Función

Función
Función
tiroidea
tiroidea
tiroidea

Dra. Vanessa Iglesias

VALOR DEL
MES

La Definición Nobleza: Nobleza el un valor que define a

una persona que es generosa, digna de estimación, no
grosera, y carece de maldad. Esta persona posee
otros valores como el respeto, la honestidad, la bondad,
y justicia.
Glándula tiroidea
• Músculos esternotiroideos y
esternohioideos
• Localizada anteriormente en el cuello
• Está compuesta sobre todo por los
lóbulos derecho e izquierdo,
anterolaterales a la laringe y la tráquea
• Un istmo relativamente delgado une los
lóbulos sobre la tráquea
• Se encuentra rodeada por una delgada
cápsula fibrosa, que envía tabiques hacia
la profundidad de la glándula.
Glándula tiroidea
• Elevado número de folículos cerrados
• Sustancia secretora denominada coloide
• Revestida por células epiteliales cúbicas
que secretan a la luz del folículo
• Glucoproteína de gran tamaño, la
tiroglobulina, cuya molécula contiene las
hormonas tiroideas
• El flujo sanguíneo por minuto de la
glándula tiroides equivale a unas 5 veces
su peso
 Glándula tiroidea 5. Unión de
yoduro con la
1. Transporte Tgb en el
de yoduro residuo de Tyr
Simportador de yoduro y sodio Cotransportador de cloruro-yoduro
6. Formación de
yodotirosinas y
2. Entra acoplamieno de
yoduro y 2 MIT y DIT
Na+

7.
TSH Acoplamiento
3.
Atrapamiento
de yoduro en
la célula
8.
Almacenaje
4. Salida de en el
yoduro por folículo
pendrina
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Glándula tiroidea T
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 Glándula tiroidea
1. Liberación 4. Del corte
de T3 y T4 se libera T3 y
estimulado T4
por la TSH

2. TSH Cotransportador de cloruro-yoduro 5. Liberación

estimula la en
endocitosis proporción
10:1

3. Proteasas 6. En varios
lisosomales tejidos, T4 se
hidrolizas desyoda
Tgb formando T3

Simportador de yoduro y sodio

Regulación
Hipotálamo:
Tiroliberina

Adenohipófisis:
TSH

Tiroides: T3 y T4
Regulación
La TSH adenohipofisiaria incrementa la
secreción tiroidea:
1. Eleva la proteólisis de la Tgb
2. Incrementan la actividad de la
bomba de yoduro
3. Intensifica la yodación de la tirosina
4. Aumenta el tamaño y la actividad
secretora de las células tiroideas
5. Incrementa el número de células
tiroideas
Regulación
• El monofosfato de
adenosina cíclico actúa
como mediador del
efecto estimulador de
la TSH
Regulación
• El ascenso de la concentración
de hormona tiroidea en los
líquidos corporales reduce la
secreción de TSH por la
Adenohipófisis.
• La elevación de la hormona
tiroidea inhiba la secreción
adenohipofisaria de TSH
principalmente por un efecto
directo sobre la propia
adenohipófisis
Hipo e Hipertiroidismo
Hipotiroidismo Hipertiroidismo
Hipotiroidismo
 Hipotiroidismo

La deficiencia de yodo sigue siendo la causa más frecuente

de hipotiroidismo en el mundo entero. En áreas en las que
hay suficiente yodo, la enfermedad autoinmunitaria
(tiroiditis de Hashimoto) y las causas yatrógenas
(tratamiento del hipertiroidismo) son más frecuentes.
 Hipotiroidismo congénito
• Enfermedad que se caracteriza por un déficit permanente
Cretinismo
en el desarrollo físico y psíquico y va acompañada de
deformidades del cuerpo y retraso de la inteligencia; es
debida a la falta o la destrucción de la glándula tiroides
durante la etapa fetal.
• La mayoría de los lactantes parecen normales al nacer y se
diagnostica menos de 10% basándose en las características
clínicas, que consisten en ictericia prolongada, problemas
de alimentación, hipotonía, aumento de tamaño de la
lengua, retraso de la maduración ósea y hernia umbilical. Es
importante destacar que si el tratamiento se retrasa, se
produce un daño neurológico permanente.
 Hipotiroidismo Autoinmunitario
• El hipotiroidismo autoinmunitario puede acompañarse de
Tiroiditis de Hashimoto bocio (tiroiditis de Hashimoto o tiroiditis bociosa) o en
fases más tardías de la enfermedad de tejido tiroideo
residual mínimo (tiroiditis atrofien). Debido a que el
proceso autoinmunitario reducen gradualmente la
función tiroidea, existe una fase de compensación
durante la cual los valores de hormonas tiroideas se
mantienen por medio de una elevación de la TSH.
 Hipertiroidismo
Tirotoxicosis

• La tirotoxicosis se define como el

exceso de hormonas tiroideas y no
es sinónimo de hipertiroidismo,
que es el resultado de un exceso
de función tiroidea. No obstante,
las principales causas de la
tirotoxicosis son el hipertiroidismo
causado por la enfermedad de
Graves, el bocio multinodular
tóxico y los adenomas tóxicos.
 Hipertiroidismo
Enfermedad de Graves
• Presencia de anticuerpos
• Causr una pérdida inexplicada
de peso, a pesar del aumento en
el apetito debido al incremento
de la tasa metabólica
Análisis de Laboratorio
 Pruebas de valor diagnostico
• Captación de yodo radioactivo
• USG
• Ecografía
• Biopsia
• Centellograma
Gracias
Graciaspor
Gracias porsu
por suatención
su atención
atención
 Cuestionario
1. ¿A través de qué mecanismo entra el yoduro a las células de la
glándula tiroides?
2. ¿A qué se le llama atrapamiento de yoduro?
3. ¿Qué función tiene la pendrina?
4. ¿Dónde y cómo es almacenado el yoduro?
5. ¿Qué hormona controla la secreción de las hormonas tiroideas
6. ¿Qué hormona controla la secreción de TSH?
7. ¿Cómo se regula la secreción de las hormonas tiroideas?
8. ¿A qué se le conoce como hipotiroidismo? y mencione dos
enfermedades relacionadas
9. El hipertiroidismo y la tirotoxicosis, ¿cómo se relacionan?
10. ¿Cuáles son los valores normales de las hormonas tiroideas y de TSH?
 Bibliografía
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• Larry, J. (2018). Harrison’s Principles of Internal Medicine
(Vols. 1 & 2). En J. Larry Jameson (Ed.), Trastornos de la
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