Universidad Tecnológica Del Perú

Pruebas psicológicas

Trabajo final

Alumnos:
Choque Chullo, Rocio
Flores, Rosmery Laura
Huayta Puma Lucia Trinidad
Palma Macedo, Sarai Esther
Puma Huanca, Hugo
Quispe Quispe, Liz Katerin
Sanchez Capira, Naldy
Villegas Abarca, Gianmarco Matias

Docente:
Wagner Rosado Erika Fabiola

Arequipa, 19/07/2022
 ANAMNESIS PSICOLÓGICA

Datos de filiación:

 Nombres y apellidos: A. R B.H

 Edad: 17 años, 03 meses, 18 días
 Fecha de nacimiento: 28/01/2005
 Lugar de nacimiento: Arequipa
 Lugar de procedencia: Sachaca
 Grado de instrucción: Universitario en curso (I semestre)
 Ocupación: Estudiante de ing. Industrial (I semestre)
 Estado civil: Soltero
 Religión: católica
 Referente: Sin referente
 Informante: El propio paciente
 Lugar de evaluación: Domicilio del paciente
 Fechas de evaluación: 18/07/2022
 Entrevistador: Estudiante de Psicología, Lucía Huayta Puma

Motivo de consulta:

El paciente refiere que “últimamente he vuelto a sentirme aburrido y mucho más que antes,
siento tristeza, hago mis cosas por cumplir, poco motivado, desganado, a veces siento
dolor de espalda, dolor de pecho como punzadas, también en ocasiones me desconcentro
en clases por el aburrimiento. Pues esto me sucede esporádicamente a comparación de
antes en la cual se me presentaba constantemente. Pero, siento que lo he ido superando
poco a poco, aunque aún me falta algo para volver a ser el de antes. Sin embargo, ya no
me asustó como lo hacía anteriormente, pero cuando lo recuerdo a veces lloro”. por lo que
es necesario realizar una entrevista y evaluación psicológica al adolescente para fines
académicos.

Historia de la enfermedad o del problema actual:

  Tiempo: 5 meses
 Forma de inicio: el paciente refiere que todo inicio cuando empezó cuando el
perro le mordió la mano y el brazo, dicho evento le generaba preocupación el cual
se fue intensificando con el pasar de los días, repercutiendo en su conducta que
realiza inconscientemente y su comportamiento fisiológico
 Síntomas principales: aburrimiento, y desconcentración, desgano, falta de
apetito, poca motivación, tristeza, deseos de llorar, dolor de espalda y pecho y
estrés.
 Relato: el paciente cada vez que va a realizar alguna actividad se siente desganado
de hacerlo en ese momento, siente mucho aburrimiento estando en clases porque
hacen temas que él ya sabe y por ello a veces pierde la concentración, también se
aburre jugando videojuegos a menos que haya algún examen, o trabajo que se les
asigne en clase, pero lo hace por cumplir. Asimismo, siente dolor de espalda y de
pecho algo así como punzadas también indica que come porque sabe que tiene que
comer, duerme bien, Pero a todo esto indica que ya no se asusta como lo hacía
antes porque pensaba que algo malo le iba a suceder. Algunas veces cuando
recuerda lo sucedido rompe en llanto y dice que sentía tristeza al pensar que
matarían a su perro. Por atacarlo.
 Antecedentes clínicos: el paciente indica que a la edad de 1 año y medio le
diagnosticaron asma al cual recibió tratamiento hasta la fecha que está a punto de
recibir el alta por el medico neumólogo. Y en diciembre del 2021 por primera vez
empezó a recibir sesiones con el psicólogo.

Antecedentes personales:

Periodo del Desarrollo:

 Etapa prenatal: el embarazo tuvo una duración de 38 semanas, durante el

embarazo ambos padres tenían 28 años el paciente menciona que fue un hijo
deseado y que ambos padres estaban muy emocionados por la llegada del bebe,
por otro lado, la madre no presento ningún tipo de complicación durante el
embarazo
  Etapa natal: el paciente menciona que su madre no tuvo ninguna complicación y
que el trabajo de parto se dio de forma normal con un peso y talla adecuado para
el neonato, presentando su primer llanto al nacer, y su coloración fue la adecuada.
 Etapa Postnatal:
Primer año: el paciente nos refiere que tuvo lactancia materna exclusiva, el
mismo que tuvo adecuada succión al momento de lactar, era muy tranquilo y no
presento llanto excesivo y desarrollo fuerte apego con la madre y los familiares
Desarrollo psicomotor: el paciente nos refiere que empezó a gatear a los 4 meses
y ay a los nueve meses se puso de pie para luego intentar caminar apoyándose con
sus manos, y al año empezó a caminar solo, desarrollo bien los reflejos, el control
de los esfínteres lo obtuvo a los 2 años
Rasgos neuropáticos: el paciente refiere que cuando niño se chupaba el dedo,
pero no era frecuente.
Etapa escolar: el paciente a los 3 años empezó a asistir al colegio y le gustaba
mucho, porque socializaba, tenía muchos amigos y participaba en las actividades.
En la primaria tuvo un rendimiento regular, le gustaba participar en actividades
del colegio, la relación con sus compañeros era buena. En la etapa secundaria elevo
su rendimiento escolar. destaco en matemática su curso preferido. Actualmente
cursa estudios universitarios.
 Desarrollo y función sexual: El desarrollo físico que presenta es el adecuado para
su edad, a los 4 años empezó a percibir la diferencia entre un niño y una niña
porque la maestra les daba a conocer y reconocer las partes de su cuerpo.
 Religión: el paciente nos manifiesta que profesa la religión católica.
 Hábitos e influencias nocivas o toxicas: El adolescente indica que duerme bien,
no fuma, no bebe, y que tampoco consume sustancias toxicas.

Antecedentes Mórbidos Personales:

 Enfermedades y accidentes: El paciente refiere que a la edad de 1 año y medio

le diagnosticaron asma hasta la actualidad y la edad de 11 años sufrió un accidente
“la picadura de una araña” en una de las piernas quedando hospitalizado para su
tratamiento, y a fines del año pasado fue atendido en emergencia de hospital
 porque fue mordido por su perro. Y al cabo de un mes lo atendió por un psicólogo
años porque fue mordido por un perro y ansiedad diagnosticada.
 Personalidad pre mórbida. El paciente menciona la aparición de elementos psico
estresantes

Antecedentes Familiares:

 Composición Familiar. El paciente refiere que la familia está compuesta por su

padre, madre y hermano. la relación con su padre es buena la madre trabaja en una
institución del estado y el padre trabaja en cemento YURA S.A
 Dinámica familiar. El paciente nos indica que su padre es un poco expresivo y un
tanto rígido, pero que siempre está atento a cubrir las necesidades de la familia,
sobre todo la del adolescente. Sin embargo, la madre es muy amorosa,
comprensiva, amigable. El hermano mayor es un tanto autoritario y sobreprotector,
se respeta las decisiones siempre en cuando no sean perjudiciales para el paciente.
 Condición socioeconómica. Económicamente la familia goza de una buena
estabilidad económica

Antecedentes patológicos:

Manifiesta algunos antecedentes patológicos por parte de la abuela materna le extirparon

la tiroides a raíz de un cáncer papilar, el abuelo materno falleció por un cáncer pulmonar.
Dentro de la familia la madre también le extirparon la tiroides) recibe medicamento de
reemplazo de la tiroides

 Resumen. El evaluado es un adolescente de 17 años, referido a el medico

psiquiátrico por el psicólogo, después de haber recibido varias sesiones
psicológicas el profesional decide enviarlo porque necesita medicación por un
comportamiento aparentemente ansioso, es el segundo de dos hermanos y nació
cuando su hermano mayor tenía 10 años. Su padre se dedica a su trabajo, la madre
trabaja, estudia y se encarga de las responsabilidades del hogar, el hermano mayor
estudia y hace practicas pre-profesionales. Es el primer matrimonio de ambos, se
casaron muy jóvenes cuando ambos tenían 18 años. La familia está intacta y se
mantiene unida. Físicamente goza de buena salud; su desarrollo físico es normal.
Su sistema sensorio motor está intacto. Su inteligencia es superior y sus logros
académicos están por encima de la media (a pesar de un reciente deterioro en
esfuerzo). No presenta defectos en el procesamiento de información ni en la
comunicación. La comunicación entre los miembros de la familia es muy buena,
son emocionalmente sensibles hacia otras personas, comparten siempre sus
sentimientos (excepto cuando se encuentra furioso el hermano mayor) que tiene
dificultades para controlar su comportamiento, agrediendo verbalmente al paciente
oscila inconscientemente en su actitud hacia él de manera explosiva punitiva, de lo
cual se arrepienten y renuncian posteriormente. fue un embarazo deseado, y nació
por parto normal sin complicaciones y no presento ningún problema al nacer,
presento un peso y altura adecuado para un neonato, presentando su primer llanto
al nacer y su coloración adecuada. Tuvo lactancia exclusiva el mismo que
succionaba sin problemas, durante su primer año de vida se mostró tranquilo y
percibía rápidamente cualquier sonido, no presento llanto excesivo, desarrollo
apego con la madre y demás familiares, se sentó a los 4 meses con apoyo,
seguidamente empezó a gatear a los 4 mes por un periodo prudente para desarrollar
sus reflejos, a los 9 meses empezó a caminar con apoyo de sus manos y al año
caminaba sin apoyo, y cumpliendo 1 año y medio fue evaluado por un neumólogo
el cual le diagnostico ASMA. a los 2 años obtuvo el control de los esfínteres. El
inicio de su etapa escolar se dio a la edad de los 3 años, en esta edad se mostró muy
amigable y al momento de quedarse solo en el colegio lo hizo con total seguridad
sin problema alguno e inmediatamente empezó a interactuar con los demás niños,
el cual comenzó invitando a sus compañeros a realizar juegos, y al mismo tiempo
siguió ordenes de su maestra para realizar actividades usuales, el cual disfrutaba
bastante, a edad de 4 años empezó a percibir la diferencia entre un niño y una niña
porque la maestra les daba a conocer y reconocer las partes de su cuerpo. El
desarrollo físico que presenta es el adecuado para su edad, era muy extrovertido y
sensible. En la etapa de educación primaria tuvo un rendimiento regular, le gustaba
participar en actividades del colegio la relación con sus compañeros era buena, en
la etapa secundaria elevo su rendimiento escolar. destaco en matemáticas y también
empezó a cambiar su conducta, se mostraba más introvertido, socializaba menos
con sus compañeros del aula, empezó a cambiar la voz, a la edad de 14 años empezó
a crecer más y a desarrollar su cuerpo y a sentir atracción por el sexo opuesto, le
gustaba el futbol desde muy pequeño y tiene una actitud de subordinación con
relación a su familia, de niño buscaba hacerse de amigos, al empezar la
adolescencia ha empezado a mostrar cambios en el desenvolvimiento socio-
emocional. Su meta es terminar sus estudios y migrar al extranjero para cumplir sus
aspiraciones, es católico de religión, pero no la practica mucho. No presenta malos
hábitos que van en contra de su salud. El paciente por primera vez tuvo
interconsulta con el psicólogo. motivo fue atacado casualmente por su perro. y se
vio notablemente su mejora, después de varias sesiones el paciente se quedó
estancado. manifestando conductas y comportamientos que están ocasionando
diferentes respuestas fisiológicas al cual aún no ha podido controlar por completo
como son; el aburrimiento, el desgano, la tristeza, los deseos de llorar el cual se le
presenta muy esporádicamente ya que él era una persona activa, alegre por lo
contrario ahora es mucho más reservado. y está compuesta por los padres y el
hermano mayor. La dinámica familiar se compone por un padre muy rígido y poco
expresivo, pero siempre está atento a cubrir las necesidades de la familia en sí,
sobre todo la del adolescente. Sin embargo, la madre es muy amorosa, comprensiva,
amigable y siempre está atenta ante cualquier inconveniente para apoyarlo y
animarlo a seguir hacia adelante, el hermano mayor es sobreprotector, lo cuida
mucho, siempre pendiente de las necesidades, pero es autoritario con el
adolescente. La comunicación en la familia es muy buena, se respeta decisiones
siempre en cuando no sean perjudiciales para el adolescente, siempre están
pendientes el uno por el otro se desenvuelven en la línea del respeto. El adolescente
muestra bastante amor y respeto por sus padres y hermano. Y en cuanto al tema
socioeconómico la familia goza de una estabilidad económica se manifiesta
algunos antecedentes patológicos por parte de la abuela materna le extirparon la
tiroides a raíz de un cáncer papilar, el abuelo materno falleció por un cáncer
pulmonar. Dentro de la familia la madre también le extirparon la tiroides, recibe
medicamento de reemplazo de la tiroides.
 Diagnóstico: Según el CIE 10 se encuentra una presunción con el trastorno mixto
de ansiedad y depresión (leve o no persistente) en el código F41.2 ya que ninguno
de estos síntomas es claramente predominante; como lo es la labilidad emocional,
tristeza aburrimiento, desgano.
 Pronostico:
 Si el paciente no recibe tratamiento, con el paso del tiempo podría
toparse un nuevo episodio donde su comportamiento emocional
podría empeorarse aún más.
 Si el paciente llegara a recibir el tratamiento de acuerdo a lo
indicado puede llegar a identificar, controlar y superar su estado
emotivo.
 PRUEBAS PROYECTIVAS

Test del horizonte de mar (Anexo 1)

Interpretación:

La persona entrevistada refleja un horizonte normal con una relación ideal en su propia vida,
junto con un mar solitario que idealiza su angustia en relación a su soledad. Asimismo, el sol
debajo del horizonte como un atardecer significa el fin de una etapa o el de la ilusión para
poder alcanzar una meta deseada, también, evidencia un reflejo de problemas que representan
lo sumergido. De igual manera, las olas encrespadas tienen significancia en la fluctuante
adaptación social y las dos nubes variadas pueden ser por problemas en el ambiente familiar.
Finalmente, la persona evaluada muestra una imaginación embrollosa y complicada, aún que
en la descripción de muestra acompañado por un perro y el horizonte lo hace sentir tranquilo.

Resultados:

La angustia y la relación a la soledad evidencia la situación de la persona entrevistada en

relación a la hipérbole de la vida y su comportamiento actual. Las metas deseadas son
reflejadas en el sol, ya que lo fluctuante acompañado de la imaginación embrollosa y
complicada no lo deja ser claro en sus adaptaciones sociales o sus proyecciones en la vida.

Test de la persona bajo la lluvia: (Anexo 2)

Aclaraciones o aportes sobre el dibujo

Dimensión: dibujo pequeño: timidez, inseguridad, dependencia, transmite sensación de

encierro

Emplazamiento: a la izquierda de la hoja: representa el pasado, lo inconsciente y

preconsciente, además representa introversión y encierro en uno mismo.

Características:

Trazo: líneas entrecortadas: ansiedad e inseguridad

Presión: normal: equilibrado, adaptado y constante, elaborador y armonioso

Movimiento: sujeto encerrado y protegido del mundo, despersonalizado se siente
amenazado por el entorno, no tiene libertad para actuar. Además, cumple con un cierto temor
a desorganizarse o a insertarse en el mundo de los adultos

Sombreados: no cuenta con sombreado

Orientación: hacia el frente: dispuesto a enfrentar el mundo o comportamiento presente

ambivalente.

Repaso: alto monto de ansiedad, bajo nivel de tolerancia a la frustración

Lluvia: en un solo lugar

Paraguas: no tiene paraguas: falta de defensas, implica que es una persona que se defiende
con su cuerpo, que se expone y corre riesgos.

Reemplazo del paraguas: la capucha

Partes del cuerpo:

Dibujo de la cabeza solamente: se defiende con el pensamiento

Cabello en punta: agresión

Ojos como puntos: retraimiento, inseguridad

Dientes: no

Boca una línea recta única: disociación, cuerpo, mente, se defiende con el pensamiento
Labios: no

Nariz muy marcada: virilidad, símbolo fálico

Mentón muy sobresalido: índice de conflicto con el medio

Cuello grueso: sentimientos de inmovilidad

Hombros muy grandes y musculosos: ambivalencia sexual

Brazos fuertes y largos: expresión de ambición y deseo de incorporar en el mundo de

aprisionarlo, de contenerlo
Manos: y dedos unidos como manoplas: torpeza y falta de sutileza

Cintura: es la frontera entre lo sexual y emocional, intento de controlar lo instintivo y

seducción

Piernas gruesas o rellenas: sentimiento de inmovilidad

Pies: símbolo sexual

Cuerpo triangular: expresa inmadurez afectiva

Omisiones y borraduras: no

Detalles: no

Vestimenta:

Bolsillos: son órganos receptivos, dependencia materna, conflicto homosexual

Botones: inmadurez, dependencia, carácter obsesivo y preocupación por lo social y somático

Zapatos: muy marcados, conflicto sexual

Con cordones: impulsos sexuales Identidad sexual: se dibujó a un hombre y el evaluado es

hombre

Interpretación:

El tiempo que realizo el dibujo el evaluado fue de 14 minutos. El evaluado es un adolescente

de 17 años, presenta una personalidad tímida y dependiente, a la vez tiene un equilibrio de
tendencias de introversión y extroversión, así como objetividad y control de sí mismo, es un
adolescente con signo de ansiedad e inseguridad, se siente amenazado, no tiene libertad para
actuar, además temor a insertarse en el mundo de los adultos, con un comportamiento
presente ambivalente. Se indica que el adolescente se defiende con el cuerpo y se expone a
correr riesgos, ya que tiene dependencia materna, carácter obsesivo y preocupación por lo
social y somático.
 Modelo básico de informe psicológico Filiación:
Datos de filiación:

 Nombres y apellidos: A. R B.H

 Edad: 17 años, 03 meses, 18 días
 Fecha de nacimiento: 28/01/2005
 Lugar de nacimiento: Arequipa
 Lugar de procedencia: Sachaca
 Grado de instrucción: Universitario en curso (I semestre)
 Ocupación: Estudiante de ing. Industrial (I semestre)
 Estado civil: Soltero
 Religión: católica
 Referente: Sin referente
 Informante: El propio paciente
 Lugar de evaluación: Domicilio del paciente
 Fechas de evaluación: 18/07/2022

:
Motivo de Consulta:
El paciente refiere que “últimamente he vuelto a sentirme aburrido y mucho más que antes,
siento tristeza, hago mis cosas por cumplir, poco motivado, desganado, a veces siento
dolor de espalda, dolor de pecho como punzadas, también en ocasiones me desconcentro
en clases por el aburrimiento. Pues esto me sucede esporádicamente a comparación de
antes en la cual se me presentaba constantemente. Pero, siento que lo he ido superando
poco a poco, aunque aún me falta algo para volver a ser el de antes. Sin embargo, ya no
me asustó como lo hacía anteriormente, pero cuando lo recuerdo a veces lloro”. por lo que
es necesario realizar una entrevista y evaluación psicológica al adolescente para fines
académicos.

Antecedentes

Periodo del Desarrollo:

 Etapa prenatal: el embarazo tuvo una duración de 38 semanas, durante el

embarazo ambos padres tenían 28 años el paciente menciona que fue un hijo
deseado y que ambos padres estaban muy emocionados por la llegada del bebe,
por otro lado, la madre no presento ningún tipo de complicación durante el
embarazo
 Etapa natal: el paciente menciona que su madre no tuvo ninguna complicación y
que el trabajo de parto se dio de forma normal con un peso y talla adecuado para
el neonato, presentando su primer llanto al nacer, y su coloración fue la adecuada.
 Etapa Postnatal:
Primer año: el paciente nos refiere que tuvo lactancia materna exclusiva, el
mismo que tuvo adecuada succión al momento de lactar, era muy tranquilo y no
presento llanto excesivo y desarrollo fuerte apego con la madre y los familiares
Desarrollo psicomotor: el paciente nos refiere que empezó a gatear a los 4 meses
y ay a los nueve meses se puso de pie para luego intentar caminar apoyándose con
sus manos, y al año empezó a caminar solo, desarrollo bien los reflejos, el control
de los esfínteres lo obtuvo a los 2 años
Rasgos neuropáticos: el paciente refiere que cuando niño se chupaba el dedo,
pero no era frecuente.
Etapa escolar: el paciente a los 3 años empezó a asistir al colegio y le gustaba
mucho, porque socializaba, tenía muchos amigos y participaba en las actividades.
En la primaria tuvo un rendimiento regular, le gustaba participar en actividades
del colegio, la relación con sus compañeros era buena. En la etapa secundaria elevo
su rendimiento escolar. destaco en matemática su curso preferido. Actualmente
cursa estudios universitarios.
  Desarrollo y función sexual: El desarrollo físico que presenta es el adecuado para
su edad, a los 4 años empezó a percibir la diferencia entre un niño y una niña
porque la maestra les daba a conocer y reconocer las partes de su cuerpo.
 Religión: el paciente nos manifiesta que profesa la religión católica.
 Hábitos e influencias nocivas o toxicas: El adolescente indica que duerme bien,
no fuma, no bebe, y que tampoco consume sustancias toxicas.

Antecedentes Mórbidos Personales:

 Enfermedades y accidentes: El paciente refiere que a la edad de 1 año y medio

le diagnosticaron asma hasta la actualidad y la edad de 11 años sufrió un accidente
“la picadura de una araña” en una de las piernas quedando hospitalizado para su
tratamiento, y a fines del año pasado fue atendido en emergencia de hospital
porque fue mordido por su perro. Y al cabo de un mes lo atendió por un psicólogo
años porque fue mordido por un perro y ansiedad diagnosticada.
 Personalidad pre mórbida. El paciente menciona la aparición de elementos psico
estresantes

Antecedentes Familiares:

 Composición Familiar. El paciente refiere que la familia está compuesta por su

padre, madre y hermano. la relación con su padre es buena la madre trabaja en una
institución del estado y el padre trabaja en cemento YURA S.A
 Dinámica familiar. El paciente nos indica que su padre es un poco expresivo y un
tanto rígido, pero que siempre está atento a cubrir las necesidades de la familia,
sobre todo la del adolescente. Sin embargo, la madre es muy amorosa,
comprensiva, amigable. El hermano mayor es un tanto autoritario y sobreprotector,
se respeta las decisiones siempre en cuando no sean perjudiciales para el paciente.
 Condición socioeconómica. Económicamente la familia goza de una buena
estabilidad económica

Antecedentes patológicos:

Manifiesta algunos antecedentes patológicos por parte de la abuela materna le extirparon

la tiroides a raíz de un cáncer papilar, el abuelo materno falleció por un cáncer pulmonar.
Dentro de la familia la madre también le extirparon la tiroides) recibe medicamento de
reemplazo de la tiroides

 Resumen. El evaluado es un adolescente de 17 años, referido a el medico

psiquiátrico por el psicólogo, después de haber recibido varias sesiones
psicológicas el profesional decide enviarlo porque necesita medicación por un
comportamiento aparentemente ansioso, es el segundo de dos hermanos y nació
cuando su hermano mayor tenía 10 años. Su padre se dedica a su trabajo, la madre
trabaja, estudia y se encarga de las responsabilidades del hogar, el hermano mayor
estudia y hace practicas pre-profesionales. Es el primer matrimonio de ambos, se
casaron muy jóvenes cuando ambos tenían 18 años. La familia está intacta y se
mantiene unida. Físicamente goza de buena salud; su desarrollo físico es normal.
Su sistema sensorio motor está intacto, su inteligencia es superior y sus logros
académicos están por encima de la media (a pesar de un reciente deterioro en
esfuerzo). No presenta defectos en el procesamiento de información ni en la
comunicación. La comunicación entre los miembros de la familia es muy buena,
son emocionalmente sensibles hacia otras personas, comparten siempre sus
sentimientos (excepto cuando se encuentra furioso el hermano mayor) que tiene
dificultades para controlar su comportamiento, agrediendo verbalmente al paciente
oscila inconscientemente en su actitud hacia él de manera explosiva punitiva, de lo
cual se arrepienten y renuncian posteriormente. fue un embarazo deseado, y nació
por parto normal sin complicaciones y no presento ningún problema al nacer,
presento un peso y altura adecuado para un neonato, presentando su primer llanto
al nacer y su coloración adecuada. Tuvo lactancia exclusiva el mismo que
succionaba sin problemas, durante su primer año de vida se mostró tranquilo y
percibía rápidamente cualquier sonido, no presento llanto excesivo, desarrollo
apego con la madre y demás familiares, se sentó a los 4 meses con apoyo,
seguidamente empezó a gatear a los 4 mes por un periodo prudente para desarrollar
sus reflejos, a los 9 meses empezó a caminar con apoyo de sus manos y al año
caminaba sin apoyo, y cumpliendo 1 año y medio fue evaluado por un neumólogo
el cual le diagnostico ASMA. a los 2 años obtuvo el control de los esfínteres. De
igual importancia, el inicio de su etapa escolar se dio a la edad de los 3 años, en
esta edad se mostró muy amigable y al momento de quedarse solo en el colegio lo
hizo con total seguridad sin problema alguno e inmediatamente empezó a
interactuar con los demás niños, el cual comenzó invitando a sus compañeros a
realizar juegos, y al mismo tiempo siguió ordenes de su maestra para realizar
actividades usuales, el cual disfrutaba bastante, a edad de 4 años empezó a percibir
la diferencia entre un niño y una niña porque la maestra les daba a conocer y
reconocer las partes de su cuerpo. Asimismo, el desarrollo físico que presenta es el
adecuado para su edad, era muy extrovertido y sensible. En la etapa de educación
primaria tuvo un rendimiento regular, le gustaba participar en actividades del
colegio la relación con sus compañeros era buena, en la etapa secundaria elevo su
rendimiento escolar. destacó en matemáticas y también empezó a cambiar su
conducta, se mostraba más introvertido, socializaba menos con sus compañeros del
aula, empezó a cambiar la voz, a la edad de 14 años empezó a crecer más y a
desarrollar su cuerpo y a sentir atracción por el sexo opuesto, le gustaba el futbol
desde muy pequeño y tiene una actitud de subordinación con relación a su familia,
de niño buscaba hacerse de amigos, al empezar la adolescencia ha empezado a
mostrar cambios en el desenvolvimiento socio-emocional. Su meta es terminar sus
estudios y migrar al extranjero para cumplir sus aspiraciones, es católico de
religión, pero no la practica mucho. No presenta malos hábitos que van en contra
de su salud. El paciente por primera vez tuvo interconsulta con el psicólogo, el
motivo, fue atacado casualmente por su perro. y se vio notablemente su mejora,
después de varias sesiones el paciente se quedó estancado. Manifestando conductas
y comportamientos que están ocasionando diferentes respuestas fisiológicas al cual
aún no ha podido controlar por completo como son; el aburrimiento, el desgano, la
tristeza, los deseos de llorar el cual se le presenta muy esporádicamente ya que él
era una persona activa, alegre por lo contrario ahora es mucho más reservado. y
está compuesta por los padres y el hermano mayor. La dinámica familiar se
compone por un padre muy rígido y poco expresivo, pero siempre está atento a
cubrir las necesidades de la familia en sí, sobre todo la del adolescente. Sin
embargo, la madre es muy amorosa, comprensiva, amigable y siempre está atenta
ante cualquier inconveniente para apoyarlo y animarlo a seguir hacia adelante, el
 hermano mayor es sobreprotector, lo cuida mucho, siempre pendiente de las
necesidades, pero es autoritario con el adolescente. La comunicación en la familia
es muy buena, se respeta decisiones siempre en cuando no sean perjudiciales para
el adolescente, siempre están pendientes el uno por el otro se desenvuelven en la
línea del respeto. El adolescente muestra bastante amor y respeto por sus padres y
hermano. Y en cuanto al tema socioeconómico la familia goza de una estabilidad
económica se manifiesta algunos antecedentes patológicos por parte de la abuela
materna le extirparon la tiroides a raíz de un cáncer papilar, el abuelo materno
falleció por un cáncer pulmonar. Dentro de la familia la madre también le
extirparon la tiroides, recibe medicamento de reemplazo de la tiroides.

Técnicas e instrumentos aplicados:

Técnicas e instrumentos aplicados
La técnica que se utilizó en este caso fue la entrevista semiestructurada, la cual ofrece un
margen de dos personas en la que una de ellas pretende obtener información sobre el
entrevistado. Además, permite tener una organización básica acompañada de preguntas
previamente establecidas a través de un formato. Incluso si se trata de una conversación
guiada entre entrevistador y entrevistado, existe flexibilidad.
Test de la persona bajo la lluvia
Este test proyectivo fue creado por Arnold Abrams. (Adaptación por Silvia M. Querol y
María I. Chávez, 2005). Permite evaluar la imagen propia de la persona entrevistada ante
condiciones desfavorables. Asimismo, a través del dibujo se revela el mundo interior,
pensamientos, emociones y defensas frente situaciones estresantes.
Test del horizonte del mar
Este test fue creado por Ricardo Carreras Batlle, se trata de un test proyectivo grafico de fácil
aplicación, pensada gracias al simbolismo de la línea recta, de Max Pulver. La interpretación
del test es esencialmente psicoanalítica ya que expresa inconsistentemente el estilo personal,
modo de pensar y por supuesto el de actuar, los conflictos, represiones y situaciones de
angustia de que cada sujeto puede experimentar.
Observación de conducta:
El adolescente es de sexo masculino y de piel trigueña, con una edad de 17 años. Su estatura
aproximada es de 1.68 cm, con contextura regular, junto con un cuerpo regulado. Además,
su cabello es negro y su cara cumple con un tamaño mediano, ovalada, ojos negros y mirada
dormilona baja. En efecto, su sonrisa se manifiesta acompañada con sus dientes blancos,
bello facial en la parte superior del labio. La persona entrevistada aparenta su edad
cronológica, al momento de realizar la entrevista y los test proyectivos viste un conjunto
deportivo limpio, buzo plomo, camiseta roja, casaca ploma y sandalias plomas.
Eventualmente, su comportamiento y actitud fue buena, con comodidad y disposición
durante la entrevista y realización. La persona evidencia una tranquilidad plena, la cual ayudo
a cooperar y prestar atención a la consigna en las pruebas proyectivas. Además, durante la
realización estuvo sentado en un ambiente correcto y cómodo, junto con los materiales
adecuados.
Resultados obtenidos:
La persona entrevistada tiene antecedentes de ansiedad, aún que no tuvo ningún problema en
su desarrollo. Las respuestas de conducta y sus comportamientos desconocidos son
consecuencia de su falta de motivación, aburrimiento, desgano y tristeza repentina. De igual
importancia, esto puede llegar a ser generado por la falta de motivos al emprender acciones
necesarias para la vida, teniendo cambios de comportamiento, pérdida de entusiasmo,
disposición y energía. La desmotivación surge a través de los sentimientos de desesperanza
y pesimismo por parte del paciente a lo largo de la vida. De este modo, su estado inferior se
vuelve limitante y bloquea su plano emocional a través de la desmotivación.
El adolescente evaluado presenta una personalidad tímida y dependiente, a la vez tiene un
equilibrio de tendencias de introversión y extroversión, así como objetividad y control de sí
mismo, es un adolescente con signos de ansiedad e inseguridad, se siente amenazado, no
tiene libertad para actuar, además tiene un comportamiento ambivalente acompañado de un
carácter obsesivo y preocupación por lo social y somático. No obstante, la ausencia de metas
claras también puede ser causantes de estos cambios en su comportamiento, ya que es posible
que la persona tenga miedo o no tenga algo bien definido, cayendo en la desmotivación. El
paciente sabe que se está esforzando, pero no sabe el por qué, tomando decisiones por inercia,
movido por circunstancias y sin un motivo que lo lleve a su propia satisfacción. Por otro lado,
estos cambios de ánimo pueden ser indicadores de depresión como lo de experimentar una
intensa y permanente tristeza, desánimo o motivación que pueda interferir en el desempeño
personal, social, laboral, entre otros. Es un trastorno que se presenta en niños, adolescentes y
adultos, hombres y mujeres.

Conclusiones:
La sensación de motivación, aburrimiento y cambios de humor repentinamente son causados
por motivos extrínsecos al no tener deseos propios y ser movidos por los demás. En suma, el
paciente solo cumple tareas por cumplirlas, no tiene esas metas claras que lo incentivan a
lograr metas o hacer actividades que le gustan. No obstante, la ausencia de metas claras
también puede ser causantes de estos cambios en su comportamiento, ya que es posible que
la persona tenga miedo o no tenga algo bien definido, cayendo en la desmotivación. El
paciente sabe que se está esforzando, pero no sabe el por qué, tomando decisiones por inercia,
movido por circunstancias y sin un motivo que lo lleve a su propia satisfacción.
Su personalidad está relacionada con la tristeza y la desesperanza en su propia vida, ya que
la falta de emoción, ganas y entusiasmo por las cosas o el entorno. Este estado de indiferencia
que conlleva a una confusión emocional en diversos aspectos y momentos de la vida
cotidiana, o ante estímulos externos. Estos estados emocionales pueden durar mucho y
perpetuarse innecesariamente en la vida del adolescente, trayendo complicaciones sociales o
familiares.
Recomendaciones
El paciente necesita encontrar sus propias motivaciones a través de metas al realizar cosas
que le gustan, ya que es posible que al iniciar su vida académica no se sienta cómodo y solo
haga sus labores por cumplirlas. Se le recomienda determinar sus objetivos con mayor
claridad, encontrar sus verdaderas pasiones y cosas que le gusten en su propia vida.
Asimismo, poder mejorar su autoconfianza y autoestima probablemente lo ayuden a mejorar
sus decisiones y tener un mejor auto concepto de él mismo sin ser juzgado. De otra manera,
eliminar cualquier tipo de bloqueo emocional o temor al alcanzar sus metas es de suma
importancia para superar esta desmotivación que solo lo estanca y no lo ayuda a salir adelante
para cambiar el rumbo de su vida.
La causa de sus emociones no son algo negativo respectivamente, ya que es una señal para
reflexionar y cambiar el rumbo del adolescente. Esta propia desmotivación trae
consecuencias antes mencionadas, causando que la persona evaluada se encierre en el mismo
y se muestre más irritable o con mayores cambios de humor. Afectando la autoconfianza y
la fuerza de voluntad de la persona, impidiéndole asumir riesgos en su vida y entrando en un
círculo vicioso. También se le recomienda convertir las actividades o cosas que de verdad lo
apasionan en hábitos, haciendo cosas que lo satisfagan y lo hagan sentir orgulloso del tipo de
persona que es. Su estado psicológico puede estar asociado a un lugar, a un pensamiento o a
una acción, en el cual la persona opera en una condición. De igual manera, esta ansiedad
neutral solo causa que su vida esté sin sentido de riesgo u oportunidades, utilizando una serie
de comportamientos que lo ayuden a administrar su tiempo de manera adecuada, para así
mejorar sus habilidades de organización, jerarquizando cada actividad para que de esta
manera pueda tener un tiempo para su hobbies, amigos y familia. Respecto a la autoestima
se le indica que puede realizar algún deporte que le agrade, llame la atención para así tener
un momento de distracción sin pensar en las preocupaciones o problemas con el objetivo de
obtener el bienestar personal tanto psicológico y social. Con el objetivo de reconocer y
destacar sus virtudes de manera progresiva dejando de lado las criticas destructivas y
conociendo sus finalidades con el fin de mejorar aprendiendo de sus propios errores.
Anexos:

(Test del horizonte del mar)

(Test de la persona bajo la lluvia)
Consentimiento informado: