● FACULTAD CIENCIAS DE LA SALUD

ESCUELA PROFESIONAL DE PSICOLOGÍA -

“Anamnesis Neuropsicológica”

ALUMNAS:
Cobeñas Mendoza, Ingrid Araly (0000-0003-4807-5872).
Flores Olaya, Lourdes Anael (0000-0002-6623-9976).
Madrid Espinoza, Mariam Natalia (0000-0003-3179-2920).
ASESOR:
Dra. Gironzini Caceres, Giovanna Erika (0000-0001-6783-362x).
LÍNEA DE INVESTIGACIÓN:
Salud Integral Humana

LÍNEA DE RESPONSABILIDAD SOCIAL UNIVERSITARIA:

Promoción de la salud, nutrición y salud alimentaria

EXPERIENCIA CURRICULAR:
Psicofisiología
CICLO:
V

PIURA - PERÚ
2023
 INFORME NEUROPSICOLÓGICO

I. DATOS DE FILIACIÓN:

Nombres y Apellidos : J.F.G.E

Sexo : Masculino
Edad : 11 años
Fecha de Nacimiento : 14 de Mayo del 2012
Lugar de Nacimiento : Piura
Procedencia : Catacaos - Piura
Grado de Instrucción : Primaria
Número de Hermanos : Primero
Lugar que ocupa entre hnos. : Hijo único
Estado Civil : Soltero.
Religión : Católico.
Domicilio Catacaos - Piura.
Informantes : Directo
● Madre: MHM.

_______________________________________________________________

Referido por : Dra Gionzini Cáceres, Giovanna Erika

Examinado por :
● Cobeñas Mendoza Ingrid Araly
● Flores Olaya, Lourdes Anael
● Madrid Espinoza Mariam
Fechas de Evaluación:
● 29 de Setiembre del 2023.
● 06 de Octubre del 2023.
● 14 de Octubre del 2023.
● 03 de Noviembre del 2023.
● 17 de Noviembre del 2023.

II. MOTIVO DE CONSULTA

La madre del paciente refiere “Mi hijo fue diagnosticado de autismo general a
los 6 años, también acompañado con una discapacidad intelectual leve”.
III. PRUEBAS Y/O TÉCNICAS APLICADAS:
● Neuropsi.
● Escala de memoria de Wechsler - Wisc V.
● Stroop.
● Test de token.
● Test de makin.

IV. OBSERVACIONES:
DESCRIPCIÓN FÍSICA.
El examino es de contextura delgada, aproximadamente mide 1.26 cm, sus ojos son
de color marrones oscuros y redondos, tiene orejas pequeñas, su boca pequeñas y
sus labios finos, cabello color negro y laceo. Las veces que asistio a las sesiones
vestía con pantalones y polor de color claros, bien peinado y aseado. En cuanto a su
última sesión con nosotras, llevó una bermuda negra con polo color rojo y zapatillas
blancas, vestía acorde a un niño de su edad, está es una acción repetitiva en cada
una de las sesiones aplicadas (anamnesis y test aplicados).
OBSERVACIÓN DE CONDUCTA:
En cuanto a la primera sesión el evaluado, se mostró poco colaborativo, se presentó
nervioso al momento de la aplicación, nos realizaba varías ´preguntas al inicio,
después de unos minutos se fue soltando poco a poco hasta que agarro confianza
con cada una de nosotras y finalizó la aplicación de una excelente manera.
En la segunda evaluación el examinado estuvo muy colaborativo para la aplicación
del test, ya sabía nuestros nombres, incluso al inicio nos hacía preguntas sobre si
nos gusta el estudio y que cosas nos gustaba hacer en nuestros tiempos libres, de
esa manera culminó satisfactoriamente la evaluación.
En la tercera evaluación el paciente al inicio de la aplicación se mostró inquieto,
además no estaba con ganas de querer colaborar con la evaluación, nos miraba y
empezaba a reírse sin ningún motivo, después de unos minutos tratamos de hablar
con su mamá y nos comentó que a veces tiene esas actitudes, pero al final se logró
aplicarle el test.
Por otro lado, su madre nos menciona que en el lado emocional, es un niño
tranquilo, alegre, emotivo, también un poco ansioso y miedoso, en el aspecto social
es un niño obediente, dependiente, independiente, comunicativo, introvertido,
sociable, cooperador, tiene sensibilidad al tacto, dolor y temperatura. En
sintomatología en niño tiene control de esfínteres tanto diurno, nocturno en heces y
orina, presenta unos tics, suele distraerse con facilidad. Menciona la madre que su
hijo se suele comunicar mediante gestos, palabras y frases, comprende órdenes y
mandados simples y complejas que le suelen dar, cuando pasa alguna situación el
niño narra acontecimientos mediatos e inmediatos, no suele caerse con frecuencia,
en ocasiones suele ensuciarse, suele tener en ocasiones algunas torpezas al
manipular un objeto.
V. ANTECEDENTES PERSONALES:
La madre del examinado, no cuenta mayores datos sobre su nacimiento y niñez,
sólo dan la idea de un embarazo y parto sin complicaciones, así como un desarrollo
psicomotor aparentemente normal.

Etapa Pre Natal:

La madre afirma tener estrés laboral mucho cansancio, ella trabaja, muchas veces
se le complica lidiar con algunas responsabilidades en su hogar, trabajo.
El padre al enterarse de la llegada de su hijo se sorprendió a pesar de no ser un
embarazo deseado, el niño fue aceptado y querido, por que no era el momento, eran
enamorados desde que ella tenía 17 años y entre sus familias había un tipo de
enfrentamiento, por lo que tenían una relación oculta.
Con respecto al sexo del bebe nos dice que ambos deseaban tener un varón así que
el sexo se cumplió, tomaron una actitud positiva y muy agradable
La madre nos dice que hubo ciertas complicaciones ya que anteriormente había
tenido un aborto, y puede que eso le haya perjudicado por que nos menciona que
tuvo sangrado cuando ella ya sabia que estaba embarazada y se asustó, se acercó
al doctor, y este le recomendó reposo absoluto, buena alimentación, también le
dijeron que no podía viajar y por este motivo es que demoraron cerca de un mes
para regresar de Lima. Ha tenido dos embarazos, un aborto y su bebé.
La madre del paciente nos dice que al principio cuando desconocía su estado de
embarazo si ingirió bebidas alcohólicas moderadamente, si ha tomado
medicamentos sin consulta médica como paracetamol.
Con respecto al estado de la madre durante la gestación fue que ella no ha tenido
hemorragias como tal, pero sí un tipo de sangrado leve durante el embarazo, afirma
no haber tenido ningún tipo de infecciones, no se ha realizado rayos X, ningún tipo
de intoxicación, si ha tenido un golpe bastante fuerte cuando se encontraba en
gestación , fue víctima de un asalto, ahí fue que recibió golpes fuerte en su barriga,
la revisaron y aparentemente todo está bien, nos cuenta que cuando su hijo nació
ella noto que su pequeño tenía unos sustos ya que se podía visualizar a simple vista
su comportamiento.
Aparte de la amenaza de aborto nos dice que no tuvo otro tipo de complicación, lo
que si resalta ella es que sus pies se hinchaban bastante junto con calambres a las
piernas. Ella dio a luz en una casa no acudió al centro médico, le atendió una
partera, después de que nació el pequeño lo llevaron a la posta para revisar que
todo esté bien
Asistió a todos sus controles de cada mes durante su gestación, tomaba todas sus
vitaminas, comenta que tenía mucho miedo. Dio a luz a las 34 semanas de
gestación, su parto fue bastante complicado, hubo varias complicaciones a la hora
de trasladarse al lugar donde estaba previsto tener a su pequeño.
Tuvo un parto natural, su bebe nació sano, no usó anestesia, se le bajó la presión,
su bebe lloró a los segundos de nacer, no presentó ningún tipo de problema, no
presentó asfixia, ictericia, convulsiones, no recibió ningún tipo de capa de oxígeno,
su bebe no estuvo en incubadora, no tuvo reanimación, el niño nació normal.
La madre nos dice que la actitud de su entonces pareja después del parto fue
felicidad, fue el hombre más feliz del mundo.
El niño nació pesando 2 kg 700 g con una talla de 49 cm
La madre nos dice que ella desconoce si el medico que reviso al bebe al nacer dio
un comentario, pues ella no fue quien lo llevó
La madre se sintió muy feliz de tener a su hijo por primera vez en sus brazos,
también nos dice que fue algo rápido pues ella se encontraba agotada después de la
labor de parto y por todas las complicaciones que pasó, nos dice que los dos se
quedaron dormidos.
Ella nos dice que si tuvo depresión postparto por qué lloraba bastante. Ya que había
bastantes problemas.

Etapa Post Natal.

La madre del examinado refieren un desarrollo psicomotor aparentemente normal,
con las siguientes características:

Levantó la cabeza:
El pequeño levantó la cabeza cuando tenía 6 meses. Se logró parar sin ayuda
cuando tenía 20 meses, él empezó a caminar cuando tenía 21 meses, agrega que
fue un desarrollo tardío.
Logró sentarse:
La primera vez que se sentó con ayuda fue a los 9 meses, se sentó solo sin ayuda a
los 11 meses, se paró con ayuda a los 13 meses
Empezó a gatear:
La madre del menor refiere que nunca gateo, solo se iba de potito cuando tenía
cerca de 8 meses, nos dice que estuvo en estimulación
Comenzó a emitir sus primeras palabras:
Cuando tenía 9 meses, pronunciaba oraciones completas ya cuando tenía 12
meses, pedía objetos que él quería a los 13 meses.
Comenzó a hablar:
El infante empezó a hablar cuando tenía 1 año 4 meses.

Constelación Familiar.
El padre del menor con iniciales J.H.N.F. desconoce su grupo sanguíneo, con fecha
de nacimiento el 20 de abril de 1988, edad de 35 años, con un grado de instrucción
Superior técnica, actualmente es Técnico en contabilidad, trabaja en Pedregal SAC,
cuando nació su menor hijo, él tenía 27 años de edad.
Su madre con iniciales MHM. Desconoce su grupo sanguíneo, con fecha de
nacimiento el 09 de setiembre de 1994, su edad actualmente es de 29 años de edad,
su grado de instrucción es universidad concluida, actualmente se desempeña como
profesora de educación inicial, trabaja en un colegio de Chulucanas, cuando nació
su menor hijo ella tenía la edad de 21 años.
Edad de Ud. Al nacimiento de su hijo: 21 años
El menor no tiene hermanos, es hijo único.
Los familiares que viven con el menor son su abuela materna con una edad de 51
años de edad, cuenta con 3º de primaria y trabaja de manera independiente; su tía
materna con la edad de 18 años de edad es estudiante universitaria y por el
momento solo se dedica a estudiar, y por último su mama con la edad de 29 años,
con un grado de instrucción universitario concluido y actualmente es profesora de
educación inicial, ellas son las personas que comparten el día a día con el pequeño

Dinámica Familiar:
Dinámica familiar disfuncional.

Enfermedades:
El niño cuenta con todas las vacunas desde su primer día de vida hasta los 4 años,
no ha tenido ninguna enfermedad infecciosa solo gripes leves, problemas
 sensoriales ninguno, enfermedad bronco pulmonar mencionó que a los 8 meses
cuando vivía en la ciudad de lima le dio una gripe la cual tuvieron que tratarlo
nebulizarlo, y le dijeron que era por el clima húmedo. Enfermedades cardiacas,
renales no sufre ninguna de las 2 en enfermedades alérgicas si hace mención que
cuando tiene picaduras de insectos suele hacerse rojo y se le hincha la zona donde
le pico, no ha sufrido ningún tipo de quemaduras.

Además la madre del menor refiere que no hay enfermedades ni traumatismos. No

ha tomado sustancias peligrosas, los exámenes que se ha realizado son de rutina de
control, mas no por temas Neurológico, Psicológico, Psiquiátrico u otros.

Accidentes:
No refiere mayores datos sobre accidentes.

Historia Escolar:
El niño inició su escolaridad desde que tenía 2 años de edad, él se adaptó
rápidamente a la escuela , no lloro cuando se quedó en la escuela por primera vez,
por lo general el tenia dominio de sus dos manos pero a medida que fue creciendo la
mano derecha se determinó como su mano dominante, el nunca ha recibido una
observación por parte de algún profesor acerca de la conducta de su hijo, asegura
que es un niño bastante tranquilo, el pequeño si concluye las actividades de inicia,
con respecto a las tareas escolar, siempre y cuando este las entienda, si no las
entiende como realizarlas si toma unas pausas hasta que alguien le explique cómo
se hace, ahora relacionado con las tareas del hogar por ejemplo cuando le dicen que
tienda la cama él no lo hace o lo hace a medias.
Antecedentes:
No refiere mayores datos sobre

VI. PROBLEMA ACTUAL.

La madre del menor nos indica que su pequeño tiene cierto temor a estar solo,
cuando ella tiene asuntos que atender ya sea por el trabajo o reuniones pendientes,
el niño se queda con su abuela materna, y mientras ella no llegue a casa el pequeño
no logra conciliar el sueño, nos menciona que al niño no le gusta dormir solo, hasta
el momento no puede dormir solo, lo ha intentado varias veces, pero no lo logra,
ambos duermen en una misma habitación con dos camas una cada uno, la madre a
veces separa las camas para intentar que duerma solo, pero al momento de hacerlo
al menor le da pequeños ataques de ansiedad y se pone muy nervioso, y en varias
ocasiones le empieza a dar ganas de vomitar con mucha tos. Cuando él tenía 5
años a la madre le molestaba porque pensaba que nomas era un berrinche por su
parte de él, o quizás mala costumbre, ella nos dice que al final entendió que esa era
su manera de expresar los nervios y lo que él siente.
Por otro lado, nos comenta que su pequeño no presenta otra dificultad, ella deduce
que hubieron varias causas anteriormente que puede que actualmente le este
afectando al menor, nos manifiesta que el niño a sufrido de varios sustos, entre las
complicaciones se encuentra la separación e sus padres, nos comenta que se dieron
por situaciones que no se pudieron dar una solución “bonita”, su papá del pequeño
se lo llevo a vivir con él por un tiempo aproximado de 4 meses, después de esto
cuando la madre logra “recuperar” a su pequeño, él le cuenta que lo dejaban solo en
casa, ya que su padre lo tenía en custodia, pero en varias ocasiones salía seguido, y
a veces la abuela paterna salía y el pequeño se quedaba completamente solo, el
menor quería ir al baño y no podía ir porque le daba miedo o se ponía a llorar porque
lo dejaban prácticamente encerrado, él buscaba como distraerse y no podía porque
era pequeño, algunas cosas no alcanzaba y no podía, la madre nos comenta que
todos esos hechos que el niño ha venido atravesando repercutan en la actualidad
con su miedo actual de estar solo, algo importante que agrega la madre es que el
pequeño le cuesta tomar decisiones, siempre le pregunta a ella si puede hacer
aquella cosa o si está bien. El niño a tenido cambios bastantes drásticos con
respecto a su educación.
Cuando el niño tenía 3 años regresó a vivir con su mamá, ahí fue que ella se dio
cuenta que el pequeño mostraba cierto temor. No quería subir a los juegos o ir a
algún lugar de la casa sin compañía, anteriormente si le gustaba hacer ese tipo de
cosas. Sus familiares desde un principio pensaron que era un berrinche propio de
los niños el querer andar pegados a la mamá, al principio fue bastante difícil afrontar
esa situación, ya que no sabía de qué manera hacerle frente, ella nos dice que
anteriormente si reaccionaba mal, que era algo molesto para ella, ya que no estaba
tan pequeño y ella sentía que ya no era necesario esa clase de comportamiento, ella
no lo veía como un problema ya que ella hasta ese entonces ignoraba
completamente por lo que el niño había pasado el tiempo que vivió con su papá.
 En la actualidad el niño tiene una buena relación con los demás “quiere tener todos
los amigos del mundo” quiere jugar con ellos, no le gusta estar solo, anteriormente el
niño jugaba solo y era algo normal para el cómo también podía jugar con sus
amiguitos sin ningún problema, luego de toda la situación se aisló completamente.
Después del proceso que ella ha venido hablando con él, ha podido pasar al otro
extremo de querer tener muchos amigos porque, si no se aburre o se siente solo. El
pequeño nunca ha tenido ningún problema de agresión, varios aspectos de la vida
del pequeño han cambiado, la madre nos dice algunos de ellos como, por ejemplo,
antes le gustaba bailar, ahora no, antes le gustaba ser bien participativo ahora poco,
es un niño muy tranquilo con respecto a lo social, la mamá nos cuenta con
información específica sobre el tema que tiene su niño, el niño hasta los 6 años
siempre deseo tener a sus papás juntos, pero por motivos de fuerza mayor no era
posible. Para el niño su papá es el mejor papá del mundo, el niño siempre justifica
las acciones de su papá.

VII. RESULTADOS:

1.Área Intelectual:

El área intelectual del evaluado se llevó a cabo en un total de 3 sesiones, ya que el

niño se estresa o aburría tal como lo mencionaba su mamá y él, donde se lograron
tomar los 10 primeros test para poder sacar cada una de las escalas y sacar el CI
total del examinado, teniendo como CI total de 78 lo que lo ubica en una categoría
baja. Esto nos quiere decir que su inteligencia general está baja acorde a su edad,
ya que puede tener déficits de razonamiento y su capacidad para resolver
problemas.
Con relación a la comprensión verbal, el examinado obtuvo un puntaje compuesto
de 75 que lo ubica en una categoría baja, lo que indica que su expresión y
conocimiento verbal para manejar informaciones prácticas y la comprensión se
pone debajo del nivel deseado en niños de su edad. Asimismo, tenemos memoria
operante con un total de 88 que lo ubica en una categoría medio bajo, donde se
obtuvo un puntaje por debajo en niños de su edad. Esto se caracteriza por tener
baja capacidad de seguir una secuencia adecuada y concentración. presenta un
manejo de información mentalmente, imaginación y velocidad de procesamiento.
 Sin embargo, en velocidad de procesamiento tenemos una puntuación de 83 y le
corresponde al nivel medio bajo, esto nos quiere decir que tiene una disminución
de memoria a corto plazo, percepción y concentración. Además su desarrollo de
lenguaje es muy bajo, lo cual se encuentra por debajo del nivel deseado en niños
de su categoría de edad.
Por último, análisis perceptual es de 88 que corresponde al nivel medio bajo, lo
cual tiene una disminución de formar conceptos no verbal, percepción visual,
coordinación visomotriz se encuentra por debajo del nivel esperado en niños de su
edad.
La debilidad está presente en todas las áreas, sin embargo, es más relevante en el
área de velocidad de procesamiento, dicho de otro modo, el evaluado necesita
reforzar su lenguaje, concentración de lo que percibe y memoria.

2.Área Neuropsicológica:

2.1. Atención y Concentración: Procesos conservados disminuidos deficitarios

para mantener y organizar su actividad psíquica.
2.2. Lenguaje:
● Expresivo: El evaluado presenta un tono de voz adecuado y un poco
entendible, ya que es debido a su discapacidad. Además no presenta
iniciativa en el diálogo y tiene cierta dificultad para socializar, sin embargo
es debido a su condición.
● Automático: El examinado mantiene una adecuada capacidad para
reproducir verbalmente series de palabras en orden directo e inverso.
● Repetitivo: El paciente tiene una disminuida capacidad para poder
conservar y se le dificulta reproducir una serie de palabras, frases simples
y oraciones.
● Comprensivo: En esta área mantiene cierta dificultad para entender
algunas palabras u oraciones.
● Denominativo: Tiene una disminuida capacidad para nombrar objetos o
especímenes de conocimiento directo o indirecto.
● Lectura: El examinado reconoce y pronuncia con un poco de dificultad
letras, sílabas, palabras, frases y oraciones.
 ● Escritura: Adecuada Disminuida Deficitaria Ausente capacidad para
realizar escritos al dictado, así como más no espontáneamente, no
presentando dificultades en la trascripción.
● Cálculo: Adecuada Disminuida Deficitaria Ausente capacidad para
operar matemáticamente los datos en forma mental y escrita.

2.3. Gnosia / Percepción:

● Visual: En esta área tiene una capacidad adecuada para reconocer
objetos y figuras familiares, formas geométricas, colores, grafemas y
morfemas, figuras mezcladas y camufladas; realiza la descripción
analítica y más no sintética, de un gráfico o escena.
● Auditiva: En esta área tiene disminuida capacidad de percepción auditiva
en el lado izquierdo, sin embargo es capaz de reproducir adecuadamente
sonidos onomatopéyicos o mecánicos.
● Táctil: Reconoce las formas, tamaños y texturas, puntos de estimulación;
así como reconocimiento de grafismos en zonas de su esquema corporal.

2.4. Somatognosia: Localizar sin dificultad, segmentos finos y gruesos, de su

esquema corporal.

2.5. Lateralidad: No muestra dificultad derecha – izquierda y presenta

dominancia manual, ocular y podal derecha izquierda. El paciente es
ambidiestro.
2.6. Memoria:
● Visual: Adecuada capacidad mnésica visual inmediata y más no a corto
plazo.
● Auditiva: Disminuida capacidad auditiva inmediata y más no a corto
plazo, para evocar estímulos simples (palabras) y complejos (números)
Con sin presencia de parafasias fonémicas semánticas, siendo su
estrategia de almacenamiento, la primacía recencia, con presencia de
falsos reconocimientos de carácter fonético y semántico; presentando
adecuada disminuida deficitaria ausente capacidad para el aprendizaje
asociativo.
● De Trabajo: Capacidad para conservar las huellas mnésicas que se
consolidaron durante una práctica continua, lográndose expresar
eficazmente en la actualidad.
● Implícita (Memoria Semántica): Disminuida capacidad que comprende
la asimilación teórica de los hechos y/o situaciones reales (cultura
general)
● Explícita (Memoria Episódica): Disminuida capacidad que comprende
la asimilación y evocación voluntaria y espontánea de experiencias
vividas, propias, personales.
 ● Procedimental: Capacidad que comprende el conocimiento y evocación
ordenada y planificada, de secuencias motoras de acción, específicas
para una tarea.
● Espacial: Disminuida capacidad para comprender el conocimiento y
evocación, de zonas geográficas previamente conocidas, así como sus
sistemas de coordenadas referenciales.

3. Área de Personalidad / Socio Emocional:

El evaluado se presenta como una persona tranquilo, con poca ganas de
querer socializar con los demás, además se muestra una persona muy
dependiente por querer estar siempre a lado de su mamá, ya que presenta
cierto miedos que lo hace comportarse de cierta manera.
VIII. CONCLUSIÓN DIAGNÓSTICA.

● El examinado manifiesta una inteligencia baja, lo que obstaculiza dificultad en

desarrollarse apropiadamente, estimando la madurez y su nivel de desarrollo. Por
otro lado, no sobresale en ningún aspecto, refleja problemas para guardar
información, expresarse con las personas y necesita habilidades cognitivas.

IX. RECOMENDACIONES:

● Se le recomienda reforzar el área de comprensión verbal con lecturas,

adivinanzas o algún programa para que incremente sus capacidades mentales.
● Tener constante apoyo para que progrese en sus clases más que todo en su
área de compresión.
● Se le sugiere a los padres ayudarle a aplicar juegos de memoria.

Piura, ..................... del 2023

_____________________________

Ps. Gironzini Caceres, Giovanna Erika

Marco teórico

F06.7 Trastorno cognoscitivo leve

El deterioro cognitivo leve es una afección que hace que las personas tengan más
problemas de memoria o alteraciones en el pensamiento que lo normal para alguien
de su edad. Los síntomas de esta afección no son tan graves como los de la
enfermedad de Alzheimer o alguna de las demencias relacionadas. Por lo general,
las personas con deterioro cognitivo leve pueden cuidarse a sí mismas y realizar sus
actividades diarias normales.
Causas del deterioro cognitivo leve
Muchos factores pueden ocasionar alteraciones en la memoria y en el pensamiento.

No hay una sola causa del deterioro cognitivo leve y es muy probable que se

desarrolle a medida que una persona va envejeciendo. Aunque los cálculos

aproximados varían, alrededor del 10% al 20% de las personas de más de 65 años

de edad tienen esta afección y el riesgo aumenta cuando van envejeciendo. Otros

factores, como la genética y ciertas afecciones (como diabetes, depresión y

accidentes cerebrovasculares), pueden aumentar el riesgo de desarrollar la

enfermedad.
En ciertos casos, algunas afecciones que son tratables pueden ocasionar

alteraciones en la memoria y el pensamiento. Por ejemplo, una mala reacción a un

medicamento, problemas emocionales, el consumo excesivo de alcohol, coágulos

de sangre o tumores en el cerebro, o una lesión en la cabeza pueden causar graves

problemas de memoria que se pueden solucionar con tratamiento.

ANEXOS
TEST DE TOKEN:

Nombre: J.F.G.E Fecha: 27/11/2023 Edad: 11 años

A. Presentar las fichas de la manera indicada previamente. La instrucción se puede

repetir una vez.
1. Toque un círculo 1

2. Toque un rectángulo 1

3. Toque una figura amarilla 1

4. Toque una figura roja 1

5. Toque una figura azul 1

6. Toque una figura verde 1

7. Toque una figura blanca 1

TOTAL A (7) 7

B. Presentar solamente las fichas grandes. La instrucción se puede repetir una vez.
8. Toque el rectángulo amarillo 2

9. Toque el círculo azul 2

10. Toque el círculo verde 2

11. Toque el rectángulo blanco 2

TOTAL B (8) 8

C. Presentar las fichas de la manera indicada previamente. No repetir la instrucción.

12. Toque el círculo blanco chico 3
13. Toque el rectángulo amarillo grande 3
14. Toque el rectángulo verde grande 3
15. Toque el rectángulo azul chico 3
TOTAL C (12) 12

D. Presentar solamente las ficha grandes. No repetir la instrucción.

16. Toque el círculo rojo y el rectángulo verde 2
17. Toque el rectángulo amarillo y el rectángulo azul 2
18. Toque el rectángulo blanco y el círculo verde 2
19. Toque el círculo blanco y el círculo rojo 2
TOTAL D (16) 8

E. Presentar las fichas de la manera indicada previamente. No repetir la instrucción.

20. Toque el círculo blanco grande y el rectángulo verde chico 6
21. Toque el círculo azul chico y el rectángulo amarillo grande 4
22. Toque el rectángulo verde grande y el rectángulo rojo grande 4
23. Toque el rectángulo blanco grande y el círculo verde chico 6
TOTAL E (24) 20

F. Presentar solamente las fichas grandes. No repetir la instrucción.

24. Ponga el círculo rojo sobre del rectángulo verde 6
25. Ponga el rectángulo blanco detrás del círculo amarillo 3
26. Toque el círculo azul con el rectángulo rojo 3
27. Toque el círculo azul y el rectángulo rojo 3
28. Levante el círculo azul o el rectángulo rojo 6
29. Ponga el rectángulo verde lejos del rectángulo amarillo 3
30. Ponga el círculo blanco en frente del rectángulo azul 3
31. Si hay un círculo negro, levante el rectángulo rojo 3
32. Levante todos los rectángulos, excepto el amarillo 3
33. Ponga el rectángulo verde al lado del círculo rojo 6
34. Toque los rectángulos lentamente y los círculos rápido 6
35. Ponga el círculo rojo entre el rectángulo amarillo y el rectángulo verde 3
36. Toque todos los círculos, excepto el verde 6
37. Levante el círculo rojo, no el rectángulo blanco 3
38. En lugar del rectángulo blanco, levante el círculo amarillo 3
39. Junto al círculo amarillo, levante el círculo azul 3
TOTAL 63
F (96)
118
TOTAL A-F (163)
 TEST TRAIL MAKING
Nombre: J.F.G.E

Fecha: 24/11/2023

Estudios / Profesión: estudiante de primaria

Fecha de Nacimiento: 14/05/2012

Edad: 11

Sexo: masculino

MOTIVO DE CONSULTA:

Evaluar las habilidades motoras, visoespaciales, atención sostenida, la flexibilidad

mental y atención dividida del paciente.

PRUEBAS APLICADAS:

Test Trail Making

OBSERVACIONES:

El evaluado se mostró un poco tímido al principio luego de dársele las indicaciones su

comportamiento se reguló a un estado “normal” y colaboró para desarrollar el test..

ANÁLISIS DE RESULTADOS:

Cuantitativo

Promedio Deficiencia Regla de pulgar

Parte A 10 segundos – 65 0 0
segundos

Parte B 20 segundos – 250 1 error 0

segundos
Cualitativo

Parte A: Él evaluado presenta sus habilidades motoras, visoespaciales y atención

sostenida normales, ya que se encuentra dentro de los parámetros del promedio
establecido por la medición de este instrumento.

Parte B: El evaluado presenta la flexibilidad mental, atención dividida normal, ya que se

encuentra dentro de los parámetros promedio establecidos por la medición de este test a
pesar del error que tuvo en un principio para desarrollar esta parte del instrumento.
 TEST FIGURA COMPLEJA DE REY

· DATOS PERSONALES DEL ADOLESCENTE: J.S.N.H

· Fecha de nacimiento: 14 de mayo del 2012.

· Fecha de administración: 29/11/2023

· Edad cronológica: 11 años

CALIFICACIÓN DE LA COPIA

EVALUACIÓN NUMÉRICA DE LOS RESULTADOS:

Los elementos que se consideran constitutivos del dibujo son los siguientes:

1. La cruz exterior junto al ángulo superior izquierdo del gran rectángulo: Deformado
y bien colocado = 1 punto.

2. El gran rectángulo, armadura de la figura: Ausente = 0 puntos.

3. La cruz de San Andrés formada por las dos diagonales del rectángulo 2: Ausente
= 0 puntos.

4. La mediana horizontal del rectángulo 2: Ausente = 0 puntos.

5. La mediana vertical del rectángulo 2: Ausente = 0 puntos.

6. El rectangulito interior (junto al costado izquierdo del rectángulo2, limitado por las
dos semi - diagonales izquierdas de éste y atravesado sobre la mediana) con sus
dos diagonales interiores: Ausente = 0 puntos.

7. El pequeño segmento sobre el lado superior horizontal del elemento 6. Ausente =

0 puntos.

8. Las 4 líneas paralelas situadas en el triángulo formado por la semi – median

superior, el semi – lado superior y la semi – diagonal superior izquierda de
rectángulo 2: Ausente = 0 puntos.

9. El triángulo rectángulo formado por el semi – lado superior del rectángulo 2 la

prolongación superior de la mediana 5 y el segmento que une la cima de esta
prolongación con el ángulo superior derecho del rectángulo 2: Ausente = 0 puntos.
10. La pequeña perpendicular al lado superior del rectángulo 2, situada debajo del
elemento 9: Ausente = 0 puntos.

11. El círculo con los tres puntos inscritos situados en sector superior derecho del
rectángulo 2: Ausente= 0 puntos.

12. Las cinco rayas paralelas situadas perpendicularmente sobre la diagonal inferior
derecha del rectángulo 2: Ausente = 0 puntos.

13. Los dos lados iguales que forman el triángulo isósceles construido sobre el lado
derecho del rectángulo, exterior a éste: Deformado, pero bien colocado = 1 punto.

14. El pequeño rombo situado en el vértice del triángulo 13: Deformado y bien
colocado = 1 punto.

15. El segmento situado en el triángulo 13, paralelo al lado derecho del rectángulo 2:
Ausente = 0 puntos.

16. La prolongación de la mediana horizontal 4, que constituye la altura del triángulo

13: Ausente = 0 puntos.

17. La cruz inferior, comprendida la línea que prolonga la median 5 y la une a ese
lado: Ausente = 0 puntos.

18. El cuadrado situado en el vértice inferior izquierdo del rectángulo 2, comprendida

la diagonal: Ausente = 0 puntos.

CALIFICACIÓN DE LA MEMORIA

1. La cruz exterior junto al ángulo superior izquierdo del gran rectángulo: Correcto y
mal colocado = 1 punto.

2. El gran rectángulo, armadura de la figura: Deformado y mal colocado = 0.5 punto.

3. La cruz de San Andrés formada por las dos diagonales del rectángulo 2: Ausente
= 0 puntos.

4. La mediana horizontal del rectángulo 2: Ausente = 0 punto.

5. La mediana vertical del rectángulo 2: Ausente = 0 punto

6. El rectangulito interior (junto al costado izquierdo del rectángulo2, limitado por las
dos semi - diagonales izquierdas de éste y atravesado sobre la mediana) con sus
dos diagonales interiores: Ausente = 0 punto

7. El pequeño segmento sobre el lado superior horizontal del elemento 6. Ausente =

0 puntos
8. Las 4 líneas paralelas situadas en el triángulo formado por la semi – median
superior, el semi – lado superior y la semi – diagonal superior izquierda de
rectángulo 2: Ausente = 0 puntos

9. El triángulo rectángulo formado por el semi – lado superior del rectángulo 2 la

prolongación superior de la mediana 5 y el segmento que une la cima de esta
prolongación con el ángulo superior derecho del rectángulo 2: Ausente = 0 puntos

10. La pequeña perpendicular al lado superior del rectángulo 2, situada debajo del
elemento 9: Ausente = 0 puntos

11. El círculo con los tres puntos inscritos situados en sector superior derecho del
rectángulo 2: Ausente = 0 puntos

12. Las cinco rayas paralelas situadas perpendicularmente sobre la diagonal inferior
derecha del rectángulo 2: Ausente = 0 puntos

13. Los dos lados iguales que forman el triángulo isósceles construido sobre el lado
derecho del rectángulo, exterior a éste: Ausente = 0 puntos

14. El pequeño rombo situado en el vértice del triángulo 13: Deformado y mal
colocado = 0.5 punto.

15. El segmento situado en el triángulo 13, paralelo al lado derecho del rectángulo 2:
Ausente = 0 puntos.

16. La prolongación de la mediana horizontal 4, que constituye la altura del triángulo

13: Ausente = 0 puntos.

17. La cruz inferior, comprendida la línea que prolonga la mediana 5 y la une a ese
lado: Ausente = 0 puntos

18. El cuadrado situado en el vértice inferior izquierdo del rectángulo 2, comprendida

la diagonal: Ausente = 0 puntos
INTERPRETACIÓN:

En la etapa de copia el evaluado presentó un tipo II, lo que hace referencia a

Detalles englobados en la armadura ya que el empieza por uno u otro detalle
anexado al gran rectángulo (por ejemplo: la cruz superior izquierda), utilizando como
armazón de su dibujo. Asimismo, la copia claramente es inferior en relación con la
edad del sujeto, la copia es poco precisa y el tiempo de ejecución es corto. Por
consiguiente, los resultados son de 3 en puntuación directa y 10 en puntuación
centil. Posibilidad de perturbación de la atención; distracción momentánea;
indiferencia a la consigna; actitud floja y se encuentra en ciertos traumatizados;
ciertos normales. Por otro lado, la puntuación centil se ubica en debajo del
promedio.
En la etapa de memoria de igual manera corresponde a un tipo II, Detalles
englobados en la armadura ya que no se diferencia el rectángulo central. Además,
el proceso de copia ha sido claramente inferior, la reproducción de memoria es muy
pobre, por lo que manifiesta fallo tanto en el recuerdo como la percepción, se puede
sospechar la falta de memoria por parte del evaluado, es por ello que el puntaje
obtenido se considera debajo del promedio. Se evidencia poca atención y a nivel
genérico la memoria de conservación se encuentra en un estado poco óptimo para
su edad. Los resultados son de 2 en puntuación directa y 10 en puntuación centil, el
tiempo de reproducción se considera breve. Tomando en cuenta se encuentra en el
grupo ciertos traumatizados; ciertos esquizofrénicos.

Link de la Neuropsi:

https://docs.google.com/file/d/1gMi-b2q_XjEo-xT6QAx50DQtFNom95yf/edit?usp=docs
list_api&filetype=msword.

Link de las diapositivas - exposición.

https://www.canva.com/design/DAFzwmkp8rw/1TMPmbjvJXFYuLTsuQTk6Q/edit?utm_
content=DAFzwmkp8rw&utm_campaign=designshare&utm_medium=link2&utm_sour
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Link de video de la exposición:

https://www.canva.com/design/DAFzyAALnnI/ucwvIyon4nSOHFWtcxd_nw/edit?utm_c
ontent=DAFzyAALnnI&utm_campaign=designshare&utm_medium=link2&utm_source
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