Investigación

MAPA DE RIESGOS EN SALUD Y SEGURIDAD EN EL TRABAJO

EN UNA EMPRESA DE MANUFACTURA DE LA CIUDAD DE
QUERÉTARO, MÉXICO

RISK MAP ON HEALTH AND SAFETY IN A MANUFACTURING ORGANIZATION

IN QUERETARO CITY, MEXICO

Nancy Viridiana Ruíz Vargas

Licenciada en Enfermería y Doctora en Ciencias de la Salud
Facultad de Enfermería, Universidad Autónoma de Querétaro
Santiago de Querétaro, Querétaro, México

Ruth Magdalena Gallegos Torres

Licenciada en Enfermería y Doctora en Ciencias de la Salud
Facultad de Enfermería, Universidad Autónoma de Querétaro
Santiago de Querétaro, Querétaro, México

Artículo recibido el 16 de enero de 2020. Aceptado en versión corregida el 11 de abril de

2020.

RESUMEN
Introducción. Salud ocupacional y seguridad industrial conforman un binomio involucrado
en la minimización de riesgos laborales, prevención de accidentes y enfermedades de
trabajo. El análisis, detección y eliminación de riesgos en los trabajadores ayudan a
proteger la salud e incentivar los procesos productivos. Objetivo. Construir el mapa de
riesgos en salud y seguridad en el trabajo de una empresa de manufactura en la Ciudad de
Querétaro que permita fomentar el trabajo seguro y garantice la salud de los trabajadores.
Métodos. Investigación descriptiva basada en las etapas de la metodología SafeWork-OIT.
Se aplicó a 15 trabajadores de una microempresa que firmaron el consentimiento
informado. Resultados. El 100% de los trabajadores fue del sexo masculino, promedio de
edad de 26,5 años D.E. de 6,17. Antigüedad laboral de 6 meses a 4 años. La microempresa
de manufactura enfrenta cuatro tipos de riesgo laboral: físico (ruido y vibraciones),
químico, ergonómico y psicosocial, mismos que se asocian a precariedad laboral, factores
psicosociales y de diseño, sumado a estilos de vida que exacerban la presencia de riesgos al
interior del centro de trabajo. Conclusiones. El mapa de riesgos resulta una herramienta útil
en las empresas y para la enfermera del trabajo. Brinda la posibilidad de desarrollar un
proceso de mejora continua, a la vez que evidencia la importancia de continuar la
investigación de situaciones que enfrentan las organizaciones micro y medianas,
posibilitando implementar acciones educativas para la prevención de riesgos laborales.

Palabras clave: riesgos laborales, salud laboral, enfermería del trabajo, trabajadores.

Correspondencia email: nancy.ruiz@uaq.mx 43

 Mapa de riesgos en salud y seguridad en el trabajo en una empresa de manufactura…
ABSTRACT
Introduction. Occupational health and industrial safety are both involved in the prevention
of risk, occupational accidents and work-related illnesses. It is necessary to analysis,
identify and remove risk from workers in order to protect their health and to contribute to
the production process. Objective. To create a health and safety risk map of the
manufacturing company in Queretaro City that promotes safe working conditions that
guarantee the workers’ health. Material and methods. A descriptive study design based on
the Safework-ILO methodology. It was apply to 15 workers from a small company by
consent. Results. 100% of the workers were male with an average age of 26.5 years old
S.D. of 6.17, who were employed for 6 months to 4 years in the company. The small
manufacturing company faces 4 risk types: physical (noise and vibrations), chemical,
ergonomic and psychosocial, which are associated with informal work, psychological
factors and workplace design, adding to the workers lifestyles which may increase the risk
hazards. Conclusion. The risk map is a useful tool for companies and the occupational
health nursing because it allows to develop a continuous improvement as it reflects the
importance ongoing research of companies mainly small companies in order to prevent
hazards.

Key words: occupational risks, occupational health, ocupational health nursing, workers.

http://dx.doi.org/10.7764/Horiz_Enferm.31.1.43-57

INTRODUCCIÓN
A medida que los avances tecnológicos y
el progreso económico de los países va
reconfigurándose con el tiempo, las
necesidades de los lugares de trabajo para
proteger a los trabajadores de las
enfermedades y accidentes también va
planteando nuevos escenarios enfocados
hacia el cuidado y la salud de las
personas. No obstante, muchos países en
desarrollo enfrentan el reto de lidiar con
la naturaleza cambiante del trabajo, que
involucra el aumento en la fragmentación
del mercado laboral, aumento de la
inseguridad laboral, sumado a riesgos
laborales también cambiantes, potenciales
o emergentes(1). Dicha situación se ve
intensificada en Latinoamérica, a
comparación de los países desarrollados,
por las características económicas, po-
líticas y sociales del proceso de
industrialización de la región(2).
En México, el interés por la salud
de los trabajadores desde el punto de vista
de las leyes para su protección data desde
el Virreinato y es hasta pocos años antes
de la Revolución que inician los primeros
intentos por tomar medidas para la
protección de los trabajadores(3).
Actualmente, la normativa enfo-
cada al tema de Salud y Seguridad en el
Trabajo (SST) es diversa en México, ya
que cuenta con una amplia legislación en
esta materia, que tiene como piedra
angular la Constitución Política de los
Estados Unidos Mexicanos en su artículo
123 y la secundan leyes e instrumentos
normativos-administrativos, a través de
los cuales se reglamentan e instrumentan

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aspectos puntuales que emanan de la
Carta Magna, misma que se complementa
con diversos reglamentos. Todo lo an-
terior, así como el seguimiento de los
riesgos de trabajo y de las condiciones
laborales en México, se encuentra a cargo
de la Secretaría del Trabajo y Previsión
Social (STPS) con la concurrencia de
otras autoridades gubernamentales,
empleadores y trabajadores(1).
En este sentido, la STPS(4) reportó
que en el año 2018 ocurrieron 359.363
accidentes de trabajo, de los cuales 7337
ocurrieron en el estado de Querétaro, al
menos la mitad de las personas acci-
dentadas se encuentra en la industria de la
transformación. Igualmente, la STPS
reveló que en ese año fueron registradas
11.104 enfermedades profesionales en el
mismo sector. Vale la pena señalar que el
costo humano que implican las
enfermedades y los accidentes, también
afecta la producción, el desempeño
económico y genera importantes gastos
médicos(5).
Por lo anteriormente descrito se
vuelve necesario anticipar, reconocer,
evaluar y controlar los riesgos que se
producen en el lugar de trabajo y que
pueden poner en peligro la salud y el
bienestar de los trabajadores, consi-
derando su potencial impacto a nivel
comunitario y en el medio ambiente en
general(1). Para lograrlo se requiere la
utilización de métodos que permitan el
análisis de las condiciones de trabajo. En
México se ha normado la actuación de los
servicios preventivos en materia de
seguridad y salud en el trabajo a través de
la Norma Oficial Mexicana 030, la cual
señala el desarrollo de un diagnóstico
integral o por áreas, de las condiciones de
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Ruíz Vargas NV, Gallegos Torres RM
seguridad y salud en el trabajo, y que
debe incluir la identificación de con-
diciones inseguras, agentes de tipo físico,
químico y biológico, así como los
peligros circundantes al centro de trabajo
y los requerimientos normativos en
materia de SST. Asimismo, esta norma
señala el desarrollo de un programa de
acciones preventivas y correctivas en
torno a la SST(6).
Cabe mencionar que una de las
herramientas que puede apoyar la
elaboración de un diagnóstico integral,
como lo marca la normativa, es la
utilización de la metodología para
desarrollar mapas de riesgo denominada
“Safework”, que a su vez se sirve del
método de evaluación FINE para generar
un puntaje de riesgo. La metodología
Safework fue propuesta por la
Organización Internacional del Trabajo
(OIT) en 2015, pero se desarrolló por
primera vez en el marco de un proyecto
de la OIT sobre agricultura para los países
de Centroamérica en los años 90´s y
desde ese momento ha sido aplicada con
éxito mostrando su utilidad y
adaptabilidad en diversos países
incluyendo México, aplicándola en
sectores como la agroindustria, el sector
turístico, frutícola de exportación e
incluso en algunas PyMEs mexicanas,
que tradicionalmente carecen de los
recursos y los conocimientos para ges-
tionar la SST(7).
Vale la pena señalar que diversos
estudios muestran la realización de mapas
de riesgos en las empresas, pues su
utilidad ha permitido reducir la incidencia
de accidentes y dar cumplimiento nor-
mativo en el tema de la prevención de los
riesgos en los lugares de trabajo. Con
45
 Mapa de riesgos en salud y seguridad en el trabajo en una empresa de manufactura…
base en lo anterior surge la necesidad de
reforzar este tipo de estudios pues se ha
hecho relevante en el ámbito industrial la
prevención de daños a la salud oca-
sionada por los factores laborales, además
de que existen numerosas interrelaciones
entre el medio ambiente de trabajo y otros
aspectos de la vida de los trabajadores
(personal, familiar, social), por lo cual se
sabe que las malas condiciones de trabajo
contribuyen a accidentes ocupacionales y
enfermedades, baja productividad, estrés,
fatiga y falta de satisfacción, de modo que
la interacción entre riesgos ocupacionales
y estilos de vida tales como los hábitos de
fumar, beber y mala nutrición también
influyen negativamente en la salud del
trabajador(2-7).
Con todo lo anterior, el presente
estudio permitió construir un mapa de
riesgos en salud y seguridad en el trabajo
en una empresa de manufactura de la
Ciudad de Querétaro, México, basado en
la metodología SafeWork de la OIT, que
contribuya a fomentar el trabajo seguro
partiendo del enfoque del cuidado de
Enfermería, para así, poder describir las
condiciones de riesgo laborales en los
trabajadores de la empresa.
METODOLOGÍA
Investigación transversal, descriptiva(8),
exploratoria, basada en la Metodología
SafeWork-OIT 2015(7) para el mapeo de
riesgos y prevención de accidentes de
trabajo y enfermedades profesionales.
Se realizó el estudio teniendo
como universo una microempresa del
ramo de manufactura en la Ciudad de
Querétaro, México, mediante un muestreo
por conveniencia(8), dada la cantidad de
trabajadores. Se seleccionó a un total de
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15 trabajadores vulnerables a lesiones o
enfermedades laborales debido a los
puestos de trabajo que desempeñan, y que
además cumplieron con los criterios de
selección y aceptaron participar en el
estudio firmando el consentimiento
informado. El proyecto fue aprobado por
un Comité de Investigación y un Comité
de Bioética, los cuales evaluaron la
pertinencia en términos de principios
éticos en materia de investigación para la
salud de acuerdo a los lineamientos de la
Ley General de Salud(9), del Código de
Ética para Enfermería en México(10) y de
la Norma 012 de la Secretaria de salud
que establece los criterios para la
ejecución de proyectos de investigación
para la salud en seres humanos(11).
Las variables utilizadas en este
estudio fueron las siguientes: en el caso
de las variables independientes se
tomaron en cuenta 1) Datos socio-
demográficos: sexo, estado civil, edad,
nivel educativo, estación de trabajo,
actividad que realiza en la estación de
trabajo y antigüedad en la ocupación; 2)
Informe del proceso de trabajo/proceso
productivo de la organización: estación de
trabajo, contexto organizacional, proceso
de trabajo y diagrama de flujo; 3) Perfil
de riesgos del proceso de trabajo/proceso
productivo de la organización: factor de
riesgo, fuente generadora, posibles
efectos, medidas de control y normativa
relacionada.
Por su parte, para las variables
dependientes se incluyeron: 1) Panorama
de riesgos de trabajo y proceso de
trabajo/proceso productivo de la orga-
nización: grado de riesgo (Método FINE);
2) Mapa de riesgos de la organización:
tipo de factores de riesgo (químico, físico,
46

biológico, ecológico, ergonómico, eléc-
trico y psicosocial); 3) Propuesta de plan
de intervención sobre SST: propuestas de
mejora (riesgos que atiende, recursos
requeridos, costos de implementación y
responsables).
Respecto a los instrumentos, el
mapa de riesgos constituye una
herramienta indispensable para la iden-
tificación de riesgos en los lugares de
trabajo, así como para el análisis de las
condiciones laborales y la propuesta de
estrategias encaminadas a mejorar la
situación ambiental. En este sentido, la
presente investigación fue realizada en
una microempresa ubicada en la Ciudad
de Querétaro, México, dedicada a la
manufactura de piezas metálicas con diez
años en el mercado, teniendo como
principales clientes empresas pequeñas y
medianas en el Estado.
Partiendo de este referente se
utilizó el Estándar de Competencia
Laboral “Implementación de la Meto-
dología para la gestión de perfiles y
mapas de riesgo en salud y seguridad en
el trabajo en la organización-SafeWork”,
propuesta en 2015 por la Oficina Inter-
nacional del Trabajo y por el Consejo
Nacional de Normalización y Certifi-
cación de Competencias laborales (CO-
NOCER)(7), el cual consta de cinco
etapas, cada una con sus respectivos
formatos: 1) Informe del proceso de
trabajo/proceso productivo, 2) Perfil de
riesgos del proceso de trabajo/proceso
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Ruíz Vargas NV, Gallegos Torres RM
productivo, 3) Panorama de riesgos de
trabajo y proceso de trabajo/proceso
productivo (que incluye una valoración
del nivel de riesgo laboral por método
FINE), 4) Mapa de riesgos de trabajo de
la organización/empresa, 5) Propuesta de
plan de intervención sobre salud y
seguridad en el trabajo.
RESULTADOS
La microempresa cuenta actualmente con
15 trabajadores del sexo masculino, cuyas
edades oscilan entre los 18 y 43 años de
edad, teniendo como media (X) 26,5 con
una D.E. de 6,17 (Figura 1). La anti-
güedad laboral va desde los 6 meses hasta
los 4 años. Cabe señalar que 5 de los
trabajadores además son estudiantes de
alguna ingeniería.
Respecto a los factores de riesgo
identificados en la organización manu-
facturera, se incluyen los factores de
riesgo físico-ambiental, entre los que se
enuncian el ruido con un nivel de riesgo
moderado, según el método FINE con
puntuación de 3, ocasionado por las
herramientas de trabajo y la maquinaria
(compresor y cortador eléctrico); así
como las vibraciones (nivel de riesgo
moderado, puntuación 3) secundarias al
uso de herramientas vibratorias manuales
(desarmador eléctrico, cortadora eléctrica,
soldadora) que superan los índices
permisibles por la NOM-024-STPS-2001
(Figura 2).
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 Mapa de riesgos en salud y seguridad en el trabajo en una empresa de manufactura…
Figura 1. Grupos de edad del personal masculino. Fuente:
Cédula de datos sociodemográficos.

Figura 2. Riesgos laborales. Fuente: Panorama

de riesgos de trabajo y proceso de trabajo/proceso
productivo de la organización.

Por otro lado, algunos trabajadores de manufactura en cuestión, es el riesgo

expuestos al ruido y a la vibración
manifestaron experimentar dolor físico de
intensidad moderada, predominando
lumbalgia y en un caso fue reportada
infección urinaria, donde una posibilidad
de causa es la jornada laboral extra-
ordinaria.
Un riesgo más, identificado a
través del mapa de riesgos en la industria
químico en nivel grave (puntuación 4), de
acuerdo a la valoración FINE, mismo que
se encuentra asociado a patología
respiratoria y dermatitis por contacto
reportada por los trabajadores. Entre las
sustancias químicas identificadas se
encuentran 4 inflamables y 2 corrosivas
de acuerdo a la NOM-018-STPS-2015.
Dichas sustancias son almacenadas y

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utilizadas para la limpieza de piezas
metálicas. El área no cuenta con ven-
tilación adecuada y los trabajadores
expuestos carecen de equipo de prote-
cción personal que establece la hoja de
seguridad de las sustancias.
En lo concerniente al riesgo ergo-
nómico, la presente investigación arrojo
su existencia en un nivel grave, con pun-
tuación de 4 según el método FINE, de-
mostrado por la carga postural física,
posiciones estáticas, movimiento repe-
titivo, aspectos de diseño en el centro de
trabajo, sumado a variables soma-
tométricas de los mismos trabajadores,
tales como sobrepeso y obesidad, además
Figura 3. Riesgos laborales Línea 1 y 2. Fuente:
Panorama de riesgos de trabajo y proceso de
trabajo/proceso productivo de la organización.
Con todo lo anterior y dando
cumplimiento al objetivo de esta in-
vestigación, se describió el mapa de
riesgos priorizando los factores físicos,
químicos, ergonómicos y psicosociales
(Figura 4), encontrando que los traba-
jadores se encuentran en un nivel de
riesgo moderado y alto, con lo cual se
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del estilo de vida sedentario. Igualmente
se añade la presión de trabajo y la jornada
laboral a horas extra que desempeñan los
trabajadores, con lo cual se presume de la
existencia de riesgo psicosocial en un
nivel moderado, mismo que obedece a
una puntuación 3 por método FINE
(Figura 3). Lo anterior sumado a
sentimientos de preocupación derivada de
aspectos familiares y económicos, por lo
que surge como recomendación para las
autoridades indagar en el riesgo
psicosocial a través de la implementación
de la NOM-035-STPS-2018.
vuelve necesario implementar propuestas
de acción encaminadas a eliminar o en su
defecto que minimicen la presencia del
riesgo. Por lo anterior, la construcción del
mapa de riesgos determinó los riesgos
reales para la salud a los que se encuentra
expuesto el trabajador, siendo predo-
minante la atención de cada uno de ellos
(Figura 5).
49
 Mapa de riesgos en salud y seguridad en el trabajo en una empresa de manufactura…

Figura 4. Riesgos laborales en la Organización. Fuente: Mapa de riesgos.

Figura 5. Mapa de riesgos. Fuente: Metodología Safework.

MAPEO DE RIESGOS EN SALUD Y SEGURIDAD EN EL TRABAJO

Tipos de factores de riesgo

ÁREA DE

TRABAJO
Ruido y Químicos
Ergonómicos Psicosociales
vibraciones Seguridad Eléctricos

Mecánicos

Línea 1 3 2 1 1 4 3

Riesgo Riesgo Riesgo Riesgo Riesgo grave Riesgo

moderado soportable bajo bajo moderado

Línea 2 4 2 1 1 4 3

Riesgo Riesgo Riesgo Riesgo Riesgo grave Riesgo

grave soportable bajo bajo moderado

Finalmente, el método FINE se acciones preventivas, o en su caso

caracteriza por permitir calcular el grado correctivas para el lugar de trabajo. A
de peligrosidad y jerarquizar riesgos la- partir de este referente se realizó la
borales, pero también posibilita proponer propuesta de plan de intervención sobre

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salud y seguridad en el trabajo para lo
cual se consideraron las siguientes
estrategias:
1) Realizar la capacitación dirigida a los
trabajadores para la implementación de
la Norma Oficial Mexicana 018 sobre
el sistema armonizado para la
identificación y comunicación de
peligros y riesgos por sustancias
químicas peligrosas en los centros de
trabajo, la cual deberá incluir el
manejo de sustancias y mezclas,
señalización o etiquetado, así como el
adiestramiento sobre el contenido de
las hojas de datos de seguridad.
2) Implementación de la Norma Oficial
Mexicana 035 para la identificación de
riesgo psicosocial que permita generar
acciones para prevenir las prácticas
que pongan en riesgo la salud de los
trabajadores.
3) Elaborar un análisis ergonómico con la
instauración de la Norma Oficial
Mexicana 036 para la identificación,
prevención y control de factores de
riesgo ergonómico para el manejo
manual de cargas, que permita llevar a
cabo la capacitación al personal
ocupacionalmente expuesto, con
énfasis en la prevención de daños a la
salud.
4) Reforzar, a través de entrenamiento
práctico e instrucción teórica, el uso
correcto de equipo de protección
personal con énfasis en el protector
auditivo.
5) Implementar el programa de
reconocimiento médico periódico para
el personal operativo, así como los
programas de salud que de ello
deriven.
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Ruíz Vargas NV, Gallegos Torres RM
DISCUSIÓN Y CONCLUSIONES
El estudio de los riesgos de trabajo
derivados de la exposición de los tra-
bajadores a los agentes ambientales debe
considerarse prioridad ya que el trabajo
constituye un determinante de la salud.
Hacerlo a partir de un mapa de riesgos en
SST brinda la posibilidad de identificar
agentes causales y efectos a la salud, así
como medidas preventivas para el for-
talecimiento de programas enfocados a
asegurar las condiciones necesarias para
desempeñar el trabajo en condiciones
idóneas con apego a la normativa vigente.
Esta situación sugiere establecer
sistemas de seguridad y acciones de salud
que provean a los colaboradores del
elemento más importante para desem-
peñarse libres de riesgos, esto no solo le
compete a la organización sino que existe
todo un conjunto de aspectos que
estructuran el contexto de los trabajadores
entre los que se incluyen la educación, la
familia, la cultura y los sistemas de salud;
todos ellos en conjunto permiten
establecer la identidad de las personas que
laboran en las diversas organizaciones
mexicanas. Dicho referente se vuelve
importante a la hora de identificar riesgos
y de crear medidas para eliminarlos o
prevenirlos, ya que parte de esta
limitación de daños se realiza a través de
acciones educativas y de la capacitación
para el trabajo, la carencia de ello deriva
en prácticas inseguras y en riesgos
laborales, tal como se describió en la
presente investigación.
En este sentido los riesgos
laborales encontrados (ruido, vibración,
químico, ergonómico y psicosocial) han
51
 Mapa de riesgos en salud y seguridad en el trabajo en una empresa de manufactura…
sido evidenciados también en otras
investigaciones, como es el caso de
López, Yeras, Beltrán, Aparicio, Valdes y
Hernández(12) quienes realizaron un
estudio sobre la utilidad del mapa de
riesgos para el diagnóstico de salud en las
empresas, encontrando como riesgos
presentes las vibraciones, ruido, control
negativo de las fuentes de electricidad,
iluminación y ventilación. Sumado a ello,
estos autores se percataron de la falta de
protección personal ante dichos riesgos
físicos. No obstante, el peligro mayor lo
represento el riesgo químico por la
emisión de polvos y la falta de filtros
individuales para evitar daños a la salud.
Una situación similar ocurrió en el
estudio de García, Arellano, Daessle,
Villeda y Quintero(13) en donde realizaron
un mapa cualitativo para el análisis por
sustancias químicas en una empresa de
residuos ubicada en la Ciudad de
Ensenada, Baja California, México. En
dicha investigación se encontró que la
exposición a mezclas volátiles tales como
el benceno, tolueno, etilbenceno y xileno,
por su capacidad cancerígena, se han
asociado con el aumento del riesgo a
desarrollar cáncer en las personas que se
encuentran en constante contacto con este
riesgo químico y que además carecen de
la protección personal adecuada.
Cabe señalar que la existencia de
riesgo químico por exposición a
disolventes en los trabajadores se acentúa
sobre todo en las circunstancias del
trabajo informal (precariedad laboral),
esto es principalmente debido a que la
protección individual y colectiva resulta
insuficiente para el tipo de exposición(14).
Una cuestión más a atender en el área de
manufactura es la dermatitis por contacto,
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la cual es un problema de salud
importante en las ocupaciones que
involucran principalmente el trabajo
manual, que generalmente se asocia con
contacto prolongado o frecuente con
alérgenos o irritantes. Además, la
exposición a ciertas herramientas de
metal para el trabajo y el contacto con
productos químicos causantes de lesión
dérmica, son un problema asociado para
la ocurrencia de esta afección(15).
Continuando con esta discusión,
en lo concerniente al ruido, el estudio
realizado por Corrales, Tovalin y Rodrí-
guez(16) en 24 trabajadores de una em-
presa dedicada a la fabricación de plantas
de generación de energía eléctrica, eva-
luaron las creencias y actitudes asociadas
con la prevención de pérdida auditiva, en
donde más del 90% de los trabajadores
encuestados percibió que la exposición a
ruido puede dañar su audición, sin
embargo menos del 80% de los traba-
jadores sabe que tiene que usar
protectores auditivos, lo cual indica
desconocimiento frente a los daños a la
salud ocasionados por este agente. En este
tema cabe mencionar quela conta-
minación sonora ha sobrepasado el
ámbito laboral para convertirse en una
contaminación ambiental que amenaza en
las últimas décadas; en el ámbito
industrial esto se ve representado por
lesión como fatiga auditiva y el elevado
riesgo de hipoacusia, razón por la que se
vuelve fundamental la intervención del
personal sanitario ante la instauración de
medidas preventivas y terapéuticas de
forma precoz y eficiente(17).
Por su parte, las vibraciones de
origen mecánico representan un riesgo
para la salud de los trabajadores cuando
52

están expuestos a operar herramientas,
equipo o maquinaria, ya que se ha de-
mostrado que la exposición a vibraciones
en el cuerpo entero, combinada con otros
factores como el ergonómico, pueden
afectar sensiblemente la salud y el
bienestar, causando un incremento del
riesgo de sufrir dolor en la zona lumbar,
así como daños a los órganos internos,
aumento del ritmo cardiaco, de la
intensidad de la respiración, lo que
suponen un mayor consumo de oxígeno y
pueden producir cambios en la sangre y la
orina, generando sensación de malestar y
decrecimiento en el desempeño de los
trabajadores. Esto pone de manifiesto la
importancia de realizar estudios am-
bientales que determinen la exposición
real del trabajador, así como establecer
periodos de pausas activas, manteni-
miento de la maquinaría que procure un
rendimiento óptimo y las condiciones
biomecánicas favorables para el traba-
jador(18).
Sumado a lo anterior se encuentra
el riesgo ergonómico debido a la adop-
ción de posturas inadecuadas en el puesto
de trabajo que desencadenan trastornos
musculo-esqueléticos, resultado de la
exposición a estrés físico en alguna parte
del cuerpo durante periodos de tiempo
prolongado. Lo anterior vuelve prioritario
crear acciones preventivas y programas
de salud centrados en la identificación de
factores de riesgo entre los que se
incluyen los análisis ergonómicos.
Asimismo, se sabe con certeza que la
rotación de puestos de trabajo puede
reducir el riesgo para lesión musculo-
esquelética y los factores de riesgo
(fatiga, tiempo con fuerza excesiva, tiem-
po en las posturas, movimientos de repe-
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Ruíz Vargas NV, Gallegos Torres RM
titividad y factores psicosociales), así
como las quejas y lesión de tipo
muscular(19-20).
En este sentido, se encontró
evidencia en el estudio realizado por
Pisani, de Souza, Laborde y Tomasina(21),
quienes elaboraron un mapa de riesgos y
un estudio epidemiológico en trabaja-
dores del sector primario, en donde
encontraron que el principal riesgo que
enfrentan los trabajadores es el riesgo
ergonómico manifestado por patologías
como cervicalgia, lumbalgia y dorsalgia,
así como riesgo de tipo psiconeurológico
asociado a síntomas como trastorno del
sueño, irritabilidad, ansiedad y cambios
de carácter.
Al respecto, en los últimos años
los factores de riesgo psicosocial han
adquirido mayor atención en los estudios
que los relacionan con el riesgo ergo-
nómico, es decir con la aparición de daño
musculo-esquelético, razón por la cual la
carga física y los factores psicosociales
resultan ser las exposiciones, posible-
mente, más frecuentes en la población
trabajadora. Los factores psicosociales de
riesgo en el trabajo, tales como la falta de
autonomía, conflictos éticos, intensidad
de trabajo o inseguridad laboral, tienen un
impacto negativo en la salud y bienestar.
Además, en las últimas décadas se ha
acumulado un importante cuerpo de
evidencia que apoya la idea acerca de que
los principales factores psicosociales
generadores de estrés presentes en el
medio ambiente de trabajo involucran
aspectos de organización, administración,
sistemas de trabajo y la calidad de las
relaciones humanas, así como otros
factores externos en el lugar de trabajo
que guardan relación con la vida familiar
53
 Mapa de riesgos en salud y seguridad en el trabajo en una empresa de manufactura…
y privada, en las cuales interactúan ele-
mentos culturales, nutricionales, vivienda,
salud y seguridad en el empleo(22).
De la misma manera, el estudio
realizado por Anaya(23) sobre un
diagnóstico de seguridad e higiene basado
en la normativa mexicana, encontró que
los agentes psicosociales constituyen un
tema que debe ser priorizado ya que
prevalecen en los centros de trabajo a
nivel nacional. Dicho autor expone que
un buen diagnóstico de las condiciones
del medioambiente de trabajo y de los
factores de riesgo, permite ubicar opor-
tunidades y debilidades estructurales y
funcionales que requieren ser atendidas a
fin de evitar daños a la salud y que esto
impacte también a nivel productivo.
Con todo lo anterior, se vuelve
evidente la importancia de continuar
investigando las condiciones laborales en
los centros de trabajo y enfatizar las
situaciones de precariedad laboral que
enfrentan en su mayoría las organi-
zaciones micro y medianas pues son estas
las que presentan mayor necesidad de
estudio en aspectos de seguridad e
higiene; dicha situación ha sido eviden-
ciada en estudios como el realizado por
Salazar, Aranda, Pando, Gómez y
González(24) en la Ciudad de Jalisco,
México, en donde se evaluaron los
riesgos físicos, químicos y ergonómicos
en 24 empresas de manufactura de diver-
so estrato, encontrando que las industrias
pequeñas carecen de los servicios
necesarios para llevar a cabo programas
de salud y seguridad laboral, incluyendo
programas de capacitación, cumplimiento
de normativa, uso de EPP, entre otras; en
comparación con las empresas grandes
que si cuentan con estos programas e
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incluso con departamentos responsables
de la vigilancia.
Asimismo, resulta relevante
abordar los estilos de vida de los
trabajadores pues estos exacerban la
presencia de riesgos al interior de los
centros de trabajo, incrementando el
riesgo de acontecimientos incapacitantes.
Desde esta perspectiva, el mapa de
riesgos le permite a los profesionales de
la salud y en específico a la Enfermería
del trabajo, contar con una herramienta
eficiente para el abordaje de los riesgos
laborales, ya que se ha visto un área de
oportunidad que anteriormente no había
sido considerada por esta disciplina. En
términos generales no existe aún un
modelo de cuidado o un instrumento
propio de Enfermería para este análisis,
por lo cual queda como sugerencia
continuar investigando el vínculo entre
entorno laboral y cuidado profesional,
para que ello permita idear nuevas formas
de cuidar la salud, desde la óptica del
contexto ocupacional.
Con base en los resultados obtenidos,
las sugerencias derivadas de la
investigación son las siguientes:
 Elaborar un análisis ergonómico
detallado para el centro de trabajo.
 Realizar el análisis de riesgo
psicosocial con la identificación de los
factores asociados publicados en la
NOM-035-STPS-2018.
 Actualización del mapa de riesgos
posterior a la implementación de las
acciones pertinentes para atender los
riesgos físico, químico, ergonómico y
psicosocial.
 Implementar el programa de
reconocimiento médico periódico para
el personal operativo, así como los
54

programas de salud que de ello
deriven.
 Adecuación de los formatos de la
metodología safework que facilite el
análisis estadístico.
 Elaborar una guía de valoración o un
modelo de enfermería que permita ser
aplicado en los centros de trabajo.
Autoría y Financiamiento: Se informa
expresamente que no existió conflicto de
interés durante el desarrollo del trabajo,
mismo que fue autofinanciado.
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