UNIDAD 4 Revisada

NUTRICIÓN Y
SALUD:
APRENDER A
COMER SANO
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UNIDAD 4:
ENFERMEDADES
RELACIONADAS CON
LA ALIMENTACIÓN
Material elaborado por el
Instituto Asturiano de Administración Pública “Adolfo Posada”

Textos: Tomás Valdés González (2007)
Ilustraciones: ITEA Soluciones
Revisión y actualización: Francisco Villazón González

Depósito Legal: AS 01706-2019
Gobierno del Principado de Asturias - IAAP
www.asturias.es/iaap
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Nutrición y salud : Aprender a comer sano U4: Enfermedades relacionadas con la alimentació
1. Objetivos
Conocer las enfermedades relacionadas con la alimentación y que más
afectan a la población.
Comprender las posibilidades de prevención y de tratamiento de
enfermedades a través de una dieta saludable.
Aprender a corregir el estreñimiento e intentar prevenir la osteoporosis.
Comprender el problema de la obesidad desde la perspectiva de la
prevención.
Ser capaz de sospechar, nunca diagnosticar, los trastornos alimentarios
más habituales en la actualidad.
Conocer los principales síntomas de la anorexia nerviosa y la bulimia.
2. Enfermedades vasculares
2.1 Nutrición y enfermedad
En la siguiente tabla se citan las principales enfermedades que están relacionadas

con la alimentación. De ellas las que mayor número de fallecimientos están
produciendo en nuestra sociedad son las enfermedades cardiovasculares, con
las que están directamente relacionadas la hipertensión, las dislipemias (cifras de
colesterol alteradas), la diabetes y la obesidad. Todas ellas actúan sobre nuestras
arterias dañándolas.
A lo largo del capítulo veremos las pautas de alimentación saludables comunes para
prevenirlas todas, lo que no significa que siempre se solucionen sólo corrigiendo la
alimentación. En muchas ocasiones necesitan también del empleo de la medicación
adecuada.
Por lo tanto la alimentación va a permitir tratar algunos casos y ayudar a la

medicación en otros, permitiendo que tenga unos mejores resultados o permitiendo
reducir la dosis necesaria.
Enfermedades cardiovasculares
Cardiopatía isquémica (infarto, angor)

Arteriosclerosis
Aneurisma
Otras enfermedades cardíacas (miocardiopatías, insuficiencia cardíaca)
Enfermedades del tracto digestivo
Caries (presentes en un 80% de los niños y favorecidas por el consumo frecuente de

sacarosa)
Diverticulosis
Cirrosis
Colelitiasis
Pancreatitis
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Enfermedades endocrinas y metabólicas
Diabetes Mellitus
Dislipemia
Gota
Sobrepeso/obesidad
Enfermedades carenciales
Bocio
Osteoporosis
Morbimortalidad causada por el alcohol
Psicosis etílica
Dependencia del alcohol
Enfermedades vasculocerebrales e hipertensión
Hipertensión arterial y enfermedades relacionadas

Enfermedades vasculocerebrales
Cáncer
Cánceres del aparato digestivo (esófago, estómago, intestino, hígado, vesícula biliar,
páncreas)
Cáncer de mama
Cáncer de útero
Cáncer de próstata
Cáncer de tiroides
A continuación se describen las enfermedades en cuyo origen y tratamiento puede

tener mucha importancia la nutrición y alimentación:
Aterosclerosis
Diabetes
Hipertensión arterial
2.2 Aterosclerosis
Es la primera causa de muerte e incapacidad en el mundo desarrollado, su

aparición y evolución está relacionada fundamentalmente con ciertos hábitos
higiénicos dietéticos: la diabetes, la hipertensión, la obesidad y el tabaquismo.
La enfermedad afecta a las paredes de las arterias que son los conductos por los
que circula nuestra sangre. Se forma un acúmulo de colesterol y otros compuestos
en el interior del conducto, hasta que éste se cierra por completo o provoca que la
sangre forme un coágulo en esa zona, con lo que también termina por cerrarse.
En cualquiera de las dos circunstancias la sangre deja de pasar y por eso no llega el
oxígeno hasta los tejidos, que se morirán en unos minutos, es lo que llamamos un
infarto. Cuando afecta al corazón es el conocido infarto de miocardio.
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Si puede pasar algo de sangre los tejidos no llegan a morir, aunque sí sufrirán
cuando aumentan sus necesidades de oxígeno, como es el caso de la realización de
un esfuerzo. Entonces hablamos de una angina (angina de pecho para el corazón,
claudicación intermitente en las piernas, etc.).
Algunas arterias están más predispuestas a lesionarse que otras y por eso son más
frecuentes las lesiones de los vasos del corazón, cerebro y los de las piernas:
Cuando se afectan a los que irrigan al corazón, aparece la angina e

infarto de miocardio.
Si el problema está en los del sistema nervioso central, especialmente en el
cerebro, se manifiesta por un infarto o ictus cerebral. La clínica de esta
situación varía enormemente en función de la zona afectada, desde la
pérdida pasajera de las facultades intelectuales o motoras hasta parálisis
generalizada de medio cuerpo y pérdida de la conciencia, coma y muerte.
Cuando afecta a las arterias de la circulación de las piernas, se producen
episodios de claudicación intermitente con dolor al caminar y de
gangrena si la oclusión es completa e irreversible. En este último caso, si no
se consigue revascularizar inmediatamente, será necesario amputar el
miembro.
La arteriosclerosis empieza con una fase de silencio, sin ningún síntoma. Este
periodo puede durar toda la vida. Posteriormente, y en algunas ocasiones, empieza
la aparición de molestias y signos relacionados con el territorio de los vasos donde
asiente la lesión. Otras veces su aparición es brusca y puede ser fatal. Por eso la
prevención es imprescindible hacerla antes de que el problema se nos manifieste y
por tanto antes de que las arterias ya estén lesionadas. El diagnóstico siempre lo
tiene que hacer su médico.
 Prevención y tratamiento
Esta enfermedad está relacionada con las alteraciones de los niveles del colesterol
en la sangre, la hipertensión, la diabetes, la obesidad y el tabaquismo.
La mejor manera de prevenir la enfermedad cardiovascular es a través del

mantenimiento de un peso adecuado y el seguimiento de unos estilos de vida
saludables con una alimentación adecuada. Con ello mejoramos todos los factores
de riesgo simultáneamente.
El tratamiento de la enfermedad cardiovascular y concretamente en el caso de

hipercolesterolemia (cifras de colesterol elevadas) se basa en tres tipos de
intervenciones.
Medidas nutricionales y alimentarias:

o La dieta debe estar siempre presente sea cual sea la gravedad de la
enfermedad cardiovascular, junto con determinadas medidas
higiénicas y de estilo de vida.
o Se aplica desde el inicio del tratamiento durante periodos variables
que pueden oscilar entre uno a varios meses según el estado de
partida.
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o No se suele acudir al tratamiento farmacológico hasta asegurarse de

que estas medidas higiénico dietéticas no son suficientes para
mejorar la situación cardiovascular. Como es lógico, ante una
situación de partida grave, se aplica la terapia farmacológica desde el
principio, aunque siempre va a ir acompañada de la alimentación
adecuada y del ejercicio físico moderado.
o La dieta recomendada debe a su vez satisfacer o conseguir
determinadas metas:
 Mantener o conseguir si no se tiene, el adecuado peso
corporal.
 Satisfacer la ingesta recomendada de nutrientes. Es decir,
comer aquellos alimentos que satisfagan todas las
necesidades de nutrientes teniendo en cuenta su edad,
actividad, sexo, etc. En ocasiones se les ajusta de una forma
más estricta.
 Conservar sus costumbres alimentarias en la mayor medida
posible para poder asegurarnos un mayor seguimiento.
Estilos de vida
o Los más importantes son la eliminación del consumo de tabaco y la
introducción de la práctica de algún ejercicio de intensidad ligera o
moderada (aeróbico), nunca intenso, que se adapte a las
circunstancias del sujeto.
Medicación
o Existen diferentes familias de fármacos que mejoran mucho los
factores de riesgo de la aterosclerosis.
 Alimentación recomendada
Para conseguir los objetivos planteados por los especialistas se deben de emplear
las siguientes recomendaciones alimentarias. Las recomendaciones estrictas se
utilizan cuando la situación de inicio es de riesgo muy alto o cuando las
recomendaciones moderadas no han sido suficientemente eficaces.
Grupo de lácteos
o La leche, el yogur y similares se deben de consumir diariamente en 2
ó 3 unidades. Se recomiendan los tipos desnatados.
o De los quesos son más recomendables los de tipo bajo en grasa
como es el caso de los quesos frescos que los muy curados. Estos
últimos se consumirán solo excepcionalmente.
o En caso de dieta estricta sólo se pueden consumir productos
desnatados.
Alimentos protéicos
o Carnes
 Se limita su consumo a tres raciones a la semana. Las piezas
deben de ser magras, quitándoles toda la grasa visible antes
de cocinarlas (que es rica en ácidos grasos saturados que
elevan nuestro colesterol).
 La carne de cerdo puede consumirse una vez realizada
también la limpieza de grasa visible.
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 Los embutidos deben de eliminarse de la alimentación, salvo

el jamón serrano magro o el jamón cocido o fiambre de pavo
que puede tomarse con moderación.
 En la dieta estricta se mantienen las mismas indicaciones,
siendo más restrictivo en la eliminación de la grasa superflua.
o Pescados
 Se tienen que emplear con más frecuencia que las carnes,
tanto los blancos como los azules o grasos. Los pescados
azules son ricos en ácidos omega 3, beneficiosos para los
niveles de triglicéridos y problemas vasculares.
 El consumo de mariscos y moluscos sólo se debe de restringir
si se consumía mucho. Las indicaciones para la dieta estricta
son las mismas.
o Huevos
 No se deben de sobrepasar las 3 o 4 unidades a la semana.
Las claras no se computan y se pueden añadir.
 Si la dieta es estricta no se deben de pasar de los 3
semanales.
o Legumbres y frutos secos
 Son alimentos en general considerados beneficiosos en los
problemas de aterosclerosis. De las legumbres no hay
restricción, siendo importante su método de elaboración
dando preferencia a las preparaciones sin embutidos
añadidos.
 Con respecto a los frutos secos el único factor limitante es su
alto contenido en calorías y su alto contenido en sal añadida
que presentan los que comercializados.
Aceites y grasas
o Se evitará el consumo de nata y crema (tipo graso), así como las
grasas saturadas visibles como la manteca, sebo, etc. por su riqueza
en ácidos grasos saturados.
o Se debe consumir preferentemente aceite de oliva (en especial
virgen), frente a cualquier otro tipo de aceite tanto en crudo como en
cualquier tipo de cocinado, especialmente cuando es para la fritura.
De no usar aceite de oliva, se pueden tomar aceites de semillas, pero
en ese caso hay que disminuir la ingesta grasa total.
o En la dieta estricta se mantienen los mismos consejos.
Pan y cereales
o Se prefieren las variedades integrales porque con ellas se alcanzan
mejor los objetivos de consumo de fibra.
o El único límite es la ingesta de calorías que se le recomiende.
Frutas, verduras y hortalizas
o Su consumo es muy recomendable y no tienen ninguna restricción.
Pastelería y bollería
o Se deben de limitar mucho su consumo y se tienen que excluir
cuando la dieta es estricta. La razón es que en su elaboración se
usan grasas saturadas, tanto de origen animal (manteca, sebo) como
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de procedencia vegetal (coco y palma) que elevan mucho los niveles

de colesterol. Además se emplea azúcar refinado, huevo, chocolate,
sal etc.
o En relación con los helados son preferibles los de agua que los que
emplean nata para su realización.
Bebidas alcohólicas
o Como máximo 2 vasos pequeños de vino al día (preferentemente
vino tinto de buena calidad) o 33 cl de cerveza.
Como podemos ver, la alimentación adecuada para tratar la aterosclerosis es la

misma que se recomienda para la población general, siguiendo la Pirámide de
Alimentos, y sólo en el caso de la dieta estricta se es más exigente.
2.3 Diabetes
Es un trastorno general del metabolismo que se caracteriza por un aumento

anormal de los niveles de glucosa en sangre (hiperglucemia). Es una
enfermedad crónica que requiere un control y tratamiento de por vida.
Si no se logra un buen control de los niveles de glucosa en la sangre aparecen

complicaciones graves que afecta a los ojos, nervios y vasos sanguíneos,
originando ceguera, problemas renales y aterosclerosis.
En Europa la padecen entre un 2-5% de las personas. En España datos del 2012
muestran que afecta a más de un 7% de la población siendo más frecuente en
varones que mujeres. Es la tercera causa de mortalidad en mujeres y la séptima
en varones.
 Signos de sospecha
Poliuria (orina mucho)

Polidipsia (bebe mucho)
Polifagia (come mucho y en la tipo I además no engordan).
 Criterios diagnósticos indudables
Sujetos que, en ayunas durante toda la noche (10 a 12 horas), presentan

niveles de glucosa en plasma venoso superiores a los 126 mg/dL en dos
análisis distintos.
Sujetos que tienen cifras entre los 100 y 126 mg/dL y que tras la ingesta de
75 g de glucosa de una toma (curva de glucemia) presentan, a las dos horas
y en dos ocasiones distintas, concentración de glucosa en plasma venoso
mayor a 200 mg/dL.
Su diagnóstico siempre lo tiene que hacer su médico
 Complicaciones tardías
Aterosclerosis precoz.
Retinopatía y cataratas.
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Neuropatía y nefropatía.
 Tipos básicos de diabetes
Existen diferentes tipos de los que básicamente destacamos:
Diabetes tipo I
o Necesita siempre del empleo de insulina en su tratamiento.
o Suele iniciarse en la infancia-juventud. No está relacionada con la
obesidad.
o No existe tendencia hereditaria.
o No existe relación con la alimentación aunque estos enfermos tienen
que seguir unas normas rigurosas porque necesitan utilizar insulina.
o Es una enfermedad muy concreta y por no existir medidas de
prevención no la trataremos en este curso.
Diabetes tipo II
o No suele precisarse el empleo de insulina, en especial al inicio de la
enfermedad.
o Se suele iniciar en la edad madura.
o Está relacionada con la obesidad.
o Es más frecuente en personas con familiares diabéticos.
o Es la enfermedad endocrina más frecuente con mucho.
o Como con las personas predispuestas sí se puede hacer prevención,
es al tipo al que nos referiremos en el resto del capítulo.
 Tratamiento
La prevención de la diabetes tipo II pasa por el control del exceso de peso en los
sujetos predispuestos. En ocasiones con esto es suficiente y sus niveles de glucosa
se normalizan.
La dieta recomendada para el diabético se aleja muy poco de la dieta saludable que
se aconseja para personas sanas. Consiste en el seguimiento de la pirámide de
alimentos con una adecuada reducción de peso, porque con ello, resulta más
eficaz la insulina que produce el propio paciente. El consumo de azúcar no es la
causa de esta enfermedad, aunque se debe de controlar.
En el caso de los pacientes que necesitan insulina se tienen que tener muy en
cuenta la administración de la misma. Su dieta se aleja de la finalidad del presente
curso.
2.4 Hipertensión arterial
Hablamos de hipertensión cuando la presión arterial sistólica (la máxima) es

superior 140 mmHg (que muchas veces se nombra sin el 0 como "la máxima es de
14") o la presión diastólica (la mínima) mayor de 90 mmHg (mínima de 9). Estos
valores se modifican en función del riesgo coronario global de cada individuo:
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Igual o superior a 130/80 mmHg para hipertensos de alto riesgo y

diabéticos.
Superior 125/75 mmHg para hipertensos con insuficiencia renal.
Frecuentemente es asintomática, fácil de detectar y de tratar. No obstante si

no se trata las complicaciones pueden ser mortales.
Los objetivos de tratamiento son conseguir cifras de presión arterial igual o

inferior a 140/90 mmHg para todos los pacientes hipertensos en general, siendo
estos objetivos más exigentes en paciente con problemas añadidos como diabetes o
insuficiencia renal.
En la mayoría de los casos la causa última es desconocida pero existen una serie
de factores ambientales que se han relacionado con el desarrollo de la hipertensión
y entre ellos se encuentra el consumo de sal, la obesidad, la ingesta de alcohol,
sedentarismo, etc.
 Efectos de la hipertensión
En el corazón: Insuficiencia cardiaca, angina de pecho e infarto.

Sistema nervioso: Escotomas (visión borrosa e incluso ceguera por afectar
a la retina), mareos, inestabilidad, vértigo, acúfenos (percepción de ruidos
en los oídos), visión borrosa, síncope oclusión vascular, hemorragias o
encefalopatía por afectar al SNC.
Riñón: Fallo renal. La Hipertensión arterial no controlada puede ser causa
de fracaso renal.
Efectos de las modificaciones del estilo de vida en el manejo de la hipertensión
Intervención Objetivo Reducción de la Presión Sistólica
5-20 mmHg
Reducción del peso Mantener el peso adecuado
(cada 10 kg de reducción peso)
Más consumo de frutas y

verduras
Adopción dieta saludable 8-14 mmHg
Productos desnatados o
Bajos en grasa saturada
(2,4 g sodio o 6 g cloruro

Reducción en el consumo de sodio 2-8 mmHg
sádico)
Realizar una actividad física Andar > 30 min/día

4-9 mmHg
moderada (3 horas semanales)
Hombres <2 vasos/día

Moderar el consumo de alcohol 2-4 mmHg
Mujeres <1 vaso/día
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La obesidad (del tipo androide), con independencia del sexo al que pertenece el
sujeto, se ha relacionado con un riesgo cardiovascular mayor y muchos pacientes
obesos experimentan una significativa reducción de la presión arterial simplemente
como consecuencia de la disminución de peso incluso sin llegar a alcanzar el peso
ideal. Una reducción de 10 kg de peso consigue una reducción de los niveles de
presión arterial sistólica entre 5 y 20 mmHg.
El componente nutricional más relacionado con las cifras de presión arterial, aparte
del exceso de calorías, es el consumo de sodio (sal) y la reducción del consumo de
alcohol entre bebedores. Con su control se induce la disminución de la presión
arterial en los hipertensos.
Como podemos ver el seguimiento de la pirámide nutricional asegura todos los

objetivos que aquí se plantean. Con ellos en ocasiones es suficiente, pero otras
veces se precisa de una medicación específica, entonces estos consejos siguen
siendo útiles porque hacen que el tratamiento sea más eficaz.
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3. Otras enfermedades
3.1 Introducción
El estreñimiento, la obesidad y la osteoporosis son tres problemas de salud

muy frecuentes en nuestra sociedad que están causados por el abandono que se
está haciendo de una dieta equilibrada y saludable.
Para su control se comercializan cada día más productos de venta en farmacias,

parafarmacias y en cadenas de alimentación, con unos resultados cuando menos
discutibles a largo plazo.
Los dos primeros problemas los encontramos en personas cada vez más jóvenes,
mientras que la osteoporosis afecta, con mayor frecuencia, a la población femenina
de mayor edad.
Todos ellos se deben de prevenir desde la infancia, por lo que los hábitos
alimentarios que logremos inculcar a nuestros niños y jóvenes redundarán en su
beneficio a corto (prevención del estreñimiento), medio (prevención de la obesidad)
y largo plazo (prevención de la osteoporosis).
3.2 Estreñimiento
El estreñimiento es un problema muy frecuente que consiste en deposiciones

escasas (menos de 4 por semana), pequeñas y duras. En ocasiones puede
acompañarse de sensación de evacuación incompleta o dolorosa.
En muchas ocasiones es debido a la disminución de los movimientos intestinales.

Esto hace que las heces permanezcan durante más tiempo en el intestino y lleguen
con más dificultad al recto, de tal forma que durante el trayecto pierden una mayor
proporción de su contenido en agua. De esta forma pasan a tener un volumen
inferior al necesario para producir los movimientos intestinales. Se entra así en un
verdadero círculo vicioso del que es difícil salir.
Los movimientos intestinales son más eficaces cuando las heces son blandas y
voluminosas que cuando son duras, secas o de pequeño volumen. Por eso es
aconsejable beber abundante agua y seguir una dieta rica en vegetales con
fibra. Con la ingesta de líquido, nos aseguramos una adecuada hidratación de la
persona y con la fibra, que el agua quede en el contenido intestinal y no se absorba
por completo.
Cualquier modificación del hábito intestinal debe de ser consultada con su

médico. Por modificación entendemos el cambio de frecuencia habitual, una
persona que no fue estreñida y que pasa a serlo o una persona que tiene cuadros
de diarrea.
Cuando el estreñimiento precisa tratamiento médico este debe ser lo más natural
posible, intentando hidratar las heces y mejorar los movimientos intestinales. No se
puede hacer con prisas, la mejora del hábito intestinal requiere tiempo.
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 Consejos para su prevención
1. Tomar diariamente verduras (preferentemente crudas), fruta, hortalizas y pan

integral. Esta alimentación es rica en fibra y ayuda a retener agua en las heces,
con lo que éstas se hacen más fluidas.
2. Beber suficiente líquido al menos 1,5 litros diarios. En situaciones de calor o

ejercicio se debe de beber aún más.
3. Comer despacio y masticar bien los alimentos. Procurar que las comidas tengan
un horario fijo.
4. Educar el intestino, no reprimir la necesidad de evacuación. Vaya al servicio al

sentir la "llamada". Habitúese a ir al servicio a un horario regular procurando ir con
tiempo suficiente y sin prisas. Es un buen momento después de unos 15 a 20
minutos tras una comida, buscando siempre una situación relajada, sin prisa. De
esta forma se aprovecha el "reflejo de evacuación" que se tiene tras comer.
5. Evitar los esfuerzos excesivos en la evacuación. El intestino ya se encarga por si

mismo de este trabajo. El exceso de esfuerzo es perjudicial porque muchas veces
contrae los esfínteres y lo que se necesita es relajarlos.
6. Hacer un ejercicio físico moderado diariamente como andar, ir en bicicleta,

nadar o hacer gimnasia...
7. Hay que evitar los laxantes irritantes por muy "naturales" que nos digan que
son. Ya comentamos que natural no es lo mismo que saludable. La utilización de
laxantes irritantes puede conducir a alteraciones en la estructura intestinal y puede
crear hábito; es decir, se va a necesitar cada vez más dosis o productos más
fuertes hasta llegar a no defecar sin el uso de enemas. Su uso sólo puede ser
esporádico. El abandono de ellos, si es que ya se consumen, tiene que ser paulatino
hasta reducir su dosis lo máximo posible.
En la siguiente tabla se observa el contenido en cifra de diferentes alimentos y la

cantidad de energía que nos aportan. Como vemos, las frutas y hortalizas contienen
mucha fibra con un aporte muy pobre de energía, lo que las convierte en el
alimento ideal para mejorar el hábito intestinal cuando existe también un problema
de exceso de peso.
g DE FIBRA VEGETAL POR VALOR CALÓRICO kcal POR

100 g 100 g
CEREALES
Harinas blancas (trigo) 2,2 339
Harinas integrales
11,6 306
(trigo)
Salvado (trigo) 5,3 149
Pan de trigo blanco 3,0 238
13
Pan de trigo integral 5,0 208
HORTALIZAS
Acelgas 2,2 23
Alcachofas 2,4 49
Berenjenas 1,4 21
Cebolla 3,1 33
Col de bruselas 4,4 38
Coliflor 2,9 23
Judías verdes 3,0 35
Lechuga 1,5 10
FRUTAS
Frambuesa 4,5 32
Fresa 2,0 33
Mandarina 2,0 45
Melocotón 1,4 39
Manzana 2,0 79
Naranja 2,0 44
Pera 3,0 46
Plátano 3,0 81
FRUTOS SECOS
Almendra 10,0 599
Avellana 7,4 643
Nuez 4,6 666
14
3.3 Obesidad
Es un exceso de tejido adiposo que se produce como consecuencia de ingerir de

forma reiterada a través de los alimentos más energía de la que el organismo
consume. El exceso se va guardando para cuando no se disponga de alimento y
esto, en nuestra sociedad, no se produce nunca.
Es una enfermedad crónica de difícil tratamiento y cuya frecuencia va en

aumento. Plantea un serio riesgo para la salud por facilitar el desarrollo de
enfermedades como la diabetes mellitus, la hipertensión arterial, aterosclerosis,
enfermedades de la vesícula biliar, trastornos respiratorios (apnea del sueño) o
problemas articulares de tipo artrósico. Por ello es fundamental su prevención y
evitar que nuestros niños y jóvenes la padezcan.
En contraposición con la obesidad definimos el peso saludable como aquel que

supone un menor riesgo para la salud. Su determinación es difícil, a continuación se
describen dos métodos para calcularlo.
 Cómo calcular el peso saludable
Índice de Masa Corporal
Se puede utilizar el llamado Índice de Masa Corporal (IMC o BMI en inglés Body
Mass Index), que resulta de dividir el peso (P) expresado en kg por la altura (A)
expresada en metros y elevada al cuadrado.
IMC = P/A2 Ejemplo: Con un peso de 70 kg y una altura de 1,65 m sería 70 / (1,65
x 1,65) = 70/2,72 = 25,7 de IMC
Esta fórmula es útil para valorar poblaciones y grupos grandes de personas, pero
presenta graves problemas si queremos aplicarlo a un sujeto concreto porque,
aquellos que son de poca estatura nos resultarían como obesos no estándolo,
mientras que personas altas aparecerían como de peso normal estando obesas. Por
eso se debe de tomar como orientación para adultos de edades medias.
También hay que tener en cuenta que en el peso se incluye la masa muscular. Si se
tiene mucha masa magra se confunde con exceso de grasa. Esta consideración es
importante en los deportistas o personas que realizan actividades duras que les
lleva a muscular mucho. No es aplicable a los niños ni a los ancianos.
Se considera como el mejor rango de peso saludable el que supone un IMC entre
20 y 25 para los hombres y mujeres de edades comprendidas entre 25 y 60
años. A medida que se sobrepasa el límite de 25 se considera que hay sobrepeso y
obesidad. El sobrepeso no es un problema de salud, es su paso previo, por ello no
debe de preocuparnos salvo que se siga aumentando con el tiempo. No es lo mismo
que alguien que fue delgado tenga sobrepeso (lo está ganado) que alguien que fue
obeso esté en esta situación (ya perdió peso). También tiene interés la edad de las
personas para valorar su importancia.
Los criterios para establecer el grado de obesidad, de adultos entre 25 y 60 años,

son los siguientes:
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SITUACIÓN IMC
Normal 20-24,9
Sobrepeso 25-29,9
Obesidad grado I 30-34,9
Obesidad grado II 35-39,9
Obesidad grado III (obesidad mórbida) >40
Obesidad grado IV (obesidad extrema >50
No hay ninguna medida objetiva que indique en concreto cuál es el peso saludable
de una persona aunque puede ayudar lo siguiente:
Opinión del especialista: es sin duda el mejor sistema ya que puede

barajar ciertos aspectos como los factores de riesgo (antecedentes
familiares de hipertensión, diabetes, etc.) que se dan en cada caso
individual.
Inspección visual: se trata de la impresión subjetiva del sujeto, es decir,
de la conformidad que tenga de su propia imagen, si tiene grandes pliegues
cutáneos ("michelines") o no.
Sensación de bienestar: al igual que la anterior, también se trata de una
cuestión subjetiva. Si le produce molestias al paciente o no.
En todo caso lo que es obvio es que no existe el peso "ideal" porque no
tenemos ninguna posibilidad de conocerlo en cada persona individual. Sí hay
pesos adecuados a las circunstancias personales.
La complexión
Un método alternativo es el empleo de tablas como la que figuran en este apartado,

que tiene en cuenta la complexión de la persona; en este caso no se tiene presente
la edad ni el nivel de musculación del sujeto. Por lo que también se debe de
considerar como orientativo.
La determinación de la complexión se puede hacer fácilmente midiendo el

perímetro de la muñeca de modo que la complexión (c) es el resultado de dividir la
altura en centímetros por la circunferencia de la muñeca en centímetros.
Complexión = altura (cm) / diámetro de la muñeca (cm)
Los rangos basados en el perímetro para calcular la complexión de una persona

adulta son:
16
CONSTITUCIÓN HOMBRE MUJER
Pequeña c > 10,4 c > 11,0
Mediana c = 9,6-10,4 c = 10,1-11
Grande c < 9,6 c < 10,1
Tabla de peso deseable para mujeres entre 25 y 59 años
altura en cm complexión pequeña complexión mediana complexión grande
148 46,4-50,6 49,6-55,1 53,7-59,8
149 46,6-51,0 50,0-55,5 54,1-60,3
150 46,7-51,3 50,3-55,9 54,4-60,9
151 46,9-51,7 50,7-56,4 54,8-61,9
152 47,1-52,1 51,1-57,0 55,2-61,9
153 47,4-52,5 51,5-57,5 55,6-62,4
154 47,8-53,0 51,9-58,0 56,2-63,0
155 48,1-53,6 52,2-58,6 56,8-63,6
156 48,5-54,1 52,7-59,1 57,3-64,1
157 48,8-54,6 53,2-59,6 57,8-64,4
158 49,3-55,2 53,8-60,2 58,4-65,3
159 49,8-55,7 54,3-60,7 58,9-66,0
160 50,3-56,2 54,9-61,2 59,4-66,7
161 50,8-56,7 55,4-61,7 59,9-67,4
162 51,4-57,3 55,9-62,3 60,5-68,1
17
163 51,9-57,8 56,4-62,8 61,0-68,8
164 52,5-58,4 57,0-63,4 61,5-69,5
165 53,0-58,9 57,5-63,9 62,0-70,2
166 53,6-59,5 58,1-64,5 62,6-70,9
167 54,1-60,0 58,7-65,0 63,2-71,7
168 54,6-60,5 59,2-65,5 63,7-72,4
169 55,2-61,1 59,7-66,1 64,3-73,1
170 55,7-61,6 60,2-66,6 64,8-73,8
171 56,2-62,1 60,7-67,1 65,3-74,5
172 56,8-62,6 61,3-67,6 65,8-75,2
173 57,3-63,2 61,8-68,2 66,4-75,9
174 57,8-63,7 62,3-68,7 66,9-76,4
175 58,3-64,2 62,8-69,2 67,4-76,9
176 58,9-64,8 63,4-69,8 68,0-77,5
177 59,5-65,4 64,0-70,4 68,5-78,1
178 60,0-65,9 64,5-70,9 69,0-78,6
179 60,5-66,4 65,1-71,4 69,6-79,1
180 61,0-66,9 65,6-71,9 70,1-79,6
181 61,6-67,5 66,1-72,5 70,7-80,2
182 62,1-68,0 66,6-73,0 71,2-80,7
183 62,6-68,5 67,1-73,5 71,7-81,2
18
Tabla de peso deseable para hombres entre 25 y 59 años
altura en cm Complexión pequeña Complexión mediana Complexión grande
158 58,3-60,8 59,2-63,5 62,2-67,9
159 58,3-61,0 59,6-64,2 62,8-68,3
160 58,6-61,3 59,9-64,5 63,1-68,8
161 59,3-62,0 60,6-65,2 63,8-69,9
162 59,7-62,4 61,0-65,5 64,2-70,5
163 60,0-62,7 61,3-66,0 64,5-71,1
164 60,4-63,1 61,7-66,5 64,9-71,8
165 60,8-63,5 62,1-67,0 65,3-72,5
166 61,1-63,8 62,4-67,6 65,6-73,2
167 61,5-64,2 62,8-68,2 66,0-74,0
168 61,8-64,6 63,2-68,7 66,4-74,7
169 62,2-65,2 63,8-69,3 67,0-75,4
170 625-65,7 64,3-69,8 67,5-76,1
171 62,9-66,3 64,8-70,3 68,0-76,8
172 63,2-66,7 64,8-70,3 68,0-76,8
173 63,2-66,7 65,4-70,8 68,5-77,5
174 63,9-67,8 66,4-71,9 69,6-78,9
175 64,3-68,3 66,9-72,4 70,1-79,6
176 64,7-68,9 67,5-73,0 70,7-80,3
177 65,0-69,5 68,1-73,5 71,3-81,0
19
178 65,4-70,0 68,6-74,0 71,8-81,8
179 65,7-70,5 69,2-74,6 72,3-82,5
180 66,1-71,0 69,7-75,1 72,8-83,3
181 66,6-71,6 70,2-75,8 73,4-84,0
182 67,1-72,1 70,7-76,5 73,9-84,7
183 67,7-72,7 71,3-77,2 74,5-85,4
184 68,2-73,4 71,8-77,9 75,2-86,1
185 68,7-74,1 72,4-78,6 75,9-87,6
186 69,2-74,8 73,0-79,3 76,6-87,6
187 69,8-75,5 73,7-80,0 77,3-88,5
188 70,3-76,2 74,4-80,7 78,0-89,4
189 70,9-76,9 74,4-80,7 78,0-89,4
190 71,4-77,6 75,4-82,2 79,4-91,21
191 72,1-78,4 76,1-83,0 80,3-92,1
192 72,8-79,1 76,8-83,9 81,2-93,0
193 73,5-79,8 77,6-84,8 82,1-93,9
 Tipos de obesidad
Los distintos tipos de obesidad ocasionan diferentes riesgos para la salud. Es más
grave la obesidad androide o la generalizada que la ginoide.
Obesidad androide: también conocida como obesidad abdominal. Es la

forma más frecuente en el varón, pero también está presente en muchas
ocasiones en las mujeres, lo que hace inadecuada la denominación de
androide (varonil).
o La grasa se acumula en tronco y abdomen dando un aspecto de
"manzana".
o Está ligada con mucha frecuencia a ciertos tipos de enfermedad
(cardiopatías, diabetes mellitus, hipertensión arterial, colecistopatías
y cáncer de mama).
20
Obesidad ginoide: también conocida como obesidad subcutánea o glútea.

o Se da típicamente en mujeres, aunque también puede aparecer en
hombres.
o La grasa se acumula en la región femoral y glútea.
o Por la forma que adopta el cuerpo también se la conoce como tipo
"pera".
Distribución generalizada: no sigue un patrón determinado.
Para su clasificación en un tipo u otro se emplea el índice cintura cadera que se

calcula dividiendo el diámetro de la cintura, a una altura por encima del ombligo,
entre el de la cadera.
Índice cintura cadera= perímetro de la cintura/perímetro de la cadera
Si el abdomen es más prominente que la zona glútea nos dará una cifra superior a
la unidad (> 1).
Según la Sociedad Española para el Estudio de la Obesidad se considera que:
Un paciente presenta una obesidad abdominal cuando este cociente es

superior a 1 en el caso de los varones ó 0,9 en el de las mujeres.
Cuando el cociente es inferior a estos valores se considera que el individuo
presenta una distribución de la grasa glúteo-femoral.
 Causas de la obesidad
La causa más frecuente de obesidad, que no la única, se debe al desequilibrio

entre la ingesta y el gasto energético o lo que es lo mismo, se come más energía
de la que gastamos.
Así de forma esquemática y recordando que el metabolismo basal no se altera, se

puede ganar peso por acumulación de grasa en las siguientes situaciones:
Cuando se ingiere más energía de la que se necesita, manteniendo un

mismo grado de actividad física.
Cuando ingiriendo la misma cantidad de energía que antes, disminuye la
actividad física.
Cuando suceden ambas cosas, es decir, aumenta la ingesta energética y
disminuye la actividad física.
Observemos que no hablamos de comer mucho o poco, si no de si lo que ingerimos

nos aporta mucha energía o poca. Un ser vivo con alimentos a su disposición nunca
pasará hambre, por tanto el control de peso no se puede hacer pasando necesidad.
Si una persona en un día gasta 2200 kcal esa es la cantidad de energía que
contiene 244 g de nuestra grasa. Un día sin comer en esa persona (lo que nunca es
recomendable) la llevaría a perder esa cantidad de grasa, el resto que observe es
producto de una pérdida de agua añadida.
21
Esta pérdida acuosa se ocasiona por la pérdida del glucógeno almacenado en el

hígado y músculo del sujeto, como ya se comento en la parte de hidratos de
carbono, y se recuperará con la siguiente comida que contenga glúcidos.
Razonando análogamente no se puede engordar un kg en un día. Eso supondría

ingerir 9000 kcal de más en dicho tiempo. Las variaciones diarias que se observan
no se deben a grasa si no a agua.
Cuando observamos que pesamos 1,5 ó 2 kg de más en un periodo de tiempo

superior a un mes, debemos de valorar que estamos engordando.
Un error frecuente es querer perder el peso rápidamente y sin comer.

Queremos perder un kg y pasamos un día en ayunas. Nos pesamos
después y vemos efectivamente una pérdida de un kg. ¿Problema resuelto?
La pérdida se debe a sólo a un máximo de los 244 gr de grasa que antes

comentamos. El resto es agua. Al volver a comer normalmente recuperamos dicho
agua con lo que el esfuerzo no sirvió para normalizar la ganancia previa; aunque
pensemos que sí lo hicimos, no lo corregimos.
Para normalizar un pequeño exceso basta con seguir la pirámide de alimentos

restringiendo sólo en parte el contenido de grasas y eliminando el alcohol y los
dulces (calorías vacías) durante al menos un mes. Si se aumenta algo la actividad
física mejor. Nunca esperando ningún "milagro".
Este es un ejemplo para una pérdida pequeña, si el problema es mayor hay que
afrontarlo sin prisa pero sin pausa, pensando que la solución requerirá de un
tiempo bastante mayor. En este caso se requiere la atención de personal sanitario
especializado responsable para asegurar que nuestra salud no se verá alterada.
No hay productos milagrosos para adelgazar. Pensemos que si existieran serían

noticia de portada en todos los periódicos y no de anuncios de televisión a las 4 de
la mañana. Lo que existen son muchos productos costosos que dicen que
adelgazan.
3.4 Osteoporosis
Es una enfermedad caracterizada por una pérdida de masa ósea; es decir

nuestros huesos se van a hacer más frágiles porque pierden parte del material con
el que están construidos, es como si fueran muebles apolillados.
Se presenta especialmente en la edad avanzada y con una mayor frecuencia y

gravedad en la mujer tras pasar la menopausia.
 Causas de la osteoporosis
Pueden ser muchas las causas que dan lugar a la osteoporosis destacando los tipos
siguientes:
1. Primarias:
o Tipo I: relacionada con bajos niveles de estrógenos. Como se
observa en las mujeres a las que se les tienen que extirpar ambos
ovarios o tras la menopausia.
o Tipo II: originada por la edad avanzada.
22
2. Secundarias:
o Se presentan en diversas enfermedades como la celíaca, anorexia
nerviosa, etc., o a consecuencia del empleo con ciertos fármacos
como es el caso del tratamiento con glucocorticoides.
o También pueden tener lugar por estar largos tiempos de
inmovilización. El hueso necesita del peso para mantenerse fuerte
por eso los encamamientos prolongados y la falta de actividad facilita
este proceso.
Las osteoporosis primarias del tipo II son con mucho las más frecuentes que
padecemos en nuestra sociedad. En ella el riesgo de fracturas es muy elevado
sobre todo en la columna vertebral (microfracturas), cadera y muñeca.
En el caso de la mujer son las fracturas de cadera las que tienen un mayor peligro,
afecta al 15% de la población femenina y en una proporción de 2 a 1 respecto al
hombre. Además el riesgo de padecer la fractura se duplica cada siete años a
medida que avanza la edad.
 Recomendaciones nutricionales
La prevención que se realiza en la infancia y en la adolescencia es fundamental

porque la pérdida de hueso con la edad, y especialmente tras la menopausia, es
inevitable.
Si antes de alcanzar la edad adulta contamos con mayor cantidad de hueso, más
denso y sano siempre quedará más reserva para cuando la osteoporosis llegue, con
lo que las fracturas serán más raras. En cambio si no hay reservas podemos aliviar
la situación pero con peores resultados.
Por todo ello el adecuado consumo de calcio de nuestros niños y adolescentes

debe de suponer un mínimo de 1,5 gramos al día, lo que se consigue con la toma
de 2 ó 3 unidades de lácteos (como se recomienda con la pirámide de alimentos).
A esto hay que añadir una adecuada ingesta diaria de vitamina C y D para que
este calcio se fije al hueso y no se vaya perdiendo por la orina. Esto se consigue
con el consumo diario de fruta fresca, de pescados azules, tomando el aire y
realizando ejercicio moderado. Todo ello también se recomienda en la pirámide de
alimentos.
A partir de ciertas edades es muy útil el empleo de lácteos enriquecidos en calcio y,

cuando no se toleran estos productos (por padecer intolerancia a la lactosa por
ejemplo), se pueden emplear los derivados de soja enriquecidos con este mineral
(lo que se denomina equivocadamente como "leche de soja").
23
Recomendaciones nutricionales de calcio según el Instituto Nacional de Salud estadounidense

1994.
ingestas recomendadas de
edad (años)
calcio (mg/día)
Lactantes 0-6 meses 400
7-12 meses 600
Niños 1-5 800
6-10 800-1.200
Adolescentes y jóvenes adultos 11-24 1.200-1.500
Hombres 25-65 1.000
>65 1.500
25-50 1.000
>50 y
postmenopáusicas
1.500
sin tratamiento
estrogénico
>50 y
Mujeres
postmenopáusicas
1.000
con tratamiento
estrogénico
>65 1.500
Gestantes y
1.200-1.500
lactantes
24
Contenido en vitamina D de algunos alimentos de consumo habitual
Alimento mg/100 g de parte comestible
Pescado azul 40
Gambas, langostinos 18
Anchoas 12
Margarina 8
Cereales enriquecidos 3
Hígado 2,2
Huevos 1,7
Queso 1,1
Mahonesa comercial 1
Carnes 0,8
Leche semidesnatado con vitamina D3 0,75
Mantequilla 0,6
Flan de huevo 0,4
Yogur 0,06
Leche 0,03
Recuerda que la Pirámide de Alimentos nos aseguran todas estas

recomendaciones.
 Factores que favorecen su aparición
Relacionados con la alimentación
Calcio. Con un escaso aporte alimentario el hueso no puede presentar ni un

adecuado crecimiento ni un mantenimiento. Su falta de aporte siempre es
negativo para el hueso, por ello en cualquiera que sea la edad o situación
fisiológica hay que asegurar el aporte adecuado correspondiente. La
actividad física unida a un suplemento de calcio es obligada tanto en su
prevención como en su tratamiento.
25
Vitamina D. En lo que se refiere a nivel de exposición solar, no sólo se debe

a que no puede residirse en zonas sin una mínima exposición al menos en
invierno y primavera, sino al internamiento frecuente de la persona mayor
en su casa o en la institución correspondiente. Aunque la deficiencia de
hormona vitamina D3 no conduce a osteoporosis, sí que es causa de otra
enfermedad ósea, la osteomalacia, que se caracteriza por una acusada
descalcificación lo que agrava claramente la salud del hueso.
Proteína. El exceso de proteína sobre todo la de origen animal contribuye a
la descalcificación ósea. Por eso no se recomienda abusar de la misma.
Sodio. La ingesta elevada de sodio (sal de mesa) aumenta la excreción por
la orina del calcio.
Otros nutrientes. Existen otros nutrientes que afectan a la constitución y
metabolismo del hueso como son el fósforo, magnesio e hierro entre los
minerales, y entre las vitaminas A, C, B6, B12, ácido fólico y K. Dada la
cantidad de las mismas que intervienen la conclusión es que un mal estado
nutricional puede afectar a la estructura ósea.
Todos estos problemas se evitan siguiendo las pautas de alimentación que se

representan en la Pirámide de Alimentos.
No relacionados con la alimentación
De entre los factores de riesgo no nutricionales destacan varios que se exponen a

continuación:
Herencia: No la podemos modificar.

Estado hormonal: tanto la pérdida o la eliminación de las hormonas
sexuales, como ocurre en la menopausia, provocan una pérdida clara de
masa ósea. No lo podemos evitar.
Composición corporal: existe una clara asociación entre masa magra y
masa ósea tanto en hombres como en mujeres, por lo que su aumento con
el ejercicio actúa como factor de prevención.
Inactividad física: es un factor de riesgo de la osteoporosis y por el
contrario, la práctica de ejercicio físico especialmente en la mujer
postmenopáusica y más concretamente en la fase más temprana, produce
una mayor retención de masa ósea o al menos de la atenuación de la
pérdida de la misma.
Inmovilidad: la inmovilidad muchas veces obligada en el caso de personas
de edad avanzada facilita la pérdida de hueso.
Fármacos: muchos fármacos pueden afectar la masa y densidad ósea,
algunos de los cuales son de gran consumo y, asimismo, los hay de libre
dispensación y por tanto de adquisición fácil y no controlada. Algunas veces
el efecto es indirecto por interacción con otros fármacos o con nutrientes, en
otras ocasiones el efecto es directo sobre el hueso.
26
4. Trastornos alimentarios
 Anorexia nerviosa
Es un trastorno alimentario que ofrece una distorsión de la imagen corporal. Se

caracteriza por un adelgazamiento voluntario, cuyo origen es una disminución
importante de la ingesta de alimentos por un miedo obsesivo a engordar.
Afecta, aunque no exclusivamente, a uno de cada 100 adolescentes de entre 12-18

años, fundamentalmente chicas pero cada vez a mas muchachos. En la segunda
etapa de la adolescencia las consecuencias pueden llegar a ser muy graves.
Es una enfermedad que debe diagnosticarse y tratarse desde dos niveles

complementarios: el de la nutrición y el psicológico. A pesar de que el origen de
la anorexia es principalmente de índole psicológica, en estas páginas sólo nos
referiremos al aspecto nutricional.
Valoración nutricional: peso muy por debajo de lo normal.

Datos antropométricos desplazados de los adecuados a talla, edad y sexo.
Las constantes clínicas suelen corresponder a una desnutrición crónica
bien tolerada.
Amenorrea (pérdida de la menstruación).
Adelgazamiento de entre el 10-50% del peso original en muy poco tiempo.
Procesos de bulimia (comer de forma compulsiva) seguidos de vómitos en
ocasiones.
Hiperactividad física e intelectual para producirse un mayor desgaste
energético.
La sospecha de este trastorno exige la valoración de especialistas. Su

tratamiento puede requerir la intervención de psiquiatras especializados,
psicólogos, médicos nutricionistas y de médicos internistas.
 Bulimia
Este trastorno alimentario supone que quien lo padece come compulsivamente y

mucha cantidad (hiperfagia). Lo hace sin apetito y generalmente a solas y a
escondidas. En ocasiones se sigue de vómitos autoinducidos provocados por el
propio paciente.
Los síntomas ante los cuales se puede sospechar la existencia de bulimia son
además de los citados:
Importantes variaciones de ganancias y pérdidas de peso.

Autodesprecio sensación de depresión.
Como en el caso anterior la mera sospecha exige la visita a un especialista. El

primer contacto puede empezar por el médico de familia y posteriormente puede
ser derivado a un psiquiatra para su adecuada valoración. Cuanto menos tiempo
transcurra desde el inicio de la enfermedad, menos posibilidades de padecer
trastornos graves de la conducta y problemas orgánicos asociados que pueden
llegar a llevar a la muerte de estos pacientes.
27
4. Puntos clave
Las enfermedades que mayor mortalidad causan en nuestra población
son las que están relacionadas con la hipertensión, diabetes y el aumento de
los niveles del colesterol en la sangre.
Todas ellas se pueden prevenir en gran medida, aunque no evitar, con una
dieta saludable.
La dieta recomendada para todas ellas es la que se realiza siguiendo el
patrón alimentario de la pirámide de alimentos y los consejos higiénicos
que la acompañan, entre los que destaca el ejercicio habitual de moderada
intensidad.
Para prevenir el estreñimiento es importante tomar diariamente verduras
(preferentemente crudas), fruta fresca, hortalizas y pan integral. También se
debe: beber suficiente líquido al menos 1,5 litros diarios, comer despacio y
masticar bien los alimentos y procurar que las comidas tengan un horario
fijo.
Todas las recomendaciones anteriores nos ayudan a controlar el peso y con
ello a evitar la obesidad.
También se debe cuidar el intestino no reprimiendo la necesidad de
evacuación.
La prevención de la osteoporosis exige consumir alimentos ricos en calcio
como los lácteos (leche, yogur, queso) o sus sucedáneos de soja
enriquecidos en calcio y en vitamina D. El consumo de frutas nos ayuda a
tener una adecuada ingesta de vitamina C que es necesaria para la buena
salud del hueso.
28

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NUTRICIÓN Y

Material elaborado por el

Instituto Asturiano de Administración Pública “Adolfo Posada”

Ilustraciones: ITEA Soluciones

Revisión y actualización: Francisco Villazón González

Gobierno del Principado de Asturias - IAAP

En la siguiente tabla se citan las principales enfermedades que están relacionadas

Por lo tanto la alimentación va a permitir tratar algunos casos y ayudar a la

Cardiopatía isquémica (infarto, angor)

Enfermedades del tracto digestivo

Caries (presentes en un 80% de los niños y favorecidas por el consumo frecuente de

Enfermedades endocrinas y metabólicas

Morbimortalidad causada por el alcohol

Enfermedades vasculocerebrales e hipertensión

Hipertensión arterial y enfermedades relacionadas

A continuación se describen las enfermedades en cuyo origen y tratamiento puede

Es la primera causa de muerte e incapacidad en el mundo desarrollado, su

Cuando se afectan a los que irrigan al corazón, aparece la angina e

La mejor manera de prevenir la enfermedad cardiovascular es a través del

El tratamiento de la enfermedad cardiovascular y concretamente en el caso de

Medidas nutricionales y alimentarias:

o No se suele acudir al tratamiento farmacológico hasta asegurarse de

 Los embutidos deben de eliminarse de la alimentación, salvo

de procedencia vegetal (coco y palma) que elevan mucho los niveles

Como podemos ver, la alimentación adecuada para tratar la aterosclerosis es la

Es un trastorno general del metabolismo que se caracteriza por un aumento

Si no se logra un buen control de los niveles de glucosa en la sangre aparecen

Poliuria (orina mucho)

 Criterios diagnósticos indudables

Sujetos que, en ayunas durante toda la noche (10 a 12 horas), presentan

Su diagnóstico siempre lo tiene que hacer su médico

 Tipos básicos de diabetes

Existen diferentes tipos de los que básicamente destacamos:

2.4 Hipertensión arterial

Hablamos de hipertensión cuando la presión arterial sistólica (la máxima) es

Igual o superior a 130/80 mmHg para hipertensos de alto riesgo y

Frecuentemente es asintomática, fácil de detectar y de tratar. No obstante si

Los objetivos de tratamiento son conseguir cifras de presión arterial igual o

En el corazón: Insuficiencia cardiaca, angina de pecho e infarto.

Efectos de las modificaciones del estilo de vida en el manejo de la hipertensión

Intervención Objetivo Reducción de la Presión Sistólica

Más consumo de frutas y

(2,4 g sodio o 6 g cloruro

Realizar una actividad física Andar > 30 min/día

Hombres <2 vasos/día

Como podemos ver el seguimiento de la pirámide nutricional asegura todos los

El estreñimiento, la obesidad y la osteoporosis son tres problemas de salud

Para su control se comercializan cada día más productos de venta en farmacias,

El estreñimiento es un problema muy frecuente que consiste en deposiciones

En muchas ocasiones es debido a la disminución de los movimientos intestinales.

Cualquier modificación del hábito intestinal debe de ser consultada con su

 Consejos para su prevención

1. Tomar diariamente verduras (preferentemente crudas), fruta, hortalizas y pan

2. Beber suficiente líquido al menos 1,5 litros diarios. En situaciones de calor o

4. Educar el intestino, no reprimir la necesidad de evacuación. Vaya al servicio al

5. Evitar los esfuerzos excesivos en la evacuación. El intestino ya se encarga por si

6. Hacer un ejercicio físico moderado diariamente como andar, ir en bicicleta,

En la siguiente tabla se observa el contenido en cifra de diferentes alimentos y la

g DE FIBRA VEGETAL POR VALOR CALÓRICO kcal POR

Harinas blancas (trigo) 2,2 339

Salvado (trigo) 5,3 149

Pan de trigo blanco 3,0 238

Pan de trigo integral 5,0 208