UNIVERSIDAD AUTÚNOMA DEL PERÚ – PSICOLOGIA – PPP 1

ANAMNESIS
I. DATOS DE AFILIACIÓN:

Nombres y Apellidos : Camilo A. M.

Sexo :M

Edad : 4 años 10 meses

Fecha de Nacimiento : 11/12/2017

Lugar de Nacimiento : Hospital María Auxiliadora

Lugar de Procedencia : Chorrillos

Grado de Instrucción : Jardín 4 años

Número de Hermanos :0

Lugar de Entrevista : I.E. 6075 “José María Arguedas”

Fechas de Entrevistas : 09/10/2022 - 14/10/2022 - 20/10/2022

Examinador : Interna de Psi. Irene Chicnes H.

Asesor : Wilson Vega Cotrina

II. MOTIVO DE CONSULTA

A solicitud de la maestra, por déficit de atención y concentración a la vez por

problemas de conducta,

III. DESCRIPCIONES
3.1. Descripción Física del Medio Ambiente

La entrevista se desarrolla en el departamento de psicología, lugar cómodo para

el evaluado.

3.2. Descripción Física del Examinado

El evaluado se encuentra en buenas condiciones de higiene y con ánimos de
participar; es de tez oscura, contextura delgada y estatura adecuada para su edad,
cabello corto y de color negro, ojos redondos, nariz delgada y pequeña, con un
rostro redondo, viste una polera color azul y buzo del colegio y zapatillas.
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IV. OBSERVACIONES DURANTE LA ENTREVISTA

Durante la entrevista la madre se encontraba tranquila, colaborativa, brindándonos

la información necesaria para recolectar los datos necesarios para la investigación.

V. HISTORIA FAMILIAR:

A. PRE - NATAL

La madre del evaluado menciona que ha sido su primer embarazo a la edad de 22 años
de edad. En el primer trimestre de gestación tuvo malestar corporal y náuseas. Tuvo un
buen embarazo sin complicaciones y asistió a todos sus controles.

B. POS - NATAL

Camilo nació a los 9 meses con 3 días, en el hospital María Auxiliadora, tuvo parto natural
con un leve desgarro vaginal. Midió 49 cm y peso 3,200 kg. A los 11 meses empezó a
gatear, al año recién comenzó a pararse con ayuda de los padres, a los 13 meses dio sus
primeros pasos, se apoyaba con lo que tenía a su alrededor para continuar, se caía
constantemente. Logro el habla a los 2 años con palabras cortas, a la actualidad se
expresa de manera clara.

VI. FORMACIÓN DE HÁBITOS

A. HIGIENE

Controló sus esfínteres a los 3 años, para bañarse requiere ayuda para lavar su cabello,
cuello y espalda. No logra asearse solo, siempre pide ayuda a su madre.

B. SUEÑO

Duerme por 10 horas, en las noches le teme a la oscuridad, duerme con la luz encendida
y así logra dormir tranquilo.

C. INDEPENDENCIA PERSONAL

Ayuda dentro de su hogar con las tareas básicas como ordenar sus juguetes (solo en
momentos) y en tareas sencillas que la mamá le encomiende dentro de su hogar. La
madre refiere que existen normas en el hogar, refiere que también hay castigos y
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premios. Se viste solo en algunas ocasiones, sabe colocarse bien los zapatos y distinguirlos
de derecha a izquierda, se logra colocar con facilidad, todos son con pega pega.

VIII. CONDUCTA

• Conductas Inadaptadas:

Agrede a sus compañeros de salón, la madre refiere que el menor en momentos le da

manotazos al padre cuando le quita el celular o no le da lo que él quiere,

IX. JUEGO

La madre refiere que es un niño inquieto por ello suele cambiar de juegos
constantemente y escoge los de ejercicio físico normalmente. Cuando lo llevan al
parque juega con niños de diferentes edades.

X. HISTORIA EDUCATIVA

Su adaptación fue fácil en el inicial ya que se relacionó rápido con sus compañeros.
Presenta dificultades de aprendizaje, al no concentrarse y distraerse
constantemente, la profesora observó su actitud desmotivada e informó a los padres
al respecto.

XI. OPINIÓN Y ACTITUDES DE LOS PADRES CON RELACIÓN AL HIJO

La madre se encuentra tranquila refiere que el comportamiento de su menor hijo

puede mejorar. Los padres pasan la mayoría del tiempo trabajando: la madre refiere
que le brinda atención y comunicación constante para adecuarlo y hacerle entender
lo que no es correcto. El padre lo engríe y la desautoriza, refiere que le permite todo
porque es su único hijo. Cuando la madre nota que el menor no obedece, le quita
algún juguete que más le gusta.

XII. ANTECEDENTES FAMILIARES

El padre es de carácter tranquilo, es muy amoroso y comprensivo, prefiere informar

lo que no está bien a su hijo antes de reclamarle o gritarle, tiene otras medidas de
castigo. La madre es de carácter fuerte y hace respetar las normas.

No tienen familiares con referentes Psicopatológicos.