Grupo Medicament Principio Reacciones adversas Reacciones Clasificación Mecanismo de Interacciones

farmacológic o activo frecuentes adversas de acuerdo acción medicamentosas

o graves con su
severidad
Analgésicos codeína Codeína o Cambios de humor, El efecto Leves: La codeína es un Disminución del
opioides metilmorfina cefalea, adverso Cefalea, agonista opiáceo efecto analgésico
somnolencia, más somnolencia, débil en el SNC. La con: agonistas-
taquicardia, significativo náuseas, actividad antagonistas
bradicardia y asociado estreñimiento analgésica de la morfínicos
palpitaciones, con el uso , vómitos, codeína es debida (nalbufina,
hipotensión, de sequedad en a su conversión a naltrexona,
depresión agonistas la boca. la morfina. Los buprenorfina,
respiratoria, de opiáceos Moderadas: receptores de pentazocina)
estreñimiento, es la Prurito, opiáceos están Aumento de
nausea, vómitos, depresión cambios de acoplados con la excitabilidad con:
sequedad de boca, respiratoria. humor. proteína-G IMAO,
pancreatitis, prurito, Esto resulta Graves: (proteína de unión antidepresivos
vértigo, espasmos de una Taquicardia, al nucleótido de tricíclicos.
biliares, retención disminución bradicardia, guanina) de unión) Potenciación de
urinaria. de la hipotensión, y funcionan como la depresión
También puede sensibilidad pancreatitis, moduladores, central:
causar estos efectos al dióxido espasmos tanto positivos antidepresivos,
entre otros tras de carbono biliares. como negativos, sedantes,
dejar el fármaco por en el tronco Letales: de la transmisión antihistamínicos
síndrome de cerebral. La Depresión sináptica a través H1 sedantes,
abstinencia, los depresión respiratoria. de proteínas G ansiolíticos,
síntomas de este respiratoria que activan hipnóticos
síndrome es más proteínas neurolépticos,
comúnmente son común en efectoras. clonidina y
Los síntomas de pacientes os opiáceos no relacionados,
abstinencia incluyen de edad alteran el umbral talidomida,
náuseas y diarrea, avanzada o de dolor de las analgésicos
tos, lagrimeo, debilitados, terminaciones narcóticos,
bostezos, tras nerviosas antipsicóticos,
estornudos, grandes aferentes a bloqueantes
rinorrea, sudoración dosis estímulos nocivos, neuromusculares
profusa, los iniciales en ni afectan a la , hidroxizina,
músculos crispados, pacientes conductancia de alcohol.
dolor abdominal y no los impulsos a lo Riesgo mayor de
músculos/calambres tolerantes a largo de los depresión
, sofocos y fríos, y los opioides nervios respiratoria con:
piloerección. o cuando periféricos. La otros analgésicos
los opiáceos analgesia está morfínicos,
se dan con mediada por los barbitúricos,
otros cambios en la benzodiacepinas.
agentes que percepción del Íleo paralítico y/o
causan la dolor en la médula retención
depresión espinal urinaria con:
del SNC. (receptores µ2-, anticolinérgicos.
delta, kappa) y, a Estreñimiento y
un nivel más obstrucción
elevado, a sus intestinal con:
efectos en los antiperistálticos.
receptores µ1- y Aumenta acción
kappa3. Los de: analgésicos.
opiáceos no Acción
muestran un aumentada por:
efecto "techo" cimetidina,
analgésico y quinidina,
también alteran la fluoxetina.
respuesta
emocional al
dolor.
Los opioides
actúan como
agonistas de los
receptores k
cerrando los
canales de potasio
voltaje-
dependientes y
abriendo los
canales de potasio
calcio-
dependientes
(agonistas de los
receptores m y d)
lo que ocasiona
una
hiperpolarización
y una reducción
de la excitabilidad
de la neurona. La
unión de los
opiáceos a sus
receptores
estimula el
intercambio de
guanosina
trifosfato (GPT)
del complejo de la
proteína G,
liberándose una
subunidad de
dicho complejo
que actúa sobre el
sistema efector.
En el caso de la
analgesia inducida
por los opioides, el
sistema efector es
la adenilato ciclasa
 y el AMP-cíclico
localizado en la
parte interna de la
membrana
plasmática
neuronal. De esta
forma, los
opioides
disminuyen el
AMP-cíclico
intracelular
inhibiendo el
adenilato ciclasa,
una enzima que
modula la
liberación de
neurotransmisore
s nociceptivos
como la sustancia
P, el GABA o la
dopamina.

Bibliografía

Vademécum Codeína. Consultado en línea el 15 de octubre de 2022 en:

https://www.iqb.es/cbasicas/farma/farma04/c101.htm

ficha técnica Codeisan, Consultado en línea el 15 de octubre de 2022 en:

https://cima.aemps.es/cima/pdfs/es/ft/1778/1778_ft.pdf
interacciones codeína, Consultado en línea el 15 de octubre de 2022 en:

https://cima.aemps.es/cima/pdfs/es/ft/1778/1778_ft.pdf