Antidepresivos
GRUPO FARMACOCINÉTICA TRATAMIENTO
1era Generación: TRICÍCLICOS Administración por Vía Oral.
AMITRIPTILINA Bloqueo inespecíficos de la Entre un 25-50% de la dosis
captación de monoaminas se elimina por Vía renal.
Inhiben la recaptación de Administración por Vía Oral.
IMIPRAMINA Noradrenalina (NA) y Serotonina Efecto 1er paso: BD de 20-
(5HT) 80%
T' de vida media 2-3 días.
Inhibidor CYP450: prolonga el trastorno bipolar, depresión
FLUOXETINA
efecto de BDZ
Baja interacción con otros
fármacos a nivel del CYP450
SERTRALINA 2da Generación: inhibidores
selectivos de la recaptación de Metabolismo y excreción
serotonina. hepáticas.
Inhibidores débiles del CYP
CITALOPRAM Y
ESCITALOPRAM Mejor tolerado que fluoxetina
Potente inhibidor de CYP2D6
PAROXETINA Metabolismo hepático y
excreción renal.
Carece de efecto colinérgico,
histaminérgico y adrenérgico.
Absorción completa, no
VENLAFAXINA interacciona con alimentos.
Metabolismo hepático con
3era Generación:Inhibidores de eliminación renal.
la recaptación de Noradrenalina
Inhibidor de CYP2D6
y serotonina.
Carece de efecto colinérgico,
histaminérgico y adrenérgico.
DULOXETINA BD: 30-80%: reducida por
alimentos.
Inhibidor de CYP2D6
RAMs
Tratamiento antidepresivo Efectos anticolinérgicos: Sequedad
acompañado con ansiedad y Bucal,retención urinaria, visión borrosa,
agitación. taquicardia, constipación, somnolencia.
Tratamiento antidepresivo y Ef.ANTIH: Estimulación del Apetito.
enuresis infantile (bloqueo Ef.Antagonista alfa: hipotensión
colinérgico) ortostática, mareos, somnolencia.
Depresión mayor, TOC, Ansiedad, somnolencia, náuseas,
vómitos, diarrea, xerostomía, disfunción
resistente, trastorno de sexual, diaforesis (sudoración
pánico, bulimia nerviosa. abundante).
Depresión asociada a manía Diarrea, náuseas, vómitos,
y/o ansiedad, TOC, constipación, flatulencias, fatiga, visión
trastornos de pánico, borrosa, somnolencia, disfunción
trastornos de ansiedad. sexual.
Trat. depresión, ataques de
pánico, TOC, ansiedad
generalizada
Trat. depresión, trastornos de Náuseas, vómitos, xerostomía, flatulencia,
pánico, ansiedad social, TOC, ansiedad, somnolencia, insomnio, temblor,
trastornos de ansiedad. cefalea, disfunción sexual.
Trat. antidepresivo, ansiedad
social, trastornos de pánico,
ansiedad generalizada.
Trat. depresivo, ansiedad Somnolencia, mareos, hipertensión
generalizada y dolor dosis dependiente, taquicardia,
neuropático. disfunción sexual, constipación,
insomnio, visión borrosa, ansiedad
 Presión Arterial

Presión Arterial.

Sistema simpático Renina Angiotensina Aldosterona

Noradrenalina
Cuando la arteria aferente esta
dilatada, se libera renina, la cual
Actúa sobre receptores adrenergicos. genera angiotensina I que se
transforma por la Enzima
Convertidora de Angiotensina (ECA)
Alfa Beta en angiotensina II,la que genera
vasocontricción y por ende un
aumento en la presión arterial.
Alfa 1 Alfa 2 Beta 1 Beta 2

Terminal nervioso
Mb. músc.liso Luego la angiotensina se transforma
(botón Miocardio Árbol bronquial
(arterial/venoso) en aldosterona la cual genera :
presináptico)

Aumenta F.C
VASOCONTRICCIÓN Gl. suprarrenal:Libera Na y H2O.
No se libera N.A Aumenta G.C Broncodilatación.
aumenta la p.a Corazón:Hipertrofia del miocardio.
Aumenta P.A

efectos
bloquear estimular bloquear
adversos

Sistema Simpático

Alfa 1 Alfa 2 Beta 1 Beta 2

Inhiben liberación Taquicardia

Vasoconstricción Broncodilatación.
N.A Aumento lipólisis
Incremento de Disminuye P.A Aumento Disminución leve
Resistencia periférica Inhibe la liberación contracción del resistencia
Aumento P.A de insulina. miocardio. periférica
Aumento F.C Aumenta
glicogenolisis
Aumento G.C
hepática y
Aumento Renina muscular.
Relajación del
músc.liso uterino.
 in. act. simpatica

GRUPO/MEC.ACCIÓN RAMs
Agonista parcial alfa 2. Somnolencia, mareos, depresión,
Profármaco: alfa-metilnoradrenalina. transtornos del sueño ,
METILDOPA Antihipertensivo prevención preeclampsia y eclampsia. hipotensión ortostática ,
Efectos adversos limitan su uso en forma crónica. anemia hemolítica.
Útil en forma de embarazo.
Antagonista inespecífico: beta 1 y 2. Hipotensión, bradicardia,
Tratamiento hipertensión y angina. bloqueo AV, depresión,
Disminuye la frecuencia y fuerza de contracción cardiaca. broncoespasmo,
PROPRANOLOL Disminuye la liberación de renina. hipertrigliceridemia,
Disminuye la liberación de norepinefrina. disminución HDL.
muy LIPOFÍLICO,(SNC) causa sedación y disminución del líbido.
Contraindicado: bradicardia, bloqueo AV(auriculoventricular)o asma.
Antagonista beta 1 selectivo Bradicardia, extremidades frías,
ATENOLOL Inhibidores de la actividad tratamiento HTA y angina de pecho dificultad respiratoria, cansancio,
simpatica fatiga, depresión.
Antagonista no selectivo alfa 1, beta 1 y 2. disminución de la FC,
Trat. HTA, insuficiencia cardíaca y angina. bloqueo AV, hipotensión
Bloqueo alfa 1: vasodilatación. ortostástica, broncoespasmo,
CARVEDILOL Bloqueo beta 1: efecto cronótropo e inótropo negativo. disnea.
No genera taquicardia refleja.
Aumenta HDL y disminuye triglicéridos y LDL.
Fluoxetina y paroxetina aumentan los niveles plasmáticos de carvidol.
Antagonista alfa 1, beta 1 y 2. Mareos, hipotensión, cefaleas,
Bloqueo alfa 1: vasodilatación. depresión, broncoespasmo,
Bloqueo beta 1: previene reflejo simpático y aumento FC. bradicardia, impotencia,
LABETALOL
Ambos efectos reducen la presión sanguínea. retención urinaria.
Trat. HTA, angina de pecho.
útil en embarazadas.

Efectos adversos generales: Hipertrigliceridemia, activación de la glucogenólisis muscualar, bradicardia, broncoespasmo, cansancio e intolerancia al ejercicio,
Frialdad en las extremidades(persinas mayores), en diabeticos puede enmascarar una hipoglicemia.
Contraindicaciones: Bradicardia marcada, hipotensión marcada, insuficiencia cardíaca marcada, asma , EPOC grave y bronquitis crónica.

GRUPO/MEC.ACCIÓN
Inhibidores de la enzima
CAPTOPRIL
convertidora de angiotensina
(iECA) Impiden la síntesis de
angiotensina II a partir de
angiotensina I por inhibición de
la enzima convertidora de
angiotensina(ECA).
ENALAPRIL
LOSARTÁN
Antagonistas del receptor de
CANDESARTÁN angiotensina II (ARA2)
antagoniza de manera
específica y selectiva los
receptores de angiotensina I.
IRBESARTÁN
NIFEDIPINO
AMLODIPINO
Bloqueadores de los canales de
calcio, disminuyen entrada de
calcio al músculo liso, causan
vasodilatación coronaria y
DILTIAZEM periférica. Muy efectivos en la
disminución de la Presión
Arterial.
VERAPAMILO
iecas
RAMs
Trat. HTA e insuficiencia cardíaca. Angioedema, hipotensión, tos, Tos seca, más enalapril.
Alimentos disminuye BD disgeusia(alteración del gusto). Mareos acompañados de
Rápido comienzo de acción. cefaleas.
50% de la dosis se elimina por vía renal. Diarreas y molestias
gastricas.
Contraindicado en pac.con hipersensibilidad
a algún iECA o con hiperpotasemia. Calambres musculares.
Profármaco: enalaprilato. Cefalea, fatiga, hipotensión, tos, Hiperkalemia: aumento de
Trat.HTA e insuficiencia cardíaca. angioedema (hinchazón en potasio serica
mucosas)
No interacciona con alimentos. Hipotensión(en 1eras dosis).
Eliminación renal de forma inalterada. TERATOGÉNICO.
Trat.HTA e insuficiencia cardíaca. Hiperkalemia, hipotensión, diarrea, Hipertrigliceridemia,
Menos efectos adversos que iECAs. dispepsia. hipoglicemia e hiperuricemia
BD del 35%: efecto 1er paso. menos riego de hipoglicemia,
Trat.HTA e insuficiencia cardíaca. Hiperkalemia, hipotensión, cefaleas, angioedema y tos
Dosis altas disminuyen los niveles aldosterona. dolor de espalda. TERATOGÉNICO.
Eliminación renal(30%) y hepática (70%). Interacciones:
Trat.HTA y nefropatía. Hiperkalemia, hipotensión, diarrea, AINEs: reduce efecto
Menos efectos adversos que iECAs. dispepsia, fatiga. antihipertensivo.
Litio: aumento de niveles al
Vida media más larga que losartán.
administrarlos en conjunto a
Eliminación renal(20%) y hepática (80%). ARA2
Trat. HTA y angina de pecho. Hipotensión, edema periférico, EFECTOS ADVERSOS:
Efecto principal: VASODILATACIÓN. palpitaciones,taquicardia refleja, bochornos, rubor facial.
Metabolismo hepático y eliminación renal. cefaleas. hipotensión ortostática.
Trat. HTA y angina de pecho. palpitaciones, hipotensión, edema Cefalea, mareos, náuseas,
Efecto principal: VASODILATACIÓN. periférico,taquicardia refleja,jaqueca. fatiga.
BD del 60% a 80% Interacción con antihipertensivos edema en extremidades
Metabolismo hepático y eliminación renal. beta (bradicardia) inferiores.
Trat.HTA,angina de pecho y arritmias SV Edema periférico, rash cutáneo, bradicardia.
(supraventriculares). jaqueca, bloqueo AV, hipotensión, constipación(verapamilo).
Reduce FC e inhibe la conducción a través disfunción sexual. Hiperplasia gingival
del nodo AV y SA (nifedipino).
Vasodilatador menos potente que DHP contraindicado en insuficiencia
Metabolismo hepático y eliminación renal y cardiaca, infarto agudo al miocardio containdicaciones:
biliar. y bloqueo AV(Atrioventricular). Insuficiencia cardíaca y
Trat.HTA, angina de pecho y taquicardia SV. Edema periférico, bloqueo AV, arritmias asociadas a
bradicardia.
Reduce FC e inhibe la conducción a través bradicardia, taquicardia refleja,
del nodo AV y SA disfunción sexual,
Vasodilatador menos potente que DHP constipación(severa)
BD del 20% a 35%
Met. hepático y eliminación renal y biliar.
 Antihistaminicos H1

Antihistaminicos H1
MEC.ACCIÓN RAMs
Sedación y somnolencia. Somnolencia *
Antihistaminicos de 1era Posee efectos anticolinérgicos. Hipotensión, boca seca.
CLORFENAMINA
generación: atraviezan la (sequedad bucal, retención urinaria, Retención urinaria.
HIDROXICINA
BHE estreñimiento). Vertigo, Taquicardia
Efecto Paliativo (contra sintomas). Incrementa apetito
Antihistaminicos de 2da No genera somnolencia
CETIRIZINA, Ausencia de efectos anticolinergicos.
generación: carecen de
LEVOCETIRIZINA,
acción depresora central, Levocetirizina y Desloratadina se puede
LORATADINA,
debido fundamentalmente a administrar a mayores de 6 meses.
DESLORATADINA
que no atravieza la BHE .
 Antiasmaticos

Antiasmáticos
GRUPO/MEC.ACCIÓN RAMs
Inicio efecto:muy rápido. Náuseas,Vómitos, diarrea.
2 min IV Taquicardia, palpitaciones, hipertensión, arritmias.
SALBUTAMOL 5-10 min IM o SC Temblor fino en manos,nerviosismo, cefalea,
Broncodilatadores: 5-20 min V.Inhalatoria. hipertermia.
Agonistas B-adrenergicos,
Duracion efecto 3 a 6 hrs. Disnea, edema agudo pulmón
ACCIÓN DIRECTA:
estimula los receptores beta Inicio efecto 15 - 30 min.
2 y relaja la musculatura lisa Duracion efecto 12 hrs.
SALMETEROL
de los bronquios. No recomendado en crisis
de asma.
efecto broncodilatación de
FENOTEROL
6 a 8 hrs.
Efecto máx. a los 30 min.
Broncodilatadores:
IPRATROPIO Antagonistas muscarínicos,
ACCIÓN INDIRECTA: Duración efecto 5 a 6 hrs. Hipersensibilidad:Urticaria,alergias.
receptor muscarinico que Cefaleas,tos,sangrado de nariz.
TIOTROPIO reacciona a acetilcolina Duración efecto 24 hrs.
(contracción muscular)

tos, disfonía, candidiasis.

Antiinflamatorios,
BECLOMETASONA Inhiben síntesis citoquinas,
BUDESONIDA Aumentan la sensibilidad de
FLUTICASONA receptores beta 2, por lo
MOMETASONA tanto, mejoran la acción de
los beta-agonistas.
Mejoran todas las
caracteristicas del asma
(severidad de los síntomas, Propiedades inmunosupresoras.
calibre y reactividad
bronquial, frecuencia de
ataques y calidad de vida).

GRUPO/MEC.ACCIÓN FARMACOCINÉTICA
Administración por Vía oral o IV.
Metabolismo disminuye con la
edad.
CLORPROMAZINA
BD 30%
Haloperidol 100 veces más
Antipsicóticos clásicos o potente que clorpromazina.
típicos: Antagonistas
D2: efecto sobre GRAN POTENCIA
síntomas positivos Menor sedación a dosis
(Exacerbación de moderadas y suave hipotención.
HALOPERIDOL funciones normales)
Inyección de éster decanoato de dolor crónico severo, antiemético.
pero no sobre los
haloperidol: falta de adherencia al
negativos.
tratamiento.
Administración Vía Oral.
Bloqueo colinérgico y adrenérgico. Trat. sicosis, depresión grave,
TIORIDAZINA
Efectos cardiovasculares
Muy eficaz, se utiliza cuando los
antipsicóticos típicos y los atípicos
suaves no han hecho efecto.
CLOZAPINA BD 25 a 50%
Metabolismo hepático y
eliminación renal.
Antipsicóticos Atípicos: BD de 40%
Antagonistas D2 Y 5HT:
OLANZAPINA Bloqueo histaminérgico,
efectos sobre síntomas
adrenérgico, dopaminérgico,
positivos y negativos
colinérgico y serotoninérgico.
(disminución o pérdida
de funciones). Administración oral.
RISPERIDONA
Bloqueo D2, 5HT
BD de 9 a 25%
QUETIAPINA
TRATAMIENTO
Paciente requiere Sedación.
Trat.sicosis, manifestaciones fase
maníaca, manejo de excitación,
agitación, agresividad y antiemético. sexual, hipotensión postural,
Trat. sicosis, delirios, trastornos de
personalidad, agitación, agresividad,
agresividad.
Tratamiento esquizofrenia resistente
con conducta suicida.
Antipsicótico, antimaníaco y
estabilizador del ánimo.
No genera agranulocitosis.
Sirve para los vómitos.
Esquizofrenia, episodios maníacos
relacionados con trastorno bipolar y
episodios depresivos
Trat. de sicosis en pac. con Parkinson.
ANTIPSICÓTICOS
RAMs
Distonía, temblores, acatisia,
sedación, aumento de peso,
hiperprolactinemía, disfunción
alteraciones cardíacas, ictericia.
Síntomas extrapiramidales,
hipotensión, taquicardia refleja,
disquinesia tardía,
hiperprolactinemía, somnolencia,
acatisia, insomnio.
Agranulocitosis( caía glob. blancos)
Reduce umbral convulsivo : 10% de
pac. presentan convulsiones a dosis
altas.
Hipotensión, sedación, somnolencia,
taquicardia refleja, leucopenia,
cefaleas, vértigo, xerostomía.
Somnolencia, estreñimiento,
dispepsia, incremento del apetito,
acatisia,temblores, hipotensión,
agitación, xerostomía.
Efectos extrapiramidales, aumento
de peso, ansiedad, somnolencia,
náuseas, mareos, disfunción sexual.
Hiperprolactinemia
Somnolencia,Hipotensión
ortostática, mareos, aumento de
peso, xerostomía.
 ANTICONVULSIVOS

GRUPO/MEC.ACCIÓN FARMACOCINÉTICA TRATAMIENTO RAMs

Interacciones con La fenitoína es eficaz contra
inhibidores e inductores de las convulsiones parciales y Sedación, anemia megaloblástica,
hirsutismo y rash cutáneo, coma ,
metabolismo. las tónico- clónicas convulsiones, hiperplasia gingival.
generalizadas (tipo de
FENITOÍNA Aumenta umbral convulsivo convulsión que produce
y evita la activación pérdida de conocimiento y TERATOGÉNICO
Fármacos que actúan repetitiva de los canales de Reacciones tipo B
contracciones musculares
sobre canales de sodio sodio dep. de voltaje violentas.) Hepatotoxicidad rara
Su metabolito activo es el Trat.convulsiones parciales.
Náuseas, cefaleas, mareo,
responsable de su actividad Trat. manía, trastorno
CARBAMAZEPINA somnolencia, incordinación.
y rams bipolar, neuralgia del
Metabolismo hígado trigémino. TERATOGÉNICO
evita activación canales
Inhibidor enzimático ataques tónico-clónicos Temblores, caída de pelo,
Na
generalizados problemas GI, aumento de
ÁC.VALPROICO Actúa sobre canales Ca Recubrimiento entérico o de peso.
Aumenta sintetis GABA liberación prolongada. crisis de ausencia
T'max de 3-8 hrs TERATOGÉNICO
También se puede usar en el
inhibe activacion canales trastorno bipolar. Mareos, jaqueca, ataxia,
LAMOTRIGINA Na. Inhibe liberación ácido visión borrosa, náuseas,
convulsiones crónico tónica
glutámico(canales Ca) somnolencia, rah cutáneo.
crisis de ausencia
2da Generación
Vida media corta Uso actual como analgesico GI, mareos, somnolencia,
GABAPENTINA
Se excreta por la orina en dolor neuropatico fatiga, temblor, vértigo, ataxia.
Análogo de GABA Dolor neuropático Mareos,visión borrosa,
PREGABALINA
aumento de peso, somnolencia
 Antiulcerosos
GRUPO/MEC.ACCIÓN RAMs PRINCIPALES RAMS
Adm.Oral(1 dosis) e IV Cefaleas, náuseas, diarrea, rash Causa una desnutrición, debido
Inhibidores de la bomba de
cutáneo, dolor abdominal. a, para absorber los nutrientes
protones (IBP): Inhiben de Mezcla racémica, Isómero S,
ESOMEPRAZOL es más potente. necesarios se necesita un pH
forma selectiva e irreversible
ácido en el estómago, pero al
OMEPRAZOL la bomba de protones.
Una dosis y son capsulas para Interacciona con el metabolismo, bloquear la bomba de protones,
OMEPRAZOL,
evitar que el ácido del estómago las inhibe el CYP450. evitamos que se acidifique el
LANSOPRAZOL,
disuelva. medio, por lo que, no se pueden
PANTOPRAZOL
absorber los nutrientes.
Helicobacter Pylori, Se utiliza una triterapia con amoxicilina, claritromicina y omeprazol.(Los AB matan la bacteria y el IBP nos
ayuda a proteger la mucosa gástrica.)
Efecto máx: 30 min.
FAMOTIDINA Duración efecto: 10 a 12 hrs.
Antagonistas de los
Eliminación renal. Taquicardia, palpitaciones,
receptores H2, bloquean el
constipación, somnolencia,
receptor de histamina. Efecto máx: 2-3 hrs. sequedad bucal. (principalmente
Tienen menos eficacia que Duración efecto: 4hrs Día, 12hrs
RANITIDINA en ancianos).
los IBP. noche.
Eliminación renal.
 Laxantes
GRUPO/MEC.ACCIÓN RAMs
SALES DE FOSFATO Náuseas, dolor de estómago, hinchazón,
Limpieza del intestino
(FLEET) Laxantes Osmóticos. Sales no malestar en el ano, escalofríos.
absorbibles que se administran
por vía oral o rectal, arrastran Gases (meteorismo)
Azúcar sintetica que arrastra agua.
agua al interior del intestino, Malestar estomacal.
Las bacterias del intestino fermentan
LACTULOSA aumentando el volumen de las flatulencias.
formando ác. láctico y acético que
heces dolor abdominal
contribuye al peristaltismo.
náuseas, diarrea.
FIBRAS VEGETALES Laxantes de volumen o de
LINAZA masa: fármacos que aportan
fibra vegetal que aumenta el
MUCÍLAGOS
volumen de las heces cuando
AGAR se hidratan
METILCELULOSA TOMAR AGUA
Liquido viscoso que lubrica la materia
fecal y retarda absorción de agua.
VASELINA Laxantes lubricantes o diarrea, dolor absominal.
emolientes:Sust. oleaginosas Administración oral o rectal.
que ablandan el contenido Suavisan la materia fecal.
intestinal y favorecen la Atrae agua hacia las heces,
expulsión. lubricando y ablandan la masa.
GLICERINA Irritación anal, diarrea.
Administració rectal.
Empleado para la preparación Dolor abdominal, diarrea, hipokalemia.
Laxantes de contacto o intestinal ante cirugía o colonoscopía. COLICOS
PICOSULFATO DE estimulantes: estimulan la
SODIO secreción de electrolitos y agua IRRITANTE
desde la mucosa Puede generar Tolerancia y
Acostumbramiento.
 Virus

MECANISMO DE ACCIÓN FARMACOCINÉTICA EFECTOS ADVERSOS ESPECTRO

Análogo de nucleósido similar a guanina BD baja (15 al 20%) Herpes simple:Tópico y oral
Digestivo:Náuseas, diarrea
Requiere activación(fosforilación) por la Difunde fácil por tejidos Herpes genital
kinasa viral Cefaleas Encefalitis por herpes
Atraviesa Barrera Placentaria
ACICLOVIR Administracion IV en SLN puede Herpes zóster
Fármaco activo (trifosfato) incorporada vincularse con efectos toxicos Varicela
al DNA por polimerasa viral, bloqueo Eliminación por filtración glomerular y
replicacipon Nefropatía cristalina
secreción tubular
Neurotoxicidad(tembores,delirio)
Administración Oral Bien tolerado Herpes zóster agudo
Mayores concentraciones que Cefaleas, mareos Herpes genital
el valaciclovir es transformado aciclovir oral Náuseas, vómitos Herpes labial(1 día)
VALACICLOVIR rápidamente a aciclovir, el cual inhibe la
síntesis del DNA vírico. Forforilación por prot. kinasa viral. a dosis altas puede ocacionar
alucinaciones, confusión y
BD de 54 a 70% convulsiones
Via oral Virus Influenza
Gatrointestinales: náuseas,
Profarmaco (requiere 1er paso vómitos, diarrea, dolor abdominal
Inhibe selectivamente las hepatico que genera el metabolito
neuraminidasas del virus influenza, activo el oseltamivir carboxilato) Dolor de cabeza, bronquitis,
OSELTAMIVIR (TAMIFLÚ) importantes para la entrada de virus en
células no infectadas y la liberación de BD de oseltamivir carboxilato es 80% insomnio, vértigo
partículas virales recién formadas. Buena Distribución
Eliminación por filtración glomerular y
secreción tubular

CLASIFICACIÓN
INHIBIDORES DE LA
TRANSCRIPTASA INVERSA
ANÁLOGOS DE NUCLEÓSIDOS
(ITIAN)
INHIBIDORES DE LA
TRANSCRIPTASA INVERSA NO
ANÁLOGOS DE NUCLEÓSIDOS
(ITINN)
INHIBIDORES DE LA PROTEASA
VIRAL
vih
MECANISMO DE ACCIÓN EFECTOS ADVERSOS
zidovudina Inhiben la sintesis de ADN Anemia y neutropenia
lamivudina Se unen a sitio activo Retrotranscriptasa Acidosis láctica y esteatosis hepática
abacavir Profarmacos se activan por sucesivas Neuropatía y pancreatitis
fosforilaciones lipodistrofia facial y extremidades
efavirenz Unión en un sitio adyacente al sitio de unión Mareo, somnolencia, insomnio,amnesia,
Inhibidor enzimático no competitivo. deterioro congnitivo, agitación, euforia
No necesita activación Erupciones cutáneas, fiebre, diarrea y tos
Interacciones peligrosas (CYP3A) Para evitar estos síntomas centrales
administrar en la noche
ritonavir No necesita activación Molestias Gatrointestinales
saquinavir Interacciones peligrosas (CYP3A) Alteraciones neurológicas
Alteran el ensamblaje y la maduración del Alteraciones metabólicas
virus hiperlipemia
R insulina
Diabetes
Redistribución de la Grasa visceral
 Digestivo

GRUPO/MEC.ACCIÓN RAMs
A Vómitos y náuseas producidas por efectos dolor de cabeza, GI
N de quimioterapia. flushing
T
I ONDANSETRON Antagonistas de receptores 5-HT IV (antes quimio) VO (después quimio)
E GRANISETRON en el centro del vómito.
M
E
T
I
C Antagonismo de prostaglandinas. emesis graves
O DEXAMETASONA Disminución secreción serotonina
S intestinal.
P NO atravieza la BHE sequedad bucal, sed, cefalea,
R
Aumenta la velocidad de Absorción Oral rápida. nerviosismo, diarrea.
O DOMPERIDONA
C vaciamiento gástrico. baja BD galactorrea en mujeres
I
N Importante metabolismo hepático. Arritmias y convulsiones.
E
T
Adm. oral, IM e IV Somnolencia, sedación, dolor
I Aumento motilidad sin efecto en Procinético y antiemético. abdominal, diarrea,
C METOCLOPRAMIDA
O secreciones gastricas. BD 80% galactorrea, amenorrea,
S ginecomastia, Discinesias.
Atravieza BHE
A
Bloqueo entrada de calcio al
N PARGEVERINA
T músculo liso.
I
E Constipación, boca seca,
S Efecto potenciado por agonismo Administración oral, IM, IV o rectal.
P opioide: meteorismo.
A
S
TRIMEBUTINA modula la motilidad gastrica. Atravieza BHE Decaimiento, ansiedad,
agonista débil de recep. opiáceos.
M Indicaciones: Sindrome de intestino irritable. ataxia, mareos.
O efectos anticolinergicos
D
Alteraciones del tránsito intestinal.
I Buscapina
C BUTILBROMURO estreñimiento, boca seca,
evita que se contraiga con fuerza
O DE Efecto local dificultad para orinar y
S la musculatura lisa del intestino
ESCOPALAMINA No atravieza BHE náuseas.
A Absorbentes Carbón.
N
T Sales de rehidratación Evitan deshidratación.
I
D Opioides Activación de R-opiodes inhibe actividad propulsora.
I
A Indicaciones: transtornos diarreicos de tipo Náuseas, vómitos,
R Inhibidores de la motilidad
R
no infeccioso. retortijones, estreñimiento.
E intestinal de tipo opiáceo actuán Boca Seca.
I LOPERAMIDA Contraindicado en patologias asociada a
sobre los receptores opiáceos del
C bacterias, virus. Muy bajo efeco sobre el SNC
O mientérico.
S no se recomienda en niños.
 Diureticos

GRUPO/MEC.ACCIÓN RAMs
Diuréticos de alta eficacia, Adm. Oral e IV. Mareos, cefaleas, deshidratación,
sitio de acción es el asa de Absorción erratica y disminuida por alimentos. Alcalosis metabólica,hipocloremia,
henle. Eliminación renal y bajo metabolismo hepático hipokalemia, hipovolemia,

FUROSEMIDA Gran potencia, eliminan Contraindicado en pacientes con hipokalemia fotosensibilidad,hipertrigliceridemia,

entre un 15-25% de
Na+filtrado.
Se inhibe la absorción de
NaCl.
Diuréticos de eficacia
media
HIDROCLOROTIAZIDA
Sitio de acción es el
TÚBULO DISTAL Y
COLECTOR. Mec. de
acción: inhibe reabsorción
CLORTALIDONA de Na por bloqueo del
cotransportador Na/Cl.
ESPIRONALACTONA
Diuréticos de Eficacia
Ligera
Inhiben la reabsorción de
Na por el TCD y la porción
inicial del túbulo colector, Ahorrador de potasio.
AMILORIDA reducen su intercambio con Trat. edema e insuficiencia cardíaca.
el K y, de este modo,
disminuyen su eliminación.
TRIAMTERENO
Diuréticos de eficacia ligera
Aumenta el gradiente
osmótico entre la sangre y
MANITOL
los tejidos, facilitando de Administración Intravenosa.
este modo el flujo de fluido Eliminación renal inalterada.
fuera del tejido
e hiponatremia
Indicado en: edema pulmonar agudo,
hipertensión, sindrome nefrótico, insuficiencia
cardiaca, diuresis forzada.
Administración oral.
BD del 50 a 60%
Eliminación de forma inalterada por la orina.
Mayores de 65 más susceptibles a RAMs
Tratamiento HTA.
Mayor duración de acción.
Eliminación renal.
BD del 70 a 90%
Metabolismo hepático con eliminación renal. ginecomastia, disfunción sexual,
Mejora la sobrevida reduciendo la necesidad
de hospitalizaciones en pacientes con
insuficiencia cardíaca.
Ahorrador de potasio.
Trat. edema, HTA e insuficiencia cardíaca.
BD del 55%
Metabolismo hepático y eliminación renal.
Trat. para disminución de la presión
intracraneal e intraocular, aumento de diuresis diarrea, vómitos, necrosis y edema
en caso de intoxicación y edema.
Hipercolasterolemia, ototoxicidad,
hiperuricemia
Hiperglucemia
Mareos, hiperglucemia,
hipercalemia, hipopotasemia,
calambres, hipovolemia,
hipertrigliceridemia,
hipercolesterolemía.
Mareos, hiperglucemia, hipercalcemia,
hipopotasemia, calambres,
hipovolemia, hipertrigliceridemia,
hipercolasterolemia.
Hiperkalemia, debilidad muscular,
gastritis, diarrea, cefaleas.
Hiperkalemia, impotencia, arritmias,
diarrea, irritación gástrica.
Hiperkalemia, dolor abdominal,
vómitos, diarreas, dolor muscular.
Interacciona con:Ahorradores de K,
iECA, ARAII, antihipertensivos, litio
Hipopotasemia, convulsiones,
local.
 INSULINA

GRUPO/MEC.ACCIÓN RAMS
INSULINA REGULAR uso en hiperglicemias agudas en urgencia (IV)
(RÁPIDA) Infusiones con pac. con cetoacidosis.
Se le adiciona PROTAMINA, lo que hace que al administrarla por via SC se
libere lentamente.
INSULINA NPH Insulinas Naturales, no se Peak: 6 hrs.
(INTERMEDIA) modifica su estructura Utilizada para niveles basales.
SE debe homogenizar el contenido del frasco.
SOLO vía subcutanea
INSULINA LENTA Hipoglicemia: por dosis muy
Se le adiciona zinc pero ya no se utiliza
(ZINC) altas, omisión de comidas o
Análogos Ultrarápida ejercicio enérgico. cuando
hay una hipoglicemia se
disminuye adhesión entre las moléculas de insulina, aumentando la veloc.
INSULINA LISPRO puede administrar
de absorción y inicio de efecto.
glucagón.
peak: 60 min. Rx locales: Tumefacción,
Análogos Ultrarápida eritema y hormigueo.
Sustitución de prolina por aspartato. lipodistrofia.
Alegia: principalmente
disminuye adhesión entre las moléculas de insulina, aumentando la veloc. cuando se utilizaba los
INSULINA ASPART
Insulinas análogos, se le de absorción y inicio de efecto. derivados del páncreas
adiciona un análogo para Aspecto transparente bovino.
que se libere rápido o lento
(se modifica su estructura) Subcutáneo.
Análogos acción prolongada
Se le añade 2 arginina
INSULINA
depósito subcutáneo.
GLARGINA
Aspecto transparente
NO TIENE PEAK
INSULINA Se le adiciona un ác. graso que permite la liberación prolongada
DETERMIR Administración subcutánea.
Ligera disminución en el colesterol y TGC G.I Dolor abdominal,
BIGUANIDAS, no ligera perdida de peso anorexia, náuseas, diarrea
disminuye glicemia en
METFORMINA Sabor metálico
personas no diabéticas.
Sólo las normaliza cansancio
muy raro. Ac.láctica.
 ANTIFUNGICOS

GRUPO MECANISMO ACCIÓN USOS RAMS

Antifúngico Tópico. Irritación y ampollas en la piel,
Inhibe la síntesis de Infecciones por levaduras o quemazón, prurito y picazón.
CLOTRIMAZOL AZOLES
ergosterol. dermatofitos. Útil en infecciones por Vía vaginal: Irritación, quemazon,
candida spp. poliuria.
Inhibe CYP450 TÓPICO:Picor, escozor o irritación.
Inhibe la síntesis de vía ORAL: náuseas, vómitos y
KETOCONAZOL AZOLES Útil como antifúngico sistémico o
ergosterol. hepatotoxicidad
tópico
Supresión gl. suprarrenal.
Uso Tópico y oral G.I, dolor abdominal, diarrea,
Contra dermatofitos náuseas, vómitos y dispepsia.
TERBINAFINA FUNGICIDAS Inhibe síntesis de lanosterol.
Onicomicosis y tinea pedis Ajuste de dosis en pacientes con
falla renal y hepática.
Antifúngico de amplio espectro. Nefrotoxicidad
Fungicida o fungiestático, Fiebre, escalofríos, cefalea, vómitos.
DESESTABILIZADORES Se unen al ergosterol de la
ANFOTERICINA B dependiendo de la dosis. Hipokalemia, dolores musculares,
DE LA MEMBRANA mb, produciendo un poro.
V.Parenteral: Infecciones trombocitopenia, anemia y
Sistémicas graves manifestaciones neurológicas.
Tópico Náuseas, Vómitos.
DESESTABILIZADORES Se unen al ergosterol de la
NISTATINA Fungiestático. Diarrea, Dolor abdominal.
DE LA MEMBRANA mb, produciendo un poro.
Útil para infecciones por candida. Rash, Urticaria.

GRUPO FARMACOCINÉTICA
Administración vía oral, recta e IV.
Vía rectal : BD de 90%
Metabolismo hepático.
DIAZEPAM Benzodiacepinas Tiene un efecto más duradero por sus
metabolitos activos.
Administración oral.
Benzodiacepinas Metabolitos : 50% actividad
ALPRAZOLAM
Eliminados por vía renal.
Semivida intermedia (12-15 hrs).
Administración oral, sublingual e IV.
Inicio efecto : 20- 60 minutos.
CLONAZEPAM Benzodiacepinas Metabolitos inactivos eliminados por
vía renal.
Gran eficacia como anticonvulsivante.
Acción muy corta
Administración oral e IV.
Metabolismo 1er paso: BD 36%
MIDAZOLAM Benzodiacepinas
Efecto máx: 20 a 60 min
Duración efecto : 2 a 6 hrs.
Metabolitos eliminados por Vía Renal.
Mejor que diazepam en estado
convulsivo.
LORAZEPAM Benzodiacepinas Administración oral, sublingual e IV.
Metabolitos inactivos excretados por
vía renal
Benzodiacepinas Son fármacos con acciones ansioliticas, hipnoticas, relajantes musculares y antiepilepticas.
Lo que varía entre ellas es el tiempo que tardan en iniciar el efecto y la duración de ese efecto.
Aumentan la afinidad del GABA por su receptor y por lo tanto la probabilidad de apertura del canal CL .
FLUMAZENILO Se une al mismo sitio de unión de la BDZ pero no activa el canal.Se puede usar cuando hay una sobredosis de BDZ.
TRATAMIENTO
Ansiedad (5-10 mg)
bruxismo, cefalea tensional y
espasmos musculares (2,5 mg)
IV : Agitación, deprivación
alcohólica, inducción anestesia, Somnolencia, Ataxia, Depresión,
espasmos musculares.
Tratamiento estado epiléptico.
Ansiedad y Ansiedad asociada a Somnolencia, Depresión , Disfunción
depresión.
Epilepsia, ansiedad, estado
convulsivo ,crisis de pánico.
Hipnóticos e inductor de
anestesia.
Tratamiento ansiedad grave y
estado convulsivo.
Benzodiacepinas
RAMs
Alrededor del 10% de los pacientes se
puede observar estimulación del SNC:
suspender uso
temblores, hipotensión, disfunción
sexual, depresión respiratoria.
sexual, Depresión respiratoria.
Precaución con pacientes con
miastenia graves y parkinson
Somnolencia, Depresión , Disfunción
sexual, Depresión respiratoria.
Interacciones: Anticonceptivos orales
pueden prolongar el efecto al bloquear
metabolismo
Depresión, Depresión respiratoria,
hipotensión, paro cardiaco,
dependencia.
Tercera edad más susceptible de sufrir
depresión respiratoria e hipotensión.
Depresión, Depresión respiratoria,
sedación, dependencia, hipotensión,
bradicardia.
 No benzodiazepinicos

GRUPO FARMACOCINÉTICA PRECAUCIONES Y CONTRAINDICACIONES

Hipnótico de corta acción y rápido
efecto.
Administración oral.
Sin somnolemcia residual Puede presentarse insomnio de rebote con
Hipnoticos NO
ZOLPIDEM Efectos máx. a los 90 min. zolpidem si se usan dosis muy altas.
benzodiazepinicos
Alimentos disminuyen y enlentencen Niños:No debieran usarse (Efecto paradojal, en vez
su absorción y efecto. de causar tranquilidad causa hiperactividad).
Metabolitos inactivos eliminados por Insuficiencia Hepática: No se recomienda
vía renal. administrar zolpidem y zopiclona con alimentos ya
Hipnótico administrado por Vía Oral. que éstos retardan la absorción e inicio de acción.
BD 75% Embarazo y Lactancia: Uso sólo si el beneficio
Hipnoticos NO superan los riesgos
ZOPICLONA
benzodiazepinicos RAMs : Sabor metálico,
somnolencia, amnesia , depresión
 Angina

Angina de Pecho: Es un trastorno complejo asociado a isquemia miocárdica.

Dolor torácico:
- Insuficiente suministro de O2 y nutrientes al miocardio.
- Acumulación de metabolitos resultantes de la isquemia miocárdica TRATAMIENTO FARMACOLOGICO.
- Obstrucción ateromatosa de los vasos coronarios. Principales objetivos:
- Espasmos vasculares transitorios. -Mejorar la oxigenación y suminitrode nutrientes al miocardio.
-Reducir la necesidad de O2 al disminuir el trabajo cardiaco.
-Efectos de la precarga y postcarga (vasodilatadores arteriovenosos).
-Reducir la frecuencia y severidad de los síntomas.
Cuando se bloquean los -Prevenir o reducir el riesgo de ataque cardiaco y muerte.
capilares se impide el paso
de O2 , por lo tanto, se dan
fármacos que ayuden a
vasodilatar tanto las arterias
como las venas.

De esfuerzo (estable o típica)
Desequilibrio entre los
requerimientos de O2 y el
suministrado en los vasos
coronarios.
Se exacerba con el ejercicio.
Desaparece en minutos.
TIPOS DE ANGINA
Angina Inestable Angina prinzmetal
En reposo. Vaso Espasmo.
Puede aparecer con o sin Espasmo transitorio en
ejercicio. porciones localizadas de
vasos coronarios.
 Nitratos

GRUPO/MEC.ACCIÓN RAMs
Vasodilatación en arterias y venas. Cefaleas, nubefacción,
Reduce la demanda de oxígeno al: hipotensión ortostática,
- Disminuir la presión arterial. taquicardia, dermatitis.
- Menor R vascular periférica Contraindicada en hipotensión
NITROGLICERINA - Disminuir el tono venoso y del severa y aumento de la presión
retorno sanguíneo. intracraneal.
BD 40% Oral y 75% piel.
Por V.O, el efecto del primer
Efecto sublingual efecto en 2 min. y dura 5 a paso hepático inactiva el nitrato.
Nitratos: actúan en musculatura 10 min.
lisa vascular y/o en endotelio Vasodilatación. Cefaleas, hipotensión ortostática,
adyacente.Actúan como Vía sublingual, su efecto inicia a los 3 min. y mareos, vómitos, palpitaciones.
DINITRATO DE vasodilatadores de todos los dura 1 a 2 hrs.
ISOSORBIDA segmentos vasculares.
Metabolismo hepático y eliminación renal.
Precaución en pac. con hipotensión severa
y aumento de la presión intracraneana.
Prevención de angina. Cefaleas, hipotensión ortostática,
Su acción inicia en 20 min. mareos, vómitos, palpitaciones.
5-MONONITRATO Buena BD, sin efecto del 1er paso hepático.
DE ISOSORBIDA Mejor Tiempo de vida media.
Precaución en pac. con hipotensión severa
y aumento de presión intracraneana.

CONTRAINDICACIONES: CONSECUENCIAS DE LA VASODILATACIÓN:

- Hipotensión. - Hipotensión ortostática.
- Presión intracraneana elevada. - Taquicardia refleja.
- Cardiomiopatía obstructiva hipertrófica. - Cefaleas pulsatil : NTG
- Falla cardiaca diastólica. - Rubor: Facia.
- Pac. en trat.con sildenafil. Tolerancia completa: taquifilaxia.
 lipoproteinas

GRUPO/MEC.ACCIÓN RAMs
Disminuyen las LDL 25% a 55% Flatulencia, constipación y dolores
ESTATINAS Aumentan las HDL 5% abdominales, náuseas.
Inhiben la HMG-Coa
(Lovastatina, Disminuyen TG 10% a 35% Miopatía
Reductasa en Hígado
Simvastatina,
Primera elección para Cefaleas, transtornos de sueño
Pravastatina,
HIPERCOLESTEROLEMIA.
Atorvastatina) HEPATOTOXICIDAD. rash
cutáneo.
Disminuye las LDL en 15% a 25%
Inhibe la Absorción del
EZETIMIBE Disminuye TG 8%
colesterol en el intestino.
Aumentan las HDL 3%
Disminuyen TG hasta 50% Vómitos, Diarrea, dispepsia,
FIBRATOS
Aumentan las HDL 15% flatulencia, malestar abdominal,
(Clofibrato,
útiles para corregir niveles miopatía, arritmias.
Gemfibrozilo, Poco útil sobre LDL
de TG muy elevados.
Bezafibrato, Disminuye VLDL Eleva Transaminasas
Fenofibrato).
Mejor absorcion con alimentos.
 Antianemicos

ANEMIA: Disminución del n° de eritrocitos y/o de la concentración de Hb en sangre.

CAUSAS: Alimentación deficiente.
Cambios en el revestimiento del estómago,esto afecta la absorción de nutrientes.
Pérdida de sangre.
Problemas inmunológicos.
Algunas enfermedades
EMBARAZO
TIPOS DE ANEMIA
Anemia Ferropenica: Anemia Gravidica o Hemodilución: Anemia Megaloblastica:
Ocurre por deficiencia de Hierro, por eso se Asociada al Embarazo, los gl.rojos no se Se produce por déficit de ác.fólico o de vitamina
dan sales de hierro. incrementan en la misma proporción, por lo que B12.
su concentración permanece diluida.

RAMs
Preparados orales: Molestias GI: Pirosis(sensación acidez), náuseas,
SALES DE HIERRO Gluconato de Hierro 600 mg (10%). estreñimiento o diarrea.
(El hierro sirve para la unión de oxígeno a Sulfato de Hierro 300 mg (20%). Enegrece las heces.
hemoglobina.) Fumarato de Hierro 200 mg (10%). Interraciones: Alimentos, evitar lácteos.
El pH ácido mejora la absorción. Los Antiácidos y TTC disminuyen absorcion Hierro.
ÁCIDO FÓLICO Suplemento Alimenticio Algunos fármacos, como la fenitoína, la
(Cofactor enzimático para síntesis de carbamazepina y otros, pueden bloquear la
ADN y la eritropoyesis) absorción intestinal de ácido fólico.
 anticoagulantes

Hemostasia: Proceso de coagulación de la sangre se realiza mediante una serie de rxs en cascada, el producto final
es un coágulo de fibrina que detiene la perdída de sangre.

GRUPO/MEC.ACCIÓN RAMs
Vía Parenteral. Hemorragias.
Anticoagulante potente e No Atraviesa BHE ni placenta. Trombocitopenia.
HEPARINA NOinstantáneo Heparina Calcica: Hematomas locales.
FRACCIONADA Acción antiagregante - Administración subcutanea. Osteoporosis.
plaquetario.
Heparina Sódica: AAS y AINES aumentan
- Administración intravenosa. sangramiento.
Administración subcutánea.
HEPARINA Inhibición seleciva del factor
FRACCIONADA Xa Efecto farmacológico menos variable y de mayor
estabilidad en comparación a HNF.
Acción indirecta al interferir Administración oral. TERATOGENICO
en la síntesis hepática de Hemorragias.
WARFARINA
los factores de coagulación Déficit de Vitamina K
vitamina k dependientes.
Enfermedades hepáticas.
Administración Oral.
ÁCIDO
Inhibe la síntesis de
ACETILSALICÍLICO
tromboxano.
(AAS)

Administración Oral.
CLOPIDOGREL Inhibe formación del trombo.

Fomentan la destrucción del coágulo, mediante

la conversión de plasminógeno en plasmina.
Lisan trombos con el fin de
FIBRINOLÍTICOS
recanalizar vasos ocluidos. La plasmina es una enzima que digiere la fibrina
y degrada el fibrinógeno, la protrombina y fact.
de coagulación.
 SINTESIS PARED

GRUPO TERAPEUTICO MECANISMO DE ACCIÓN EFECTOS ADVERSOS ESPECTRO USOS

Inhiben sintesis de pared Rx alérgicas: Inmediata( 2 a Cocos gram +
PENICILINA G B-Lactámicos celular 30 min), Acelerada (1 a 72 streptococos
Sensible a B-lactamasas hrs) o Tardía (+ de 72hrs). muy reducido en gram -
Inhiben sintesis de pared Gravedas variable ,
PENICILINA BENZATINA B-Lactámicos erupciones cutáneas
celular
Inhiben sintesis de pared Puede ser cruzada a todos Cocos gram +
CLOXACILINA B-Lactámicos los b-lactámicos
celular Mínimo contra anaerobios
Inhiben sintesis de pared Irritación local por Vía Cocos gram +
AMOXICILINA
celular Parenteral Gram - bacilos
B-Lactámicos
NO resistente a b- Molestias Digestivas (enterobacterias) , e.coli ,
AMPICILINA lactamasas (Náuseas, vómitos y diarrea) h.influenzae , shigella.
Se utiliza para evitar que las b-lactamasas destruya el anillo b-lactamico de alguna penicilina, se adhiere ác. clavulánico y cuando las b-
ÁCIDO CLAVULÁNICO
lactamas se "unan" esta detruya el anillo del ác. y no de la penicilina.

CEFADROXILO Colitis pseudomembranosa , Gram + Infecciones piel tejidos blandos,

profilaxis quirurgica, inf. respiratorias
leucopenia, trombocitopenia,
Cefalosporina Inhibe sintesis pared
náusea , vómito , diarrea , Respiratorios por h.influenzae:
CEFUROXIMA rash Gram - cefuroxime

CEFOTAXIMA Mayor penetración SNC.

Cefalosporina Náusea, vómito, diarrea, Estreptococos y gram - Ceftriaxona:Gonorrea,
CEFTRIAXONA Inhibe sintesis pared
R a b-lactámicos rash. Meningitis
CEFTAZIDIMA
Cefalosporina Autoanticuerpos eritrocitos Pseudomonas Infecciones
CEFEPIMA Inhibe sintesis pared pero sin hemólisis significativa
R a b-lactámicos Aeruginosa Intrahospitalarias
Inhibe sintesis pared Rx Alérgicas(Baja Incidencia)
Náuseas , vómitos Amplio espectro : g(+), g(- Infecciones graves de
Asociación con cilastatina
IMIPENEM Carbapenémicos ) y anaerobios etiología múltiple (Vía
(Inhibe su degradación Convulsiones(altas dosis) Intravenosa)
enzimática a nivel renal)
Hipersensibilidad cruzada
Náuseas , vómitos Klebsiella pneumoniae
ERTAPENEM Carbapenémicos Inhibe sintesis pared Rx Alérgicas(Baja Incidencia) P.Aeruginosa(1 vez al
día)
Hipersensibilidad cruzada
No presenta hipersensibilidad
AZTREONAM Monobactámicos Inhibe sintesis pared Bacilos g(-) aerobios Administración Parenteral.
cruzada con otros b-lactamicos
Inhibe sintesis pared por Descenso presión Gram(+) aerobios y V.O para colitis
unión a los precursos sanguínea;disnea, anaerobios pseudomembranosa por
estructurales exantema e inflamación de clostridium difficile
las mucosas, prurito,
VANCOMICINA Glicopéptidos urticaria Infecciones graves por
estafilococos R a meticilina
Excreción Renal. Nefrotoxicidad y ototoxicidad
Síndrome del hombre rojo Pac. Alégicos a b-lactámicos,
(por infusión rápida) frente a M.O Sensibles
 SINTESIS PROTEICA

GRUPO TERAPEUTICO MECANISMO DE ACCIÓN FARMACOCINETICA ESPECTRO EFECTOS ADVERSOS

V.O comprimidos con Activa sobre G(+) y Náuseas, vómitos, diarrea
recubrimiento enterico espiroquetas Hipersensibilidad
Inhibición de la síntesis de Unión a p.p es de 70% al 80%
Inactiva sobre g(-), A dosis muy altas puede provocar
ERITROMICINA Macrólidos. proteínas (Se unen a la
Vida media 1,5 hrs excepto H.influenzae deterioro en la audición.
subunidad 50s del ribosoma)
Se excreta por bilis Activa sobre mycoplasmas,
Interacciones con otros fármacos
chlamidia, legionella,
Excreción renal es baja bordetella pertussis disminuye su metabolismo
Absorción: rápida Mejor tolerancia gastrica que
BD cercana a 50% eritromicina
Inhibición de la síntesis de Espectro intermedio, es
Inhibidor CYP450
CLARITROMICINA Macrólidos. proteínas (Se unen a la activa frente helicobacter En dosis elevadas puede producir
Excreción renal pérdida reversible en la audición
subunidad 50s del ribosoma) pylori.
Semivida: 3 a 6 hrs(dosis Su seguridad en el embarazo y
bajas) y 6 a 9 hrs (dosis altas) lactancia se desconoce
Estable a medios ácidos Alta seguridad, en general son
Gram (-)
Rápida absorción oral bien tolerados.
distribución tisular extensa Muy útil en patógenos Efectos irritativos Sist.Digestivo
Inhibición de la síntesis de y penetración intracelular intracelulares Hipersensibilidad.
AZITROMICINA Macrólidos. proteínas (Se unen a la
subunidad 50s del ribosoma) La administración con Ictericia abdominal (uso crónico)
alimentos disminuye su BD Tromboflebitis
Excreción por bilis Sobreinfección G.I y/o vaginal
No interactua con CYP450 por candida o bacilos g(-)
AMINOGLUCOSIDOS Pobre absorción oral. AMIKACINA: espectro Nefrotoxicidad, Insuficiencia renal
Los aminoglucósidos son una familia de AB Vías Parenterales más amplio. Ototoxicidad:perdida audición.
bactericidas. Inhibición de la síntesis de Distribución Variable. Inf. intrahospitalarias:útil Parálisis neuromuscular:los
Su efecto bactericida es concentración dependiente proteínas(actúan a nivel de en bact. R a tobramicina aminoglucósidos inhiben la
la subunidad 30S del ARN o gentamicina captación presináptica de Ca a
Gentamicina
ribosomal contribuyendo a la nivel de la placa neuromuscular,
Amikacina inhibición de la traslocación Artritis séptica, neumonía,
lo cual lleva a una disminución de
Estreptomicina peptídica) peritonitis.
la liberación del Ach.Además de
Tobramicina:uso oftálmico Staphylococcus y conjuntivitis Bloquear el receptor postsináptico
por pseudomonas de la placa.
Neomicina: uso tópico
Las TTC tienen propiedades Activo contra Efectos irritativos: epigastralgias,
tetraciclina quelantes, forman complejos staphylococcus aureus, náuseas, vómitos y diarrea
insolubles y que no se incluso cepas R a Alteraciones digestivas y
Impiden la síntesis proteica absorben con el Ca y algunos meticilina y vancomicina. hepáticas
TETRACICLINAS
al unirse a la subunidad 30s metales.
(bacteriostáticos) doxiciclina Se recomienda en Fotosensibilidad
del ribosoma
Se distribuyen ampliamente infecciones
por el organismo. intraabdominales Alteraciones dentarias y óseas
tigerciclina por depósitos del AB
Excreción por la orina
 acidos nucleicos

QUINOLONAS 1era GENERACIÓN 2da GENERACIÓN 3ra GENERACIÓN 4ta GENERACIÓN

Son bactericidas Son bacteriostáticas y sólo
Buena BD oral activas en g(-) aerobios
Metabolización hepatica extracelulares,
especialmente
Excretan Vía renal
enterobacterias, excepto
pseudomonas.
G(-) dependerá de la
inhibición de la girasa
Son bactericidas y se Son bactericidas y de Son bactericidas y de muy
concentran bien en tejidos. amplio espectro amplio espectro
G(+) , G(-) y anaerobios
Trat. de inf. óseas,cutáneas, Infecciones respiratorias y
articulares, urinarias, its. urinarias Por su amplia concentración
G(+) y G(-) a nivel pulmonar son activas
Pseudomonas spp,
en patologías respiratorias,
neisserie, micobacterias anaerobios S.pneumoniae, Klebsiella
Tienen escasa actividad pneumoniae, Haemophilus
contra g(+) influenzae, entre otros.

MECANISMO de ACCIÓN EFECTOS ADVERSOS

Inhiben la síntesis de ADN bacteriano al unirse al ADN-
girasa o topoisomerasa II en bact. g(+) o a la
topoisomerasa IV en bact.g(-). De esta forma se inhibe
el proceso de replicación bacteriano
Molestias gastrointestinales: náuseas, vómitos, diarrea, dispepsia o dolor abdominal.
Daño al cartílado de crecimiento(reversible): contraindicado embarazo, niños,lactancia
Neurológicos: cefaleas, mareos , convulsiones, alteraciones visuales., insomnio.
No administrar con sucralfato, sales de aluminio,magnesio, sales de Hierro( disminuye su BD)
Disminuyen el metabolismo de fármacos que utilizan el sistema del CYP450