto Kernberg, hablando de pacientes borderline, dice que -en éstos- la
45 Diferentes autores se refieren, de variadas maneras, a los procesos reparato­ escisión es la principal operación de defensa tendiente a separar los. estados

11 Ili rios q · ue tienen lugar en el proceso terapéutico.
·
. ..
•• Winnicott desarrolló el concepto de ·fãíso Self. Nosotros lei usamos con derta
yoicos· contradictorios, .y que· se,acompaiía de otras defensas afines tales como
formas primitivas de proyección, omnipotencia, negación, idealización y· devalua­
libertad porque pensamos que constituye un concepto muy útil para describir la ción. Ver Borderline Conditions and Pathological Narcissism ("Desórdenes fron­
e;,,.'}Jeriencia clínica en las psicosis. terizos y narcisismo patológico"), J. Aronson, Nueva York, 1975.
510 Jorge García BadaracciJ Ident ificación y sus vicisitudes en las psicosis 511

perverso 50• Percibe entonces que el paciente habla muchas ·véces El paciente intenta un control omnipotente de Ia situación. Desde
desde un Ideal del yo patológico primitivo y tiránico y que,· al mismo una representación exageradamente idealizada de sí mismo y del
tiempo, transfiere en el analista la imagen de un objeto omnipôtente objeto, niega las arigustia_s y temores poJ;- los que se siente amenazado.
y amenazàdor. A veces el analista es vivenciado como un-"objeto ei:tlós Teme hacer una regresión• profunda'", porque teme revivir Ias expe­
quecedor" pero, simultáneamente, es el paciente quien puede esta r riencias traumáticas originales y porque autopercibe su vulnerabilidad
comportándose como tal. Cuando- se presenta un cuadro que evoca la y su condición carencial. La búsqueda de entrega a un objeto externo
posesión demoníaca a la que antes aludimos, el trabajo psicoaiialítiéo capaz de dar seguridad. constituyó una situación sumamente traumá­
hace sentir por momentos; contratransferencialmente, que· se ·va a tica que determiná momentos de gran sufrimiento psíquico. Sus.nece­
tener que realizar algún tipo de·" exorcismo'.'. sidades primarias chocaron siempre con las propias necesidades de
las figuras parentales. Por· lo tanto, Ia indefensión natur;:il se encontrá
Se trata de la actividad de vinculas internalizados enlôquecédores; con Ia carencia del objeto real y también con fa hostilidad del mismo_.
corrio ya fue descrito. Debemos tener entonces particularménte pre�
li sente qúe este introyecto funcioná errípobreciendo al yo, tanto frente·
a los úqúerimientos instintivos cdi:b.t> frente a las exigencias yposibles
Su incapacidad de dar asistencia-hizo que su presencia· ·se con�irtiera
en traumática y enloquecedora. Pog!;!mos comprender entonces)iue es

!I gràtíficaciones del mundo exterrtõ, y lo cbl6ôa, eri realidad y'pâr · ad�


jicàí'nei:ite, en la situación de dependenéia má� extrema por la cjúé 's-ê
esto lo ·que obligó·a enfrentar esta situación traumática a través de la
identificación con el· objeto vivido como agresor, sobre todo par:a
p·oder retenerlo porque; àunque -es odiado, es vitalmente necesitado.
réactivá adio vengàti�o. Dãdas las condiciones· de extr�ma ·vulnerà6� De modo tal que el paciente, cada vez .que en -�u análisis se encuentra
lfüad del ·sujetÔ virtual de qué estamos habl�d6>e0: qtie fa:s_ i::teéesr7
en· una situación difícil, recurre a esas iden,tificaciones patógenas
dades· vitales primitivas profundamente desconsideradas (deséstiiiíác
!li das o desconocidas) se transforman visceralmente en adio vengativo,
como mecanismo de· defensa, hasta que -a través def proceso analí- -
tíco-- puede ir encontrando nuevas formas de enfrentar el conflicto,

11
el analista sabe que el paciente -además de interpretaciones y cons­
Ili derivadas del ·desarrollo de sus capacidades yoiêas personales.
truccionés...:...:: n�césita fundám.entalmente asistencia •1 y reconocimiento Es·:iniportante pensar que el paciente debe ser rescatado de los
empático prõfuhdô y; a veêes; también puesta de límites. La obligato-:
.círculos viciosos que constituy�n estos vínculos del Self con- los obje­
riedad compulsiva de estas identificaciones con esos objetos primitivos tos del Self (introyectos enloquecedores e identificaciones cón objetos
l11 enloquecedores -que hace sentir al paciente consec�éntemen,_te ·ttraló�
e:àloquecédores); y es vital tener en cuenta que esta "operación res­
- malvado '-y des· vaforizado 52; porque ahóra - él • es el. óbjeto enloquecei
cate" :se producirá en la medida en qué seamós Gâpaces de conse· gufr,
dor_,.:__- con:ducé a nuevas heridas · narcisistas ·tanto· desde- 'afuera, :por
ei::t el trabajo. analítico, momentos en que el • paciente y el análista
ia· repetición de· viejos traumas y por la prôducción .d.e nuevas situá�
puedan sàlir de esos vínculos perversos de la transferencia psicótica,
ciones traumáticas, éomo desde dentro; pôr la hérida·narcísista 'dei
y puedan sentirse bien juntos. - Estas experiencias, fundantes de Ia
yó frente a ese objeto primitivo cruel que obiiga -'---déntr,(lí·del'vmculp
posibilidad de un desarrnllo de Ia confianza básica, son vivencias
patológico- a tener que comportarse cómpulsi\iamente-a'.s1; 'és dedri

,
múehas veces totalme:Qte desconocidas pàra estôs pacieptes.
-sádicamente, ên sometimieí:ítô a ese ,objeto.-pFiIÍlitiió .amado; cruél;
• . El analista debe saber que, en las -acttiaciones psicóticas. y en lós
inéficaz y c arenciado. A pesar ·de la estruttura perversa de un vínculo contenidos delirantes, se v.ehiculiza también la necesida;d de reclama"r
por el cual el pacíente se siénte obiigadtf a: repetir, por:identificación,
Ili la conducta sádica con que se sintió tratado ·por el objeto traumati­
a ·este objeto primaria ---'-'a'hora por su futermedio, en Ia transferencia
psicótica- reparación del dano sufrido y recursos yoicos auxiliares

-
iu
zante original, el sujeto virtual del analizando tiene una profunda
·1

para poder enfrentar precisamente esas identificaciones patógenas


capacidad de amar. Y podemos decir que es por amor que, a • través enloquecedoras. Su actitud profunda será de capital_ importancia- éon

11
de fas identificaciones patóge�s; muchoS: pácjien:tes _· parecen hctêers:� respécto. al ·- éxíto. o ·fracaso del tratamierito. Sabiénqo,se objeto de
cargo de la maldad del _objeto origi:naf:,:,· • r. Ia ,proyección . transferencial de una figura parental -como - énseíió
Freud-, a menudo, sin embargo, no se percata de cuán intensamente
"º Baranger, M. y W., y Mom, J., "Patología de la transferencia y contratrans­
ferencia en el psicoanãlisis actual: e! campo perverso", REv. DE PSICOANÁLISIS,
es escuchado como la voz de aquella figura parental primitiva. Si el
XXXV, 5, 1978. _ _ _ _
Ili 's-i Recordar el concepto .freudiano de "asístericia" desarrollado. en· éi
"Proyec­ 53 Winnicott, D. W., "Metapsychological and Clinica! Aspects of Regression in the

to ... " Ver "Project for a Scientific Psychology", op. cit. Psychoanalytical Setting" ("Aspectos metapsicológicos y clínicos de la regresión
"2 Roserifeld, H., conferencias pronunciadas eri APA, 1972. dentro dei setting psicoanalítico"); Collected Papers, op. cit.

1
lE/

'I'
,;11li
li
512 Jorge García Badaracco

analista no tiene la conv1cc10n necesaria -por falta de experiencia


terapéutica- de que en el paciente, a_ pesar de su condición psicótica,
existe un sujeto virtual con capacidad yoica potencial, no sabrá tomar
Identificación y sus vicisitudes en las psicosis

elab9râción interpretativa, de procesós de resohición de conflictos


Y "dé desarroil o de recursos yoicos nuevos 65• 56• La solución de Uil
513

conflicfo permite la formación de estructuras nuevas a lás que lia­


suficientemente en cuenta que, muy ai pesar suyo, sus interpretaciones mamas "recÜrsos yoicos" (tales como c·apacidad de elaborar, pensar,
pueden ser vividas en forma persecutoria, adquiriendo el sentido de dar significaciones, simbolizar, etc.; es decir, lo propio del funciona­
críticas, exigencias y/o acusaciones, y entrando entonces -insensi­ mientõ mental básico); y - el desarrollo de estos· recursos mievos
blemente- a formar parte de un vínculo perverso. Será por lo tanto permite la scilución de un nuevo conflicto vincular, y así sucesiva­
vitahnente necesario que sepa rescatarse de esas identificaciones pro­ mente.hàsta coménzar a t.rabajarse la conflictiva edípica propiaménte
yectivas masivas e insidiosas de la transferencia psicótica --que ade­ dicha. El análisis ·de estçs pacientes se va pareciendo entonces, cada

1
, lí
más contribuyen a impedirle "ver" y "creer" en ese Self virtual­ vez más, al dei paciente neurótico.
! para poder rescatar ai paciente de_ esas identificaciones patógenas •• Si el psicoanálisis apunta a que el sujeto llegue a ser lo que es, el
1 1
-desd�.�)]l�s
....
cuales éste actúa y hapl;,t.
..
çompulsivamente, en lugar de �alista deberá tratar de ser para el otro lo que el otro necesita para
1 1
interactuar con su Self auténtico. En cualquier tratamiento psico- •
.

'J'.Jf.' • - :
llegar a s'er él mismo". ·-' '
analítico esas identificaciones son, durante mucho tiempo, estructuras •
que ofrecen las resistencias más tenaces . a l proceso terapéutico. •

1 -un· momento crucial y complejo dentro del proceso terapéutico-de


estos pacientes' es cuando las identificaciones asfixiantes con aspectos
Resumen

EIÍ • este trabajo se describen, en términos de procesos identificatorios, el fun.


,I
patolpgicos de los .par;lies están cediendo, y córi:rienzan a aparecer los cionamiento de los vínculos psicotizantes en la constitución del áparato psíquico
aspe�tos propios no, ·.desarroHadqs • aún. El paciente puede sentirse y. su re1�cióri cem los aspectos deficitarios dél self psicótiéo. • • •

m
l
'
vacío, invadido por una s�nsación de mtierte que confunde con la Se relaciona la tendencia a la irreversibilidad de la desorganización psicótica
primitiva sensación dé muer.té que lo llevó a erifermarse.· Acostumbrã­ con- la potencialidad patógena de los núcleos psicóticos.
Se ·estudia la regresión psicótica ptofundizando en la naturaleza dél fenómene
do a éonvivir con esa "presencia enloquecedora" dentro del psiquismo, en términos de ideritificaciones patógenas con fdrmas de funcionamiento yoico y
cDmienza_a_ sentir �n.la.medida en .que. ésta se v,a_desgastand�-- un 7
supefyõiêÔ ãe los objetos parentales primitivos cfo ·1a infancia:. - ·----.-
sentimiento de soledad o de extrafieza como si no supiera realment-e '•·se aborda luego el problema de la naturaleza de las idenfificaciones normo­

11
� �i
quién es. En este proceso de "des-identificación", cuando el paciente génicas -que son estructurantes de .recursos yoicos pr-0pios- y de las patogé­
nicas, que apar-ecen en la transferencia.psicótica, constituyen.vínculos asfixiantes
sient-e que está· perdiendo los introyectos o identificaciones • pa.tógenas
de la esporitaneidad y fuerzán al self a transformarse en el otro. Se llega. así al
con· las cuales convivió internamente toda su. vida, el seii.tüniento de concepto de "objeto eriloquecedor". •
;,oledad e indefensió� le resulta • intolerable. En la medida en que , ·:Finalirienté ·se'estud.ian las identificaciones patógenas én el proceso psicoana­
fo pueçl� compartir cada vez más con -su analista y comienzan a litico.. El ·paciente tendr.á que ser "rescatado" de esos vínculos - del self ·con los
des.arrollarse. --:--:en un -clima de mayor .seguridad y confianza---, sus objetos énloquecedo11es. Será, necesario tener ·convicció.µ de• que, a pesar.-de -la

1
cond.ición .psicóti_ca,�·exjste. un .sujeto .virtual. cop. .capacidad, potencial y .asistir
• aspectos .ptopfos no d-ésarrd'H!idós�- irá élisminuyerido la fuerte téii.den­ al self carenciado que se pondrá más en evidencia en los momentos_ de desiden­
1 ciá a recurrir a esas identificaciones- patológicas conio mecani:sm,o • de tificación.-
-defensa. Una presencia tranquilizadora --,-a diferencia de esa .presen­
• �
cia invasora y exigente, que obliga al•sometiÍniento o" a la·muerte·del Résumé
sí-mismo- le permite desarrollos más auténticos en base a su espon­
taneidad. A través de un proceso de "desgaste", las identificaciones L'IDENTIFICATION BT SES VICISSITUDES DANS LES PSYCHOSES
L'importance de Ia notion "d'objet qui rend fou"
asfixiantes van cediendo. Habrá que revivir 5•, la situación tratl.il].áµú¼l .
en un e.ou texto de seguridad • psicológica -<lado por la· presenll:Í�?.de Ce travai! a pour but de décrire par le biais des processus d'ideritification Ie
objet.os .externos_ e inten:ios positÚros "-asist.entes;'.-, :m1ra .po,der,-dfs.a� fonctionnement des liens· psychotisants clans la constitution de l'àppareil psy- •
rrollar los recursos necesarios para transformar la situáción trau.Íná� chique et la relation existante entre ce dernier et Ies aspects déficitaires du
tica en una vivencia elaborable y analizable. El proceso terapéutico, Self psychotique.

ta·
I li en estos casos, se realiza en una sucesiva alternancia de momentos 4e
•• Kohut habla de Ia concomitante forrnación de estructuras psíquicas nuevas.

l'
56 EI concepto de función alfa y de formación de elementos alfa, de Bion, se
••- García Badaracco, J. E., "Revisión dei concepto de resistencia a la luz de la relaciona con nuestro concepto de desarrollo de recursos yoicos. Ver Learning
experiencia clínica", REV. DE PSICOANÁLISIS, XXXVI, 5, 1979. from Experience, op. cit.
r
I,,,
,1
:1
!j
514 Jorge García Badaracco
!/
1 L'auteur étudie le rapport qui existe entre la tendance à I'irreversibilité-de la
désorganisaticin psychotique et la potentialité pathogene des noyaÚX_ ps_ycbotiques.
Ce travail s'occupe également de lá régression psychotique en mettant 1'acéent
sur la nature du phénomene, partant des identifications pathogênes avec des
formes de forictionnement du Moi et du Surmoi des obJets parentaux priIIiitifs
de ·l'énf;µice.
Par la suite, ce qui est abordé est !e probleme de la nature des identifications
normogéniques -qui sont structurantes de ressources propres du Moi- et des
identifications pathogéniques qui apparaissent dans le transfert psychotique et
qui coi-istituent des liens asphyxiants de la spontanéité en même temps qu'el!es Rev. Psicoanal.(Arg.), 42(3):515-34, 1985
forcent le Self à se transformer dans J'autre. Ori arrive ainsi à la notion d"'objet
qui rend fou".
Finalement, ce sont les identifications pathogenes dans le processus psycha­
nalytique qui sont étudiées. Le patlent devra être "mis à l'abri" de ces liens du
Self 4�·Ies objets ql.ti tendent foµ. fi foudra être convaincu que, malgré la
� Los ado lescentes:
, .
;onditiÔ�··psychotique, il existe un sujet virtuel possédant une capacité ·poten­
tielle. et assister _donc le Self carencié qui sera plus profondément mis en
évfdénc� pendant les moinents de désidentification. sus _ estados de anim o
SumJ!larY,
·y -la remodelac
, .ión
IDE!jTIFICATIQN .AND JTS. VICISSITUDÍftS IN THE "f;'>YÇH.rJjES
Jmportance of the concept of "maddening object"
_
de - sus - estructuras ps1qu1cas
.
ln, t,h.is, .paper the author describes, in. terms of identificatery processes, the
.

li! funçµon- of psycho_sis-inducing bonds in the constitution -of the- psychic_ appa­
ratus-ánd -their-rel,t-tio_nship ·with tbe ·defieient -aspects of -the psychpt:iç> self. -
He. relates· -the tendency to irreversibility of psychotie disorganization with Edith Jacobson
il the pathogenic potential of psychotic nuclei.
• The al!thor also, deals with psychotic regression - and goes deep into _ �e. _ na;
tw.",e,_of_the phenomenon in terms of · patho'genic .identificatiolis ,with.)f:(>:r:mS _of
ego and superego functioning of the primitive parental .objects in,'eatly, .life. •
. . .. . . '

- - .'f'ben: ·he discusses -the • que_stion of the nature of.,non:i:i.ogeníc ::identificatio.ns


'

:És� :co:ij.h,renciá 1_ está dedicada a determinados problemas'. qel ·desá­

1
�which ·,str:ucfüre their .own..egó resow:ces- and of: -pathogenic idenµfitations, fróllo·. eri "la. _ àdôlescép.dal período 'ciué;: en opinj.ón d� - todos_ l�s
wlrilfu ·:appeat. -irr the psy.éhotic.transference, consti.tufe .bonds,·tha,t•.1stifle ·.spom àp.àJJ.st.à,s ._esp_eci�liz.àdos en .este cainpo, todavía no está.. éà�lefa-
timeicy • ;uid force·_ the self_ . t0 ,becwine ihe - ot,ber. 1írhis. -.thenpis, thes 1êonéept, of iJ;i.énii ,êxpl1oiado,:: • • ;- , , •J ,:_ .· • • • - . _ . . - • ·-.. ,
!f�ddenmg_objetc':;.. ,.,�,, ..-:.,.. ., .: h<.. •. _'. �·-, ,,;'.· ·' .. ·:e .. ._. .Jfa el'4J_tim� dé sus tràbajos sobre este tema, Arma Freud· (1958),
Finally, the author discusses pathogenic identifications in the psychoai:ia­ examiná_ las razén:i,es , de. quê no hayamos alcanzado una intelección
lytk process. The patient will have to be "rêscued'' from those self bqnds with '"
sufid�i:ite àé IM desconcertantes mruíifestaéi�nes êmocion
tbe m;i.ddeiling objetes. The therapist· müst be thtoughly convinced i:bat, in aies y sin­
spite of the psychotic condition, there is a virtual subject with potential tomàfofogía. de • esta • iiitêresante fase .• En ese sentido compará las
capacity and must help the deprived self, which will become more evident resistencias que ofrece el adolescente al tratamiento analítico con

1
in the des-identification periods.
.,;: '.fítiit6' ori'�a{ :''Acfóle�çent Mocids and -tb� Remcideling of Psychic Structure�
..: in- Adôfoslzé!Íre�'J:,'fiadtiéido. de ·The Psychôanaíytic Study of the Child;
· · · vohi­
men -XVl;.1961.. _:_·. • - ;. · . • -· -· : -
• t í ·, ·., - ;
n •

• 'KJ
lK..- .' ·\)"'r.::0-... �C::>-.tv'----0--lL.
1 n •. - -,
{;

1 Abraham: A. 'BriirLécture,--exp . uesta


cei·.�) ante la Sociedad e Instítuto Psicoanalítico
de Nueva York, el 7 de marzo de 1961.
L\;2__ ( �) \C'\'65 Una versión resumida y con algunas variantes de este mismo trabajo,
título "La pérdida y hallazgo de_ los obj�tos y gei sí-mismo en Ia adol_escencia''. con e!
fue "preséntàdâ '-ante' :el 'Si:inposio - dei :-Décimo- Aniversario, Departamento· de ,
quiattía Infantil, Centro de Salud Mental de Massachusetts, Escuela MédicaPsi­
Harvard. El si.mposio • estuvo dedicado a "Estudios psicoanalíticos sobre pérdida de
de objeto y depresión" .

También podría gustarte