UNIVERSIDAD AUTONOMA

DEL ESTADO DE HIDALGO

LICENCIATURA EN PSICOLOGÍA
ESCUELA SUPERIOR DE ACTOPAN

ACTIVIDAD: ESTUDIO
DE CASO
Materia: Alteraciones del Desarrollo

Alumnos:
Ángel García García
Meritxell González Reséndiz.
Docente: Luis Gachuz Hernández
Grupo: 1
Semestre: 4to
15-2-2023
 PROTOCOLO ÚNICO DE ENTREVISTA DE PSICOLOGIA A PADRES DE FAMILIA.

FECHA DE APLICACIÓN: 5/02/2023

FICHA TÉCNICA:
Nombre completo del sujeto: Omar Reséndiz contreras
Fecha de nacimiento: 28 de abril del 2003 Estudios: Bachillerato culminado.
Estado civil: soltero Modalidad de estudio: normal.
Edad:19 años y 10 meses. Con quien vive: con mamá, papá y hermana.
Dirección: Primera cerrada del Bondo, Con cuantas personas: tres.
Ixmiquilpan Hidalgo. Quienes son: con mamá, papá y hermana.
Teléfono: 7722009197
Condiciones en las que vive: es una casa de dos pisos que cuenta con tres habitaciones (propias para cada
integrante), dos baños, cocina, comedor, y jardín.
Diagnosticado con evidentes signos de discapacidad: Síndrome de Asperger Trastorno del espectro
Autista.
 PROTOCOLO ÚNICO DE ENTREVISTA DE PSICOLOGIA A PADRES DE FAMILIA.

FECHA DE APLICACIÓN: 5/02/2023

I.- FICHA DE IDENTIFICACION

Nombre del alumno (a): Omar Reséndiz contreras
Sexo: masculina
Edad: Años: 19 Meses: 9 Fecha de nacimiento: 28 de abril del 2003
Grado escolar: culmino el bachillerato y actualmente toma cursos en ICATHI
Lugar de Nacimiento: Ixmiquilpan
Peso: 70kg Talla: 1.74 cm. Grupo sanguíneo: O positivo
Domicilio: Primera cerrada del Bondo Teléfono: 7722009197
Persona que proporciona la información:

II.- ESTRUCTURA DEL NÚCLEO FAMILIAR.

DATOS DEL PADRE DE LA MADRE

Nombre: Eduardo Reséndiz Jiménez Marta contreras Raygada

Edad: 57 52
Ocupación: Director de una institución Trabajadora social
Estado de salud: Buena, pero padece de una Buena
alergia estacional
Horario
De trabajo: De 8am a 4 pm De 8am a 4pm
Escolaridad: Maestría Técnico en trabajo social
Estado Civil: Casado Casada
Domicilio: Primera cerrada del Bondo Primera cerrada del Bondo
Religión: Católico Católica
Número de hijos (nombres, edades y ocupaciones):
Dos hijos. La primera hija se llama: Mariana Reséndiz contreras, de 25 años y cuenta con una licenciatura en
psicología. El segundo hijo tiene 19 años y cuenta con el bachillerato culminado.

DESCRIPCION DEL ENTORNO FAMILIAR:

Buena, conflictos resueltos a partir del dialogo no hay violencia, todo mediante diálogos, hay reglas.
III.- ANTECEDENTES DE GESTACIÓN Y PARTO.

La madre refiere que fue su tercera gesta a la edad de 30 años, además, de que no fue un embarazo planeado,
resaltando que no afectó en sus vidas la noticia, ya que fue aceptada entre ambos. La madre inició un control
prenatal constantemente para verificar el estado del producto, asistiendo a consultas asiduamente y siguiendo
todas las indicaciones que su médico asignado le daba, durante este periodo no generó problemas alimenticios,
accidentes, ni problemas emocionales, hasta el periodo del octavo mes, donde nos informa que; presentó
retención de líquidos, lo cual ponía en riesgo la salud del producto. En el periodo de los últimos 15 días, la
madre presento preclamsia, favorablemente no tuvo amenaza de aborto. Ella indicó que durante su embarazo
no ingirió medicamentos y tampoco estuvo expuesta a tóxicos o radiaciones. La madre nos describió que el
lugar de nacimiento del niño fue en el ISSSTE donde nació por cesárea y no hubo complicaciones durante la
labor de parto. Nos narra, también, que el niño lloró al momento de nacer, pesando 2.200 kg; siendo este un
bajo peso ocasionado por la preeclampsia y con una estatura de 44 cm, por último, el niño obtuvo 8.9 en la
prueba de APGAR,

-DESARROLLO PSICOMOTOR.

La madre da a conocer que el niño presentó un sostén cefálico a los 3 meses de edad y una sedestación a los
6 meses, nos menciona de igual forma, que el niño no comenzó a gateando en cuatro puntos (utilizando rodillas
y manos), No obstante, Omar inicio arrastrándose con las manos y pies, hasta los ocho meses, que comenzó a
gatear, a los 9 meses se paro y a los 11 meses comenzó a caminar con ayuda de ella y a base de la andadera,
hasta que cumplió el año, en el cual aprendió a caminar solo. Además, nos explicó que a la edad de 5 años
comenzó a cepillarse los dientes y a bañarse solo, al igual que a vestirse y desvestirse, también nos comunica
que no recuerda a que edad inició a comer con los dedos, pero si recuerda que comenzó a utilizar la cuchara a
la edad de 2 años y actualmente, sabe usar los cubiertos correctamente.

-DESARROLLO DEL LENGUAJE.

La madre nos refiere que el niño no presentó sonrisa social, y los balbuceos solo se manifestaban con ciertos
juguetes interactivos, fuera de ello no lo los realizaba, nos explicó que Omar presentaba un problema con el
lenguaje que radicaba en su emisión, debido a que no había problema con el receptor (no tiene alteraciones en
el órgano fonoarticulatorio y neurológico, no habla ningún dialecto o idioma diferente y tampoco padece de
ecolalia, ecopraxia y noctilalia), sino que era un problema con la emisión del lenguaje, cuya dificultad se dio
con más relevancia hasta la edad de 3 años, cuando ingreso al preescolar, donde los profesores se percataron
que tenía un problema con el lenguaje (no lo transmitía), por ello la madre comenzó a indagar más sobre el
tema. Debido a su profesión, tenía entendido que eran rasgos que presentaban los niños con autismo. En ese
tiempo ingresaron al niño a terapia para trabajar con su complicación del lenguaje, gracias a ello comenzó a
formular oraciones. Especificando que duró 7 meses en terapia, pero dejó de asistir, porque no se ajustaba al
sistema. Actualmente el sujeto presenta ciertas gesticulaciones como lo es brincar, hacer ruidos, aplaudir, y
aleteos al momento de hablar, además, de que cuando habla con otras personas no mantiene su mirada fija.

-ALIMENTACIÓN

En cuanto a la alimentación del menor, nos informa la madre que el sujeto tuvo un destete a los 11 meses de
edad, y llego a utilizar pipetas. El padre nos informa que suele comer entre comidas: fruta, yogures, productos
lácteos, pan, y que forzosamente debe tener sus tres comidas al día, siendo muy selectivo al comer, por
ejemplo; con las papas fritas, deben tener cierta textura y deben estar fritas de una manera en especificó,
porque si no, no las ingiere. También, la madre agrego que no le gusta el picante, come verduras al vapor,
ensaladas y sopas. Pero sobre todo que su alimentación ha estado en un proceso de cambio, debido a que ha
tomado cursos sobre alimentación saludable, por ello nos señala la madre, que él ha estado probando nuevos
alimentos y él decide si los acepta o no dentro de su plano alimenticio.

-ANTECEDENTES HEREDOFAMILIARES.

El padre nos refiere que por parte dentro de su núcleo familiar hay abuelos y tíos diabéticos, además de primos
con TDAH, aspecto del espectro autista, y síndrome de Down. Por otra parte, la madre nos indica que
solamente tiene bisabuelos y abuelos diabéticos e hipertensos.

-ANTECEDENTES PATOLÓGICOS.

La madre nos relata que el sujeto tuvo una operación a la edad de 11 meses de edad, ocasionado por una hernia
en el testículo, la cual no fue explicada con exactitud a que se debía, el único conocimiento que obtuvo la
madre fue; que, tenía una hernia hayatal, en el testículo, pues se le empezó a inflamar, teniendo como resultado
una cirugía. Sin embargo, la madre especifica que aquella incisión quirúrgica, no fue en el testículo
exactamente, sino que fue por el apéndice o el vientre. También nos informa que Omar, entre los 7 meses al
año, padecía de la cuestión de evacuaciones constantes fecales, en un inicio lo llevaron con varios pediatras,
pero ninguno le daba una razón verídica, es por ello que recurrió llevarlo con un homeópata, quien le dio
tratamiento para regular esta parte de su intestino, porque le decía que su digestión estaba muy acelerado, le
dieron un tratamiento a base de “chochos”, lo cual genero la regulación del problema, para finalizar, nos
informó que tuvo varicela a los 2 años y tiene problema en la vista, utiliza lentes solo para leer y no ha tenido
ninguna transfusión sanguínea.

-HISTORIA ESCOLAR.

La madre nos relató que inició su escolaridad del preescolar a los 3 años, y después de un año, debido a que
seguía teniendo problemas con el lenguaje, ingresó a terapia, a un centro de atención de educación especial.
Después cursó su primaria logrando concluirla. Posteriormente se optó por mandarlo a una telesecundaria, la
cual constaba de solo un maestro, siendo conformada por grupos pequeños; en ese tiempo aprendió a viajar
solo, y siempre tuvo la aceptación de sus compañeros. Por último, para que lograra cursar sin ningún problema
la preparatoria, hubo intervención por parte de su padre; él nos relata que es director de un planten de colegio
de bachillerato (COBAEH), y que, gracias a su posición, hubo una intervención de la USAE, quienes, por
parte de una petición de él, dieron pláticas hacia el grupo y docentes para la buena instancia del niño e
involucrar un mejoramiento curricular, para el mejoramiento de su vida. Gracias a esos talleres que se
impartieron fue incluido en el grupo y aceptado sin ningún problema. Por último, la madre nos especificó que
Omar, no lee de manera fluida, pero si sabe leer y en cuanto a la comprensión, si te sabe comprender un texto,
pero siempre y cuando sea de su interés, es decir, si es algo que le interesa lo va a leer y te lo va a comprender,
por ejemplo: como en la materia de historia, lo va a leer, pero como no es de su interés no abra obtención de
comprensión lectora. En cambio, sí son temas o materias relacionadas a las ciencias naturales, si comprenderá
el texto, ya que, es su materia favorita. Además, detalló que el niño presenta una caligrafía muy mala, llega a
ver momentos en los que, ni siquiera el niño comprende lo que escribió. Sin embargo, la madre para su
solución del problema, decidió llevarlo a terapias a Pachuca, con una psicóloga especialista en el autismo,
quien le explico que, algunos niños con autismo, tienen un problema con la psicomotricidad fina, y ella le dio
las estrategias para ayudar a Omar, y que pudiera acceder a la lectoescritura, pero que sería de una manera
más lenta a comparación de sus compañeros de clase. La madre nos indicó que, por las tardes, realizaban
pequeños ejercicios de aproximadamente 35 minutos sobre lectura y escritura y después 25 minutos de
matemáticas, recalcando que Omar aprendió a leer por medio de imágenes. Una de las capacidades que mayor
tiene desarrolladas el niño, es que tiene una buena memoria de largo plazo, por lo que, aprendiendo ciertas
palabras debido a imágenes, y cuentos/historias que le relataba su madre, para que el niño pudiera comprender.

-RELACIONES INTERPERSONALES.

Los padres indican que el sujeto tiene una relación buena con ellos y su hermana, usualmente le gusta jugar
solo, y, cuando juega con más personas solo es por tiempos cortos, manifestando las “correteadas”, como el
único juego que si le gustaba participar de manera colectiva. Además, la madre especifico que cuando era
niño; Omar manifestó un juego simbólico diferente al usual con los carritos de juguete, su manera de llevar el
juego simbólico con dichos juguetes, era formándolos y observar el movimiento de las llantas, hasta la edad
de siete años, cuando por fin logro llevar a cabo el juego simbólico con los carros de un modo mas común.
Actualmente, persiste el gusto por los carritos de juguete, pero de igual forma le llaman la atención los legos,
para armar. La madre nos indicó que cuando era pequeño si llego a tener amigos imaginarios, pero que solo
fueron durante la época del preescolar y que le gustaba jugar en lugares donde se involucrara la naturaleza
(tierra, agua y lodo) y/o en su cuarto. Por último, nos hace mención su madre, que, Omar en casa se rigüe por
una serie de instrucciones y horarios para la limpieza del hogar, además de participar en la preparación de los
alimentos mediante la supervisión de ella.

-DINÁMICA FAMILIAR.

La pareja nos refiere que su relación es buena, tranquila, y que nunca se han separado. El padre refiere que la
relación con su hijo se refleja mediante abrazos que continuamente el sujeto le da. Por otro lado, la madre nos
relata que su relación es de mucha confianza. Ambos nos explicaron que se establecen límites y reglas en el
hogar y que son sustentadas mediante el dialogo. La autoridad la ejerce la madre y los valores que se inculcan
en la familia son: el respeto, amor y empatía mediante la demostración de afecto como lo son los abrazos. La
madre nos informa que ha habido dos cambios en la familia, la primera el fallecimiento del abuelo paterno
hace tres años, que, de manera tardía, Omar lo expresó y sigue expresando su duelo; en segundo lugar su
abuelo materno quedo con una discapacidad que lo hace permanecer inmóvil, debido a eso el niño atiende las
necesidades que él abuelo requiere, mediante una paga. Por último, la madre nos explicó que los intereses del
niño en cuanto a la TV, es de mirar documentales, sobre el espacio, naturaleza, supervivencia, películas
conforme a su edad, los cuales ve durante las tardes.

-EL SUEÑO.

La madre nos hace saber que el sujeto está actualmente acostumbrado a dormir tarde, dado a que ya culmino
sus estudios y como no tiene actividades primordiales se duerme entre un horario de 11 a 12 am. También nos
refiere que no comparte habitación, puesto que tiene una propia y esto ayuda a que no se invadan su privacidad.
No presenta alguna alteración del sueño, salvo cuando le aplicaron la vacuna de COVID que presento
insomnio. Nos anuncian, por último, que no tiene pesadillas continuas y cuando las tiene, suele pláticarlas con
su madre al igual que no necesita de luz para dormir.

-EDUCACIÓN SEXUAL.

Ambos padres nos refieren que si tiene información acerca del tema y cuando le da curiosidad indaga y hace
preguntas, las cuales, usualmente le responde la madre o la hermana, al igual que no presenta problemas acerca
del asunto, ya que, también en la escuela recibió una capacitación de enfermería en el bachillerato donde le
explicaron sobre el tema.

-OBSERVACIONES DE CONDUCTA.

Los padres refieren que su hijo es tranquilo y alegre, no suele tomar objetos ajenos y mucho menos los destruye
y que se le ha inculcado, que, problemas que surjan se deben de solucionar mediante el dialogo. La madre de
igual forma nos explica que es comprensivo mediante problemas familiares como con su hermana, la protege,
y también nos menciona que ocupaba una agenda de necesidades básicas para llevar un orden, actualmente ya
no la lleva como antes, con el hecho de hablar con él y hacerlo comprender los hechos es suficiente, por último,
sabe comprender instrucciones y sus necesidades básicas (tareas personales de higiene o de contribución al
hogar) las sabe.

-VIVIENDA.

Ambos padres mencionan que hay un ingreso económico por parte de los dos, ya que cuentan con trabajo, y
cuentan con casa propia. la cual consiste de tres habitaciones, dos baños, una sala, comedor, cocina y un cuarto
de lavado, además recalcaron que el niño tiene ISSTE de por vida y está gestionado por una beca para el resto
de su vida, para que no padezca de bajos recursos económicos en un futuro. Además, que es alguien ahorrativo
y apoya en ciertas cosas para comer, como lo es: la compra de pan para su familia, puesto que para él es una
forma de ayudar en casa.

EXPECTIVAS DE LOS PADRES HACIA SUS HIJO (A):

El padre del menor comenta: “que entre a estudiar en la UTVM y termine la carrera de gastronomía ya que le
gusta la gastronomía, además de que cuenta con ISSTE de seguro de por vida que por su discapacidad se le
otorgo”.

DISPOSICIÓN Y COMPROMISO DE LOS PADRES:

Hubo gran aportación de los padres al momento de contestar las preguntas, no hubo dificultad y cada apartado
que se les preguntaba, de la manera más sensata con disposición la respondían.

ACTITUD ANTE LA ENTREVISTA:

Mediante la entrevista se mostraron con una actitud participante y colaborativa, además de ser amables.

ANALISIS DE LA INFORMACION:
La madre refiere que en el periodo de los últimos 15 días presentó preeclampsia, en la prueba de APGAR el
niño obtuvo un puntaje de 8.9 pero debido a la preeclampsia obtuvo un peso bajo de 2.200 kg y una estatura
de 44 cm., de igual forma, nos explica la madre que su problema con el lenguaje del sujeto radicaba en su
emisión, posteriormente a la edad de 3 años ingresó a terapia del lenguaje, pero dejo de ir a los 7 meses, debido
a que no se ajustaba al sistema. El sujeto tuvo una operación debido a una hernia en el testículo a los 11 meses
y presentó evacuaciones constantes, que eran ocasionados debido a su bajo peso, tuvo que estar en tratamiento
homeopático, para su solución. Por último, la madre refiere que ante el fallecimiento de su abuelo el niño
expresó su duelo de manera tardía y aún perdura.
RESPONSABLES DE LA INFORMACIÓN: Eduardo Reséndiz Jiménez y Marta contreras Raygada

TIEMPO DE APLICACIÓN: 1 hora con 30 minutos.

NOMBRE (S) Y FIRMA (S) DE APLICADOR (ES)

Ángel García García y Meritxell González Reséndiz.