GLÁNDULA TIROIDES

Profesora: Ana Josefa (Pepi) Soler

Extensión: 2552 1
@: anajosefa.soler@uclm.es
 Glándula Tiroides

1. Glándula Tiroides

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 Glándula Tiroides

1. Glándula Tiroides
1.1. Estructura de la glándula tiroides
• El esqueleto conjuntivo

➢ Cápsula conjuntiva

➢ Trabéculas conjuntivas

• Los folículos tiroideos

➢ Epitelio simple: células epiteliales foliculares

➢ Lámina basal
Membrana basal

➢ Coloide

• Célula C o parafoliculares
Membrana apical

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 Glándula Tiroides

1. Glándula Tiroides
1.2. Hormonas Tiroideas

➢ Triyodotironina (T3) Sintetizadas por las células foliculares

Regulan: crecimiento, metabolismo

➢ Tetrayodotironina o tiroxina (T4)

➢ Calcitonina: Sintetizadas por las células parafoliculares

Regulan: la homeostasis del Ca

Aminas que derivan del aa tirosina

Más activa

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 Glándula Tiroides

1. Glándula Tiroides
1.2. Hormonas Tiroideas
Síntesis y transporte de las hormonas tiroideas:

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 Glándula Tiroides

1. Glándula Tiroides
1.2. Hormonas Tiroideas
Características de las hormonas tiroideas:

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 Glándula Tiroides

1. Glándula Tiroides
1.2. Hormonas Tiroideas
Síntesis y transporte de las hormonas tiroideas:

Monoyodotirosina
Diyodotirosina

Tetrayodotironina
Triyodotironina

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 Glándula Tiroides

1. Glándula Tiroides
1.2. Hormonas Tiroideas
Síntesis y transporte de las hormonas tiroideas:

1. Tiroglobulina (TG): es una glucoproteína que contiene grandes cantidades de tirosina. Se sintetiza en el retículo
endoplásmico rugoso y aparato de Golgi de las células foliculares. La TG es incorporada en vesículas secretoras y
expulsada al lumen folicular

2. Cotransporte de Na+ y I-: El I- se transporta activamente desde sangre al interior de las células foliculares en
contra de gradiente

3. Oxidación de I- a I2: El I- bombeado al interior de la célula es oxidado a I2 por la enzima peroxidasa

4. Organificación del I2: En el lumen el I2 se combina con las porciones de tirosina de la TG para formar
monoyodotirosina (MIT) o diyodotirosina (DIT). MIT y DIT siguen unidas a la TG

TG TG

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 Glándula Tiroides

1. Glándula Tiroides
1.2. Hormonas Tiroideas
Síntesis y transporte de las hormonas tiroideas:
5. Reacción de acoplamiento: formando parte de la TG, tienen lugar 2 reacciones de acoplamiento entre la MIT y
DIT. Dos DIT se combinan para formar la T4 y una DIT y una MIT forman la T3. Una porción de MIT y DIT no se acopla y
permanecen unida a la TG.

Reacción más rápida

La TG se almacena como colide en la luz

folicular hasta que la glándula tiroides es
estimulada

6. Endocitosis de la tiroglubulina: cuando se estimula la glándula tiroides (TSH), la TG yodada con MIT, DIT, T3 y
T4, sufre un proceso de endocitosis hacia el interior de las células foliculares

7. Hidrólisis de la T3 y T4 por enzimas lisosómicas: las gotas de TG se fusionan con lisosomas y las
proteasas hidrolizan los enlaces peptídicos liberando T3, T4, MIT y DIT. T3 y T4 a sangre y MIT y DIT se reciclan a TG

8. Desyodación de MIT y DIT: la MIT y DIT son desyodadas por la enzima desyodinasa. El I- es reciclado. Las
moléculas de tirosina se incorporan a la síntesis de nueva TG
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 Glándula Tiroides

1. Glándula Tiroides
1.3. Acción hormonal
Célula diana

5-yodinasa
Transportadas en
sangre unidas a la
globulina fijadora
de tiroxina (TBG).
Una pequeña
parte libre

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 Glándula Tiroides

1. Glándula Tiroides
1.3. Acción hormonal
Efectos fisiológicos de las hormonas tiroideas:

↑ síntesis de enzimas
que participan en la
síntesis proteíca

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 Glándula Tiroides

1. Glándula Tiroides
1.3. Hormonas Tiroideas
Efectos fisiológicos de las hormonas tiroideas:

❖ Índice metabólico basal: ↑ consumo de O2 y por consiguiente el IMB y la temperatura corporal. Las hormonas tiroideas
↑ consumo de O2 en todos los tejidos al ↑ la actividad de la Na+-K+ ATPasa

❖ Metabolismo: el > consumo de O2 depende de una mayor disponibilidad de sustratos. ↑ la absorción de glucosa en el tracto
gi y potencian los efectos de otras hormonas (catecolaminas, glucagón y la hormona de crecimiento) sobre la gluconeogénesis,
lipólisis y proteólisis

❖ Cardiovascular y respiratorio: al ↑ consumo de O2 se crea una > demanda de O2 en los tejidos. Es posible cubrir las
demandas porque ↑ el gasto cardíaco (↑ frecuencia cardíaca y contractibilidad) y la ventilación

❖ Crecimiento: actúa sinérgicamente con la hormona de crecimiento para promover la formación ósea

❖ SNC: periodo perinatal esencial para la maduración del SNC. En adultos: apatía, movimientos lentos

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 Glándula Tiroides

1. Glándula Tiroides
1.4. Regulación de la secreción de hormona tiroidea

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FISIOPATOLOGÍA DE LA GLÁNDULA TIROIDES

PATOLOGÍA DEL TIROIDES:

HIPERTIROIDISMO:
Síntomas: ↑ del metabolismo energético con ↑ del consumo de oxígeno y termogénesis
• Intolerancia al calor : ↑ de la temperatura corporal. Piel
caliente (↑ vasodilatación), húmeda (↑ sudación)
• Debilidad muscular de las extremidades: hipercatabolismo
de las proteínas contráctiles del músculo
• Pérdida de peso a pesar del ↑ del apetito
• Diarrea: ↑ la actividad peristáltica del intestino
• Osteoporosis: ↑ catabolismo óseo
• Bocio: en enfermedad de Graves-Basedow
• ↑ receptores adrenérgicos y la sensibilidad a ellos:
➢ mirada brillante y fija, cara de asombro y pánico
➢taquicardia
➢ temblor postural, nerviosismo
• Exoftalmos: inflamación del tej. conectivo retoroorbitario y
de la musculatura del ojo
FISIOPATOLOGÍA DE LA GLÁNDULA TIROIDES

PATOLOGÍA DEL TIROIDES:

HIPOTIROIDISMO PRIMARIO ADQUIRIDO:

Síntomas: enlentecimiento de todos los procesos metabólicos
• Intolerancia al frío: ↓ la capacidad de generar calor al ↓ el
metabolismo celular
• Piel fría, seca, áspera (↓ sudación). Piel pálida
(vasoconstricción)
• Bradicardia
• Bocio: en ↓ de yodo o ↓ biosíntesis de las hormonas
tiroideas
• Estreñimiento: ↓ de la motilidad intestinal
Hipertensión • Trastornos de las funciones cognitivas: ↓ la concentración,
la memoria y atención
• Alteraciones metabólicas y hematológicas: anemia (↓
eritropoyesis) e hipercolesterolemia (↓ catabolismo de las
proteínas LDL)
• Acumulación tisular de sustancia mucoide (agua y ácido
hialurónico): ↓ metabolismo de los mucopolisacáridos
(mixedema)
➢ edema facial
➢ macroglosia
➢ derrame pericárdico y/o pleural
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 Glándula Paratiroides

2. Glándula Paratiroides 2.1. Metabolismo del calcio

Funciones fisiológicas:

➢ El calcio es una importante molécula señalizadora

➢ El calcio es un cofactor de la cascada de la coagulación

➢ Las concentraciones plasmáticas de calcio afectan a la excitabilidad de las

neuronas
 Glándula Paratiroides

2. Glándula Paratiroides 2.1. Metabolismo del calcio

CALCIO EN EL ORGANISMO

99% Huesos (1089 g) 1% Líquido extra e intracelular (11 g)

8,2% en LEC (900 mg) 91, 8% en LIC (10,1 g)

• Pequeña parte libre en citosol
• Mayor parte en retículo sarcoplásmico y
mitocondria

500 mg en plasma 400 mg en líquido intersticial

Albúmina

Fosfato
Única forma de Ca2+ biológicamente activa
 Glándula Paratiroides

2. Glándula Paratiroides 2.1. Metabolismo del calcio

Balance de calcio: acción coordinada de 3 órganos/sistemas (hueso, riñón e intestino) y tres hormonas
(hormona paratiroidea, calcitonina y vitamina D)
Ca2+ en equilibrio
Ingresos = Egresos

Forma activa de la vitamina D

 Glándula Paratiroides

2. Glándula Paratiroides
2.2. Estructura de la glándula paratiroides
 Glándula Paratiroides

2. Glándula Paratiroides
2.3. Hormona paratiroidea o paratohormona
HORMONA PARATIROIDEA (PTH): HORMONA PARATIROIDEA (PTH):

Regula la concentración de Ca2+ en él líquido extracelular Sintetiza en las células principales

Si ↓ la concentración plasmática de Ca2+ se secreta PTH En los ribosomas se sintetiza como preproPTH (115 aa)

La PTH tiene acciones sobre el hueso, riñón e intestino de En aparato de Golgi proPTH (90 aa)
forma coordinada para ↑ la concentración plasmática de
Ca2+ Finalmente la PTH (84 aa) se empaqueta en gránulos
secretores para su posterior liberación
 Glándula Paratiroides

2. Glándula Paratiroides
2.3. Hormona paratiroidea o paratohormona
Regulación de la secreción de la hormona paratiroidea:

Hipocalcemia: se libera PTH

Hipercalcemia: se inhibe la
liberación de PTH

Niveles basales de PTH

 Glándula Paratiroides

2. Glándula Paratiroides
2.3. Hormona paratiroidea o paratohormona
Acciones de la paratohormona: La PTH tiene acciones sobre el hueso, riñón e intestino de forma coordinada para ↑ la
concentración plasmática de Ca2+

Hueso Riñón Intestino

↑ Resorción ósea: ↑ Reabsorción de calcio
Paso de calcio del hueso ↑ Absorción de calcio
al plasma (indirectamente, vía 1,25-
dihidroxicolecalciferol)
 Glándula Paratiroides

2. Glándula Paratiroides
2.3. Hormona paratiroidea o paratohormona
Acciones de la paratohormona: La PTH tiene acciones sobre el hueso, riñón e intestino de forma coordinada para ↑ la
concentración plasmática de Ca2+
 Glándula Paratiroides

2. Glándula Paratiroides
2.4. Vitamina D: Hormona esteroidea. El papel principal es ↑ las concentraciones
plasmáticas de Ca2+ en plasma para depositarlos en el hueso (promueve la mineralización
de hueso nuevo)

Síntesis de vitamina D:

7-dehidrocolesterol

Vitamina D
Colecalciferol

Hígado

25-OH-Colecalciferol

Ríñón

1-α Hidroxilasa
 Glándula Paratiroides

2. Glándula Paratiroides
2.4. Vitamina D: Hormona esteroidea. El papel principal es ↑ las concentraciones
plasmáticas de Ca2+ en plasma para depositarlos en el hueso (promueve la mineralización
de hueso nuevo)
 Glándula Paratiroides

2. Glándula Paratiroides
2.4. Vitamina D

Acciones de la vitamina D:

➢ INTESTINO: El 1,25-dihidroxicolecalciferol ↑ la absorción intestinal de Ca2+ e

induce la síntesis de una proteína transportadora de Ca2+

➢ RIÑÓN: El 1,25-dihidroxicolecalciferol estimula la reabsorción de Ca2+

➢ HUESO: El 1,25-dihidroxicolecalciferol actúa junto la PTH para estimular la actividad

osteoclástica y la resorción ósea (el hueso antiguo es resorbido para proporcionar más
Ca2+ al LEC para que se pueda mineralizar hueso nuevo. Remodelación ósea)
¿Qué pasa en los países situados a mayor latitud?

¿Y los esquimales?
 Glándula Paratiroides

2. Glándula Paratiroides
2.4. Calcitonina
Péptido de 32 aa

Sintetizado y secretado por las células parafoliculares o células C de la glándula tiroides

(Preprocalcitonina, procalcitonina y calcitonina que se almacena en gránulos secretores)

Estímulo para la liberación: ↑ de la concentración plasmática de Ca2+.

Inhibe la resorción ósea y ↑ la excreción renal de Ca2+, con lo que ↓ la concentración plasmática de
Ca2+. (acción contraria a la PTH)
Regulación de las concentraciones de Ca2+. por esta hormona no tan precisa